Social Support as Moderator of Knowledge about Infant Development in Adolescent Mothers

O conhecimento sobre desenvolvimento infantil (CDI) é importante nos cuidados da criança. Embora estudos revelem que mães adolescentes tendem a ter um CDI inferior às adultas, desconhecem-se variáveis associadas à sua variação no decorrer do tempo. O objetivo foi investigar longitudinalmente o CDI em uma amostra de mães adolescentes e sua associação com qualidade do comportamento materno, apoio social e depressão pós-parto. O CDI foi avaliado em termos de acertos e erros nas respostas a diferentes dimensões do desenvolvimento infantil. Originalmente participaram do estudo 49 adolescentes (16.49 anos; DP = 1.58) que responderam ao CDI, apoio social e depressão pós-parto na gravidez, três (n = 41), seis (n = 39) e 12 meses pós-parto (n = 35). Resultados revelaram que o CDI melhorou durante o primeiro ano de vida, qualificado por uma interação com apoio social. O apoio social pode trazer informações às quais, em geral, as mães adolescentes têm menos acesso, particularmente em mães adolescentes que vivem em contextos de vulnerabilidade.Knowledge about child development (KIDI) is an important dimension of infant care. Although it has been discussed that adolescent mothers, compared with adult mothers, reveal lower average of KIDI, little is known about variables associated with it, as well as its variation over time. We aimed to investigate longitudinally KIDI during infant’s first year and its interaction with maternal behaviors, social support/ postpartum depression. KIDI was evaluated according to its corrected and wrong answers for each dimension of infant’s development. Participants were originally 49 adolescents (16.49 years; SD = 1.58). They answered to KIDI, social support, and maternal depression at pregnancy, 3 (n = 41), 6 (n = 39), and 12 months postpartum (n = 35). Results revealed that KIDI increased during the first year postpartum, qualified with an interaction with social support. Social support plays an important role to increase KIDI, particularly within adolescent mothers living in vulnerable backgrounds.El conocimiento sobre el desarrollo infantil (CDI) es una dimensión importante en el cuidado de niños. Aunque los estudios muestran que las madres adolescentes tienden a tener CDI inferior a las adultas, se sabe poco sobre las variables asociadas y su variación en el tiempo. Investigamos longitudinalmente la modificación del CDI en el primer año de vida de niños y la interacción del CDI con calidad de cuidado, apoyo social o depresión posparto. Evaluamos el CDI según los aciertos y errores para cada dimensión del desarrollo infantil. Originalmente participaron 49 adolescentes (16.49 anos; DE = 1.58) que respondieron al CDI, apoyo social y depresión posparto durante el embarazo, tres (n = 41), seis (n = 39) y doce meses (n = 35) posparto. Los resultados indicaron que el CDI mejoró durante el primer año de vida y fue calificado por una interacción con apoyo social. El apoyo social tiene papel importante en el aumento del CDI, particularmente para las madres adolescentes viviendo en situación de vulnerabilidad

