Hypertrophic Scarring

Hypertrophic scars represent important problems because of the presence of pain, pruritus, contractures, as well as unsatisfactory aesthetic results. Currently, the evidence shows that a multidisciplinary management through prevention, adequate choice of suture, atraumatic surgical technique, and early noninvasive measures can favor the handling of these problems and continue with invasive measures that employ intralesional drugs. Clearly, the combination of surgical, technical, and pharmacological interventions will maximize therapeutic results

NOVAS TECNOLOGIAS E EFICIÊNCIA DA PRESTAÇÃO JURISDICIONAL

Este artigo trata do impacto de novas tecnologias para a prestação de serviços jurisdicionais e oseu reflexo no atendimento ao direito fundamental à razoável duração do processo. Instrumentose ferramentas de tecnologia da informação podem tornar mais eficiente o processo de mediação,contribuindo para a solução abreviada e autocompositiva das controvérsias, desafogando o sistemade Justiça

Revisão teórica da radioatividade em água potável: Principais isótopos radioativos encontrados, seus efeitos à saúde humana e métodos de redução / Theoretical review of radioactivity in drinking water: Main radioactive isotopes found, their effects on human health and methods of reduction

As águas destinadas ao consumo humano apresentam radiação ionizante naturais tais como os raios cósmicos e produtos da decomposição de elementos radioativos na crosta e na atmosfera terrestre que são nocivos à saúde humana, necessitando atenção na prevenção e controle dos seus possíveis efeitos, mesmo as águas apresentando baixas concentrações. Dessa forma, o desenvolvimento deste trabalho consiste em realizar uma revisão bibliográfica embasando a radioatividade da água potável, os principais isótopos radioativos encontrados, as consequências da ingestão na saúde humana e os métodos de redução. Para elaboração deste estudo foi realizado um levantamento bibliográfico em artigos científicos disponíveis em sites de bancos de dados virtuais (SciELO; PUBMED; Science Direct e Google Scholar). A partir da coleta de dados bibliográficos, foi possível concluir que o nível de radioatividade dos isótopos em água potável é baixo, embora um dos efeitos a longo prazo decorra da exposição de doses acima de 100 mSv ocasionando doenças somáticas ou genéticas. Além disso, os meios de controle e monitoração das atividades dos isótopos radioativos são feitos a partir dos parâmetros referenciais de concentração com o uso de técnicas para tratamento das águas.

What is the real impact of on-site percutaneous coronary intervention? A propensity score analysis of patients admitted with acute coronary syndrome

