Protocolos de atención de enfermería para la prevención de Úlceras por Presión (UPP) en pacientes politraumatizados de 1 mes a 16 años de edad en el área de terapia intensiva del Hospital "Dr. Roberto Gilbert Elizalde", año 2010

El presente trabajo de investigación trata sobre las úlceras por presión que son las lesiones producidas por la tensión de la piel al permanecer largos períodos en una sola posición, éstas representan un problema asistencial por su prevalencia, el impacto sobre la salud y la calidad de vida del paciente; además, es importante resaltar que la prevalencia de las úlceras por presión, son reportadas a nivel mundial de acuerdo a la OMS, están entre el 5 y 12%, siendo en América, el 7%. Por la importancia de este tema, el objetivo de este trabajo, es de elaborar los protocolos de atención de enfermería para evitar la formación de las úlceras por presión en pacientes hospitalizados a largo plazo. La metodología se basa en un estudio prospectivo aplicando encuestas al personal de enfermería que labora en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, del hospital “Dr. Roberto Gilbert Elizalde”, acerca del conocimiento que tienen sobre la prevención de las úlceras por presión en pacientes hospitalizados por politraumatismos, durante el año 2010. Después de realizado las estadísticas y el análisis, se obtuvo los resultados siguientes, donde se pudo evidenciar que solo el 22.86% del personal de enfermería encuestado, tiene conocimientos sobre la formación de las UPP; también que el 47.27% de enfermeras siempre atienden pacientes con úlceras; el 56.36% conocen los sitios de la formación de las úlceras; el 67.27% tiene conocimientos sobre la escala de Norton; el 50.91% sabe cuáles son los estadios de las úlceras; y el 40% conocen las medidas preventivas. Luego de haber realizado el estudio presente, se puede llegar a la conclusión siguiente: que a pesar del conocimiento que posee el personal de enfermería sobre la prevención y formación de las úlceras por presión, este personal no cuenta con los recursos materiales e insumos suficientes en esta área de estudio, para prevenir las úlceras por presión en los pacientes politraumatizados

Diseño de un sistema de gestión por procesos monitoreado a través de indicadores de gestión para el Automóvil Club del Ecuador – ANETA

El presente trabajo de investigación se encuentra enfocado en el diseño de un modelo de Gestión por Procesos para la empresa de servicios Automóvil Club del Ecuador – ANETA. El sistema orientado a procesos, será monitoreado a través de indicadores de gestión Para contextualizar el diagnóstico de la empresa, se analizaron variables del macro ambiente y micro ambiente. Se realizó un levantamiento de situación actual con el correspondiente análisis de valor agregado. Estos resultados sirvieron de base para el diseño del sistema de gestión por procesos, incluyendo el mapa de procesos ideal, manuales de procedimientos para cada proceso y un análisis de valor agregado comparativo. En el sistema de gestión diseñado se configuran indicadores de eficiencia y eficacia que serán priorizados de acuerdo al impacto en la organización, satisfacción del cliente y frecuencia de uso. Estos servirán también para realizar el monitoreo del sistema y obtener resultados para elaborar planes contingentes y/o de mejoras. El diseño del sistema propuesto permite identificar algunos planes de mejora para atacar las mayores debilidades que actualmente presenta Aneta. Para esto se incluye un análisis de beneficio - costo que contrasta las bondades de las soluciones propuestas, con el presupuesto requerido. Finalmente se pone a consideración conclusiones del trabajo realizado y recomendaciones para la implementación del sistema de gestión por procesos y el correspondiente monitoreo de los indicadores de gestión

Filament formation in wind-cloud interactions- II. Clouds with turbulent density, velocity, and magnetic fields

