First description of immature stages and adult females of Stilobezzia (Acanthohelea) megatheca (Diptera: Ceratopogonidae) from Patagonia

Fil: Anjos-Santos, Danielle. Universidad Nacional de la Patagonia San Juan Bosco. Laboratorio de Investigaciones en Ecologia y Sistemática Animal; ArgentinaFil: Cazorla, Carla Gisela. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Naturales y Museo. División Entomología; ArgentinaFil: Ronderos, María Marcela. Universidad Nacional de La Plata. Facultad de Ciencias Naturales y Museo. Centro de Estudios Parasitológicos y de Vectores; Argentin

Intervenção de enfermagem no controlo da dor e da dispneia na pessoa com doença oncológica em fim de vida, no internamento hospitalar de cirurgia

A pessoa com doença oncológica em fim de vida, tendencialmente experiencia uma multiplicidade de sintomas que conduzem à diminuição do conforto, tendo o cluster dor e dispneia uma elevada incidência. O serviço onde exerço funções apresenta um elevado número de pessoas com doença oncológica em fim de vida, internadas por descontrolo sintomático. Concomitantemente, a equipa de enfermagem mencionou dificuldade na implementação de medidas de conforto no controlo da dor e dispneia, que se confirmou pelas auditorias aos processos clínicos e através da revisão sistemática da literatura. Neste sentido, para dar resposta às lacunas identificadas e desenvolver competências para o perfil de enfermeiro especialista, procurou-se desenvolver a perícia no cuidado às pessoas com doença oncológica em fim de vida, sendo realizados estágios em quatro locais especializados nestes cuidados. Na implementação do projeto no serviço onde exerço funções, foi elaborado um plano de formação aos pares, que se mostrou fundamental para o autoconhecimento das práticas realizadas, sendo apresentadas as fragilidades das mesmas, bem como as recomendações da evidência científica para o controlo da dor e da dispneia na pessoa com doença oncológica em fim de vida. Paralelamente, foi realizado um documento com linhas orientadoras de boa prática, alicerçado na revisão da literatura, tendo por base as recomendações da melhor evidência científica disponível e sujeito à consideração de 7 peritos, de forma a obter a sua validação. A sua disponibilização, bem como a de um fluxograma com os principais itens na apreciação e registo da dor oncológica, possibilitou significativos ganhos na implementação de medidas no controlo destes sintomas. Através das auditorias realizadas após a formação constatou-se uma melhoria na avaliação completa destes sintomas, bem como a reavaliação dos mesmos após a implementação das medidas de conforto. As medidas não farmacológicas foram valorizadas, encontrando-se registadas nos processos clínicos, o que não se verificava antes da implementação deste projeto. Aumentou a capacidade de negociação com a equipa médica, aumentando a prescrição e administração de opióides de acordo com a intensidade da dor e da dispneia, bem como uma redução da utilização da via endovenosa, considerando as vias não invasivas. Paralelamente, mostrou-se vantajoso a elaboração de um fluxograma de referenciação à Unidade Multidisciplinar de Dor Crónica, facilitando o recurso das pessoas a este serviço para uma efetiva resposta ao quadro álgico. Desta forma, é possível concluir que a prática baseada na evidência, permite simplificar a tomada de decisão, conferindo segurança e credibilidade à enfermagem enquanto profissão, conduzindo ao aumento da satisfação tanto da pessoa alvo de cuidados como do enfermeiro, levando à excelência dos cuidados prestados