© 2020 Sociedade Portuguesa de Cardiologia. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este é um artigo Open Access sob uma licença CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).Introduction: In an era in which coronary heart disease is one of the leading causes of death worldwide, several studies report the persistence of obstacles to accessing revascularization, and percutaneous coronary intervention in particular, which may be associated with worse outcomes. Objectives: To compare cardiovascular outcomes in patients admitted to hospitals with and without on-site percutaneous coronary intervention (PCI) capabilities. Material and methods: A retrospective study based on the National Registry of Acute Coronary Syndromes (ACS) - with data collection from 2010 to 2018. Division of the patients into two groups: with and without ST-elevation. Two subgroups were subsequently created according to the presence/absence of on-site PCI. A propensity score was performed to standardize the results. Patients without information about hospital admission (with/without PCI) were excluded. Results: 6008 patients were included after exclusion criteria and propensity score were applied. We found that patients admitted for ACS with ST-elevation (STE-ACS) had more episodes of sustained ventricular tachycardia (OR 2.14; CI (1.26-3.61); p=0.004) in hospitals without on-site PCI. Regarding ACS without ST elevation (NSTE-ACS), there were more cases of congestive heart failure (OR 0.79; CI (0.65-0.98)) in hospitals with on-site PCI. Conclusion: The incidence of a greater number of major adverse events in hospitalizations without on-site PCI, particularly in the case of STE-ACS, is a consequence of the delay before revascularization. National and local strategies must be established to reduce the negative impact of the absence of on-site PCI and the resulting time before revascularization.Introdução: Numa era em que a doença coronária é uma das principais causas de morte a nível mundial, vários estudos referem a persistência de obstáculos no acesso à revascularização, sobretudo na facilidade de acesso à intervenção coronária percutânea, podendo tal estar asso- ciado a piores outcomes. Objetivos: Comparar os outcomes cardiovasculares dos doentes submetidos a intervenção coronária percutânea (ICP) em hospitais com e sem intervenção on-site. Material e métodos: Estudo retrospetivo baseado no Registo Nacional de Síndromes Coronárias Agudas (SCA) --- com colheita de dados de 2010 a 2018. Divisão dos SCA em dois grupos: com e sem supradesnivelamento do segmento ST. Criados ainda dois subgrupos, de acordo com a presenc ̧a/ausência de ICP on-site, para cada uma destas entidades. Realizado score de pro- pensão (SdP) para uniformização dos resultados. Excluídos doentes sem informação sobre a realização de ICP. Resultados: Admitidos 6008 doentes após aplicação de critérios de exclusão e SdP. Verificamos que os doentes admitidos por SCA com supraST apresentaram mais episódios de taquicardia ventricular mantida (OR 2,14; IC (1,26-3,61); p = 0,004) em hospitais sem ICP on-site. Relativamente aos SCA sem supraST, verificou-se um predomínio de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) (OR 0,79; IC (0,65-0,98); p = 0,03) em hospitais com ICP on-site. Conclusão: A ocorrência de um maior número de eventos adversos major nos hospitais sem ICP on-site, em particular no caso do SCA com supraST, é consequência do atraso até a revascularização. Estratégias nacionais e locais devem ser definidas para reduzir o impacto negativo da ausência de ICP on-site e consequente tempo até revascularização.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Anxiety and depression symptoms after pulmonary rehabilitation in people with interstitial lung disease: responders and non-responders

Pulmonary rehabilitation (PR) is an effective intervention for people with interstitial lung disease (ILD), as it improvesexercise capacity, quality of life and dyspnoea. Less is, however, known about other important and frequentsymptoms, such as anxiety and depression. This study explored the response of anxiety and depression symptomsto PR in people with ILD. Participants undertook a 12-week community-based PR programme. Anxiety and depression symptoms wereevaluated before and after PR with the hospital anxiety and depression scale (HADS). The sample was stratified into2 groups according to the HADS score: ≥8 probable anxiety (PA) or depression (PD) and score <8 normal symptoms(NS). Responders were classified using the HADS minimal clinical important difference (≥1.5 points). 46 people with ILD (62±13 years; 63%♀; 75±20 FVC%; 56±18 DLCO%) participated. Number of responders inanxiety symptoms (73% PA; HADS-A pre: 12±3; mean change: 4±2; p<0.001 vs 25% NS; HADS-A pre: 6±2; meanchange: 2±0; p<0.001) was much higher than in depression symptoms (27% PD; HADS-D pre: 11±3; mean change:3±1; p=0.014 vs 13% NS; HADS-D pre: 5±2; mean change: 2±1; p=0.003). PR seems to improve anxiety symptoms, but it might not be as effective for depression symptoms in people with ILD.Future studies are needed to investigate the role of PR in the psychological health of people with ILD.publishe

Caracterização clínica e antropométrica de portadores imunodeprimidos hospitalizados / Clinical and anthropometric characterization of hospitalized immunosuppressed carriers

