La rama ascendente del eje vascular circunflejo femoral lateral en la transferencia tisular vascularizada

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Medicina. Fecha de lectura: 19 de Noviembre de 201

Ceniza y lava: revelaciones científicas junto al volcán

Para la exposición se ha contado con el apoyo del Museo de la Ciencia y el Cosmos (La Laguna, Tenerife) del Cabildo de Tenerife, uno de los centros más visitados en la comunidad canaria por su enfoque interactivo de la divulgación científica. Ceniza y lava acerca el fenómeno geológico al público general para que experimente y comprenda la naturaleza, promoviendo la percepción de lo plausible en nuestro entorno y que adquiera conocimientos básicos para actuar. A diferencia de otros eventos divulgativos similares, esta exposición busca acercar a la población la experiencia investigadora implementada por tierra, mar y aire con sus hallazgos: materiales recopilados, metodologías utilizadas y conclusiones adquiridas, y lo hace de una manera inmersiva, interactiva y didáctica. La exhibición, programada del 29 de junio de 2023 al 30 de junio de 2024, permite ver, y en algunos casos manipular, materiales e instrumentos utilizados en las investigaciones y que por primera vez se han recopilado y museizado para ser exhibidos. Se compone de dos partes: 1) Ceniza y lava. En esta primera sala se recrea la erupción a través de diversos elementos: proyecciones impactantes, datos clave en una pared, línea del tiempo geológica de La Palma, visión nocturna de la erupción a gran escala, evolución diaria de las coladas sobre una reproducción 3D de la isla de 2 m de longitud y caleidoscopio inmersivo de un tubo lávico. 2) Revelaciones científicas. La transición de una sala a otra se realiza a través de una carpa, réplica de un puesto de mando avanzado que sirvió de zona de trabajo, reunión, atención a medios e incluso de descanso del personal investigador. En la segunda sala se accede a materiales, herramientas y descubrimientos realizados en la erupción desde las perspectivas de tierra, mar y aire. Esta exposición es fruto de la sinergia entre el personal científico de los centros CSIC en Canarias que se desplazó a la erupción y el de otras entidades como GE3BCN, el servicio de PRL del CSIC, el MUNA o el GES del Gobierno de Canarias, entre otros.Los equipos de investigación de los centros de la Delegación del CSIC en Canarias (IPNA, IEO e IGME) desempeñaron un papel crucial en la erupción de La Palma abordándola desde diferentes perspectivas: tierra, mar y aire. Su misión: entender el comportamiento del volcán y proporcionar información valiosa a las autoridades locales y equipos de emergencias para la toma de decisiones en gestión de desastres y protección de la población. Con idea de visibilizar este trabajo, esta labor se plasmó en una exposición 360° que es un testimonio poderoso de cómo la colaboración científica puede iluminar fenómenos naturales y su impacto en nuestra comunidad.FECYTOrganismo Autónomo de Museos y Centros de Tenerife (OAMC)Delegación del CSIC en CanariasPeer reviewedEnlace a la visita virtual de la exposición: https://meta.yonders.io/tour/museo-ciencia-y-cosmo

Implementación de la metodología aprendizaje-servicio (ApS) como medio generador de conocimiento y reflexión en los estudiantes de los grados de Educación Infantil y Educación Primaria

Memoria ID2019/045. Ayudas de la Universidad de Salamanca para la innovación docente, curso 2019-2020

Human Immunodeficiency Virus/Hepatits C Virus Coinfection in Spain: Elimination Is Feasible, but the Burden of Residual Cirrhosis Will Be Significant

