“Dispatcher, Can You Help Me? A Woman Is Giving Birth”. A Pilot Study of Remote Video Assistance with Smart Glasses

Smart glasses (SG) could be a breakthrough in emergency situations, so the aim of this work was to assess the potential benefits of teleassistance with smart glasses (SG) from a midwife to a lifeguard in a simulated, unplanned, out-of-hospital birth (OHB). Thirty-eight lifeguards were randomized into SG and control (CG) groups. All participants were required to act in a simulated imminent childbirth with a maternal–fetal simulator (PROMPT Flex, Laerdal, Norway). The CG acted autonomously, while the SG group was video-assisted by a midwife through SG (Vuzix Blade, New York, NY, USA). The video assistance was based on the OHB protocol, speaking and receiving images on the SG. The performance time, compliance with the protocol steps, and perceived performance with the SG were evaluated. The midwife’s video assistance with SG allowed 35% of the SG participants to perform the complete OHB protocol. No CG participant was able to perform it (p = 0.005). All OHB protocol variables were significantly better in the SG group than in the CG (p < 0.05). Telemedicine through video assistance with SG is feasible so that a lifeguard with no knowledge of childbirth care can act according to the recommendations in a simulated, unplanned, uncomplicated OHB. Communication with the midwife by speaking and sending images to the SG is perceived as an important benefit to the performance

Funcionalidad, fuerza y equilibrio en personas mayores: valoración e intervención de ejercicio físico

[spa] INTRODUCCIÓN: El envejecimiento empeora la funcionalidad física y capacidades motrices de las personas incluyendo la velocidad de marcha, la fuerza y el equilibrio. Los objetivos de este proyecto fueron: describir una población de personas mayores sanas, encontrar predictores de funcionalidad física, determinar los efectos de dos intervenciones de ejercicio físico en la funcionalidad física, la fuerza y el equilibrio y valorar la retención de los efectos del ejercicio. MÉTODOS: La velocidad de marcha se midió con células fotoeléctricas, la máxima fuerza de extensores de rodilla y de prensión de mano con dinamometría y el equilibrio con plataforma de fuerzas. Los participantes fueron repartidos aleatoriamente en dos grupos de intervención de 12 semanas de duración (ejercicio tradicional -EF- y ejercicio con caballo -CA-) y uno control. Mediciones: línea base, 12 semanas y 16 semanas (4 semanas de retención). RESULTADOS: n=55 (40 mujeres) de 72.1±6.6 años mostraron que la fuerza máxima de piernas a 60¿ de flexión de rodilla fue el mejor predictor de funcionalidad física. El equilibrio fue un predictor secundario de funcionalidad física, junto con la fuerza. En personas muy mayores el equilibrio empeoró especialmente en el eje antero-posterior. EF y CA mejoraron la fuerza de extremidad inferior. Además, EF mejoró la fuerza de extremidad superior y CA mejoró la velocidad de marcha. La retención de los efectos fue casi total en la fuerza de extremidad inferior en EF a 90¿ de flexión de rodilla. El resto de variables tuvieron una retención parcial. CONCLUSIONES: La fuerza de piernas parece ser fundamental para el mantenimiento de la marcha en personas mayores sanas, pero el equilibrio puede afectar otros aspectos de funcionalidad física como son las caídas. Según nuestro conocimiento, este es el primer estudio que compara los beneficios de una intervención de ejercicio físico con caballo con una tradicional. Ambas intervenciones pueden mejorar la fuerza. Aunque solo CA parece mejorar la funcionalidad física, dicha intervención tiene altos costes. Dado que la retención de los efectos es fundamentalmente parcial, se aconseja continuidad en la intervención. No obstante, son necesarios futuros estudios que profundicen en las características de las intervenciones que mayores beneficios producen (e.g. carga, tipo de ejercicios)

Basic life-support learning in undergraduate students of sports sciences : efficacy of 150 minutes of training and retention after eight months