Fatores determinantes da eficácia em mediação familiar

A presente tese insere-se no âmbito da Psicologia Social da Mediação, entendida como método especialmente adequado no sistema sociopolítico de resolução de conflitos sociais. O objetivo é exploratório e, simultaneamente, confirmatório. Propõe-se explorar a validade do Modelo Integrado de Mediação Eficaz (MIME), amiúde não suficientemente contrastado. Estamos, portanto, confrontados com uma abordagem aberta a novas contribuições, que permitam comparar critérios de avaliação em diferentes âmbitos. Optou-se por uma metodologia não-experimental, com uma amostra ampla, consentânea com a população de 274 pessoas que recorreram aos serviços de mediação no Gabinete de Mediação Familiar de Lisboa (GMF), o único serviço público em Portugal durante anos, o que outorga a este trabalho validade, realismo e verossimilhança. Para a recolha da informação pertinente, elaborou-se um Questionário, no qual os sujeitos eram interrogados sobre todos os fatores que compuseram os objetivos. A utilização das técnicas de análise de dados seguiu dois critérios. Por um lado, os objetivos pretendidos requereram determinadas aplicações matemáticas; por outro, as caraterísticas dos mesmos exigiram estatísticas ajustadas. O recurso a modelos de equações estruturais, ancorados no MIME, permitiu constituir um quadro de inteligibilidade dos determinantes da eficácia em mediação familiar. O contributo deste trabalho fundamenta-se na evidência que os sujeitos valorizam muito positivamente a Mediação Familiar, opinião acompanhada pelos elevados níveis de resolução positiva. Os dados estatísticos revelam a importância significativa das ações construtivas do mediador e o êxito da mediação, devido, especialmente, à relevância das habilidades sociais, assim como das atitudes positivas dos litigantes. De igual modo, salientam a gravidade do conflito e a incidência das variáveis sociodemográficas, para destacar as diferenças que ocorrem ao enfrentar o processo de mediaçã

Percepção dos profissionais de saúde sobre as boas práticas de higiene das mãos

Introdução: A higiene das mãos constitui uma medida efectiva na prevenção da transmissão cruzada de infecção e acreditamos ser um importante Indicador de Segurança e Qualidade dos Cuidados. As mãos dos profissionais de saúde são o veículo mais comum na transmissão de microrganismos, no entanto existe uma fraca adesão às boas práticas. Enfermeiros e Médicos lavam as mãos menos de metade das vezes que deveriam (OMS, 2009). Objectivos: Avaliar a percepção dos profissionais de saúde sobre as boas práticas de higiene das mãos. Avaliar a flora microbiana das mãos dos profissionais de saúde. Metodologia: Estudo de natureza quantitativa, descritivo, correlacional, realizado entre Julho e Setembro de 2013, nos Serviços de Urgência, Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente, Serviço Médico (Cardiologia/Pneumologia) e Serviço Cirúrgico (Ortopedia) do Hospital de Braga. Resultados: A maioria dos inquiridos considera muito importante a prática da higiene das mãos. São os assistentes operacionais que consideram maior esforço gasto na prática da higiene das mãos. No entanto, são os enfermeiros que assumem maior representatividade ao nível muito elevado de adesão. Os factores relatados como os que mais condicionam a adesão à prática da higiene das mãos são: Esquecimento (47.8%), Superlotação ou falta de pessoal (44.9%) e As necessidades do doente terem prioridade (44.5%). Por sua vez, os factores considerados como os que menos condicionam são: Falta de conhecimento (6.1%), Formação sobre higiene das mãos ineficaz (11.0%) e Assistência ao doente em quarto não isolado (12.7%). Quanto ao estudo microbiológico das mãos dos profissionais e consequente número de unidades formadoras de colónias, os testes revelam que as diferenças são estatisticamente significativas (H=9.684;p00.008) entre os profissionais que não realizaram a higiene das mãos (PM=24,98) e os que utilizaram a fricção anti-séptica na sua higienização (PM=11,25). Conclusão: A higiene das mãos é uma medida incontestável para a redução microbiana das mãos dos profissionais de saúde e a sua importância é reconhecida pela maioria dos inquiridos. É basilar compreender os factores relatados como os que mais condicionam a prática da higiene das mãos, para que possam ser determinadas estratégias efectivas que contribuam para o seu cumprimento. Palavras Chave: Infecções Associadas aos Cuidados de Saúde, Boas práticas de higiene das mãos.ABSTRACT Introduction: Hand hygiene is an effective measure in preventing cross-transmission infections and is believed to be an important indicator of quality in safety and in care. Health professional ´s hands are the most common vehicle of transmission of microorganisms, however there is poor compliance with the best practice. Nurses and doctors generally wash their hands less than half the time recommended (WHO, 2009). Objectives: To evaluate the perception of health professionals on the standard practices of hand hygiene. Evaluate the microbial flora of health professional’s hands. Methodology: Quantitative, descriptive and correlational study, held between July and September 2013, in the Emergency Department, IntensiveCare Unit, Department of Medicine( Cardiology / Pneumology) and the Department of Surgery (Orthopedics) in Braga Hospital. Results: The majority of the participants consider the practice of hand hygiene very important. Operational assistants are those who are considered to spend more effort on hand hygiene practice, although nurses assume greater representativeness at a very high level of adherence. The factors reported as having most hindered the adherence to the practice of hand hygiene are: Oblivion (47.8%), overcrowding or lack of staff (44.9%) and prioritizing patient needs (44.5%). On the other hand, the factors that are considered to least important: Lack of knowledge (6.1%), Ineffective instruction on hand hygiene (11.0%) and Assistance to the patient in a non-isolated room (12.7%). Regarding the microbiological study of the Professional ´s hands and consequent number of colony forming units, tests show that the differences are statistically significant (H = 9,684; p=0.008) between practitioners who did not perform hand hygiene (PM = 24.98) and those that used antiseptic friction in their hygiene (PM = 11.25). Conclusion: Hand hygiene is considered an effective measure in reducing microbial organisms on the hands of health professionals and its importance is recognized by most participants. It is fundamental to understand the factors reported as those that most affect the practice of hand hygiene, in order to determine effective strategies that contribute to its implementation. Key words: Healthcare Associated Infections, Best practices on hand hygiene