Sarcoma de Kaposi clássico agressivo: relato de caso

Introdução O sarcoma de Kaposi (SK) é uma neoplasia angioproliferativa associada ao herpesvírus humano tipo 8 (HHV-8). A forma clássica afeta homens idosos, apresentando pápulas e nódulos purpúricos nos membros inferiores, de evolução lenta, em geral sem necessidade de tratamento específico. Objetivo Relatar caso de neoplasia de comportamento agressivo em idoso. Método Foi realizado estudo descritivo do tipo relato de caso, a partir da coleta de dados do prontuário, do registro fotográfico e da revisão da literatura. Relato de caso Homem, 86 anos, apresentando pápulas acastanhadas e violáceas nos membros superiores, pápulas e nódulos violáceos difusos pelo membro inferior direito, algumas de aspecto verruciforme e pápulas e nódulos violáceos na coxa e na região posterior da perna esquerda. A endoscopia digestiva alta evidenciou lesões sugestivas de Sarcoma de Kaposi no duodeno. A imunohistoquímica foi positiva para CD31, CD34 e HHV-8. O paciente apresentou múltiplas descompensações clínicas e laboratoriais, que culminaram em seu óbito. Não havia sido iniciada terapia específica. Discussão O SK clássico é raro, indolente e mais comum em homens de 64 a 72 anos, com descendência sul-americana, mediterrânea ou judeus do leste europeu. A infecção pelo HHV-8, extremamente prevalente em nosso meio, tem sido considerada o fator de risco mais importante. A evolução dessa malignidade é vagarosa, mas o progresso das lesões pode ser variável, com progressão e disseminação das lesões em semanas. O envolvimento visceral, como no caso relatado, ocorre em menos de 10% dos casos. De forma geral, o SK apresenta boa resposta às diferentes terapias. Conclusão É imperativo que o diagnóstico de Sarcoma de Kaposi clássico seja considerado diante de um quadro agressivo, especialmente em homens idosos.ve neoplasm associated with human herpesvirus type 8 (HHV-8). The classic form affects elderly men, presenting with purpuric papules and nodules on the lower limbs, with a slow evolution, usually without the need for specific treatment. Objective To report a case of neoplasm of aggressive behavior in the elderly. Methods A descriptive study of the case report type was carried out, based on the collection of data from medical records, photographic records and literature review. Case report An 86-year-old man presented with brownish and violet papules on the upper limbs, diffuse purplish papules and nodules in the right lower limb, some with a verruciform appearance and purplish papules and nodules on the thigh and posterior region of the left leg. Upper digestive endoscopy showed lesions suggestive of Kaposi’s Sarcoma in the duodenum. Immunohistochemistry was positive for CD31, CD34 and HHV-8. The patient presented multiple clinical and laboratory decompensations, which culminated in his death. No specific therapy had been initiated. Discussion Classical KS is rare, indolent, and more common in men aged 64 to 72 years, of South American, Mediterranean, or Eastern European Jewish descent. HHV-8 infection, extremely prevalent in our country, has been considered the most important risk factor. The evolution of this malignancy is slow, but the progress of the lesions can be variable, with progression and spread of the lesions in weeks. Visceral involvement, as in the case reported, occurs in less than 10% of cases. In general, KS has a good response to different therapies. Conclusion It is imperative that the diagnosis of classic Kaposi’s Sarcoma be considered in the face of an aggressive condition, especially in elderly men

Análise ambiental do depósito de resíduos sólidos localizado na cidade de Caicó/RN

Dentre os diversos fatores que se encontra em crescimento em Caicó/RN, destaca-se a questão dos impactos ambientais negativos causados pelo lixão irregular da cidade. Através de pesquisas bibliográficas, aquisições de dados geoespaciais e técnicas de geoprocessamento foi possível observar, delimitar e quantificar os impactos ocasionados pela inadequação da destinação final dos resíduos sólidos do município tendo como parâmetro principalmente o Art. 47 da lei nº 13.305/2010. O objetivo geral da pesquisa é realizar uma análise nas atuais condições do lixão, averiguando se o mesmo está em acordo com lei, e também identificar os impactos ambientais negativos decorrentes destas irregularidades.  De acordo com observações em campo foram vistos impactos provenientes do lixão em um raio de aproximadamente 210m. Desta forma conclui-se que, as condições do lixão estão em desacordo com a lei e gerando consequentemente impactos ambientais negativos

Exercise Reduces the Resumption of Tumor Growth and Proteolytic Pathways in the Skeletal Muscle of Mice Following Chemotherapy

