A formação fisioterapêutica no campo da ortopedia: uma visão crítica sob a óptica da funcionalidade

A Organização Mundial de Saúde publicou a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) em 2001, que reflete a mudança de uma abordagem baseada na doença para enfatizar a funcionalidade como um componente da saúde. Objetivo: este trabalho discute as características da formação fisioterapêutica frente ao processo de adoção e aplicação da funcionalidade na reabilitação de pacientes ortopédicos. Métodos: foram analisados 93 prontuários de fisioterapia de pacientes com afecções musculoesqueléticas, de onde foram obtidas informações com base em um formulário contendo categorias predefinidas da CIF. A tabulação dos dados foi feita com o pacote estatístico EPIINFO 6.04. Resultados: os prontuários preenchidos pelos alunos de graduação de fisioterapia relatavam e descreviam deficiências das funções do corpo em uma freqüência muito maior que as atividades e participações ou a influência de fatores ambientais sobre a funcionalidade dos pacientes. Conclusão: os resultados mostram que os alunos da graduação de fisioterapia estão focalizando sua atenção preferencialmente sobre as funções e estruturas corpóreas, seguindo a formação biomédica. A falta de informações sobre outros componentes da funcionalidade indica que ainda há um distanciamento entre os conceitos da funcionalidade mais modernos e a formação fisioterapêutica no campo ortopédico.The World Health Organization published the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in 2001. This reflected the change from a disease-centered approach to an emphasis on functioning as a component of health. Objective: this study discusses the challenges faced by the physical therapy education regarding the implementation and application of the concept of functioning in the rehabilitation of orthopedic outpatients. Methods: a total of 93 physical therapy patient records with musculoskeletal disorders were analyzed and information was obtained based on a form that had predefined ICF categories. The data analysis was carried out with the statistical package EPIINFO 6.04. Results: the records, filled out by physical therapy students, reported and described disorders of body functions at a higher frequency when compared to the activities and participation or the influence of the environmental factors on the patients’ functioning. Conclusion: the results showed that the physical therapy students focused their attention mainly on body functions and structures, based on their biomedical background. The lack of information about other components of functioning indicate that there is still a disconnection between the more modern concepts of functioning and the physical therapy background in the field of orthopedics

INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS EM DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR: UMA REVISÃO DE LITERATURA

A Desordem temporomandibular (DTM) é uma condição em que há um comprometimento da articulação temporomandibular e/ou das estruturas adjacentes. Na maioria dos casos, seus sintomas são discretos e cíclicos, podendo ter variações no grau da limitação de abertura da boca e da dor, mas esta disfunção, pode também proporcionar um grande desconforto tornando-se uma doença gravemente incapacitante.  Para a solução de problemas de desordem na articulação temporomandibular existem várias opções cirúrgicas, dentre elas a artroscopia. Considerada como uma técnica segura, ela alivia a dor severa de pacientes e restabelece a amplitude dos movimentos mandibulares. A artroscopia não é considerada uma técnica invasiva, portanto os pacientes possuem uma rápida recuperação. Nos últimos anos, muito se evoluiu nessa técnica, principalmente devido à melhor qualidade das imagens de ressonância magnética (IRM), possibilitando um melhor diagnostico e tratamento mais rápido

Avaliação da Atenção Primária à Saúde pela população negra: facetas do racismo institucional

Objetivou-se avaliar a qualidade dos serviços ofertados pela Atenção Primária à Saúde (APS) à população negra. Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, realizado nos serviços da APS de um município do oeste de Santa Catarina. Os participantes foram 88 usuários dos serviços que se autodeclararam negros. Para coleta de dados, aplicou-se um questionário de caracterização e o Instrumento de Avaliação da Atenção Primária, PCATool-Brasil, versão adulto reduzida, no período de junho a outubro de 2021. Os dados foram submetidos à análise descritiva e analítica. Os participantes avaliaram os atributos da APS aquém do ideal, com médias de 5,91 no Escore Geral, 6,04 no Escore Essencial e 5,01 no Escore Derivado. Apenas o Acesso de primeiro contato – utilização e Longitudinalidade e a variável Grau de Afiliação atingiram médias consideradas satisfatórias. Ter algum problema de saúde apresentou relação significativa nas melhores avaliações do escore geral (6,43; p=0,004) e essencial (6,57; p=0,006), apesar de insatisfatórias. Conclui-se a necessidade de melhoria dos serviços da APS para a população negra, especialmente na ruptura das barreiras de acesso e acolhimento integral, visando à diminuição das iniquidades étnico-raciais em saúde de forma a mitigar o racismo institucional

