Integrated, reliable and cloud-based personal health record: a scoping review.

Personal Health Records (PHR) emerge as an alternative to integrate patient’s health information to give a global view of patients' status. However, integration is not a trivial feature when dealing with a variety electronic health systems from healthcare centers. Access to PHR sensitive information must comply with privacy policies defined by the patient. Architecture PHR design should be in accordance to these, and take advantage of nowadays technology. Cloud computing is a current technology that provides scalability, ubiquity, and elasticity features. This paper presents a scoping review related to PHR systems that achieve three characteristics: integrated, reliable and cloud-based. We found 101 articles that addressed thosecharacteristics. We identified four main research topics: proposal/developed systems, PHR recommendations for development, system integration and standards, and security and privacy. Integration is tackled with HL7 CDA standard. Information reliability is based in ABE security-privacy mechanism. Cloud-based technology access is achieved via SOA.CONACYT - Consejo Nacional de Ciencia y TecnologíaPROCIENCI

Redundancy Is Not Necessarily Detrimental in Classification Problems

In feature selection, redundancy is one of the major concerns since the removal of redun dancy in data is connected with dimensionality reduction. Despite the evidence of such a connection, few works present theoretical studies regarding redundancy. In this work, we analyze the effect of redundant features on the performance of classification models. We can summarize the contribution of this work as follows: (i) develop a theoretical framework to analyze feature construction and selection, (ii) show that certain properly defined features are redundant but make the data linearly separable, and (iii) propose a formal criterion to validate feature construction methods. The results of experiments suggest that a large number of redundant features can reduce the classification error. The results imply that it is not enough to analyze features solely using criteria that measure the amount of information provided by such features.CONACYT - Consejo Nacional de Ciencia y TecnologíaPROCIENCI

Historial de salud personal unico, confiable y ubicuo

Existen centros asistenciales que continúan registrando los datos de la historia clínica del paciente de manera autónoma generando información fragmentada. Aquellos que cuentan con un sistema de Historia Clínica Electrónica (HCE) generalmente no poseen mecanismos de interoperabilidad, o bien existen implementaciones de manera ad-hoc entre sistemas. En consecuencia el historial clínico se encuentra distribuido en los centros asistenciales en los cuales consulto el paciente. Este trabajo propone una arquitectura interoperable de sistema de Historial de Salud Personal (HSP) centralizado en la nube para la unificación de historiales clínicos y el acceso ubicuo a los datos junto con los mecanismos de privacidad y seguridad de datos. Se presenta la implementación de un prototipo para el área de pediatría, el cual se encuentra en fase de evaluación por profesionales de la Sociedad Paraguaya de Pediatría(SPP).CONACYT - Consejo Nacional de Ciencias y TecnologíaPROCIENCI

Fibroblast Primary Cilia are Required for Cardiac Fibrosis

Background: The primary cilium is a singular cellular structure that extends from the surface of many cell types and plays crucial roles in vertebrate development, including that of the heart. Whereas ciliated cells have been described in developing heart, a role for primary cilia in adult heart has not been reported. This, coupled with the fact that mutations in genes coding for multiple ciliary proteins underlie polycystic kidney disease, a disorder with numerous cardiovascular manifestations, prompted us to identify cells in adult heart harboring a primary cilium and to determine whether primary cilia play a role in disease-related remodeling. Methods: Histological analysis of cardiac tissues from C57BL/6 mouse embryos, neonatal mice, and adult mice was performed to evaluate for primary cilia. Three injury models (apical resection, ischemia/reperfusion, and myocardial infarction) were used to identify the location and cell type of ciliated cells with the use of antibodies specific for cilia (acetylated tubulin, γ-tubulin, polycystin [PC] 1, PC2, and KIF3A), fibroblasts (vimentin, α-smooth muscle actin, and fibroblast-specific protein-1), and cardiomyocytes (α-actinin and troponin I). A similar approach was used to assess for primary cilia in infarcted human myocardial tissue. We studied mice silenced exclusively in myofibroblasts for PC1 and evaluated the role of PC1 in fibrogenesis in adult rat fibroblasts and myofibroblasts. Results: We identified primary cilia in mouse, rat, and human heart, specifically and exclusively in cardiac fibroblasts. Ciliated fibroblasts are enriched in areas of myocardial injury. Transforming growth factor β-1 signaling and SMAD3 activation were impaired in fibroblasts depleted of the primary cilium. Extracellular matrix protein levels and contractile function were also impaired. In vivo, depletion of PC1 in activated fibroblasts after myocardial infarction impaired the remodeling response. Conclusions: Fibroblasts in the neonatal and adult heart harbor a primary cilium. This organelle and its requisite signaling protein, PC1, are required for critical elements of fibrogenesis, including transforming growth factor β-1-SMAD3 activation, production of extracellular matrix proteins, and cell contractility. Together, these findings point to a pivotal role of this organelle, and PC1, in disease-related pathological cardiac remodeling and suggest that some of the cardiovascular manifestations of autosomal dominant polycystic kidney disease derive directly from myocardium-autonomous abnormalities

