Caso Clínico ARP nº14: Qual o seu diagnóstico?

A 73-year-old woman who has been consulting the A 75-year-old woman presented with complaints of vague abdominal pain since 3 months.Routine laboratory investigations were unremarkable, except for slight anemia. Serum alfa fetoprotein (AFP) level, serum lactate dehydrogenase (LDH) level and serum carcinoembryonic antigen (CEA) levels were within normal limits. Liver function tests were altered, showing elevated alanine transferase level, alkaline transferase level and alkaline phosphatase level. The ultrasound was inconclusive due to bowel gas interposition.A computed tomography (CT) scan of the abdomen and a MRI were performed

A Satisfação profissional nos enfermeiros de Pediatria

Dissertação de Mestrado em Ciências da Enfermagem - Pediatria apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade do Port

Cytogenetic data on six leafcutter ants of the genus Acromyrmex Mayr, 1865 (Hymenoptera, Formicidae, Myrmicinae): insights into chromosome evolution and taxonomic implications

Cytogenetic data for the genus Acromyrmex Mayr, 1865 are available, to date, for a few species from Brazil and Uruguay, which have uniform chromosome numbers (2n = 38). The recent cytogenetic data of Acromyrmex striatus (Roger, 1863), including its banding patterns, showed a distinct karyotype (2n = 22), similar to earlier studied Atta Fabricius, 1804 species. Karyological data are still scarce for the leafcutter ants and many gaps are still present for a proper understanding of this group. Therefore, this study aimed at increasing cytogenetic knowledge of the genus through the characterization of other six species: Acromyrmex balzani (Emery, 1890), A. coronatus Fabricius, 1804, A. disciger (Mayr, 1887), A. echinatior (Forel, 1899), A. niger (Smith, 1858) and A. rugosus (Smith, 1858), all of which were collected in Minas Gerais – Brazil, except for A. echinatior which was collected in Barro Colorado – Panama. The number and morphology of the chromosomes were studied and the following banding techniques were applied: C-banding, fluorochromes CMA3 and DAPI, as well as the detection of 45S rDNA using FISH technique. All the six species had the same chromosome number observed for already studied species, i.e. 2n = 38. A. balzani had a different karyotype compared with other species mainly due to the first metacentric pair. The heterochromatin distribution also showed interspecific variation. Nevertheless, all the studied species had a pair of bands in the short arm of the first subtelocentric pair. The fluorochrome CMA3 visualized bands in the short arm of the first subtelocentric pair for all the six species, while A. rugosus and A. niger also demonstrated in the other chromosomes. The AT-rich regions with differential staining using DAPI were not observed. 45S ribosomal genes were identified by FISH in the short arm of the first subtelocentric pair in A. coronatus, A. disciger and A. niger. The uniform chromosome number in the genus Acromyrmex (2n = 38) suggests that A. striatus (2n = 22) should be transferred to a new genus. Other aspects of the chromosome evolution in ants are also discussed

Validação do conteúdo de um jogo para crianças para promover a profissão de enfemagem

Objetivo: Validar conteúdo para um jogo experimental, designado por Quantos Queres, utilizando um origami, sobre a profissão de Enfermagem, para crianças dos 7 aos 12 anos. Método: Estudo metodológico, incluiu dois grupos de peritos: A (n=7), B (n=40). Amostragem não probabilística. Utilizado formulário de autopreenchimento, disponibilizado por e-mail e redes sociais, em Portugal, entre fevereiro e abril de 2020. Decisão de aceitação estabelecida para 75% de concordância. Resultados: Os grupos foram majoritariamente constituídos por enfermeiras. Grupo A identificou as temáticas: perfil profissional, formação, princípios éticos, elementos históricos e simbólicos e concebeu o conteúdo dos enunciados em forma de perguntas e respostas. No grupo B obteve-se a concordância superior a 75% nas áreas e nos conteúdos dos enunciados. Conclusão: A seleção do conteúdo a integrar o jogo é fundamental. A concordância obtida evidencia a importância dos temas eleitos e a adequação à finalidade que será testada posteriormente. Palavras-chave: Enfermagem. Criança. Jogos experimentais. Marketing social