PERFIL DOS IDOSOS COM SÍNDROME METABÓLICA / PROFILE OF ELDERLY PEOPLEWITHMETABOLIC SYNDROME

Introdução: O envelhecimento é um processo progressivo e inevitável que ocorre com o avanço da idade, independentemente do estilo de vida, dos fatores ambientais e da própria doença, o que acarreta alterações morfofisiológicas, propiciando maior incidência de processos patológicos. Os idosos são o grupo da população com maior prevalência de eventos cardiovasculares, logo, identificar a prevalência de Síndrome Metabólica (SM), entre eles adquire grande importância para medidas de controle de risco. Objetivo: Analisar o perfil socioeconômico dos idosos portadores de síndrome metabólica. Métodos: Estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa realizado em um Hospital Universitário de São Luís (MA). A amostra foi composta de 87 idosos. Resultados: Predominou o sexo feminino (59,8%), a renda familiar variou entre 2 e 3 salários mínimos (46%), estado civil prevaleceu o de casados (50,6%) e o nível educacional mais referido foi o ensino fundamental incompleto (59,8%). Conclusão: O estudo permitiu caracterizar os portadores de síndrome metabólica atendidos no ambulatório do Hospital Universitário quanto a idade, sexo, estado civil, nível educacional e ocupação, confirmando muitos dos estudos realizados, evidenciando algumas características peculiares e indicando a necessidade de mais estudos nos aspectos que preocupam os profissionais da saúde como o nível educacional e a baixa renda.Palavras-chave: Qualidade de vida. Saúde do idoso. Síndrome X Metabólica.AbstractIntroduction: Aging is gradual and inevitable that occurs with advancing age, regardless of lifestyle, environmental factors and the disease itself, which causes changes morphophysiological providing a higher incidence of pathological processes. The elderly are the population group with the highest prevalence of cardiovascular events thus identify the prevalence of Metabolic Syndrome (MS), among them is of great importance to risk control measures. Objective: To analyze the socioeconomic profile of olderly people suffering from metabolic syndrome. Methods: A descriptive exploratory quantitative approach performed at the University Hospital of São Luis (MA). The samples consisted of 87 elderly people. Results: The predominant among females (59.8%), household income ranged between 2 and 3 times the minimum wage (46%), marital prevailed married (50.6%) and higher educational level was above the elementary school (59.8%). Conclusion: The study allowed us to characterize the patients with metabolic syndrome treated at the outpatient clinic of the University Hospital in age, sex, marital status, educational level and occupation, confirming many of the studies, showing some peculiar characteristics and indicating the need for further studies on aspects of concern health professionals such as educational level and low income.Keywords: Quality of life. Health of the elderly. Metabolic Syndrome X

INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO DA INCAPACIDADE E FUNCIONALIDADE DE TRABALHADORES COM DISTÚRBIOS MUSCULOESQUELÉTICOS RELACIONADOS AO TRABALHO: ANÁLISE DAS PROPOSTAS EXISTENTES

Trata-se de uma revisão da literatura sobre instrumentos de avaliação de incapacidade e funcionalidade de trabalhadores com Distúrbios Musculoesqueléticos (DME) com vista ao retorno ao trabalho em uma perspectiva biopsicossocial. Abrange o período de dez anos, com levantamento bibliográfico nas bases de dados do Pubmed, Scopus, Psycoinfo, CINAHL, utilizando palavras-chaves relacionadas a protocolos de avaliação de incapacidade e funcionalidade para trabalhadores com DME. Apenas oito artigos abordavam o tema de interesse. Os artigos foram analisados nas dimensões biomédica, psicossocial e relacionada ao trabalho. Foram identificados 23 instrumentos para avaliação de incapacidade. Dentre os instrumentos com itens em mais de uma dimensão, foram encontrados seis que incorporaram as dimensões biomédica e psicossocial, três com itens de todas as dimensões e apenas um instrumento com itens das dimensões psicossocial e relacionada ao trabalho. Essa revisão mostra que são escassos os relatos sobre a existência e uso de instrumentos validados que tratem das dimensões biomédica, psicossocial e relacionada ao trabalho.  Os instrumentos que utilizam uma abordagem compreensiva incluindo entrevista em profundidade e instrumentos validados podem ser um facilitador para o levantamento das demandas biopsicossociais do trabalhador doente

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Les droits disciplinaires des fonctions publiques : « unification », « harmonisation » ou « distanciation ». A propos de la loi du 26 avril 2016 relative à la déontologie et aux droits et obligations des fonctionnaires

The production of tt‾ , W+bb‾ and W+cc‾ is studied in the forward region of proton–proton collisions collected at a centre-of-mass energy of 8 TeV by the LHCb experiment, corresponding to an integrated luminosity of 1.98±0.02 fb−1 . The W bosons are reconstructed in the decays W→ℓν , where ℓ denotes muon or electron, while the b and c quarks are reconstructed as jets. All measured cross-sections are in agreement with next-to-leading-order Standard Model predictions.The production of $t\overline{t}$, $W+b\overline{b}$ and $W+c\overline{c}$ is studied in the forward region of proton-proton collisions collected at a centre-of-mass energy of 8 TeV by the LHCb experiment, corresponding to an integrated luminosity of 1.98 $\pm$ 0.02 \mbox{fb}^{-1}. The $W$ bosons are reconstructed in the decays $W\rightarrow\ell\nu$, where $\ell$ denotes muon or electron, while the $b$ and $c$ quarks are reconstructed as jets. All measured cross-sections are in agreement with next-to-leading-order Standard Model predictions

ATLANTIC-CAMTRAPS: a dataset of medium and large terrestrial mammal communities in the Atlantic Forest of South America

Our understanding of mammal ecology has always been hindered by the difficulties of observing species in closed tropical forests. Camera trapping has become a major advance for monitoring terrestrial mammals in biodiversity rich ecosystems. Here we compiled one of the largest datasets of inventories of terrestrial mammal communities for the Neotropical region based on camera trapping studies. The dataset comprises 170 surveys of medium to large terrestrial mammals using camera traps conducted in 144 areas by 74 studies, covering six vegetation types of tropical and subtropical Atlantic Forest of South America (Brazil and Argentina), and present data on species composition and richness. The complete dataset comprises 53,438 independent records of 83 species of mammals, includes 10 species of marsupials, 15 rodents, 20 carnivores, eight ungulates and six armadillos. Species richness averaged 13 species (±6.07 SD) per site. Only six species occurred in more than 50% of the sites: the domestic dog Canis familiaris, crab-eating fox Cerdocyon thous, tayra Eira barbara, south American coati Nasua nasua, crab-eating raccoon Procyon cancrivorus and the nine-banded armadillo Dasypus novemcinctus. The information contained in this dataset can be used to understand macroecological patterns of biodiversity, community, and population structure, but also to evaluate the ecological consequences of fragmentation, defaunation, and trophic interactions. © 2017 by the Ecological Society of Americ