Aivotapahtumapotilaan hoito-ohjeet ensihoito henkilöstölle

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia ”9lives” organisaatiossa työskenteleville ensihoitajille koulutuspaketti, joka koskee aivoinfarktin saaneita potilaita. Aihe kiinnostaa myös opinnäytetyön tekijää oman toimipisteensä koulutusvastaavana. Projektin tarkoituksena oli luoda koulutuspaketti, jonka avulla saadaan ensihoitohenkilöstöä lisäkoulutettua sekä auttaa heitä oppimaan tunnistamaan aivoinfarktin oireet paremmin. Tavoitteena on, että ensihoidossa työskentelevät saavat työnsä kannalta merkityksellistä tietoa, jolla on myös merkitystä potilaalle. Aivoinfarktiin sairastuneista potilaista neljännes on työikäisiä. Sairaus aiheuttaa enemmän laatupainotteisten elinvuosien menetyksiä kuin mikään muu sairaus. Aivoverenkiertohäiriöt ovat kolmanneksi kallein kansantautimme mielenterveydenhäiriöiden sekä dementian jälkeen. Väestön ikääntyminen voi tulevaisuudessa kaksinkertaistaa sairastuneiden määrän, jollei ehkäisyssä, hoidossa ja kuntoutuksessa saavuteta huomattavaa kehitystä. Aivoverenkierron häiriöitä esiintyy pääasiassa ikääntyneillä. Aivoinfarktin yleisin syy on aivovaltimon ahtautuminen tai tukkeutuminen vähitellen. Aivoverenkiertohäiriöiden keskeisiä riskitekijöitä ovat korkea ikä, korkea verenpaine, sydänsairaudet, sokeritauti, hyperlipidemia, tupakointi ja perinnöllinen tukostaipumus. Ensihoitajien on kyettävä tunnistamaan oireet nopeasti, jotta oikeat aivoverenkiertohäiriöpotilaat saadaan nopeasti oikeanlaisen hoidon piiriin. Aivoverenkiertohäiriöpotilaan ensihoitoon liittyen järjestettiin koulutus Parkanossa marraskuussa 2013. Koulutukseen osallistuneilta tarkistettiin lähtötason tiedot testilomakkeella ennen koulutusta. Testi uusittiin koulutuksen jälkeen. Tapahtumaan osallistui sekä palomiehiä että perus- ja hoitotason ensihoitajia. Hoitotason ensihoitajilla testauksen tulos parani eniten lähtötasosta, joten heillä koulutuksen vaikutus osaamiseen osoittautui suurimmaksi. Koulutuspakettia muokataan ennen seuraavaa koulutusta ja testilomakkeen kysymyksiä tullaan tarkistamaan. Projektin jatkotyöskentelynä on tarkoitus kouluttaa Pirkanmaan alueen muut koulutusvastaavat ja he puolestaan kouluttavat oman työyksikkönsä henkilökunnan. Heiltä tullaan keräämään palautetta koulutuspaketin rakenteesta ja sisällöstä. Koulutuspaketin sisältöä tullaan muokkaamaan uusien hoito-ohjeiden mukaisesti tulevaisuudessa, jotta se on jatkuvasti ajan tasalla.The purpose of this thesis was to make an instruction package for emergency care personnel working in the “9lives” organisation. The content of the package focuses on patients who have suffered from cerebral infarction and its aim is to help the emergency care personnel to identify the symptoms of cerebral infarction better. Another aim was to give information to the personnel, which also benefits the patients. One fourth of the patients who suffer from cerebral infarction are in working age. It causes a greater loss in years of quality than any other disease. Cardiovascular disorders are the third most expensive national diseases after mental health problems and dementia. In the future, ageing can double the number of these disorders, if prevention, treatment and rehabilitation are not improved considerably. Cardiovascular disorders mainly occur in the elderly. The most common reason for cerebral infarction is high age, high blood pressure, heart diseases, diabetes, hyperlipidaemia, smoking and hereditary tendency for embolisms. It is imperative that emergency care personnel are able to identify the symptoms in order to give proper treatment quickly. A training day on the treatment of cerebral infarction patients was organised in Parkano in December 2013. A placement test was made for the participants before the training day. The test was performed again after the training day. Fire fighters and emergency care personnel with basic or nursing level qualifications participated in the training day. The results improved most significantly among nursing level personnel. The instruction package will be modified before the next training day and the questions of the placement test will be checked. The project continues and the next stage is to train all the people who are in charge of training in Pirkanmaa. They will then train the personnel in their own work setting. Feedback will be collected on the content and structure of the instruction package. It will be modified according to the new treatment instructions so as to keep the package up-to-date

Laughing with and at Patients : The Roles of Laughter in Confrontations in Addiction Group Therapy

