Estudio Neurofisiológico en Niños con Cardiopatías Congénitas Severas.

Como primer paso se estudió la incidencia, sobrevida y factores de riesgo para la mortalidad en una cohorte de recién nacidos durante un período de cincos años, nacidos en en dos Hospitales, el primero un Hospital General de segundo nivel y el segundo un Hospital Materno Perinatal de tercer nivel ambos de la Ciudad de Toluca. Se realizó análisis de Kaplan-Meier para analizar la sobrevida y regresión de Cox para calcular el riesgo de muerte de acuerdo a diferentes factores. La incidencia general encontrada fue de 7.4 x 1000 nacidos vivos, en los recién nacidos prematuros la incidencia fue de 35.6 x 1000 y la de recién nacidos de término fué de 3.68 x 1000. La cardiopatía más frecuente fue la persistencia de conducto arterioso en el grupo general, así como en los recién nacidos de pretérmino, en los recién nacidos de término la cardiopatía de más frecuencia fue la comunicación interauricular. La letalidad (mortalidad específica) fue de 18.64%, el seguimiento fue de 579 días en donde encontramos de acuerdo al método de Kaplan-Meier una media de supervivencia de 437.92 días, con intervalos de confianza al 95% de 393.25 a 482.6 días, con un error estándar de 22.79 días, la probabilidad acumulada de supervivencia fué de 0.741 con un error estándar de 0.44. En la regresión de Cox dos variables tuvieron un cociente alto de riesgos instantáneos (HR) los cuales son la presencia de cianosis y la atención en un Hospital de segundo nivel. Después de caracterizar la incidencia de las cardiopatías congénitas, se estudiaron 30 niños con un rango de entre 15 días de vida a 12 años, con cardiopatías congénitas severas con repercusión hemodinámica y/o hipoxia crónica, 21 acianógenas y 9 cianógenas, a todos los casos se les realizó un EEG convencional. Los EEGs fueron informados por dos especialistas independientes que no conocían los diagnósticos de los pacientes. Se encontraron 13 EEGs anormales (43.3%), las alteraciones fueron inmadurez de la actividad de base, paroxismos focales y multifocales de ondas agudas y complejos espiga/onda lentos, se encontraron 9/21 (42.8%) EEGs anormales entre las cardiopatías acianógenas y 4/9 (44.4%) entre las cianógenas. 4 Mediante electroencefalografía (qEEG) cuantitativa se estudiaron los 30 casos anteriores portadores de cardiopatías congénitas con el objetivo de estudiar la actividad cerebral de base. Resultados: Todos los casos que mostraron actividad paroxística con electroencefalografía convencional presentaron alteraciones en mayor o menor grado en la actividad de base de acuerdo al mapeo electroencefalográfico con qEEG

“CIERRE ESPONTÁNEO DEL CONDUCTO ARTERIOSO EN EL PRIMER AÑO DE VIDA”

Determinar el tiempo y la probabilidad de cierre del conducto arterioso en pacientes diagnosticados al nacimiento con dicha cardiopatía, establecer porcentaje de casos que persisten con conducto arterioso antes del año de edad y determinar los factores que se asocian a la falta de cierre espontáneo en los niños portadores de conducto arterioso permeabl

Model-driven Enterprise Systems Configuration

Enterprise Systems potentially lead to significant efficiency gains but require a well-conducted configuration process. A promising idea to manage and simplify the configuration process is based on the premise of using reference models for this task. Our paper continues along this idea and delivers a two-fold contribution: first, we present a generic process for the task of model-driven Enterprise Systems configuration including the steps of (a) Specification of configurable reference models, (b) Configuration of configurable reference models, (c) Transformation of configured reference models to regular build time models, (d) Deployment of the generated build time models, (e) Controlling of implementation models to provide input to the configuration, and (f) Consolidation of implementation models to provide input to reference model specification. We discuss inputs and outputs as well as the involvement of different roles and validation mechanisms. Second, we present an instantiation case of this generic process for Enterprise Systems configuration based on Configurable EPCs

