Management of type 1 diabetes in low- and middle- income countries: Comparative health system assessments in Kyrgyzstan, Mali, Peru and Tanzania

To describe and compare the health system responses for type 1 diabetes in Kyrgyzstan, Mali, Peru and Tanzania. The Rapid Assessment Protocol for Insulin Access, a multi- level assessment of the health system, was implemented in Kyrgyzstan, Mali, Peru and Tanzania using document reviews, site visits and interviews to assess the delivery of care and access to insulin. Despite the existence of noncommunicable or diabetes strategies and Universal Health Coverage policies including diabetes- related supplies, this has not necessarily translated into access to insulin or diabetes care for all

Methods for intensification of borehole uranium mining at the fields with low filtration characteristics of ores

Purpose. Improving the efficiency of borehole uranium mining and the selection of special decolmating solutions to improve the filtration characteristics of the seam due to effective destruction, as well as by preventing the sedimentation in the productive horizon, depending on the mineralogical composition and structure of sediment-forming materials. Methods. The advantages and disadvantages of the main methods used for improving the filtration characteristics of the productive horizon, when mining the uranium deposits by the borehole method, have been studied. Samples of sedimentation from the productive horizon are taken at the uranium deposit of the Shu-Syrasu depression. The quantitative and qualitative parameters, as well as the peculiarities of the mineral compositions have been determined by the X-ray phase method. A methodology has been developed and laboratory experiments have been conducted on the treatment of sedimentation samples by the drop method using various compositions of selected decolmating solutions. The microscopic method is used to determine the structure and peculiarities of sedimentation before and after treatment with various decolmating solutions. Findings. The effectiveness of the main methods used to improve the filtration characteristics of seams in the uranium deposits, mined by the borehole method, has been determined. The structure and composition of sedimentation, which causes a decrease in the filtration characteristics of the productive horizon, have been determined. To destroy and prevent the sedimentation in the productive horizon, an effective composition of a special decolmating solution using ammonium hydrogen fluoride with the addition of sulphuric acid and surfactants has been selected. An effective method for increasing the filtration characteristics of the productive horizon with the use of special decolmating solutions has been developed and scientifically substantiated. Originality. The use of special decolmating solutions based on ammonium hydrogen fluoride with the addition of sulphuric acid and surfactants according to the developed methodology allows to effectively destroy and prevent sedimentation in the productive horizon of borehole uranium ore mining. Practical implications. The use of the developed decolmating solution and a special methodology for the intensification of borehole uranium mining can reduce the operating costs of its production. This increases the ecological and industrial safety of the work to intensify the leaching of uranium ores.Мета. Підвищення ефективності свердловини видобутку урану і підбору спеціальних декольматуючих розчинів для підвищення фільтраційних характеристик пласта за рахунок ефективного руйнування, а також запобігання утворенню відкладень у продуктивному горизонті залежно від мінералогічного складу і структури осадкоутворюючих матеріалів. Методика. Вивчено переваги та недоліки основних застосовуваних методів підвищення фільтраційних характеристик продуктивного горизонту при розробці уранових родовищ свердловинним способом. Відібрано проби осадкоутворення з продуктивного горизонту на урановому родовищі Чу-Сарисуйської депресії. Рентгенофазовим методом встановлено кількісно-якісні характеристики та особливості складів мінералів. Розроблено методику та проведені лабораторні