A casa agrícola em Vila Chã e Fajozes. Uma leitura da sua arquitectura entre o espaço rural e o interior doméstico.

A presente Dissertação de Mestrado tem como temacentral o estudo, tanto ao nível do espaço rural como do interiordomés co, da Casa Agrícola de Vila Chã e Fajozes, freguesiaspertencentes ao concelho de Vila do Conde.Sendo a casa rural caracterizada por VEIGA DE OLIVEIRAe GALHANO como um verdadeiro instrumento agrícola, quese adapta aos diferentes condicionalismos sociais, produ vos,técnicos ou simbólicos, a sua Arquitectura foi estudada tendo-osprecisamente em conta. Ora, estas casas apresentam os mesmoselementos, especiais e comuns, que outras de Matosinhos,Maia e Vila do Conde, pertencentes a uma burguesia rurale ainda com datas de construção do mesmo período, entremeados do século XIX a meados do século XX, sendo quemuitas delas, incluindo alguns casos de estudo, correspondema recontruções de casas fundacionais. Para uma compreensãoglobal destas caracterís cas, foi necessário: em primeiro lugar,uma caracterização sica da faixa litoral, determinante no pode produção agrícola da região, e portanto com impacto naArquitectura da Casa Agrícola; em segundo lugar, um estudo dasdiferentes dinâmicas de ocupação do solo, em par cular dosRomanos, e nos seus refl exos, não só na estrutura do territórioem estudo, como na própria organização social e costumesque infl uenciaram o modo de habitar camponês, exis ndopor isso bastantes similitudes entre a casa dos casais romanose as Casas Agrícolas em estudo; e fi nalmente, uma análise daligação entre os numerosos sistemas de transmissão de bense a humanização da paisagem, sendo que neste território emestudo, pertencente à Área das Doações (assim denominadopor MOREIRA DA SILVA), a prá ca generalizada da Doação apar r de 1897 evitou a pulverização e divisão da propriedade,o que permi u a manutenção de um determinado statuo quoou poderio económico dos proprietários das Casas AgrícolasDoadas, cons tuintes de uma classe rural abastada, tendo, poroutro lado, consequências ao nível social e mesmo territorial,como aconteceu em Vila Chã.O estudo de 3 casas permi u o desenvolvimento detemas fundamentais em diferentes âmbitos: a Casa do Cancelana questão territorial, a Casa do Mendonça na análise dasconsequências no espaço domés co da prá ca da Doação ea Casa do Azevedo como exemplo das transformações que oespaço domés co sofreu em virtude de modifi cações no modode habitar.Finalmente, após esta análise da Casa Agrícola, re raramsedois pos de conclusões: em relação ao período em análise,conclui-se que a explicação para o facto de muitos casos deestudo serem reconstruções de casas fundacionais se prendecom alterações sociais e agrárias; por outro lado, concluiu-se queo modo de habitar e de produção têm consequências no interiordomés co, sendo que em alguns casos de estudo são já visíveistransformações neste espaço no sen do de uma progressivaconquista do privado; como notas fi nais, e rela vamente àatualidade, chega-se à conclusão de que o po de produçãoagro-pecuária e as alterações no modo de habitar se refl e ramna Casa Agrícola.This Master's Thesis is focused on the study, both in ruralspace as at the domes c interior, of the Farm House at Vila Chãand Fajozes, villages that belong to the Vila do Conde county.Being the rural house characterized by VEIGA DE OLIVEIRAand GALHANO as a true agricultural instrument that adapts todiff erent social , produc ve, technical or symbolic condi onalism,its architecture was studied taking them into account. Now,these houses have the same elements, special and common,than others at Maia, Matosinhos and Vila do Conde, belongingto a rural bourgeoisie and with construc on dates from the sameperiod. This set of characteris cs can be be er understood a er:fi rst, a physical characteriza on of the coastline, secondly, astudy of the diff erent dynamics of land use and fi nally a er theanalysis of the link between the numerous systems transmissionof goods and the humaniza on of the landscape. On the otherhand, the study of 3 houses allowed an analysis of the issuesconsidered structural for an characteriza on of the Farm Housein the territory under study.Finally, for the period under review, it is concludedthat the explana on for the fact that many case studies arereconstruc ons of founda onal houses relates to social andagrarian change and, on the other side, the conclusion that themode of living and produc on have consequences in the home;rela vely to the present me, one comes to the conclusion thatthe type of farming produc on and changes in the mode of livingis refl ected in Farm Houses