The pathogenesis of muscle atrophy plays a central role in cancer cachexia, and chemotherapy contributes to this condition. Therefore, the present study aimed to evaluate the effects of endurance exercise on time-dependent muscle atrophy caused by doxorubicin. For this, C57 BL/6 mice were subcutaneously inoculated with Lewis lung carcinoma cells (LLC group). One week after the tumor establishment, a group of these animals initiated the doxorubicin chemotherapy alone (LLC + DOX group) or combined with endurance exercise (LLC + DOX + EXER group). One group of animals was euthanized after the chemotherapy cycle, whereas the remaining animals were euthanized one week after the last administration of doxorubicin. The practice of exercise combined with chemotherapy showed beneficial effects such as a decrease in tumor growth rate after chemotherapy interruption and amelioration of premature death due to doxorubicin toxicity. Moreover, the protein degradation levels in mice undergoing exercise returned to basal levels after chemotherapy; in contrast, the mice treated with doxorubicin alone experienced an increase in the mRNA expression levels of the proteolytic pathways in gastrocnemius muscle (Trim63, Fbxo32, Myostatin, FoxO). Collectively, our results suggest that endurance exercise could be utilized during and after chemotherapy for mitigating muscle atrophy promoted by doxorubicin and avoid the resumption of tumor growth

Preferência e fatores associados ao tipo de parto entre puérperas de uma maternidade pública

Objetivo: Identificar os fatores obstétricos e socioeconômicos que influenciam a preferência pelo tipo de parto. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada com 233 puérperas.Método: Analisaram-se os dados por meio dos testes de associação do tipo teste qui-quadrado e regressão logística múltipla.Resultados: A preferência pelo parto vaginal foi citada por 58% das mulheres. As principais justificativas que apontaram essa preferência foram a recuperação pós-parto rápida, experiência negativa no parto cesáreo e realização pessoal a partir da maternidade. Ao analisar o modelo de regressão logística da preferência pelo parto vaginal em função das variáveis independentes, evidenciou-se maior ocorrência nas mulheres que tiveram experiência anterior desse tipo de parto (RP: 1,91; IC: 1,15-3,17) e orientação prévia (RP: 1,76; IC:1,06-2,90). Conclusão: Achados evidenciam necessidade de transformação no modelo de atenção à gestação e ao parto.Palavras-chave: Parto. Percepção. Saúde da mulher

LEVANTAMENTO DAS AÇÕES DE CUIDADOS BUCAIS EM UNIDADES DE TERAPIA INTENSIVA ADULTO NO CONTEXTO MULTIPROFISSIONAL / SURVEY OF ORAL CARE ACTIONS IN ADULT INTENSIVE CARE UNITS IN THE MULTIPROFESSIONAL CONTEXT

Introdução: A instituição de procedimentos de higiene bucal pode contribuir para a redução do risco de ocorrência de pneumoniasaspirativas em pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: Investigar as ações de cuidados desaúde bucal praticadas pela equipe multiprofissional em UTI adulto de hospitais públicos no município de São Luís, Maranhão,Brasil. Métodos: Um estudo transversal foi conduzido com uma amostra de profissionais que atuam no setor de UTI adulto. Asvariáveis coletadas incluíram caracterização dos profissionais e questões relacionadas aos procedimentos de higiene bucal (HB)adotados em pacientes internados nas UTI. Resultados: Observou-se que 47,1% não avaliavam ou não sabiam avaliar a cavidadebucal na admissão do paciente. A presença de prótese dentais foi a característica mais frequente identificada na inspeção dacavidade bucal. O uso de solução de gluconato de clorexidina 0,12% foi a mais frequente utilizada para a higiene bucal sendo afrequência diária maior nos hospitais que possuíam procedimento operacional padrão (p = 0,001). Conclusão: Os achadosmostraram que independente da formação a metade dos profissionais realizavam a inspeção da cavidade bucal. Procedimentosde higiene bucal mecânica associadas ao uso de clorexidina foi o método mais utilizado.Palavras-chave: Unidade de Terapia Intensiva. Pneumonia Aspirativa. Higiene bucal.AbstractIntroduction: The institution of oral hygiene procedures can contribute to reduce the risk of occurrence of aspiration pneumoniain patients admitted to Intensive Care Units (ICUs). Objective: To investigate how oral health actions practiced by themultiprofessional team in adult ICUs of public hospitals in the city of São Luís, Maranhão, Brazil. Methods: A cross-sectionalstudy was conducted with a sample of professionals working in the adult ICU sector. The variables collected include characterizationof professionals and issues related to oral hygiene (HB) procedures adopted in patients admitted to the ICU. Results: Itwas observed that 47.1% did not evaluate or did not evaluate the oral cavity on admission of the patient. The presence of dentalprostheses was a more frequent resource in the inspection of the oral cavity. The use of 0.12% chlorhexidine Gluconate solutionwas the most frequent used by the ICU in HB. The daily frequency of HB was higher in hospitals with standard operating procedures(p = 0.001). Conclusion: The findings showed that independent of professional training, about half of the professionalsperformed an oral buccal inspection. Mechanical oral hygiene procedures associated with the use of chlorhexidine were themost adopted method.Keywords: Intensive Care Unit. Aspiration Pneumonia. Oral Hygiene