досліди з обробки проб осадкоутворення крапельним методом із застосуванням різних складів підібраних декольматуючих розчинів. Мікроскопічним методом визначена структура та особливості осадкоутворення до і після обробки різними декольматуючими розчинами. Результати. Встановлено ефективність основних застосовуваних методів підвищення фільтраційних характеристик пластів на уранових родовищах, які відпрацьовуються свердловинним способом. Визначено структуру та склад осадкоутворення, що викликає зниження фільтраційних характеристик продуктивного горизонту. Обрано ефективний склад спеціального декольматуючого розчину для руйнування та запобігання осадкоутворенню у продуктивному горизонті із застосуванням біфторида амонію з додаванням сірчаної кислоти і поверхнево-активних речовин. Вироблений і науково обґрунтований ефективний метод підвищення фільтраційних характеристик продуктивного горизонту із застосуванням спеціальних декольматуючих розчинів. Наукова новизна. Застосування спеціальних декольматуючих розчинів на основі біфторида амонію із додаванням сірчаної кислоти та ПАР за розробленою методикою дозволяє ефективно руйнувати і запобігати осадкоутворенню у продуктивному горизонті при свердловинному видобутку уранових руд. Практична значимість. Застосування розробленого декольматуючого розчину і спеціальної методики при інтенсифікації свердловинного видобутку урану дозволяє скоротити експлуатаційні витрати на його видобуток. При цьому підвищується екологічна та виробнича безпека робіт з інтенсифікації вилуговування уранових руд.Цель. Повышение эффективности скважинной добычи урана и подбора специальных декольматирующих растворов для повышения фильтрационных характеристик пласта за счет эффективного разрушения, а также предотвращения осадкообразования в продуктивном горизонте в зависимости от минералогического состава и структуры осадкообразующих материалов. Методика. Изучены преимущества и недостатки основных применяемых методов повышения фильтрационных характеристик продуктивного горизонта при разработке урановых месторождений скважинным способом. Отобраны пробы осадкообразования из продуктивного горизонта на урановом месторождении Чу-Сарысуйской депрессии. Рентгенофазовым методом установлены количественно-качественные характеристики и особенности составов минералов. Разработана методика и произведены лабораторные опыты по обработке проб осадкообразования капельным методом с применением различных составов подобранных декольматирующих растворов. Микроскопическим методом определена структура и особенности осадкообразования до и после обработки различными декольматирующими растворами. Результаты. Установлена эффективность основных применяемых методов повышения фильтрационных характеристик пластов на урановых месторождениях, отрабатываемых скважинным способом. Определена структура и состав осадкообразования, вызывающий снижение фильтрационных характеристик продуктивного горизонта. Выбран эффективный состав специального декольматирующего раствора для разрушения и предотвращения осадкообразования в продуктивном горизонте с применением бифторида аммония с добавлением серной кислоты и поверхностно-активных веществ. Выработан и научно обоснован эффективный метод повышения фильтрационных характеристик продуктивного горизонта с применением специальных декольматирующих растворов. Научная новизна. Применение специальных декольматирующих растворов на основе бифторида аммония с добавлением серной кислоты и ПАВ по разработанной методике позволяет эффективно разрушать и предотвращать осадкообразование в продуктивном горизонте при скважинной добыче урановых руд. Практическая значимость. Применение разработанного декольматирующего раствора и специальной методики при интенсификации скважинной добычи урана позволяет сократить эксплуатационные расходы на его добычу. При этом повышается экологическая и производственная безопасность работ по интенсификации выщелачивания урановых руд.This research is performed under the grant financing project for young scientists in 2020-2022, AR08052805 “Development of a combined technology for the regeneration of production wells and near-wellbore zone in conditions of borehole uranium mining”