Políticas sociais no Município de Mafra: desafios e possibilidades de implementação sob o olhar da sociologia

No quadro de uma sociologia da ação, procurámos conhecer as políticas públicas do setor social em preparação ou implementadas pela autarquia de Mafra e, simultaneamente, perceber a influência que a interação e o grau de concordância dos diferentes atores sociais envolvidos no desenvolvimento do projeto social do município, exercem no processo de concretização das mesmas, contribuindo, deste modo, para o sucesso do plano de ação social programado para o território, ou, pelo contrário, dificultando a sua implementação. Neste sentido, procurámos encontrar os desafios e, ao mesmo tempo, os obstáculos que se apresentam à Câmara Municipal de Mafra na implementação de um projeto social adequado à realidade da comunidade local, enquanto ator privilegiado no campo da proteção social à população, ação que vem assumindo ao longo das últimas décadas, evidenciando um papel prioritário e determinante na programação das políticas públicas desenvolvidas no território, considerando, igualmente, a influência que a regularidade da representação política dos órgãos autárquicos deste município vem exercendo também na concretização deste processo de intervenção social. Através de uma estratégia metodológica orientada para a realização de um diagnóstico prospetivo, propusemo-nos estudar os elementos principais do sistema de implementação de políticas sociais no Município de Mafra e, neste sentido: a) delimitámos o sistema e estudámos os seus elementos mais pertinentes, nomeadamente, a posição estratégica da autarquia no desenvolvimento de um projeto de intervenção social adequado ao território; b) assinalámos os objetivos estratégicos do plano de intervenção social elaborado pela autarquia em coordenação com outros atores com responsabilidade social no município e posicionámos os atores relativamente a estes objetivos estratégicos; e por fim, c) avaliámos as convergências e as divergências possíveis e a implicação dos atores na concretização dos objetivos deste plano estratégico de intervenção social. As principais conclusões deste estudo referem a existência de uma grande convergência dos atores perante os objetivos do plano de intervenção social programado pela autarquia para o município, tendo em conta a sua participação e intervenção na elaboração e execução deste projeto de âmbito social, sendo identificado como principal obstáculo de implementação, a escassez de recursos financeiros, e, como desafio de execução com maior importância, a cooperação entre a autarquia e os demais parceiros sociais do município reveladora da congregação de esforços conducentes ao desenvolvimento da estratégia de intervenção social mais adequada às necessidades do território; ABSTRACT: In the context of an action sociology sought to know the public policies in the social sector in preparation or implemented by the municipality of Mafra and simultaneously realize the influence that interaction and the degree of agreement of the different social actors involved in the development of the social project city, play in the process of implementation of the same, thus contributing to the success of social action plan scheduled for the territory, or, conversely, hindering its implementation. In this sense, we tried to meet the challenges and at the same time, the obstacles that are presented to the Municipality of Mafra in the implementation of an adequate social project the reality of the local community, as a privileged actor in the field of social protection of the population, action is taking over the past decades, showing a priority and decisive role in the planning of public policies developed in the territory, considering also the influence that the regularity of political representation of local government bodies in this municipality has exercised also in the realization of this process of social intervention. Through targeted methodological strategy for the realization of a prospective diagnosis, we proposed to study the main elements of the system of implementation of social policies in the city of Mafra and in this regard: a) delimit the system and studied the relevant elements, namely, the strategic position of authority in the development of a social intervention project suitable to the territory; b) have pointed out the strategic objectives of social intervention plan drawn up by the municipality in coordination with other actors with social responsibility in the city and we positioned the actors for these strategic objectives; and finally, c) we evaluated the convergences and divergences and the possible involvement of actors in achieving the objectives of this strategic plan of social intervention. The main findings of this study relate to the existence of a large convergence of actors towards the objectives of social intervention plan set by the local authority for the city, taking into account their participation and assistance in the preparation and implementation of the social context of the project, being identified as main obstacle to implementing the scarcity of financial resources, and the challenge of implementing more importantly, cooperation between the municipality and the other social partners in revealing municipality of congregation of efforts leading to the development of more appropriate social intervention strategy to the needs of territory

