Prevalence and determinants of child undernutrition and stunting in semiarid region of Brazil

OBJETIVO : Analisar tendências na prevalência e determinantes da desnutrição em crianças na região semiárida do Brasil. MÉTODOS : Foram analisados dados de duas pesquisas transversais domiciliares de base populacional que utilizaram a mesma metodologia. A amostragem por conglomerados foi utilizada para coletar os dados de 8.000 famílias, do estado do Ceará, Nordeste do Brasil, para os anos de 1987 e 2007. A desnutrição aguda foi calculada como peso/idade < -2 desvios padrão; nanismo como altura/idade < -2 desvios padrão; e emaciação como peso/altura < -2 desvios padrão. Os dados sobre os determinantes biológicos e sociodemográficos foram analisados por meio de análises multivariadas com base em um modelo teórico hierarquizado. RESULTADOS : Amostras de 4.513 e 1.533 crianças menores de três anos de idade, em 1987 e 2007, respectivamente, foram incluídas nas análises. A prevalência de desnutrição aguda foi reduzida em 60,0%, passando de 12,6% em 1987, para 4,7% em 2007, enquanto a prevalência de nanismo foi reduzida em 50,0%, passando de 27,0% em 1987 para 13,0% em 2007. A prevalência de emaciação teve pouca alteração no período. Em 1987, as características socioeconômicas e biológicas (renda familiar, escolaridade da mãe, disponibilidade de latrina e água potável, consulta médica e hospitalização da criança, idade, sexo e peso ao nascer) foram fatores significativamente associados à desnutrição, ao nanismo e à emaciação. Em 2007, os determinantes da desnutrição ficaram restritos às características biológicas (idade, sexo e peso ao nascer). Apenas uma característica socioeconômica, a disponibilidade de latrina, permaneceu significantemente associada ao nanismo. CONCLUSÕES : O desenvolvimento socioeconômico, além de intervenções de saúde, parecem ter efetivamente contribuído para a melhoria do estado nutricional das crianças. Peso ao nascer, especialmente o peso extremamente baixo (< 1.500 g), aparece como o fator de risco mais importante para a desnutrição na primeira infância.OBJECTIVE : To analyze the evolution in the prevalence and determinants of malnutrition in children in the semiarid region of Brazil. METHODS : Data were collected from two cross-sectional population-based household surveys that used the same methodology. Clustering sampling was used to collect data from 8,000 families in Ceará, Northeastern Brazil, for the years 1987 and 2007. Acute undernutrition was calculated as weight/age < -2 standard deviation (SD); stunting as height/age < -2 SD; wasting as weight/height < -2 SD. Data on biological and sociodemographic determinants were analyzed using hierarchical multivariate analyses based on a theoretical model. RESULTS : A sample of 4,513 and 1,533 children under three years of age, in 1987 and 2007, respectively, were included in the analyses. The prevalence of acute malnutrition was reduced by 60.0%, from 12.6% in 1987 to 4.7% in 2007, while prevalence of stunting was reduced by 50.0%, from 27.0% in 1987 to 13.0% in 2007. Prevalence of wasting changed little in the period. In 1987, socioeconomic and biological characteristics (family income, mother’s education, toilet and tap water availability, children’s medical consultation and hospitalization, age, sex and birth weight) were significantly associated with undernutrition, stunting and wasting. In 2007, the determinants of malnutrition were restricted to biological characteristics (age, sex and birth weight). Only one socioeconomic characteristic, toilet availability, remained associated with stunting. CONCLUSIONS : Socioeconomic development, along with health interventions, may have contributed to improvements in children’s nutritional status. Birth weight, especially extremely low weight (< 1,500 g), appears as the most important risk factor for early childhood malnutrition.OBJETIVO : Objetivo: Analizar tendencias en la prevalencia y determinantes de la desnutrición en niños en la región semiárida de Brasil. MÉTODOS : Se analizaron datos de dos investigaciones transversales domiciliares de base poblacional que utilizaron la misma metodología. El muestreo por conglomerados se utilizó para colectar los datos de 8.000 familias, del estado de Ceará, Noreste de Brasil, para los años de 1987 y 2007. La desnutrición aguda fue calculada como peso/edad < -2 desviaciones estándar; enanismo como altura/edad < -2 desviaciones estándar; y demacración como peso/altura < -2 desviaciones estándar. Los datos sobre los determinantes biológicos y sociodemográficos se analizaron por medio de análisis multivariados con base en un modelo teórico jerarquizado. RESULTADOS : Muestras de 4.513 y 1.533 niños menores de tres años de edad, en 1987 y 2007, respectivamente, se incluyeron en los análisis. La prevalencia de desnutrición aguda fue reducida en 60,0%, pasando de 12,6% en 1987, a 4,7% en 2007, mientras que la prevalencia del enanismo fue reducida en 50,0% pasando de 27,0% en 1987 a 13,0% en 2007. La prevalencia de demacración tuvo poca alteración en el período. En 1987, las características socioeconómicas y biológicas (renta familiar, escolaridad de la madre, disponibilidad de letrina y agua potable, consulta médica y hospitalización del niño, edad, sexo y peso al nacer) fueron factores significativamente asociados con la desnutrición, el nanismo y la demacración. En 2007, los determinantes de la desnutrición quedaron restringidos a las características biológicas (edad, sexo y peso al nacer). Sólo una característica socioeconómica, la disponibilidad de letrina, permaneció significativamente asociada con el enanismo. CONCLUSIONES : El desarrollo socioeconómico, así como las intervenciones de salud, parecen haber contribuido efectivamente en la mejoría del estado nutricional de los niños. Peso al nacer, especialmente el peso extremadamente bajo