Determination of reduced mass and stiffness of flexural vibrating cantilever beam

In this paper we consider in general form the compilation of a dynamic model of a cantilever rod with a variable cross section that performs bending vibrations. A real mechanical system is a system with distributed parameters. The task of dynamic modeling is the creation of a more convenient calculation scheme. The dynamic model of a rod of an alternating cross section obtained in this case is a discrete system with a concentrated mass at the end of the reduced mass associated with fixing a weightless elastic rod. The problem of determining the parameters of a discrete system is solved from the condition that the kinetic energies of the initial (real) and reduced (discrete) systems are equal. As a result of the work, formulas were obtained that make it possible to determine the reduced mass of the beam and its bending stiffness concentrated at the end of the console. The major goal of this paper is to address the derivation of the frequency equation of flexural vibrating cantilever beam considering the bending moment generated by an additional mass at the free end of beam, not just the shear force. It is a transcendental equation with two unambiguous physical meaning parameters. And the influence of the two parameters on the characteristics of frequency and shape mode was made. The results show that the inertial moment of the mass has the significant effect on the natural frequency and the shape mode. And it is more reasonable using this frequency equation to analyze vibration and measure modulus

Promotion of access to essential medicines for Non-Communicable Diseases: Practical implications of the UN Political Declaration

Access to medicines and vaccines to prevent and treat non-communicable diseases (NCDs) is unacceptably low worldwide. In the 2011 UN political declaration on the prevention and control of NCDs, heads of government made several commitments related to access to essential medicines, technologies, and vaccines for such diseases. 30 years of experience with policies for essential medicines and 10 years of scaling up of HIV treatment have provided the knowledge needed to address barriers to long-term effective treatment and prevention of NCDs. More medicines can be acquired within existing budgets with efficient selection, procurement, and use of generic medicines. Furthermore, low-income and middle-income countries need to increase mobilisation of domestic resources to cater for the many patients with NCDs who do not have access to treatment. Existing initiatives for HIV treatment offer useful lessons that can enhance access to pharmaceutical management of NCDs and improve adherence to long-term treatment of chronic illness; policy makers should also address unacceptable inequities in access to controlled opioid analgesics. In addition to off-patent medicines, governments can promote access to new and future on-patent medicinal products through coherent and equitable health and trade policies, particularly those for intellectual property. Frequent conflicts of interest need to be identified and managed, and indicators and targets for access to NCD medicines should be used to monitor progress. Only with these approaches can a difference be made to the lives of hundreds of millions of current and future patients with NCDs

Addressing the double-burden of diabetes and tuberculosis : Lessons from Kyrgyzstan

Background: The incidence of diabetes and tuberculosis co-morbidity is rising, yet little work has been done to understand potential implications for health systems, healthcare providers and individuals. Kyrgyzstan is a priority country for tuberculosis control and has a 5% prevalence of diabetes in adults, with many health system challenges for both conditions. Methods: Patient exit interviews collected data on demographic and socio-economic characteristics, health spending and care seeking for people with diabetes, tuberculosis and both diabetes and tuberculosis. Qualitative data were collected through semi-structured interviews with healthcare workers involved in diabetes and tuberculosis care, to understand delivery of care and how providers view effectiveness of care. Results: The experience of co-affected individuals within the health system is different than those just with tuberculosis or diabetes. Co-affected patients do not receive more care and also have different care for their tuberculosis than people with only tuberculosis. Very high levels of catastrophic spending are found among all groups despite these two conditions being included in the Kyrgyz state benefit package especially for medicines. Conclusions: This study highlights that different patterns of service provision by disease group are found. Although Kyrgyzstan has often been cited as an example in terms of health reforms and developing Primary Health Care, this study highlights the challenge of managing conditions that are viewed as "too complicated" for non-specialists and the impact this has on costs and management of individuals

Coping with the economic burden of Diabetes, TB and co-prevalence - Evidence from Bishkek, Kyrgyzstan

Background: The increasing number of patients co-affected with Diabetes and TB may place individuals with low socio-economic status at particular risk of persistent poverty. Kyrgyz health sector reforms aim at reducing this burden, with the provision of essential health services free at the point of use through a State-Guaranteed Benefit Package (SGBP). However, despite a declining trend in out-of-pocket expenditure, there is still a considerable funding gap in the SGBP. Using data from Bishkek, Kyrgyzstan, this study aims to explore how households cope with the economic burden of Diabetes, TB and co-prevalence. Methods: This study uses cross-sectional data collected in 2010 from Diabetes and TB patients in Bishkek, Kyrgyzstan. Quantitative questionnaires were administered to 309 individuals capturing information on patients' socioeconomic status and a range of coping strategies. Coarsened exact matching (CEM) is used to generate socio-economically balanced patient groups. Descriptive statistics and logistic regression are used for data analysis. Results: TB patients are much younger than Diabetes and co-affected patients. Old age affects not only the health of the patients, but also the patient's socio-economic context. TB patients are more likely to be employed and to have higher incomes while Diabetes patients are more likely to be retired. Co-affected patients, despite being in the same age group as Diabetes patients, are less likely to receive pensions but often earn income in informal arrangements. Out-of-pocket (OOP) payments are higher for Diabetes care than for TB care. Diabetes patients cope with the economic burden by using social welfare support. TB patients are most often in a position to draw on income or savings. Co-affected patients are less likely to receive social welfare support than Diabetes patients. Catastrophic health spending is more likely in Diabetes and co-affected patients than in TB patients. Conclusions: This study shows that while OOP are moderate for TB affected patients, there are severe consequences for Diabetes affected patients. As a result of the underfunding of the SGBP, Diabetes and co-affected patients are challenged by OOP. Especially those who belong to lower socio-economic groups are challenged in coping with the economic burden