An Intervention Program to Reduce Medication-Related Problems Among Polymedicated Home-Dwelling Older Adults (OptiMed): Protocol for a Pre-Post, Multisite, Pilot, and Feasibility Study.

BACKGROUND Effective medication management is one of the essential preconditions for enabling polymedicated home-dwelling older adults with multiple chronic conditions to remain at home and preserve their quality of life and autonomy. Lack of effective medication management predisposes older adults to medication-related problems (MRPs) and adverse health outcomes, which can lead to the degradation of a patient's acute clinical condition, physical and cognitive decline, exacerbation of chronic medical conditions, and avoidable health care costs. Nonetheless, it has been shown that MRPs can be prevented or reduced by using well-coordinated, patient-centered, interprofessional primary care interventions. OBJECTIVE This study aimed to explore the feasibility and acceptability of an evidence-based, multicomponent, interprofessional intervention program supported by informal caregivers to decrease MRPs among polymedicated home-dwelling older adults with multiple chronic conditions. METHODS This quasi-experimental, pre-post, multisite pilot, and feasibility study will use an open-label design, with participants knowing the study's objectives and relevant information, and it will take place in primary health care settings in Portugal and Switzerland. The research population will comprise 30 polymedicated, home-dwelling adults, aged ≥65 years at risk of MRPs and receiving community-based health care, along with their informal caregivers and health care professionals. RESULTS Before a projected full-scale study, this pilot and feasibility study will focus on recruiting and ensuring the active collaboration of its participants and on the feasibility of expanding this evidence-based, multicomponent, interprofessional intervention program throughout both study regions. This study will also be essential to projected follow-up research programs on informal caregivers' multiple roles, enhancing their coordination tasks and their own needs. Results are expected at the end of 2024. CONCLUSIONS Designing, establishing, and exploring the feasibility and acceptability of an intervention program to reduce the risks of MRPs among home-dwelling older adults is an underinvestigated issue. Doing so in collaboration with all the different actors involved in that population's medication management and recording the first effects of the intervention will make this pilot and feasibility study's findings very valuable as home care becomes an ever more common solution. TRIAL REGISTRATION Swiss National Clinical Trials Portal 000004654; https://tinyurl.com/mr3yz8t4

Modelos e materiais de ensino da matemática moderna em Portugal (1950-1965)