Gestão financeira e inadimplência: uma análise do endividamento de clientes de uma empresa do Alto Oeste Potiguar

As empresas enfrentam desafios constantes com a gestão financeira quando buscam o alcance de seus objetivos organizacionais e se deparam com a inadimplência que vem crescendo nos últimos anos. Dessa forma, a pesquisa buscou analisar como a inadimplência afeta a gestão financeira de uma ótica no Alto Oeste Potiguar. Para tanto, desenvolveu-se um estudo de campo, de caráter descritivo, com abordagem quali-quanti, e a coleta de dados se deu mediante pesquisa documental, realizada no sistema de gestão da empresa e por meio de entrevista com dois gestores. Os dados quantitativos foram analisados através da estatística descritiva e os qualitativos pela análise de discurso. A partir dos dados analisados, constatou-se que o índice de inadimplência afeta a situação financeira da organização, dificultando o crescimento da empresa visto que impossibilita investimentos no negócio. Conclui-se, portanto, que, quando não há um controle da inadimplência, os efeitos podem prejudicar toda a empresa uma vez que o risco é constante de perda financeira por se tratar de vendas sem retorno

Avaliação da inflamabilidade de seis espécies nativas na região sul do Tocantins

The woody vegetation of the Cerrado presents adaptive properties to the fire. The fires during the dry season may cause significant changes in the structure and floristic composition of the vegetation. This study aimed to evaluate the flammability of six native species of a Cerrado fragment located in southern Tocantins. Samples composed of fine materials of the selected species were collected, with a diameter of less than 7 mm, excluding young leaves and apical buds. For each species, 50 repetitions were performed, being analyzed: ignition frequency, ignition time, combustion duration, combustion index, and the determination of flammability value. Among the evaluated species, Curatella americana L., Clethra scabra Pers. and Anacardium occidentale L. Obtained significant values with emphasis on Clethra scabra Pers. Which obtained the highest mean values of the flammability variables. We also observed that most species had a combustion index classified as very high (CI = 4 and CI = 5). With this study we can conclude that most species are flammable, and Clethra scabra Pers. Was the species that presented the best result of the flammability variables being classified as highly flammable. On the other hand, Macrolobium limbatum Spruce ex Benth. var. limbatum and Ziziphus Cinnamomum Triana &amp; Planch. Were the species that obtained the lowest results being classified as weakly flammable.A vegetação lenhosa do Cerrado apresenta propriedades adaptativas ao fogo. As queimadas durante a estação seca podem ocasionar em mudanças significativas na estrutura e composição florística da vegetação. Este trabalho teve como objetivo avaliar a inflamabilidade de seis espécies nativas de um fragmento de Cerrado, localizado no sul do Tocantins. Foram coletadas amostras compostas de materiais finos das espécies selecionadas, com diâmetro inferior a 7 mm, excluindo folhas jovens e gemas apicais. Para cada espécie, realizou-se 50 repetições, sendo analisados: frequência de ignição, tempo para ignição, duração da combustão, índice de combustão, além da determinação do valor de inflamabilidade. Dentre as espécies avaliadas, Curatella americana L., Clethra scabra Pers. e Anacardium occidentale L. obtiveram valores significativos com destaque para Clethra scabra Pers. que obteve os maiores valores médios das variáveis de inflamabilidade. Observamos também que a maioria das espécies tiveram um índice de combustão classificados como muito alto (IC = 4 e IC = 5). Com este estudo podemos concluir que a maioria das espécies são inflamáveis, sendo que Clethra scabra Pers. foi a espécie que apresentou o melhor resultado das variáveis de inflamabilidade sendo classificada como altamente inflamável. Por outro lado, Macrolobium limbatum Spruce ex Benth. var. limbatum e Ziziphus cinnamomum Triana &amp; Planch. foram as espécies que obtiveram os menores resultados sendo classificadas como fracamente inflamáveis