Several professional groups, which are not health professionals, are more likely to witness situations requiring basic life support (BLS) due to the nature of their job. The aim of this study was to assess BLS learning after 150 min of training in undergraduate students of sports science and their retention after eight months. Participants trained on BLS (150-min session: 30 theory, 120 practice). After training (T1) and after 8 months (T2), we evaluated their performance of the BLS sequence and two minutes of cardiopulmonary resuscitation (CPR). At T1, the 23 participants presented a mean score of 72.5 21.0% in the quality of the CPRs (compressions: 78.6 25.9%, ventilation: 69.9 30.1%). More than 90% of the participants acted correctly in each step of the BLS sequence. At T2, although the overall quality of the CPR performed did not decrease, significant decreases were observed for: correct hand position (T1: 98.2 8.8, T2: 77.2 39.7%), compression depth (T1: 51.4 7.9, T2: 56.0 5.7 mm), and compression rate. They worsened opening the airway and checking for breathing. In conclusions, participants learned BLS and good-quality CPR after the 150-min training session. At eight months they had good retention of the BLS sequence and CPR skills. Training on airway management and the position of the hands during CPR should be reinforced.S

Lifeguard Services: adaptations in prevention, rescue and first aid against COVID-19

LIBRO PUBLICADO POR EDITORIAL EXTERNA. Con el objetivo de proporcionar unas directrices claras a los Servicios de Socorrismo y favorecer su trabajo en pro de la vida de las personas, así como para afrontar con la máxima seguridad las actuaciones en la Era Covid-19 este documento incluye recomendaciones sobre los siguientes apartados: prevención, técnicas de rescate, primeros auxilios y gestión. Será ineludible actualizar los conocimientos de los guardavidas en relación a la pandemia y adaptar los procedimientos cuando el contacto sea inevitable para disminuir al máximo las posibilidades de contagio. Estamos en una nueva etapa que requiere, como mínimo, la adecuación del trabajo de estos profesionales, integrando recomendaciones de prevención de contagio vírico y unas nuevas formas de aplicar técnicas de rescate y de primeros auxilios. Los 37 investigadores y profesores universitarios que han respaldado el informe pertenecen a 19 universidades: Universidad Abierta Interamericana (Argentina), Universidad Atlántida Argentina (Argentina), Universidad Autónoma de Madrid (España), Universidade da Coruña (España), Universidad de Barcelona (España), Universidad de Buenos Aires (Argentina), Universidad de Bruselas (Bélgica), Universidad de Guadalajara (México), Universidad de Jaén (España), Universidad de Murcia (España), Universidad de Oviedo (España), Universidad de Santiago de Compostela (España), Universidade de Coimbra (Portugal), Universidade de Vigo (España), Universidad Europea del Atlántico (España), Universidad Juan Agustín Maza (Argentina), Universidad Pontificia de Salamanca (España), Universitat Ramón Llull (España), Universidad Tecnológica de Pereira (Colombia). En este documento han colaborado dos docentes UMaza (entre muchos otros autores externos) German Casado y Esteban Marchese

Are smart glasses feasible for dispatch prehospital assistance during on-boat cardiac arrest? A pilot simulation study with fishermen.

The aim of the study was to explore feasibility of basic life support (BLS) guided through smart glasses (SGs) when assisting fishermen bystanders. Twelve participants assisted a simulated out-of-hospital cardiac arrest on a fishing boat assisted by the dispatcher through the SGs. The SGs were connected to make video calls. Feasibility was assessed whether or not they needed help from the dispatcher. BLS-AED steps, time to first shock/compression, and CPR's quality (hands-only) during 2 consecutive minutes (1st minute without dispatcher feedback, 2nd with dispatcher feedback) were analyzed. Reliability was analyzed by comparing the assessment of variables performed by the dispatcher through SGs with those registered by an on-scene instructor. Assistance through SGs was needed in 72% of the BLS steps, which enabled all participants to perform the ABC approach and use AED correctly. Feasibility was proven that dispatcher's feedback through SGs helped to improve bystanders' performance, as after dispatcher gave feedback via SGs, only 3% of skills were incorrect. Comparison of on-scene instructor vs. SGs assessment by dispatcher differ in 8% of the analyzed skills: greatest difference in the "incorrect hand position during CPR" (on-scene: 33% vs. dispatcher: 0%). When comparing the 1st minute with 2nd minute, there were only significant differences in the percentage of compressions with correct depth (1st:48 ± 42%, 2nd:70 ± 31, p = 0.02). Using SGs in aquatic settings is feasible and improves BLS. CPR quality markers were similar with and without SG. These devices have great potential for communication between dispatchers and laypersons but need more development to be used in real emergencies