Paisagens Integradas dos Municípios Costeiros da Foz do Rio São Francisco: Brejo Grande/SE e Piaçabuçu/AL

Os ambientes costeiros destacam-se pela complexa dinâmica condicionada pela atuação de fatores oceanográficos, hidrológicos, climáticos, geológicos e antrópicos que resulta em diferentes unidades de paisagem. Neste sentido, o trabalho objetivou classificar e analisar as unidades de paisagens considerando os geocomplexos e geofácies dos municípios de Piaçabuçu/ AL e Brejo Grande/ SE. O esboço metodológico da abordagem geossistêmica norteou a pesquisa, desenvolvida através de revisão bibliográfica, levantamento e processamento de dados cartográficos e confecção de mapas temáticos. Os processos de origem marinha, fluviomarinha e eólica, associados ao pacote sedimentar que integra as Formações Continentais Superficiais do Quaternário possibilitaram a formação de ambientes com características distintas, que integram os três (03) geocomplexos – Planície Costeira, Terraços Marinhos e Planície Fluviolagunar integrados por quatorze (14) geofácies. Nos últimos anos, a planície fluviomarinha tem apresentando algumas mudanças relacionadas ao processo de erosão marinha e atividades de carcinicultura, resultado de alterações que ocorreram na dinâmica do rio São Francisco. Quanto aos terraços marinhos, em Piaçabuçu ocorrem intercalados com depressões formadas entre os cordões litorâneos, predominando como uso o cultivo de coco-da-baía. Em Brejo Grande, os sedimentos arenosos dos terraços marinhos holocênicos têm avançado sobre a planície fluviomarinha, alterando parcialmente a vegetação do mangue. Nos ambientes que compreendem a planície fluviolagunar dos municípios verifica-se alterações nos aspectos pertinentes ao uso e ocupação do solo. Assim, a partir do mapeamento com imagens de satélites dos anos de 1984 e 2017, foi possível concluir que a atuação dos processos naturais associados à ação antrópica estão proporcionando reajustes no equilíbrio dinâmico da paisagem.In coastal environments, the complex dynamics are characterized by the influence of oceanographic, hydrological, climatic, geological and anthropic factors that result in different landscape units. In this sense, the objective of this work was to classify and analyze the landscape units considering the geocomplexes and geofacies of the municipalities of Piaçabuçu / AL and Brejo Grande / SE. The methodological sketch of the geosystemic approach guided the research, which was developed through bibliographical revision, survey and processing of cartographic data and creation of thematic maps. The processes of marine, fluvial and wind origin associated to the sedimentary package that integrates the Continental Formations of the Quaternary allowed the formation of environments with distinct characteristics that integrate the three geocomplexes - Coastal Plains, Marine Terraces and Fluviolagunar Plain integrated by fourteen geofacies. In recent years, the fluvial plain has presented some changes related to the process of marine erosion and shrimp farming activities, as a result of changes that occurred in the dynamics of the São Francisco River. As for the marine terraces, in Piaçabuçu they occur interspersed with depressions formed between the coastal cords, predominating like use the coconut-bay culture. In Brejo Grande, the sandy sediments of the Holocene marine terraces have advanced on the fluvial plain, partially altering the vegetation of the mangrove. In the environments that comprise the fluviolagunar plain of the municipalities, there are changes in the pertinent aspects to the use and occupation of the soil. Thus, from the mapping with satellite images from 1984 and 2017, it was possible to conclude that the natural processes associated with anthropic action are providing readjustments to the dynamic balance of the landscape

