Screening for Chronic Kidney Disease in Relatives of Hemodialysis Patients

Objective: To estimate the prevalence and socioeconomic characteristics of Chronic Kidney Disease (CKD) in first and second-degree relatives of patients on hemodialysis Method: A questionnaire was applied on socioeconomic conditions, lifestyle, and personal pathological background. The formula of CKD-EPI and/or proteinuria greater than or equal to 1+ was used to characterize CKD. Analysis using the logistic regression model. Results: 408 individuals were evaluated and 12% had CKD. 6.61% had a glomerular filtration rate (GFR) ≤ 60 mL / min / 1.73 m2 and 5.39% proteinuria in the urine. The variables associated with the presence of CKD were age (OR = 1,60; 95% IC = 1,31-1,96), PAS (OR: 1,69; 95% IC: 1,24-2,28), PAD (OR: 1,52; 95% IC: 1,18- 1,96) and blood glucose (OR: 2,03; 95% IC: 1,38-2,99). Conclusion: It is necessary to implement routines for systematic evaluation that prevent or delay the loss of renal function, in addition to measures that improve the pre-dialysis clinical conditions of this population. Keywords: Chronic kidney disease, Family, Glomerular filtration rate. DOI: 10.7176/RHSS/11-10-06 Publication date:May 31st 202

Evaluation of the Quality of Perinatal Assistance in the Municipality of São Luís-Ma

Women and newborns must receive quality care during the perinatal period. Prenatal care is important for health care, including health promotion, screening, diagnosis, and disease prevention. This study aimed to evaluate the quality of perinatal care in the city of São Luís-MA. A cross-sectional analytical study was carried out with 201 pregnant women in three Health Districts of São Luís-MA, from January to December of 2019. For data collection, the perinatal form, which is attached to the medical records of pregnant and postpartum women, was used. Regarding the data, it was observed that in the age variable, there was a predominance of the age group between 21-34 years (71.64%), with a higher prevalence for 6 appointments performed: 96 (75.00%) (p = 0.31). Regarding marital status, 82.59% were married, with a higher prevalence for 6 appointments performed: 106 (82.81%) (p=0.91). As for education, high school predominated (68.18%) and with a higher prevalence for 6 appointments performed: 92 (71.88%) (p=0.28). 83.08% did not plan the pregnancy, with a higher prevalence for 6 appointments performed: 103 (80.47%) (p = 0.19). As for the beginning of prenatal care, 85.07% in a timely manner, with a higher prevalence for 6 appointments performed: 122 (95.31%) (p=0.00). 90.55% were immunized, with a higher prevalence for 6 appointments performed: 124 (96.88%) (p=0.00). Only 5.47% had a postpartum appointment, with statistical significance (p≤ 0.10). The study allowed us to observe that some indicators are satisfactory, such as immunization and timely start of prenatal care. As for unsatisfactory indicators, there is the puerperal appointment, the values of which ​​are below the recommended. Keywords: Quality of Assistance. Perinatal Assistance. Primary Care. DOI: 10.7176/RHSS/11-22-04 Publication date: November 30th 2021

Percentual de gordura corporal e fatores associados em usuários de centro de atenção psicossocial

Introdução: Usuários de crack apresentam composição corporal diferenciada quando estão em tratamento e/ou abstinência de drogas. Objetivo:Avaliar o percentual de gordura corporal e seus fatores associados em usuários de um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e Droga (CAPS AD) em São Luís -MA. Material e métodos:Esuto retrospectivo e analítico, realizado com prontuários de usuários adultos, do sexo masculino, atendidos em 2015 a 2017. O dados foram analisados no programa Stata® versão 16.0 por meio da regressão de Poisson. A variável desfecho foi o percentual de gordura corporal, calculado de acordo com o índice de adiposidade corporal (IAC).Resultados: Dos 120 prontuários analisados, 73,4% pertenciam à faixa etária de 20 a 39 anos, 80% viviam sem companheira e 49,1% possuíam ensino fundamental completo e incompleto. Com relação ao IAC, 18,3% estavam acima da média. Viver com companheira (OR: 3,32; IC= 1,07-10,2) foi fator de risco para o IAC. Discussão: O IAC é um índice que permite diagnosticar o excesso na composição corporal, visto que o IMC se mostra divergente ao definir o perfil nutricional da população brasileiraConclusão: Foi identificado um número expressivo de dependentes químicos com percentual de adiposidade acima da média

AVALIAÇÃO DE PACIENTES COM INCAPACIDADES FUNCIONAIS DECORRENTES DE HANSENÍASE EM SÃO LUÍS-MA

A hanseníase, conhecida como lepra ou doença de Hansen, é caracterizada como uma doença infecciosa, crônica, causada pelo Mycobacterium leprae, sendo transmitida pelas vias aéreas superiores, tendo contato direto prolongado com doente não tratado. Ela acomete pele e nervos periféricos causando uma série de complicações em paciente não tratado ou diagnosticado tardiamente, já apresentando deformidades e incapacidades funcionais que contribuem diretamente para uma má qualidade de vida. O presente estudo apresenta como objetivo, descrever as prevalências e características clínicas dos pacientes com diagnóstico de hanseníase no estado do Maranhão. Esta pesquisa trata-se de um estudo epidemiológico do tipo descritivo, realizado pelo acompanhamento de pacientes com hanseníase cadastrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, no estado do Maranhão, no período de janeiro de 2016 a dezembro de 2017, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Ceuma (parecer nº 1.055.539). No estudo evidenciou-se que 17,7% dos casos acometem homens entre 20 e 39 anos; 78% com a forma multibacilar, 62,97% tinham até 5 lesões no diagnóstico, com predomínio da forma dimorfa e mais de um quinto dos pacientes apresentavam incapacidade funcional. A detecção de incapacidades funcionais do grupo de risco, além do estimulo à detecção precoce e prevenção dessa patologia estão implicados na melhora da qualidade de vida da população