Background: We assessed the prevalence of antibodies against hepatitis C virus (HCV-Abs) and active HCV infection in patients infected with human immunodeficiency virus (HIV) in Spain in 2016 and compared the results with those of similar studies performed in 2002, 2009, and 2015. Methods: The study was performed in 43 centers during October-November 2016. The sample was estimated for an accuracy of 2% and selected by proportional allocation and simple random sampling. During 2016, criteria for therapy based on direct-acting antiviral agents (DAA) were at least significant liver fibrosis, severe extrahepatic manifestations of HCV, and high risk of HCV transmissibility. Results: The reference population and the sample size were 38904 and 1588 patients, respectively. The prevalence of HCV-Abs in 2002, 2009, 2015, and 2016 was 60.8%, 50.2%, 37.7%, and 34.6%, respectively (P trend <.001, from 2002 to 2015). The prevalence of active HCV in 2002, 2009, 2015, and 2016 was 54.0%, 34.0%, 22.1%, and 11.7%, respectively (P trend <.001). The anti-HCV treatment uptake in 2002, 2009, 2015, and 2016 was 23.0%, 48.0%, 59.3%, and 74.7%, respectively (P trend <.001). In 2016, HCV-related cirrhosis was present in 7.6% of all HIV-infected individuals, 15.0% of patients with active HCV, and 31.5% of patients who cleared HCV after anti-HCV therapy. Conclusions: Our findings suggest that with universal access to DAA-based therapy and continued efforts in prevention and screening, it will be possible to eliminate active HCV among HIV-infected individuals in Spain in the short term. However, the burden of HCV-related cirrhosis will continue to be significant among HIV-infected individuals.This work was funded by grant Ref. no. GLD14-00279 from the GILEAD Fellowship Programme (Spain) and by the Spanish AIDS Research Network (RD16/0025/0017, RD16/0025/0018) that is included in the Spanish I+D+I Plan and is co-financed by ISCIII-Subdirección General de Evaluacion and European Funding for Regional Development (FEDER).S

Predictors of Response to Exclusive Enteral Nutrition in Newly Diagnosed Crohn´s Disease in Children: PRESENCE Study from SEGHNP

Exclusive enteral nutrition (EEN) has been shown to be more effective than corticosteroids in achieving mucosal healing in children with Crohn´s disease (CD) without the adverse effects of these drugs. The aims of this study were to determine the efficacy of EEN in terms of inducing clinical remission in children newly diagnosed with CD, to describe the predictive factors of response to EEN and the need for treatment with biological agents during the first 12 months of the disease. We conducted an observational retrospective multicentre study that included paediatric patients newly diagnosed with CD between 2014–2016 who underwent EEN. Two hundred and twenty-two patients (140 males) from 35 paediatric centres were included, with a mean age at diagnosis of 11.6 ± 2.5 years. The median EEN duration was 8 weeks (IQR 6.6–8.5), and 184 of the patients (83%) achieved clinical remission (weighted paediatric Crohn’s Disease activity index [wPCDAI] 15 mg/L and ileal involvement tended to respond better to EEN. EEN administered for 6–8 weeks is effective for inducing clinical remission. Due to the high response rate in our series, EEN should be used as the first-line therapy in luminal paediatric Crohn’s disease regardless of the location of disease and disease activityS

HTLV-1 infection in solid organ transplant donors and recipients in Spain

HTLV-1 infection is a neglected disease, despite infecting 10-15 million people worldwide and severe illnesses develop in 10% of carriers lifelong. Acknowledging a greater risk for developing HTLV-1 associated illnesses due to immunosuppression, screening is being widely considered in the transplantation setting. Herein, we report the experience with universal HTLV testing of donors and recipients of solid organ transplants in a survey conducted in Spain. All hospitals belonging to the Spanish HTLV network were invited to participate in the study. Briefly, HTLV antibody screening was performed retrospectively in all specimens collected from solid organ donors and recipients attended since the year 2008. A total of 5751 individuals were tested for HTLV antibodies at 8 sites. Donors represented 2312 (42.2%), of whom 17 (0.3%) were living kidney donors. The remaining 3439 (59.8%) were recipients. Spaniards represented nearly 80%. Overall, 9 individuals (0.16%) were initially reactive for HTLV antibodies. Six were donors and 3 were recipients. Using confirmatory tests, HTLV-1 could be confirmed in only two donors, one Spaniard and another from Colombia. Both kidneys of the Spaniard were inadvertently transplanted. Subacute myelopathy developed within 1 year in one recipient. The second recipient seroconverted for HTLV-1 but the kidney had to be removed soon due to rejection. Immunosuppression was stopped and 3 years later the patient remains in dialysis but otherwise asymptomatic. The rate of HTLV-1 is low but not negligible in donors/recipients of solid organ transplants in Spain. Universal HTLV screening should be recommended in all donor and recipients of solid organ transplantation in Spain. Evidence is overwhelming for very high virus transmission and increased risk along with the rapid development of subacute myelopathy