Application of content marketing by companies in the confectionery industry in Poland

Przedmiotem analiz w pracy są przedsiębiorstwa z branży cukierniczej w Polsce. Celem badań jest określenie zakresu stosowania content marketingu przez te przedsiębiorstwa. Postanowiono zidentyfikować stosowane przez nie kanały dystrybucji treści i narzędzia dystrybucji treści content marketingowych oraz rodzaj treści i częstotliwość dodawania treści content marketingowcyh. Badanie zostało wykonane za pomocą analizy treści. Z przeprowadzonej analizy wynika, że każde z badanych przedsiębiorstw cukierniczych korzysta z tych samych kanałów dystrybucji treści i podobnych narzędzi do dystrybucji treści content marketingowych, natomiast znacznie się różni dobór treści i częstotliwość ich publikowania przez badane przedsiębiorstwa.The subject of analyzes at this work are companies from the confectionery industry in Poland. The aim of the research is to determine the scope of use of content marketing by given enterprises. It was decided to identify the content distribution channels and content marketing distribution tools, as well as the type of content and frequency of adding content. The research was carried out by analyzing the content. Companies were selected for a given study in accordance with the criteria set by the author. The analysis shows that each of the surveyed confectionery enterprises uses the same content distribution channels and similar tools for the distribution of content marketing, while the selection of content and the frequency of its publication by the surveyed companies differ significantly

Kazakistan’da misyonerlik faaliyetleri ve hedef kitleleri

Anahtar Kelimeler : Din, Misyonerlik, Hedef kitle ÖzetKazakistan’ın bağımsızlığını kazanmasından sonra ülkede yeni bir anayasa ve ihtiyaçlara göre çeşitli kanunlar hazırlanmıştır. Yeni anayasada “din özgürlüğü”ne de yer verilmiş, kanunlarla temel insan hak ve özgürlükleri koruma altına alınmıştır. Bu gelişmeler, çok sayıda yabancı olduğu akımın, dini ve senkretik hareketlerin Kazakistan’a girmesine ve etkinliklerde bulunmasına zemin hazırlamıştır. Misyonerler, Kazakistan’da anayasa ve kanunlarla belirlenen özgürlük olanaklarından faydalanarak etkili bir şekilde propaganda faaliyetlerini sürdürmektedir.Misyonerlik; Kazakistan’da bağımsızlık sonrası etkili olmaya başlayan misyonerlerin, nüfus bakımından çoğunluğu Müslüman bir ülke olan Kazakistan’daki etkinlikleri açısından ele alındığında, güncel bir konudur. Günümüzde misyonerlerin bu tür faaliyetlerinin belli bir yere kadar başarılı olduğunu söylemek mümkündür. Zira ateistlik, dünyayı dinsizleştirme siyasetinden dolayı Kazak ailelerinde çocukların dini terbiye almamalarına, okullarda din derslerinin görülmemesine, cemaatin din konusundaki bilgisizliklerine neden olmaktadır. Kazakistan’a akın akın gelen bu misyoner grubun esas gayesi, halkın milli ve manevi değerlerini yok etmek ve belirlediği hedef kitlesi olan Kazakistanlıların birlik ve bütünlüğüne darbe vurmaktır. Bu durum, uzun süre dini bilgi ve uygulamalardan mahrum kalan Kazakların, diğer birçok din ve dini anlayışı öğrenmelerini gerektirdiği gibi, daha çok Kazakistan topraklarında etkili ve yoğun faaliyetlerde bulunan Hıristiyan misyonerlerin de öğrenilmesini, onların etkinliklerinin, amaçlarının tanıtılmasını gerekli kılmaktadır. Keywords : : Religion, Missionery, Target groups A B S T R A C TAfter Independent in Kazakhstan had prepared a new constitution and different laws. “Freedom of religious” is also had founded, with laws of basic human rights and freedoms had been preserved in the constitution. This situation had done groundwork for a lot of foreigners in Kazakhstan, there are religious and syncretic movements be involves activities and to enter Kazakhstan. The constitution and laws of freedom had determined by taking advantage of opportunities in Kazakhstan’s missionaries activities of propaganda has been an effective. After independent in Kazakhstan current issue was the missionary which effective of the population is Muslim missionaries in Kazakhstan. Nowadays, this kind of missionary activities is more successful in a particular location. The atheists makes the world irreligious politics because Kazakh’s families and children has not seen about education of religious in the school, the religious community is caused by ignorance of religion . The main purpose of the missioner’s group flooding into the national spiritual values determined to destroy the unity and integrity of Kazakhstan. This situation, a long time Kazakh nationality deprived without knowledge of religious and Kazakhs allowed to study about other different religious and some Christian missionaries should to study about their activities, requires in the education of the objectives in the territory of Kazakhstan