SÍFILIS NA GESTAÇÃO - BARREIRAS NA ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL PARA A PREVENÇÃO DA TRANSMISSÃO VERTICAL

In order to respond to the problem of this research, the objective was to identify the barriers in prenatal care for the prevention of vertical transmission of syphilis during pregnancy. This study is an integrative literature review, descriptive in nature and with a qualitative approach, with research carried out in the MEDLINE, LILACS and BDENF databases, which included complete works, in Portuguese and English, available electronically and free of charge, published in the period from 2016 to 2021 and which addressed the proposed theme. Works that did not address the subject of interest or did not answer the guiding question were excluded, as well as duplicated publications in more than one database. The study consisted of the analysis of 9 publications. The findings showed that the barriers in prenatal care for the prevention of CS were addressed in a diverse way in the literature. Thus, it is of great importance to highlight that despite the pregnant woman performing prenatal care correctly, there are still many flaws during this care, which generates negative impacts for both the pregnant woman and the newborn. It is concluded that the management of gestational syphilis has been performed incorrectly, through late diagnosis and, consequently, the non-performance of the treatment in the appropriate period, as well as the non-adherence to the therapeutic regimen by both the pregnant woman and her partnerPara dar respuesta a la problemática de esta investigación, el objetivo fue identificar las barreras en la atención prenatal para la prevención de la transmisión vertical de la sífilis durante el embarazo. Este estudio es una revisión integradora de la literatura, de carácter descriptivo y con enfoque cualitativo, con investigación realizada en las bases de datos MEDLINE, LILACS y BDENF, que incluyó trabajos completos, en portugués e inglés, disponibles electrónicamente y de forma gratuita, publicados en el período de 2016 a 2021 y que abordó el tema propuesto. Se excluyeron los trabajos que no abordaran el tema de interés o no respondieran a la pregunta orientadora, así como las publicaciones duplicadas en más de una base de datos. El estudio consistió en el análisis de 9 publicaciones. Los hallazgos mostraron que las barreras en la atención prenatal para la prevención del SC se abordaron de manera diversa en la literatura. Por ello, es de gran importancia resaltar que a pesar de que la gestante realiza correctamente la atención prenatal, aún existen muchas fallas durante esta atención, lo que genera impactos negativos tanto para la gestante como para el recién nacido. Se concluye que el manejo de la sífilis gestacional se ha realizado de manera incorrecta, a través del diagnóstico tardío y, en consecuencia, la no realización del tratamiento en el período adecuado, así como la no adherencia al régimen terapéutico tanto por parte de la gestante como de la gestante. Su compañero. &nbsp;Com o intuito de responder à problemática desta pesquisa, objetivou-se identificar as barreiras na assistência pré-natal para a prevenção da transmissão vertical da sífilis na gestação. Esse estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de natureza descritiva e de abordagem qualitativa, com as pesquisas realizadas nos bancos de dados da MEDLINE, LILACS e BDENF, em que&nbsp; foram incluídos&nbsp; trabalhos&nbsp; completos,&nbsp; nos idiomas&nbsp; português e&nbsp; inglês,&nbsp; disponíveis eletronicamente&nbsp; e de forma&nbsp; gratuita, publicados&nbsp; no&nbsp; período&nbsp; de&nbsp; 2016 a&nbsp; 2021 e que&nbsp; abordavam a temática&nbsp; proposta. Excluiu-se trabalhos que não abordavam o assunto de interesse ou não respondessem à questão norteadora, além de publicações duplicadas em mais de uma base de dados. O estudo foi composto pela análise de 9 publicações. Os achados mostraram que as barreiras na assistência pré-natal para a prevenção da SC foram abordadas de forma diversificada pela literatura. Com isso, é de grande relevância destacar que apesar da gestante realizar o pré-natal corretamente, ainda existe muitas falhas durante essa assistência, o que gera impactos negativos tanto para a gestante quanto para o neonato. Conclui-se que o manejo da sífilis gestacional tem sido realizado de forma incorreta, por meio do diagnóstico tardio e, consequentemente, a não realização do tratamento no período adequado, como também a não adesão ao esquema terapêutico tanto pela gestante quanto pelo seu parceir

Rarity of monodominance in hyperdiverse Amazonian forests.