Baseline report on the evaluation of 'Familias en Accion'

This report describes the survey that was carried out in 122 communities in rural Colombia bythe consortium formed by the Institute for Fiscal Studies, Econometria and SEI as the baselinefor the impact evaluation of Familias en Acción, a programme to foster the accumulation of human capital in rural Colombia, run by the Colombian government

Contribution française à l'upgrade de LHCb

La contribution française à l'upgrade de LHCb est d etaillée dans ce document et s'inscrit dans le prolongement du Framework TDR soumis au LHCC le 25 mai 2012. La France a contribué à la conception et à la réalisation de la mécanique et de l'électronique de lecture des calorimètres. Elle est l'acteur principal du système de déclenchement de premier niveau et l'initiatrice du projet DIRAC, progiciel de traitement et d'analyse de données dans un environnement distribué. Les physiciens et ingénieurs français ont de nombreuses responsabilités de premier plan et sont très fortement impliqués dans l'analyse des données. Les groupes français souhaitent poursuivre leur forte participation a l'expérience en contribuant a son upgrade, notamment l'électronique de lecture des calorimètres et du trajectographe en fibres scintillantes ainsi qu'au data processing

Contribution française à l'upgrade de LHCb

La contribution française à l'upgrade de LHCb est d etaillée dans ce document et s'inscrit dans le prolongement du Framework TDR soumis au LHCC le 25 mai 2012. La France a contribué à la conception et à la réalisation de la mécanique et de l'électronique de lecture des calorimètres. Elle est l'acteur principal du système de déclenchement de premier niveau et l'initiatrice du projet DIRAC, progiciel de traitement et d'analyse de données dans un environnement distribué. Les physiciens et ingénieurs français ont de nombreuses responsabilités de premier plan et sont très fortement impliqués dans l'analyse des données. Les groupes français souhaitent poursuivre leur forte participation a l'expérience en contribuant a son upgrade, notamment l'électronique de lecture des calorimètres et du trajectographe en fibres scintillantes ainsi qu'au data processing

experiencias de profesores para las comunidades universitarias

Libro Completo.En esta compilación de diferentes visiones del conocimiento de las múltiples disciplinas que cobijan la formación de los profesionales de la actualidad, encontrarán la visión y la exposición de las diferentes dinámicas pedagógicas y profesionales de los profesores de la Rectoría Cundinamarca de la Corporación Universitaria Minuto de Dios. Desde las diferentes perspectivas de la docencia, en los distintos programas académicos, se comprenderá y situará la visión estratégica y conceptual que redunda en la interdisciplinariedad, la integralidad y, por supuesto, la trasversalidad de las disciplinas profesionales. Será un recorrido a través de más de quince miradas de diversos profesionales dedicados a la academia, a diferentes conceptos que van desde la discusión de las ciencias sociales, pasando por la comprensión de las dinámicas de los sujetos y la visión de su diario vivir y, por supuesto aterrizándolas en conceptos de las ciencias exactas que, resaltarán la importancia del ejercicio disciplinar de diferentes profesiones. Asimismo, las temáticas conceptuales aquí expuestas son un material de consulta constante para otros profesores, estudiantes y público general, que tienen el deseo de ir más allá en la ampliación de sus saberes. Por lo anterior, se describen aquí dinámicas de reconocimiento conceptual y práctico de diferentes temáticas discutidas que le apuntan a cuatro líneas de saberes, pertenecientes al Plan de Desarrollo Profesoral 2020 – 2025 de la Rectoría de Cundinamarca