Consumo de drogas ilícitas e a relação com a doença periodontal estudo de revisão/ Illicit drug use and the relationship with periodontal disease. review study

Introdução: O uso abusivo de drogas ilícitas causa diversos danos a qualidade de vida e saúde dos usuários, e algumas implicações relacionadas ao consumo estão associadas à cavidade bucal. Algumas alterações que repercutem na saúde oral como xerostomia, doença carie e doença periodontal são possíveis sinais continuamente vistos nos consumidores dessas substancias. Objetivo: Identificar por meio de revisão de literatura as principais intercorrências periodontais em usuários de drogas ilícitas. Métodos: pesquisa de revisão bibliográfica através de uma busca sistematizada com base em dados científicos: Cochrane, SciELO e PubMed. Resultados: Foram encontrados 4.935 estudos disponíveis nas bases de dados eletrônicos, assim distribuídos: 468 SciELO, 124 Cochrane e 4.343 PubMed®, e após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão foram analisados 13 artigos, que identificaram a maior incidência (19%) de periodontite e 11% de gengivite sendo as 3 doenças da cavidade oral com maior prevalência identificada nesta revisão. Conclusão: O consumo de drogas ilícitas gera uma alta incidência de periodontite e gengivite, como principais intercorrências periodontais em seus usuários.

Obesidade infantil em crianças de idade pré-escolar em relação ao aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade

Introdução: Atualmente a obesidade infantil constitui-se um desafio para saúde  pública brasileira, tendo em vista sua prevalência de 15,9% em crianças menores de  5 anos. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), crianças obesas  possuem uma maior chance de desenvolverem doenças no futuro. Segundo Ministério  da Saúde, um dos possíveis efeitos do leite materno é a redução da chance de  obesidade. O leite humano possui hormônios que regulam a fome e a necessidade de  ingestão de alimentos, além de contribuir para a formação de uma microbiota intestinal  mais saudável. No entanto, esta relação positiva do aleitamento materno com redução  da incidência de obesidade ainda não é um consenso na literatura. Objetivos:  identificar a relação entre o desenvolvimento de obesidade em pré-escolares e a  presença de aleitamento materno exclusivo até os 6 meses. Metodologia: Foi  realizado um estudo transversal, através da análise de prontuário de 28 crianças de  4-6 anos em Vespasiano-MG. Resultados: A prevalência de aleitamento materno  exclusivo em crianças até os 6 meses de idade foi de 60,7%, e 5,88% apresentaram  obesidade infantil, corroborando com a literatura que há uma relação entre a ausência  de aleitamento materno exclusivo até os seis meses e a obesidade infantil.  Conclusão: O estudo demonstrou que há uma relação protetora do aleitamento  materno exclusivo em relação à obesidade infantil. Entretanto, são necessárias  pesquisas com uma amostragem maior relacionadas ao tema

Antioxidant and antibacterial activity of extracts, fractions and isolated substances from the flowers of Acacia podalyriifolia A. Cunn. ex G. Don