In Minnesota treatment, the therapists aim at breaking clients\u27 denial to encourage them to accept their addiction. However, the confrontation is risky since, instead of making the patient ready for a change, it may strengthen resistance against the diagnosis of addiction and the treatment recommendations. We will explore the role of laughter in confrontational practices. The study is based on conversation analysis of group therapy sessions in an inpatient addiction treatment clinic in Finland (7.5 hours of data altogether). The laughter prevails in three different kinds of practice: laughing off the troubles, strengthening the confrontation by laughing at the patient, and ameliorating the confrontation. Laughter is a flexible device for preventing or resolving the possible risks of confrontation

Befriending through online gaming

Peer reviewe

Knowing how to present yourself by knowing how to recognize false true facts

The presentation of self is a specific kind of knowledge of how to appear and speak publicly in the face of inferences of what can be drawn about how you have appeared and what you have said. As a specific case of the latter, there are things you cannot say publicly even if-or, in particular, when-they are true. This can be called recognition of false true facts. Of course, it could be claimed that knowing false true facts is just knowledge of a type of fact which does not require know-how but plain knowledge. In this article, we try to show that knowing false true facts is part of the presentation of self, which is based on know-how of telling false true facts from other facts (i.e., what you should never say publicly, however true it might be). Regarding our data, we analyze a videotaped interaction among a group of young females discussing what would be different in life if they were men. In their group discussion, they make a distinction regarding how a woman could answer that question and what could not be answered. Through defining what women could publicly say, the group performatively defines how women can present themselves. In that way, the presentation of self is based on know-how of the distinction between false true facts and other facts. At least on occasion, there does exist gender-specific expertise that delimits public performance of gender.Peer reviewe

Kuinka Turmiolan Tommia olisi luettava?

English summary: How to read Turmiolan Tommi?

Kutsumuksen hinta: Antero Viinikaisen Orgo ja Kreetta Onkelin Kutsumus kustannusmaailman peilinä

The Cost of Calling: How Antero Viinikainen’s Orgo and Kreetta Onkeli’s Kutsumus Reflect the Finnish Publishing Culture Current Finnish literary culture has confronted many changes affecting the role of the author to a great extent. These include the globalization and commercialization of the publishing industry, the increasing influence of media in the marketing of literature, and profound changes in the reading culture. These changes have inspired a wide-ranging public discussion, and they have also become popular themes in contemporary Finnish literature. The article examines two satires dealing with Finnish publishing culture, Antero Viinikainen’s Orgo (2009) and Kreetta Onkeli’s Kutsumus (2010). My discussion centres upon the tissue of how the relationship between the author, the media and the commercialized publishing culture is depicted in these novels. The article also addresses what kind of problems and fears concerning the role of the author the novels attempt to reveal by the means of satire. The method of analysis is contextual: The novels are interpreted as contributions to the public discussion concerning the state of the current Finnish literary culture

AA-retoriikan kuvat

Summary: Idioms and metaphors in AA rhetorics

"Et se koulu on meillä niin perusosa tätä yhteiskuntaa" Narratiivinen tutkimus yritysjohtajien koulukokemuksista

Tutkimuksen tehtävänä on kuvata liikevaihdoltaan suurten yritysten johtajien koulukokemuksia heidän koulupolullaan, sekä kartoittaa niitä ajatuksia, joita yritysjohtajilla on nykyisen peruskoulun hyvistä puolista jakehityksen kohteista. Aineistona käytin kuuden yritysjohtajan kanssa keväällä 2019 toteutettuja haastatteluita. Tutkimuksen menetelmä on narratiivinen ja analyysimenetelmänä käytän sekä narratiivista että narratiivien analyysiä. Tutkimuksessa kävi ilmi, että yritysjohtajilla oli pääasiassa positiivisia koulukokemuksia,ja he pitävät suomalaista koulujärjestelmää tasa-arvoisena sekälaadukkaana. Selkeästi mieluisin oppiaine kouluaikoina oli ollut matematiikka, ja moni kokiolevansa luonnostaan matemaattisluonnontieteellinen. Tutkimushenkilöistä suurin osaoli menestynyt koulussa hyvin ja koulunkäynti oli helppoa. Ystävien merkitys koulunkäynnille oli ollut suuri, heistä oli sekä konkreettista että henkistä apua. Kouluviihtyvyyden kannalta vastaajat näkivät luokan pysyvyyden merkittävänä tekijänä, mutta kaikkein suurimmaksi tekijäksi he nimesivät opettajan. Opettajassa merkityksellistä olivat persoona, käytetyt opettamisen tavat, luontaisten taipumusten vahvistaminen sekä yksilöllinen huomioiminen. Narratiivista analyysia käyttäen muodostin aineistoni pohjalta kolme yritysjohtajien opiskelijanarratiivia: ahkeroiva menestyjä, sosiaalinen menestyjä ja ponnisteleva käytännön tekijä