O impacto do exercício aeróbico e resistido na neuroplasticidade estrutural e funcional do hipocampo em adultos hígidos: uma revisão sistemática

Nos últimos anos, estudos têm demonstrado uma associação positiva entre a prática de exercício físico e alterações benéficas na estrutura e função do hipocampo. A presente revisão sistemática visou elucidar a plasticidade estrutural e funcional do hipocampo em resposta ao exercício aeróbico e resistido em indivíduos adultos saudáveis. Foram realizadas buscas nas bases de dados Pubmed, Scopus, e Scielo com descritores que envolvem o hipocampo, o exercício físico, e a neuroplasticidade, visando o público adulto saudável. Diante da busca mediada por filtros e critérios de inclusão foram evidenciados 5 artigos originais que atingiram os critérios de elegibilidade para o estudo presente. Estudos em animais, idosos e indivíduos com patologias diversas foram excluídos da pesquisa, assim como outros objetivos que tangenciam a proposta da revisão. Os estudos evidenciaram predominantemente uma associação positiva entre a intervenção de exercícios físicos e a modificação favorável da morfologia e atividade hipocampal. Observou-se um aumento estrutural em áreas específicas do hipocampo, como o hipocampo anterior e o subcampo DG/CA3, após intervenções de exercício. Além disso, as análises de propriedades dos tecidos cerebrais por ressonância magnética de alta resolução e de imagens funcionais revelaram mudanças relevantes na plasticidade cerebral em resposta ao exercício físico. No entanto, apesar dos achados promissores, é fundamental reconhecer as limitações dos estudos incluídos. Essa compreensão mais profunda dos efeitos do exercício físico no hipocampo em pessoas hígidas é essencial para desenvolver estratégias de intervenção personalizadas que promovam a saúde cerebral e cognitiva ao longo da vida

Saberes e práticas da não medicalização do parto sob a ótica da enfermagem obstétrica

Objective: To evaluate Obstetric Nursing knowledge and practices regarding non-medicalization of childbirth.Material and Methods: Study of qualitative approach, applied nature, descriptive and with data surveys. The research participants were Obstetric Nurses and Residents in Obstetric Nursing, totaling fifteen participants working in the pre-delivery sector of a public maternity hospital, located in eastern Maranhão. The data were collected in the months of November and December 2019.Results: The data analysis was carried out through the content analysis of Bardin, which allowed the composition of four categories that from the same it was possible to detect that most professionals has knowledge under the theme addressed, but that there are still professionals with limited knowledge, thus requiring continuous training for the public directly responsible for the assistance of the parturient.Conclusion: The study revealed that all professionals interviewed use non-pharmacological methods for pain relief as a way to contribute to the de-medicalization of care. It was found that the figure of other professionals with their interventionist practices was mentioned as a limiting factor in the provision of qualified assistance.Tem como objetivo avaliar saberes e práticas da Enfermagem Obstétrica acerca da não medicalização do parto. O estudo é de abordagem qualitativa, de natureza aplicada, descritiva e com levantamentos de dados. Os participantes da pesquisa foram Enfermeiros Obstetras e Residentes em Enfermagem Obstétrica, totalizando quinze participantes atuantes no setor de pré-parto de uma maternidade pública, localizada no leste do Maranhão. Os dados foram coletados nos meses de novembro e dezembro de 2019. A análise de dados foi realizada por meio da análise de conteúdo de Bardin, que permitiu a composição de quatro categorias que a partir das mesmas foi possível detectar que a maioria dos profissionais tem conhecimento sob a temática abordada, mas que ainda existem profissionais com conhecimento limitador, necessitando assim de capacitações contínuas para o público responsável diretamente a assistência da parturiente. O estudo revelou também que todos os profissionais entrevistados fazem o uso de métodos não farmacológicos para o alívio da dor como forma de contribuir na desmedicalização da assistência. Verificou-se que a figura de outros profissionais com suas práticas intervencionistas foi citado como fator limitador a prestação da assistência qualificada