La formación del profesorado universitario: mejora de los procesos de enseñanza-aprendizaje del alumnado con discapacidad

Las universidades españolas apuestan por la mejora de la enseñanza y aprendizaje del alumnado con diversidad funcional. La muestra de investigación fue de 44 estudiantes universitarios y 16 docentes de diversas categorías profesionales. El objetivo que se nos planteaba era investigar las demandas educativas de los estudiantes con discapacidad y conocer la formación del profesorado en el proceso de enseñanza y aprendizaje. A partir de los resultados obtenidos, los estudiantes consideran que la universidad dispone de un servicio de apoyo al estudiante adecuado. Sin embargo, el 90% piensan que existen graves problemas de accesibilidad al campus y a las aulas. Hay una similitud entre las percepciones estudiantes-profesores revelando una falta de capacitación del docente para la puesta en práctica de nuevas estrategias metodológicas didácticas.Spanish universities are committed to improving the teaching and learning of students with disabilities. The research sample was 44 college students and 16 teachers from different professional categories. The goal that we posed was to investigate the educational demands of students with disabilities and meet the training of teachers in the teaching and learning process. From the results obtained, students consider that the university has a student support service adequate. However, 90% think that there are serious problems of accessibility to campus and classrooms. There is a similarity between the student-teacher perceptions revealing a lack of training of teachers for the implementation of new teaching methodological strategies

Efficiency of virtual reality for cardiopulmonary resuscitation training of adult laypersons: A systematic review.

BACKGROUND Virtual reality (VR) is an interesting and promising way to teach cardiopulmonary resuscitation (CPR) to adult laypersons as its high immersive characteristics could improve the level of skills and acquired knowledge in learning basic life support (BLS). METHODS This systematic review assesses current literature about BLS training with VR and its possible effect on CPR-quality parameters, self-efficacy, perceived learning, and learners' satisfaction and short and long-term patients' outcome. We screened the Cochrane Library, PubMed, CINAHL, MEDLINE Ovid, Web of Science, and Scopus databases and included only clinical trials and quasi-experimental studies published from inception to October 1, 2021, which analyzed adult laypersons' BLS training with the use of VR. Primary outcomes were CPR parameters (chest compression rate and depth, Automated External Defibrillator use). Secondary outcomes were self-efficacy, perceived learning and learners satisfaction, and patients' outcomes (survival and good neurologic status). The risk of bias of included study was assessed using the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions tool to evaluate randomized control trials and the transparent reporting of evaluations with nonrandomized designs checklist for nonrandomized studies. RESULTS After full article screening, 6 studies were included in the systematic review (731 participants) published between 2017 and 2021. Because of the heterogeneity of the studies, we focused on describing the studies rather than meta-analysis. The assessment of the quality of evidence revealed overall a very low quality. Training with VR significantly improved the rate and depth of chest compressions in 4 out of 6 articles. VR was described as an efficient teaching method, exerting a positive effect on self-efficacy, perception of confidence, and competence in 2 articles. CONCLUSION VR in BLS training improves manual skills and self-efficacy of adult laypersons and may be a good teaching method in a blended learning CPR training strategy. VR may add another way to divide complex parts of resuscitation training into easier individual skills. However, the conclusion of this review suggests that VR may improve the quality of the chest compressions as compared to instructor-led face-to-face BLS training

Indicadores de estrés en bovinos por el uso de prácticas de manejo en el embarque, transporte y desembarque