“Prevalencia de malformaciones congénitas gastrointestinales en el Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini Sáenz durante el periodo de 2010 a 2015”

I. RESUMEN INTRODUCCIÓN: Las malformaciones congénitas suelen ser causadas por alteraciones en el desarrollo morfológico, estructural, funcional o molecular del embrión, generando repercusiones tanto estéticas como funcionales con alteraciones transitorias o permanentes, e incluso la muerte. Se consideran según la OMS un problema de salud pública y junto con las afecciones asociadas son una de las causas de muerte importantes en niños. En el Estado de México en 2013 se registraron un total de 74,566 muertes, de las cuales 4476 corresponden a menores de un año; siendo las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías la segunda causa de muerte con un total de 1047.(5) En el periodo 2009 - 2010 la tasa de prevalencia nacional para malformaciones congénitas fue de 73.9 por cada 10,000 nacimientos y de 58.3 para el Estado de México. (6) OBJETIVO: Determinar la prevalencia de malformaciones gastrointestinales en recién nacidos vivos del Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini Sáenz en el periodo comprendido de 2010 a 2015 MATERIALES Y MÉTODO: Se diseñó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal en una serie de casos, por un periodo de 6 años en los que se observaron el número de malformaciones congénitas gastrointestinales en los recién nacidos del Hospital Materno Perinatal Mónica Pretelini Sáenz RESULTADOS: Se registraron un total de 45,286 nacimientos de los cuales 94 pacientes presentaron malformación gastrointestinal, con una prevalencia de 0.2% y una tasa de 20.8 por cada 10,000 nacidos vivos. Se encontró al sexo masculino como el más afectado (59.6%), relación hombre mujer de 1.47:1. La edad gestacional media fue de 38 semanas de gestación al momento del nacimiento y la media para edad materna de 23.2 años. El 36.1% (n=34) de los pacientes con malformación gastrointestinal presentó al menos una malformación asociada, la más frecuente fue la cardiopatía congénita. CONCLUSIONES: Las malformaciones congénitas constituyen un problema de salud pública por las altas tasas de morbilidad y mortalidad. Deben ser objeto de vigilancia médica y epidemiológica para que, mediante programas específicos contribuyan a una mejor calidad de vida de los niños afectados. Es necesario realizar el cribado prenatal en cualquier mujer embarazada para lograr diagnóstico temprano y referir a una Unidad Especializada ya que requieren de tratamiento multidisciplinario

BIOMECHANICAL DESIGN OF FOOTBALL BOOTS: EFFECT OF STUDS ON PERFORMANCE AND INJURY PREVENTION

Football boots can have an effect on performance and on footballers’ injuries (Chan et al., 1993; Masson and Hess, 1989). With the purpose of studying and improving such effects, 5 football boot prototypes were made, with the same materials, design and upper construction, but a different number and distribution of studs on the soles. Previously, an initial prototype was made taking into account biomechanical and anatomical criteria, the foot areas better prepared to support mechanical loads and the effect of the distribution of studs on the axes of foot movement and the braking and drive forces during displacements.1 Tests were carried out with test subjects ( football players)2 who made performance tests on an obstacle course (Brizuela et al., 1997) using an electronic chronograph system, rear foot stability tests during fast movements in changes of direction by means of electrogoniometers, plantar pressure distribution tests during running by means of instrumented insoles and comfort tests during the normal practice of football by means of subjective evaluation questionnaires. All these tests were performed using a natural turf field. The results show that boots with a greater number of studs (15, 14 studs) caused poorer performance than those with a lesser number (13 studs), less comfort during use and a greater plantar pressure distribution. Regarding the distribution of studs, the different configurations yielded significant differences in the rear foot stability test, comfort during use and plantar pressure distribution results. The best results in regard to these aspects were achieved by the prototype with 13 studs, which was designed according to biomechanical and anatomical criteria. As a conclusion, we can point out that the design of the football boot sole, in particular the distribution of studs according to biomechanical criteria, can positively affect relevant aspects for the practice of football, which can increase subjective comfort without diminishing performance and can also be related3 to the prevention of footballers’ injuries. REFERENCES: Brizuela, G., Llana, S., Ferrandis, R., García-Belenguer, A. (1997). The Influence of Basketball Shoes with Increased Ankle Support on Shock Attenuation and Performance in Running and Jumping. Journal of Sports Sciences 15, 5, 505-515. Chan, K.M., Yuan, Y., Li, C.K., Chien, P., Tsang, G. (1993). Sports Causing Most Injuries in Hong Kong. J. Sports Med. 27, 4, 263-267. Masson, M., Hess, H. (1989). Typical Soccer Injuries. Their Effects on the Design of the Athletic Shoe. In B. Segesser, W. Pförringer (Eds.), The Shoe in Sport. London, Wolfe Publishing Ltd., 89-95

“LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y SU ABANDONO EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON CARDIOPATÍA CONGÉNITA, COMPARADA CON UNA COHORTE DE LACTANTES SANOS DEL HOSPITAL PARA EL NIÑO, IMIEM, EN EL PERIODO COMPRENDIDO DEL 01 DE OCTUBRE 2011 AL 01 DE OCTUBRE 2012”.

La lactancia materna como alimentación de forma exclusiva, es la forma más normal y natural de proporcionar un aporte nutricional, inmunológico y emocional necesario para el crecimiento y desarrollo de los ni̱os durante los primeros seis meses de vida y se deberíaprolongar al menor durante todo el primer a̱o; se ha asociado con una reducción en la tasa de mortalidad infantil Así como de la morbilidad de enfermedades infecciosas

Efectos de la Pandemia del COVID-19 en el Comportamiento del Consumidor Mexicano: Hábitos de Compra de la Canasta Básica

El presente artículo tiene como objetivo realizar un análisis sobre el cambio de hábitos del consumidor en tiempos de pandemia de la Cd. de Pachuca, Hidalgo, y su zona metropolitana, principalmente relacionado con las elecciones de compra que realizan sobre los productos de la canasta básica, basándose en frecuencia y lugar. Para lograrlo se tomó como base la teoría de la motivación humana de Maslow, y posteriormente se realizó una encuesta aleatoria a los consumidores que tienen poder de compra en sus familias, alcanzando un total de 345 personas encuestadas. En este estudio se pudo encontrar que los hábitos de compra han tenido poca variación en cuanto al lugar de compra, incrementándose el consumo en tiendas de abarrotes y de conveniencia; la frecuencia de compra ha disminuido, así como el presupuesto asignado ha tenido variaciones; en las revisiones realizadas se pudo observar que los pagos electrónicos han sufrido un incremento. Los resultados obtenidos y las conclusiones a las que se llegan permiten visualizar la importancia que tiene para las empresas de cualquier tamaño el desarrollo de estrategias que permitan reinventarse y acceder a los mercados de manera exitosa, adaptándose a la “nueva normalidad” de los consumidores.   This paper focuses on carrying out an analysis on the change in consumer habits during the pandemic period in the City of Pachuca, Hidalgo, and its metropolitan area. This is mainly related to the choices they make about the products of the basic basket, based on frequency and location. To achieve this, Maslow's theory of human motivation was taken as a basis. A random survey was also conducted among consumers who have purchasing power in their families, thus a total of 345 people were surveyed. In this study, it was found that shopping habits have had little variation in the aspect of the place of purchase. This has led to increase in grocery and convenience stores, the frequency of purchase has decreased, and the assigned budget has had variations. In the reviews carried out, it was observed that electronic payments have also suffered an increase. The results obtained and the conclusions reached made it possible to visualize the importance for companies of any size to develop strategies that allow them to reinvent themselves and successfully access markets, in order to adapt to the “new normal” of consumers