La enseñanza del léxico

La enseñanza del léxico es fundamental en la didáctica de una lengua dado el carácter prioritario del vocabulario en la comunicación lingüística. Sin embargo, probablemente no ha tenido tan merecida atención en trabajos de investigación como otros aspectos de la lengua más estudiados desde el punto de vista didáctico. Esta obra agrupa investigaciones aplicadas en el contexto actual para presentar un panorama vasto en torno a la enseñanza del vocabulario en la lengua materna y en una segunda lengua. Recoge doce trabajos relacionados con la adquisición y el desarrollo del léxico donde se describen metodologías y estrategias didácticas eficaces para el aprendizaje de la lengua, en algún caso, con resultados empíricos. La exploración de la utilidad didáctica de distintos recursos lexicográficos es un objetivo común en la mayor parte de los estudios, con propuestas didácticas de implicación discursiva. El libro se estructura en dos partes: en la primera parte, se presentan siete trabajos referidos a la enseñanza del léxico en el ámbito de la didáctica de lenguas extranjeras o segundas lenguas; en la segunda parte, se exponen estudios de didáctica del español como lengua materna en ámbitos diferentes

Transferencia microquirúrgica hemipulpar del hallux en la reconstrucción del pulgar

Introducción y Objetivo. La transferencia hemipulpar del hallux permite excelentes reconstrucciones de pulgar porque ofrece tejidos blandos de alta calidad, contorno pulpar casi normal y recuperación sensitiva satisfactoria sin necesidad de reorientación cortical. Además, a diferencia de colgajos locales y regionales, evita la agresión adicional a una mano ya lesionada, optimizando así el período de rehabilitación y el resultado final. El artículo revisa la experiencia del autor en la técnica y compara el procedimiento con otras opciones reconstructivas. Material y Método. Realizamos una revisión retrospectiva de 16 pacientes sometidos a transferencia hemipulpar del hallux en el período 2007-2013. Todos los pacientes fueron varones, con una edad media de 34 años y una alta demanda funcional (trabajadores manuales con traumatismo laboral). La técnica fue indicada en defectos mayores del 50% de la superficie pulpar del pulgar en pacientes sin factores de riesgo asociados relevantes. En 3 de los casos el defecto pulpar asoció un defecto óseo de falange distal de tamaño suficiente para aconsejar la transferencia combinada osteo-pulpar. Resultados. Quince de los 16 colgajos sobrevivieron sin incidencias postoperatorias. Un colgajo sufrió trombosis arterial con retirada del colgajo y cirugía adicional de cobertura. En 2 pacientes se realizó revisión estética del colgajo de manera diferida. Excepto en el caso fallido, todos los pacientes volvieron a su actividad laboral previa con excelente recuperación funcional de la mano. El cierre de la zona donante se realizó mediante cierre directo (12 pacientes) o injerto cutáneo (4 pacientes). Ninguno de los pacientes, independientemente del tipo de cierre del defecto en el pie, refirió problemas en la deambulación o apariencia estética del pie. Conclusiones. La reconstrucción de defectos pulpares del pulgar mediante transferencia hemipulpar del hallux permite un excelente resultado funcional y estético. El autor considera que la técnica está indicada en aquellos casos donde la utilización de colgajos locales/regionales no permite una reconstrucción óptima: defectos mayores de 50% de la superficie pulpar asociados o no a defecto significativo de la falange distal

Utilidad y fiabilidad de la ecografía clínica abdominal en medicina familiar (2): grandes vasos, bazo, nefrourológica y ginecológica

Resumen: Este artículo es continuación de la revisión iniciada en el número anterior sobre la utilidad de la ecografía clínica abdominal en Atención Primaria (AP), y completa los escenarios de grandes vasos abdominales, bazo, nefrourológicos y ginecológicos. Abstract: This article is a continuation of the review initiated in the previous issue about the usefulness of point of care ultrasound in Primary Care, completing the scenarios of large abdominal vessels, spleen, nephrourological and gynecological ultrasound. Palabras clave: Ecografía clínica, Medicina familiar, Utilidad, Fiabilidad, Keywords: Point of care ultrasound, Family practice, Usefulness, Reliabilit