Синтез и рентгенографическое исследование феррита состава YbBiNaFe2O6,5

Способом высокотемпературной твердофазной реакции синтезирована сложная оксидная фаза состава YbBiNaFe2O6,5. Методом рентгенофазового анализа впервые исследована структура, определены тип сингонии, параметры элементарной ячейки, рентгенографические и пикнометрические плотности. Индицирование рентгенограммы проводили методом гомологии от исходной флюоритной структуры δ­Bі2O3.  Методом наименьших квадратов уточнены параметры кристаллической решетки. Параметры орторомбической решетки сложного смешанного феррита при значении числа формульных единиц Z=4 равны – а=5,2319, в=5,2186, с=7,5702 Å.  Корректность результатов индицирования рентгенограмм сложного смешанного феррита подтверждена хорошим соответствием экспериментальных и расчетных значений обратных величин квадратов межплоскостных расстояний (104/d2). Удовлетворительная согласованность величин рентгеновской и пикнометрической плотностей ρрент.=8,353, ρпикн.=8,328 г/см3 доказывает правильность результатов эксперимента. Проведен сравнительный анализ взаимосвязи параметров кристаллической решетки с параметрами кристаллических решеток исходного оксида δ­Bі2O3. Анализ показывает, что значения параметров «а» и «в» удовлетворительно совпадают с параметрами кристаллической решетки δ­Bі2O3, параметр «с» искажен от значения параметра «а» на √2

Основные аспекты международно-правового регулирования института усыновления (удочерения)

В современной социально-демографической ситуации в мире институты семьи и детства приобретают повышенную публичную значимость, что обусловливает необходимость создания законодателем адекватной системы правовой защиты. Как известно, большое количество казахстанских детей были усыновлены (удочерены) иностранными гражданами. Иностранное усыновление (удочерение) как форма устройства детей-сирот является важным механизмом государственной защиты, самой незащищенной и уязвимой категории населения – детей.   Данный институт должен быть на стороне интересов детей и максимально защищать права ребенка, а не работать как рычаг дипломатической игры. Но напротив практика иностранного усыновления (удочерения) показывает миру новые факты нарушения прав детей-сирот в иностранном государстве. Несмотря на ряд международных Конвенций, касающихся усыновления (удочерения) и прав ребенка, остается много неразрешенных вопросов, которые необходимо решить. Данная статья отражает актуальные проблемы, которые возникают при усыновлении (удочерении) иностранными гражданами детей из Республики Казахстан, касающихся применимого права по урегулированию спорных моментов между государствами. Мы предлагаем новые пути решения пробелов международного и национального законодательства по опыту передовых стран