We present a set of numerical experiments designed to systematically investigate how turbulence and magnetic fields influence the morphology, energetics, and dynamics of filaments produced in wind-cloud interactions. We cover 3D, magnetohydrodynamic systems of supersonic winds impacting clouds with turbulent density, velocity, and magnetic fields. We find that lognormal density distributions aid shock propagation through clouds, increasing their velocity dispersion and producing filaments with expanded cross-sections and highly magnetized knots and subfilaments. In self-consistently turbulent scenarios, the ratio of filament to initial cloud magnetic energy densities is ~1. The effect of Gaussian velocity fields is bound to the turbulence Mach number: Supersonic velocities trigger a rapid cloud expansion; subsonic velocities only have a minor impact. The role of turbulent magnetic fields depends on their tension and is similar to the effect of radiative losses: the stronger the magnetic field or the softer the gas equation of state, the greater the magnetic shielding at wind-filament interfaces and the suppression of Kelvin-Helmholtz instabilities. Overall, we show that including turbulence and magnetic fields is crucial to understanding cold gas entrainment in multiphase winds. While cloud porosity and supersonic turbulence enhance the acceleration of clouds, magnetic shielding protects them from ablation and causes Rayleigh-Taylor-driven subfilamentation. Wind-swept clouds in turbulent models reach distances ~15-20 times their core radius and acquire bulk speeds ~0.3-0.4 of the wind speed in one cloud-crushing time, which are three times larger than in non-turbulent models. In all simulations, the ratio of turbulent magnetic to kinetic energy densities asymptotes at ~0.1-0.4, and convergence of all relevant dynamical properties requires at least 64 cells per cloud radius.WBB thanks the National Secretariat of Higher Education, Science, Technology, and Innovation of Ecuador (SENESCYT) for funding this project through a doctoral scholarship (CI:1711298438), and the Ecuadorian Network for Research and Education (RED CEDIA) for providing access to local computational resources. WBB is the recipient of the Olin Eggen Scholarship at Mount Stromlo Observatory. CF acknowledges funding provided by the Australian Research Council's Discovery Projects (grants DP130102078 and DP150104329). RMC is the recipient of an Australian Research Council Future Fellowship (FT110100108)

Efecto de Beauveria bassiana sobre la mosca Anastrepha sp. y larvas del cogollero Spodoptera frugiperda en condiciones de laboratorio

El objetivo de este trabajo de investigación fue evaluar el efecto entomopatógeno de Beauveria bassiana sobre la mosca de fruta Anastrepha sp. recolectada de huertos del Distrito de Simbal y sobre el gusano cogollero del maíz Spodoptera frugiperda extraído del campo de cultivo de la Facultad de Ciencias Biológicas. Se preparó PDA (Agar Papa Dextrosa) como medio de cultivo para el crecimiento de Beauveria bassiana. Para comprobar la patogenicidad de este hongo sobre las larvas de Spodoptera frugiperda se utilizaron seis placas de Petri con PDA colocándose una larva en cada una y posteriormente se inocularon las esporas del hongo sobre la superficie de éstas, observándose, luego de un proceso de incubación bajo condiciones de temperatura y humedad controlada, la formación de micelio blanco, comprobándose de esta manera el efecto insecticida de Beauveria bassiana; el mismo procedimiento se llevó a cabo para la evaluación de la patogenicidad en la  mosca de la fruta Anastrepha sp. Se demostró que Beauveria bassiana es una alternativa clave para el manejo integrado de plagas, siendo de gran ayuda para reducir las pérdidas de los cultivos y por lo tanto puede ser utilizado para amortiguar el efecto de insecticidas químicos en el medio ambiente.Palabras clave: Maíz, B. bassiana, S. frugiperda, Anastrepha sp., entomopatógeno

Morphology of radio relics I: What causes the substructure of synchrotron emission?

High-resolution radio observations of cluster radio relics often show complex spatial and spectral features. However, it is not clear what these features reveal about the underlying magnetic field properties. We performed three-dimensional magneto-hydrodynamical simulations of merger shock waves propagating through a magnetised, turbulent intracluster medium. Our model includes the diffusive shock acceleration of cosmic-ray electrons, their spatial advection and energy losses at run-time. With this set-up we can investigate the relation between radio substructure and pre-shock plasma conditions in the host cluster. We find that upstream turbulence plays a major role in shaping the properties of radio relics produced downstream. Within the assumption of diffusive shock acceleration, we can reproduce the observed discrepancy between the X-ray derived Mach number of shocks, and the Mach number inferred from radio spectra. Our simulated spectral index maps and profiles across the radio relic also suggest that the standard deviation of the upstream magnetic field must be relatively small ($\sigma_B\leq 1 \, \mu$G) in order to reproduce observations and therefore, radio relics can potentially constrain the distribution of magnetic fields in galaxy clusters outskirts.Comment: Accepted for publication in MNRAS, 22 pages, 25 figure

A new model for including galactic winds in simulations of galaxy formation – I. Introducing the Physically Evolved Winds (PhEW) model

The propagation and evolution of cold galactic winds in galactic haloes is crucial to galaxy formation models. However, modelling of this process in hydrodynamic simulations of galaxy formation is oversimplified owing to a lack of numerical resolution and often neglects critical physical processes such as hydrodynamic instabilities and thermal conduction. We propose an analytic model, Physically Evolved Winds, that calculates the evolution of individual clouds moving supersonically through a uniform ambient medium. Our model reproduces predictions from very high resolution cloud-crushing simulations that include isotropic thermal conduction over a wide range of physical conditions. We discuss the implementation of this model into cosmological hydrodynamic simulations of galaxy formation as a subgrid prescription to model galactic winds more robustly both physically and numerically