Outcome-Based SaaS Pricing

Outcome-based pricing (OBP) refers to a contract where at least part of the payments are based on some indicator of the expected outcomes. OBP aims to meet the challenges of value-based pricing by providing tools for measuring value. The market's interest in performance-based pricing has been noticeable over the past few years, but there are hardly any studies on the topic available in the SaaS environment. The existing research investigates outcome-based pricing from the perspectives of the manufacturing industry, where instead of the traditional ownership of products and equipment, for example hours of use or the number of finished pieces, are purchased from the service providers. The objective of the study is to identify the benefits and challenges of OBP in a SaaS environment. The study focuses on examining B2B service providers in the Finnish market. In addition, the study aims to offer service providers a framework for the capabilities required for OBP to support the successful implementation of a complex pricing model. The study has been carried out as a single case study by interviewing employees of the organization ordering the study. To support the interview research, the characteristics of OBP have been collected with a literature review based mainly on studies of the manufacturing industry. The integrative literature review has also included the observations of commercial players studying the market. These findings are based on customer surveys conducted in the SaaS operating environment in recent years. The various sources of the literature review are found to support each other, especially in terms of risks and opportunities related to the pricing model. The close cooperation between the customer and the supplier creates the challenges and opportunities of the pricing model. Based on the analyzed materials, OBP is identified as a complex pricing model. To implement the pricing model, the service provider must evaluate both its own and potential customers' ability to participate in the collaboration. Focusing on studying only one case organization and the relatively small sample size of the interviews and the absence of customer interviews may weaken the general applicability of the results.Tulosperusteinen hinnoittelu (OBP) viittaa sopimukseen, jossa ainakin osa maksuista perustuu johonkin odotetun tuloksen indikaattoriin. OBP pyrkii vastaamaan arvopohjaisen hinnoittelun haasteisiin tarjoamalla työkaluja arvon mittaamiselle. Markkinoiden kiinnostus tulosperusteiseen hinnoitteluun on ollut havaittavissa viime vuosien aikana, mutta SaaS ympäristössä tehtyjä tutkimuksia aiheesta ei juurikaan ole saatavilla. Tarjolla oleva tutkimus tutkii tulospohjaista hinnoittelua valmistavan teollisuuden näkökulmista, joissa perinteisen tuotteiden ja laitteiden omistamisen sijaan ostetaan palveluntarjoajilta esimerkiksi käyttötunteja tai valmistuneiden kappaleiden määrää. Työn tavoitteena on tunnistaa OBP hinnoittelun hyötyjä ja haasteita SaaS toimintaympäristössä. Tutkimuksessa keskitytään tarkastelemaan B2B palveluntarjoajia suomalaisilla markkinoilla. Lisäksi työssä pyritään tarjoamaan palveluntarjoajille viitekehys OBP mallin vaatimista kyvykkyyksistä, jotta kompleksiseksi havaittu OPB malli voidaan implementoida onnistuneesti osaksi organisaatioiden hinnoittelustrategiaa. Työ on toteutettu yksittäistapaustutkimuksena haastattelemalla työn tilaajaorganisaation toimihenkilöitä. Haastattelututkimuksen tueksi OBP hinnoittelun erityispiirteitä on kerätty pääosin valmistavan teollisuuden tutkimuksiin pohjautuvalla kirjallisuuskatsauksella. Integroivaan kirjallisuuskatsaukseen on sisällytetty myös markkinoita tutkivien kaupallisten toimijoiden havaintoja. Nämä havainnot perustuvat SaaS toimintaympäristössä viime vuosina tehtyihin asiakastutkimuksiin. Kirjallisuuskatsauksen eri lähteiden havaitaan tukevan toisiaan varsinkin hinnoittelumalliin liittyvien riskien ja mahdollisuuksien osalta. Tiivis yhteistyösuhde asiakkaan ja toimittajan välillä synnyttää hinnoittelumallin haasteet ja mahdollisuudet. Analysoitujen materiaalien perusteella OBP tunnistettiin kompleksiseksi hinnoittelumalliksi, jonka implementointia varten palveluntarjoajan on arvioitava sekä omaa että potentiaalisten asiakkaiden kykyä osallistua kumppanuussuhteeseen. Työn sovellettavuuden rajoitteina voidaan pitää tutkimuksen keskittymistä yhden tapausorganisaation tutkimiseen. Lisäksi verrattain pieni haastatteluiden otoskoko ja asiakashaastatteluiden puuttuminen voi heikentää tulosten yleistettävyyttä