Introdução: A AIDS é uma doença infectocontagiosa promovida pelo HIV que altera todo funcionamento do sistema imunológico. É caracterizada como uma doença degenerativa, crônica e caráter progressivo, e durante sua evolução, o indivíduo infectado apresenta perda de peso e desnutrição, que podem ser de origem multifatorial na maioria das ocorrências. Objetivo: Caracterizar os aspectos clínicos e antropométricos de pacientes portadores do HIV internados em um hospital de referência em Belém, PA. Método: Estudo transversal, realizado no período de janeiro a julho de 2018 com 81 indivíduos portadores do HIV hospitalizados. Foi elaborado um questionário para a pesquisa, com a finalidade de obter informações dos pacientes referentes aos dados clínicos e antropométricos. Resultados: A causa de destaque para a internação foi à presença da tuberculose (28,4%) nos portadores do HIV. O estado nutricional quanto ao índice de massa corporal (IMC) predominou-se a eutrofia, seguida de desnutrição nas medidas da circunferência do braço (CB) e da prega cutânea tricipital (PCT) da amostra geral. Conclusão: O grupo estudado nesta pesquisa apresentou prevalência de desnutrição, fato que torna importante o acompanhamento do estado nutricional e o delineamento de intervenções nutricionais

UTILIZAÇÃO DA TEORIA DO AUTOCUIDADO DE OREM NA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM A PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS: PROTOCOLO DE REVISÃO DE ESCOPO

The study aims to develop a scope review protocol to identify the literature regarding the use of Orem's Theory of Self-Care in nursing care for people living with HIV/AIDS. Scoping review protocol, registered in the Open Science Framework (see nº osf.io/3fb4k/), conducted based on the recommendations proposed by the Joanna Briggs Institute and the Prefered Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses – Extension for Scoping Reviews checklist. To construct the search strategy, the Health Descriptors HIV, Nursing theory and Nursing care, and the MEDLINE, SCIELO, Scopus, CINAHL and Embase databases were chosen. Two researchers will independently screen the publications, after reading the titles and abstracts. Furthermore, a data extraction form will be created, containing the following information: title of the study, objectives, method, language, year of publication, location (country), author(s), journal and main results. For data analysis, similarity analyzes will be performed using the IRaMuTeQ software.El estudio tiene como objetivo desarrollar un protocolo de revisión de alcance para identificar la literatura sobre el uso de la Teoría del Autocuidado de Orem en el cuidado de enfermería para personas que viven con VIH/SIDA. Protocolo de revisión de alcance, registrado en Open Science Framework (ver nº osf.io/3fb4k/), realizado con base en las recomendaciones propuestas por el Instituto Joanna Briggs y la lista de verificación Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses – Extension for Scoping Reviews. Para construir la estrategia de búsqueda se escogieron los Descriptores de Salud VIH, Teoría de Enfermería y Cuidado de Enfermería, y las bases de datos MEDLINE, SCIELO, Scopus, CINAHL y Embase. Dos investigadores examinarán de forma independiente las publicaciones, después de leer los títulos y resúmenes. Además, se creará un formulario de extracción de datos que contendrá la siguiente información: título del estudio, objetivos, método, idioma, año de publicación, ubicación (país), autor(es), revista y principales resultados. Para el análisis de datos, se realizarán análisis de similitud utilizando el software IRaMuTeQ.O estudo tem como objetivo elaborar um protocolo de revisão de escopo para identificação da literatura referente à utilização da Teoria do Autocuidado de Orem na assistência de enfermagem a pessoas vivendo com HIV/AIDS. Protocolo de revisão de escopo, registrado na Open Science Framework (vide nº osf.io/3fb4k/), conduzido com base nas recomendações propostas pelo Instituto Joanna Briggs e checklist Prefered Reporing Items for Systematic Review and Meta-Analyses – Extension for Scoping Reviews. Para construção da estratégia de busca, foram eleitos os Descritores em Saúde HIV, Nursing theory e Nursing care, e as bases de dados MEDLINE, SCIELO, Scopus, CINAHL e Embase. Dois pesquisadores realizarão a triagem das publicações de forma independente, após leitura dos títulos e resumos. Ademais, será construído um formulário de extração de dados, constando as seguintes informações: título do estudo, objetivos, método, idioma, ano de publicação, local (país), autor(es), periódico e os principais resultados. Para análise de dados, serão feitas análises de similitude com auxílio do software IRaMuTeQ.O estudo tem como objetivo elaborar um protocolo de revisão de escopo para identificação da literatura referente à utilização da Teoria do Autocuidado de Orem na assistência de enfermagem a pessoas vivendo com HIV/AIDS. Protocolo de revisão de escopo, registrado na Open Science Framework (vide nº osf.io/3fb4k/), conduzido com base nas recomendações propostas pelo Instituto Joanna Briggs e checklist Prefered Reporing Items for Systematic Review and Meta-Analyses – Extension for Scoping Reviews. Para construção da estratégia de busca, foram eleitos os Descritores em Saúde HIV, Nursing theory e Nursing care, e as bases de dados MEDLINE, SCIELO, Scopus, CINAHL e Embase. Dois pesquisadores realizarão a triagem das publicações de forma independente, após leitura dos títulos e resumos. Ademais, será construído um formulário de extração de dados, constando as seguintes informações: título do estudo, objetivos, método, idioma, ano de publicação, local (país), autor(es), periódico e os principais resultados. Para análise de dados, serão feitas análises de similitude com auxílio do software IRaMuTeQ