experiencias de profesores para las comunidades universitarias

Libro Completo.En esta compilación de diferentes visiones del conocimiento de las múltiples disciplinas que cobijan la formación de los profesionales de la actualidad, encontrarán la visión y la exposición de las diferentes dinámicas pedagógicas y profesionales de los profesores de la Rectoría Cundinamarca de la Corporación Universitaria Minuto de Dios. Desde las diferentes perspectivas de la docencia, en los distintos programas académicos, se comprenderá y situará la visión estratégica y conceptual que redunda en la interdisciplinariedad, la integralidad y, por supuesto, la trasversalidad de las disciplinas profesionales. Será un recorrido a través de más de quince miradas de diversos profesionales dedicados a la academia, a diferentes conceptos que van desde la discusión de las ciencias sociales, pasando por la comprensión de las dinámicas de los sujetos y la visión de su diario vivir y, por supuesto aterrizándolas en conceptos de las ciencias exactas que, resaltarán la importancia del ejercicio disciplinar de diferentes profesiones. Asimismo, las temáticas conceptuales aquí expuestas son un material de consulta constante para otros profesores, estudiantes y público general, que tienen el deseo de ir más allá en la ampliación de sus saberes. Por lo anterior, se describen aquí dinámicas de reconocimiento conceptual y práctico de diferentes temáticas discutidas que le apuntan a cuatro líneas de saberes, pertenecientes al Plan de Desarrollo Profesoral 2020 – 2025 de la Rectoría de Cundinamarca

Treatment with tocilizumab or corticosteroids for COVID-19 patients with hyperinflammatory state: a multicentre cohort study (SAM-COVID-19)

Objectives: The objective of this study was to estimate the association between tocilizumab or corticosteroids and the risk of intubation or death in patients with coronavirus disease 19 (COVID-19) with a hyperinflammatory state according to clinical and laboratory parameters. Methods: A cohort study was performed in 60 Spanish hospitals including 778 patients with COVID-19 and clinical and laboratory data indicative of a hyperinflammatory state. Treatment was mainly with tocilizumab, an intermediate-high dose of corticosteroids (IHDC), a pulse dose of corticosteroids (PDC), combination therapy, or no treatment. Primary outcome was intubation or death; follow-up was 21 days. Propensity score-adjusted estimations using Cox regression (logistic regression if needed) were calculated. Propensity scores were used as confounders, matching variables and for the inverse probability of treatment weights (IPTWs). Results: In all, 88, 117, 78 and 151 patients treated with tocilizumab, IHDC, PDC, and combination therapy, respectively, were compared with 344 untreated patients. The primary endpoint occurred in 10 (11.4%), 27 (23.1%), 12 (15.4%), 40 (25.6%) and 69 (21.1%), respectively. The IPTW-based hazard ratios (odds ratio for combination therapy) for the primary endpoint were 0.32 (95%CI 0.22-0.47; p < 0.001) for tocilizumab, 0.82 (0.71-1.30; p 0.82) for IHDC, 0.61 (0.43-0.86; p 0.006) for PDC, and 1.17 (0.86-1.58; p 0.30) for combination therapy. Other applications of the propensity score provided similar results, but were not significant for PDC. Tocilizumab was also associated with lower hazard of death alone in IPTW analysis (0.07; 0.02-0.17; p < 0.001). Conclusions: Tocilizumab might be useful in COVID-19 patients with a hyperinflammatory state and should be prioritized for randomized trials in this situatio