El objetivo fue evaluar el efecto del estrés producido durante el transporte y prácticas de manejo antes o después del traslado de animales, en relación con indicadores fisiológicos y de comportamiento en bovinos al inicio de la etapa de finalización. Se utilizaron 124 toretes provenientes de los Estados de Veracruz y Chiapas, los cuales fueron transportados al estado de México para su finalización (500 y 851 km, 15 y 20 h, respectivamente). Los tratamientos fueron: 1) manejo de recepción al embarque en el lugar de origen (ME), 2) ME + aplicación de un β-bloqueador al embarque (MEβ), 3) manejo de recepción al desembarque en el corral de finalización (MD), y 4) MD + aplicación de un β-bloqueador al embarque (MDβ). Los datos fueron analizados con el procedimiento GLM de SAS. El peso vivo (PV) promedio disminuyó 42 kg por animal (11.3%) al desembarque, con una recuperación de 35 kg a los 10 días después del desembarque. Los toretes con MEβ tuvieron menos pérdidas de PV (37.6 kg) que los que recibieron ME o MDβ (47.5 y 44.5 kg), sin diferencias (P>0.05) con MD (38.7 kg). Los indicadores de estrés más importantes fueron los cambios en PV, ácidos grasos libres, glucosa y cortisol, detectándose diferencias (P0.05). Se recomienda aplicar el manejo MEβ y atender prioritariamente el periodo desde el embarque hasta el desembarque de los animales

Quality of ventilations during infant resuscitation: a simulation study comparing endotracheal tube with face mask

Background: There are few studies that analyze ventilation volume and pressure during CPR carried out on infants. The aim of this study was to evaluate the quality of the ventilations administered using a self-inflating bag with an endotracheal tube and a face mask in manikins. Methods: a quasi-experimental simulation study with a randomized case crossover design [endotracheal tube (ET) vs. face mask (FM)] was performed. Sixty participants who were previously trained nursing students participated in the study. The estimated air volumes breathed, and the pressure generated during each ventilation were assessed and the quality of the chest compressions was recorded. Results: the ET test presented a higher percentage of ventilations that reached the lungs (100% vs. 86%; p < 0.001), with adequate volume (60% vs. 28%; p < 0.001) in comparison to FM. Both tests presented peak pressures generated in the airway greater than 30 cm H2O (ET: 22% vs. FM: 31%; p = 0.03). Conclusions: performing quality CPR ventilations on an infant model is not an easy skill for trained nursing students. Both tests presented a significant incidence of excessive peak pressure during ventilations. Specific training, focused on quality of ventilations guided by a manometer attached to the self-inflating bag, must be considered in life support training for pediatric providers

Comparación de la calidad en la ventilación de socorristas nóveles y veteranos. Un estudio piloto de simulación.

Antecedentes: Los socorristas son fundamentales en la reanimación del ahogado en parada cardiorrespiratoria. En las víctimas ahogadas es prioritario administrar oxigenación. Distintas técnicas de administración de ventilaciones se han investigado y hay controversia sobre la más efectiva. Objetivos: comparar el efecto de la ventilación boca a boca (VBB), ventilación con bolsa y mascarilla (VBM) y ventilación con pocket-mask (VPM) sobre la calidad de RCP entre socorristas recién certificados y socorristas profesionales en activo. Método: 52 socorristas profesionales (14 recién certificados y 38 en activo sin formación en soporte vital básico (SVB) el último año). Cada socorrista realizó 3 test aleatorizados de RCP en un maniquí Resusci Anne conectado a Wireless SkillReporter (Laerdal Medical, Stavanger, Norway) variando la técnica de ventilación: VBB, VBM y VPM. La RCP fue de 4 minutos de duración, por parejas, con un cambio de roles a los 2 minutos, y con el protocolo de ahogados (iniciando por 5 ventilaciones). La calidad global de RCP fue calculada con la fórmula QCPR = (QCT + VVA)/2. Siendo QCT (calidad de posición de manos + ritmo + reexpansión torácica + profundidad) /4 y VVA las ventilaciones administradas con volumen adecuado (500-600ml). Resultados: Los participantes inexpertos recién certificados alcanzaron resultados mejores en todas las variables analizadas en comparación con los profesionales en activo. Esto incluye la calidad global de la RCP con VBB (50.918.41% vs. 35.4912.06%, p=0.002) y VPM (49.094.74% vs. 34.979.69%, p<0.001), así como la mayoría de las variables de calidad de las ventilaciones con las 3 técnicas: VBB, VBM y VPM. Conclusiones: Los socorristas inexpertos recién certificados realizan mejor RCP, incluyendo la ventilación, que los que no han recibido una formación reciente. Es clave la actualización del SVB frecuente en socorristas