Este artigo tem por base um estudo enquadrado no uso de materiais/modelos de ensino da Matemática na década de 60, aquando da implementação do Movimento Matemática Moderna, em Portugal. Para atingir este objectivo definimos três questões: 1) Já havia interesse no uso destes novos métodos de ensino, e consequentemente no uso de materiais diversos que levassem a uma melhor aprendizagem por parte dos alunos, antes da década de 60? 2) De que modo os professores aplicaram e usaram estes métodos/materiais na sua prática docente? E que formação tiveram? 3) Quais os métodos e materiais que os professores utilizavam nas suas aulas? O foco central deste trabalho parte da análise de dois artigos escritos na revista Labor, o primeiro em 1952 e o segundo em 1960, pelo professor António Augusto Lopes1 sobre o uso de materiais no 1º ciclo e o Laboratório de Matemática. Toda a pesquisa deste trabalho focou-se na interpretação de material fornecido pelo professor Lopes (manuscritos, relatórios, livros e fotografias, documentos do Ministério da Educação Nacional), bem como por reflexões e comentários do próprio, registadas na forma de entrevista,2 sobre o que foi o Movimento Matemática Moderna ao nível da prática docente, com recurso a novas metodologias e materiais de ensino. O período que irá ser analisado em termos cronológicos será de 1957 a 1965, isto porque é um período experimental e de mudança. A reunião de 57 da CIEAEM em Madrid é o marco histórico que irá despoletar o interesse da Comissão e de Augusto Lopes para a aplicação dos novos materiais\modelos. Apesar de só em 1965 serem criadas as primeiras turmas piloto para aplicação das metodologias e dos novos materiais\modelos preconizadas pelo MMM

Influence of heartwood on wood density and pulp properties explained by machine learning techniques

The aim of this work is to develop a tool to predict some pulp properties e.g., pulp yield, Kappa number, ISO brightness (ISO 2470:2008), fiber length and fiber width, using the sapwood and heartwood proportion in the raw-material. For this purpose, Acacia melanoxylon trees were collected from four sites in Portugal. Percentage of sapwood and heartwood, area and the stem eccentricity (in N-S and E-W directions) were measured on transversal stem sections of A. melanoxylon R. Br. The relative position of the samples with respect to the total tree height was also considered as an input variable. Different configurations were tested until the maximum correlation coefficient was achieved. A classical mathematical technique (multiple linear regression) and machine learning methods (classification and regression trees, multi-layer perceptron and support vector machines) were tested. Classification and regression trees (CART) was the most accurate model for the prediction of pulp ISO brightness (R = 0.85). The other parameters could be predicted with fair results (R = 0.64–0.75) by CART. Hence, the proportion of heartwood and sapwood is a relevant parameter for pulping and pulp properties, and should be taken as a quality trait when assessing a pulpwood resourceinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Oralidade no livro didático: os primeiros passos de um longo caminho

O trabalho com a oralidade nas aulas de português tem se tornado alvo de muitas discussões nas pesquisas linguísticas; tais reflexões são suscitadas devido ao amplo espaço que a tradição pautada na língua escrita tem tomado durante todo o período escolar. Levando em consideração esse panorama, nossa pesquisa tem por intuito investigar o que tem sido realizado para que o trabalho didático com a oralidade seja mais frequente e profícuo; para tanto, focamos no livro didático, pois é sabido que, se por um lado ele é um dos recursos didáticos mais acessíveis em sala de aula, por outro, trabalha pouco ou de maneira insuficiente a oralidade (DIONÍSIO e MARCUSCHI, 2007). Sendo assim, utilizamos como corpus desse estudo uma das coleções de Livro Didático de Língua Portuguesa de Ensino Médio, escolhida pela Rede Estadual de Ensino de Pernambuco para o triênio 2012 2014. Com base nos pressupostos teóricos postulados por Marcuschi (2001), Dionísio e Marcuschi (2007), Brandão, Leal e Lima (2012), Schneuwly e Dolz (2004), fizemos um levantamento e analisamos as atividades propostas pela coleção. Constatamos que a coleção traz os gêneros: debate regrado público, mesa-redonda, entrevista e seminário. Entendemos que, mesmo sendo de maneira compendiada, a coleção analisada apresenta o trabalho com gêneros orais e, a partir disso, verificamos a existência de investimento do trabalho com o eixo, o que revela um progresso, ainda em curso, mas que firma, no ensino de língua portuguesa, seus primeiros passos