The extracts and fractions from the flowers of A. podalyriifolia were analyzed previously for antibacterial activity using diffusion in disk, Antioxidant properties were evaluated by determining radical scavenging power (DPPH test) and total phenol content was measured (Folin method). The present study describes the in vitro antibacterial (determining minimum inhibitory concentration) and antioxidant activities (by thiobarbituric acid reactive species - TBARS method) for the ethanol extract, dichloromethane and ethyl acetate fractions and two flavanones (naringenin and 5-β-D-glycosyl-naringenin) isolated from the flowers of Acacia podalyriifolia A. Cunn. ex G. Don. The flavanones naringenin and 5-β-D-glycosyl-naringenin had not previously been obtained from this species. The most effective antibacterial activity was observed in the ethyl acetate fraction (MIC=0.25 mg mL-1 against Staphylococcus aureus ATCC 6538, MIC = 0.125 mg mL-1 against Staphylococcus epidermidis ATCC 12229, MIC=0.5 mg mL-1 against Streptococcus pyogenes ATCC 19615, Klebsiella pneumoniae ATCC 13883 and Proteus mirabilis ATCC 43071). The evaluated samples showed antioxidant activity on the TBARS test, especially for ethanol extract (1000 ppm), which was the most active (29.43% ± 0.65) followed by ethyl acetate fraction (1000 ppm, 24.84% ± 1,28), both demonstrating higher activity than that presented by ascorbic acid (1000 ppm, 21.73% ± 1.77), although lower than the BHT (1000 ppm 35.15% ± 3.42), both reference compounds. Naringenin and 5-β-D-glycosyl-naringenin demonstrated antioxidant action, but only naringenin inhibited the growth of gram-positive and gram-negative bacteria.Os extratos e frações de Acacia podalyriifolia foram analisados previamente para a atividade antibacteriana através da difusão em disco e as propriedades antioxidantes foram verificadas pela determinação da capacidade removedora do radical livre DPPH e pela mensuração do conteúdo de fenólicos totais (Método de Folin). O presente estudo descreve as atividades antibacteriana (determinação da concentração inibitória mínima) e antioxidante (espécies reativas do ácido tiobarbitúrico - teste TBARS) para o extrato etanólico e as frações diclorometano e acetato de etila e para duas flavanonas (naringenina e 5-β-D-glicosil-naringenina) isoladas das flores de Acacia podalyriifolia A. Cunn. ex G. Don. As flavanonas naringenina e 5-β-D-glicosil-naringenina ainda não haviam sido obtidas desta espécie. A atividade antibacteriana mais efetiva foi observada com a fração acetato de etila (CIM=0,25 mg/mL contra Staphylococcus aureus ATCC 6538; CIM=0,125 mg/mL, contra Staphylococcus epidermidis ATCC 12229; CIM=0,5 mg/mL contra Streptococcus pyogenes ATCC 19615, Klebsiella pneumoniae ATCC 13883 e Proteus mirabilis ATCC 43071). As amostras avaliadas demonstraram atividade pelo teste TBARS, especialmente o extrato etanólico (1000 ppm), que foi o mais ativo (29,43% ± 0.65), seguido pela fração acetato de etila (1000 ppm, 24,84% ± 1,28), ambos demonstrando atividade mais elevada que a apresentada pelo ácido ascórbico (1000 ppm, 21,73% ± 1,77), ainda que menor que a do BHT (1000 ppm, 35,15% ± 3,42), ambas substâncias de referência. Naringenina e 5-β-D-glicosil-naringenina demonstraram ação antioxidante, porém somente a naringenina inibiu o crescimento de bactérias gram-positivas e gram-negativas

Pulmonary Ultrasound in the Diagnosis of Respiratory Disease in Dairy Calves - Systematic Review / Ultrassonografia Pulmonar no Diagnóstico de Doença Respiratória em Bezerras Leiteiras- Revisão Sistemática

Bovine respiratory disease (BRD) is a common health challenge for dairy calves during the first weeks of life. It can be caused by several environmental factors and pathogens, such as bacteria and viruses, presenting alterations called pulmonary consolidations. BRD shows nonspecific clinical signs, a high rate of subclinical cases and triggers several health consequences, such as impaired growth, reduced weight gain, interference in production and reproduction during the first lactation, and in some cases, animals can also die. In addition economic losses such as: increase in the rate of involuntary culling and reduction of the source of replacement of productive cows in the herd can also occur. There are some forms of diagnosis evaluating clinical signs such as fever and discharges. However, these methods are not sufficient to confirm the clinical diagnosis and do not allow the measurement of the degree of pulmonary lesions. However, the disease can also be diagnosed by pulmonary ultrasound, presenting a high rate of accuracy.  This study reviews systematically the main studies that performed pulmonary ultrasound evaluation in the diagnosis of BRD and reported results that showed the efficacy of the use of this method in the clinical diagnosis of the disease. The technique is considered noninvasive, fast, capacity of detecting animals with subclinical BRD and uses the same ultrasound device used in the reproductive management of cows. In addition, ultrasonography has other benefits such as cost reduction, reduced use of antimicrobials, evaluation of the extent of lung lesions, positive influence on animal health and support of profitability of a dairy operation