Alimentação popular em São Paulo (1920 a 1950): políticas públicas, discursos técnicos e práticas profissionais

This article discusses how the concept of lower-class eating habits came about and developed in the intellectual circles of São Paulo during the first half of the 20th century. It starts by reconstructing the elements of the debate around the income and ignorance of the underprivileged as the main reasons behind their bad eating habits. Then, it looks at the focal points for interventions and public policies proposed by the government to deal with the problem thus identified, namely: training methods to produce sanitation counselors capable of offering dietary guidance as well; popular educational campaigns and new learning sites in addition to schools (e.g. healthcare centers and households); lunch and other means of offering food at schools; and diagnostic studies about food intake and eating habits among laborers. Because they were translated into technical and scientific language, the proposals and policies implemented in São Paulo left traces in a variety of supporting documents and media (photographs, primers, posters, inquiry notebooks, and academic literature).O artigo discute a construção da idéia de alimentação popular nos meios intelectuais em São Paulo, na primeira metade do século XX. Para isso, reconstitui, como motivos da má alimentação, elementos do debate em torno da renda e da ignorância dos mais pobres. Identificado o problema, as propostas de intervenção e as políticas públicas concentraram-se em alguns setores, abordados neste trabalho: métodos para a formação de educadores sanitários aptos a atuar também na educação alimentar; campanhas de instrução popular e criação de novos lugares de aprendizado (além das escolas, os centros de saúde e os lares); merenda escolar e outras alternativas de alimentação nas escolas; e diagnósticos referentes ao conteúdo e à forma da alimentação dos operários. Traduzidas em discurso técnico-científicos, as propostas e políticas implementadas na cidade deixaram indícios em documentação de suporte e tipologia variados (fotografias, cartilhas, cartazes, cadernetas de inquéritos e textos acadêmicos).Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

SET domain-containing protein 4 (SETD4) is a newly identified cytosolic and nuclear Lysine Methyltransferase involved in breast cancer cell proliferation

Cancer is comprised of a multitude of epigenetic abnormalities, including the global loss and regional gain of DNA methylation as well as alterations in histone methylation. Here, we characterize a new methyltransferase, SET domain-containing protein 4 (SETD4), which is involved in breast carcinogenesis. Quantitative real-time PCR (qPCR) showed elevated expression levels of SETD4 in several breast cancer cell lines. SETD4 overexpression was confirmed by western blot analysis suggesting a correlation between high expression of SETD4 and a lack of the estrogen receptor (ER) in breast cancer. In addition, cell fractionation studies and confocal immunofluorescence revealed the nuclear and non-nuclear localization of this new protein. SETD4 knockdown in breast cancer cell lines significantly suppressed their proliferation and delayed the G1/S cell cycle transition without affecting apoptosis. Furthermore, western blot analysis showed that knockdown of SETD4 decreased cyclin D1 expression, revealing the involvement of SETD4 in cell cycle regulation. These data imply that SETD4 plays a crucial role in breast carcinogenesis and could be a novel molecular target for the development of new strategies for the diagnosis and treatment of breast cancer