Tropical forests are known for their high diversity. Yet, forest patches do occur in the tropics where a single tree species is dominant. Such "monodominant" forests are known from all of the main tropical regions. For Amazonia, we sampled the occurrence of monodominance in a massive, basin-wide database of forest-inventory plots from the Amazon Tree Diversity Network (ATDN). Utilizing a simple defining metric of at least half of the trees ≥ 10 cm diameter belonging to one species, we found only a few occurrences of monodominance in Amazonia, and the phenomenon was not significantly linked to previously hypothesized life history traits such wood density, seed mass, ectomycorrhizal associations, or Rhizobium nodulation. In our analysis, coppicing (the formation of sprouts at the base of the tree or on roots) was the only trait significantly linked to monodominance. While at specific locales coppicing or ectomycorrhizal associations may confer a considerable advantage to a tree species and lead to its monodominance, very few species have these traits. Mining of the ATDN dataset suggests that monodominance is quite rare in Amazonia, and may be linked primarily to edaphic factors

Accuracy of faecal calprotectin and neutrophil Gelatinase B-associated Lipocalin in evaluating subclinical inflammation in UlceRaTIVE colitis-the ACERTIVE study

Background and Aims: Mucosal healing and histological remission are different targets for patients with ulcerative colitis, but both rely on an invasive endoscopic procedure. This study aimed to assess faecal calprotectin and neutrophil gelatinase B-associated lipocalin as biomarkers for disease activity in asymptomatic ulcerative colitis patients. Methods: This was a multicentric cross-sectional study including 371 patients, who were classified according to their endoscopic and histological scores. These results were evaluated alongside the faecal levels of both biomarkers. Results: Macroscopic lesions [i.e. endoscopic Mayo score >= 1] were present in 28% of the patients, and 9% had active disease according to fht Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity. Moreover, 21% presented with histological inflammation according to the Geboes index, whereas 15% and 5% presented with focal and diffuse basal plasmacytosis, respectively. The faecal levels of calprotectin and neutrophil gelatinase B-associated lipocalin were statistically higher for patients with endoscopic lesions and histological activity. A receiver operating characteristic-based analysis revealed that both biomarkers were able to indicate mucosal healing and histological remission with an acceptable probability, and cut-off levels of 150-250 mu g/g for faecal calprotectin and 12 mu g/g for neutrophil gelatinase B-associated lipocalin were proposed. Conclusions: Faecal calprotectin and neutrophil gelatinase B-associated lipocalin levels are a valuable addition for assessment of disease activity in asymptomatic ulcerative colitis patients. Biological levels of the analysed biomarkers below the proposed thresholds can rule out the presence of macroscopic and microscopic lesions with a probability of 75-93%. However, caution should be applied whenever interpreting positive results, as these biomarkers present consistently low positive predictive values.Portuguese IBD Group [GEDII - Grupo de Estudo da Doenca Inflamatcria Intestinal]info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Geographic patterns of tree dispersal modes in Amazonia and their ecological correlates

Unidad de excelencia María de Maeztu CEX2019-000940-MAim: To investigate the geographic patterns and ecological correlates in the geographic distribution of the most common tree dispersal modes in Amazonia (endozoochory, synzoochory, anemochory and hydrochory). We examined if the proportional abundance of these dispersal modes could be explained by the availability of dispersal agents (disperser-availability hypothesis) and/or the availability of resources for constructing zoochorous fruits (resource-availability hypothesis). Time period: Tree-inventory plots established between 1934 and 2019. Major taxa studied: Trees with a diameter at breast height (DBH) ≥ 9.55 cm. Location: Amazonia, here defined as the lowland rain forests of the Amazon River basin and the Guiana Shield. Methods: We assigned dispersal modes to a total of 5433 species and morphospecies within 1877 tree-inventory plots across terra-firme, seasonally flooded, and permanently flooded forests. We investigated geographic patterns in the proportional abundance of dispersal modes. We performed an abundance-weighted mean pairwise distance (MPD) test and fit generalized linear models (GLMs) to explain the geographic distribution of dispersal modes. Results: Anemochory was significantly, positively associated with mean annual wind speed, and hydrochory was significantly higher in flooded forests. Dispersal modes did not consistently show significant associations with the availability of resources for constructing zoochorous fruits. A lower dissimilarity in dispersal modes, resulting from a higher dominance of endozoochory, occurred in terra-firme forests (excluding podzols) compared to flooded forests. Main conclusions: The disperser-availability hypothesis was well supported for abiotic dispersal modes (anemochory and hydrochory). The availability of resources for constructing zoochorous fruits seems an unlikely explanation for the distribution of dispersal modes in Amazonia. The association between frugivores and the proportional abundance of zoochory requires further research, as tree recruitment not only depends on dispersal vectors but also on conditions that favour or limit seedling recruitment across forest types