Atuação e desafios do enfermeiro no tratamento de sífilis na gestação

Objective: To analyze the performance and the main challenges faced by nursing in the treatment of syphilis in pregnancy. Method: This is an integrative review of the literature, with a descriptive and exploratory approach. The search was carried out in the electronic databases Scientific Electronic Library Online (Scielo), Virtual Library in Health (BVS) and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). Results: For the analysis of the findings, 11 articles were selected that are arranged in a table, in which the main challenges and the performance of nursing in the treatment of gestational syphilis were identified. Conclusion: The results revealed that nurses have found internal factors, such as the lack of improvement of the professional techniques of nurses in the management of syphilis and the insufficiency of drugs, and external ones, such as the reluctance of the partners to adhere to the treatment of syphilis and the late onset of prenatal care, factors that hinder the assistance to the treatment and in scope of syphilis diagnosis.Objetivo: Analisar a atuação e os principais desafios enfrentados pela enfermagem no tratamento da sífilis na gestação. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem descritiva e exploratória. A busca foi realizada nas bases bases de dados eletrônicos Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Resultados: Para análise dos achados, foram selecionados 11 artigos que estão dispostos em um quadro, nos quais identificou-se os principais desafios e a atuação da enfermagem frente ao tratamento da sífilis gestacional. Conclusão: Os resultados revelaram que os enfermeiros têm constatado fatores internos, como a carência de aprimoramento das técnicas profissionais dos enfermeiros no manuseio da sífilis e a insuficiência de fármacos, e externos, como a relutância dos parceiros a aderência do tratamento da sífilis e o início tardio do pré-natal, fatores esses que dificultam a assistência ao tratamento e no alcance do diagnóstico da sífilis.&nbsp

Enfermagem e docência: as tensões na escola acerca da inserção do enfermeiro como integrante do staff docente uma análise quantitativa: Nursing and teaching: the tensions at school about the insertion of nurses as a member of the teaching staff a quantitative analysis

O presente artigo é um recorte de uma pesquisa de doutorado na qual foi realizado um estudo sobre a inserção do enfermeiro no âmbito escolar .As ações da educação em saúde abrangem três elementos de responsáveis preferenciais: os especialistas de saúde o qual reconhecem a precaução bem como a promoção tal como as atividades curativas; os administradores que reconhece esses profissionais; como também população que precisa edificar seus saberes e ascender sua independência nos cuidados, de forma individual e coletiva. Educação em saúde enquanto seguimento político educativo necessita de um incremento de um raciocino crítico e cauteloso, deixando expor a situação real e oferecer ações inovadoras que conduza a pessoa à sua independência e liberdade como um ser reconhecido e social, com capacidade de inovar e participar nas resoluções de saúde para tomar conta de si próprio, de seus familiares bem como de sua comunidade. Dentro do estudo formulado, emprega-se pesquisa de campo com diferentes abordagens que poderiam fornecer respostas para os objetivos deste estudo: a forma quantiqualitativa. A partir dos objetivos, propusemos uma abordagem voltada para políticas públicas abordando a educação em saúde e o papel do enfermeiro como educador e integrante da escola, onde sabemos que desenvolve essas ações de promoção a saúde e educação em saúde em âmbito escolar é de suma importância e mostra efeitos positivos na saúde dos componentes da escola. O enfermeiro como qualquer outro profissional graduado possui possibilidades de realizar cursos de pós-graduação, tais como residência de enfermagem e especialização (lato sensu), mestrado e doutorado (stricto sensu)

Avaliação da assistência pré-natal realizada na atenção primária: estudo transversal aninhado a uma coorte gestativa

Objetivos: avaliar a adequação da assistência pré-natal na atenção primária, classificar o pré-natal com os parâmetros de adequabilidade e determinar os fatores associados à assistência pré-natal das gestantes estudadas. Método: estudo analítico transversal realizado com 205 gestantes em dez unidades básicas de saúde, em São Luís- MA. As variáveis qualitativas foram apresentadas por meio de frequências absolutas e percentuais. Resultados: Na variável idade, houve predomínio da faixa etária entre 21-30 anos (49,44%).  A variável raça/cor, a maior prevalência foi para as gestantes que se auto declararam pardas/outros 99 (55,62%), com prevalência menor  para 6 consultas realizadas. Na variável benefícios pagos pelo governo, a maior prevalência, 110  (61,80%) deu-se para gestantes que os recebiam. Em relação ao estado civil, (76,97%) eram gestantes que possuíam companheiro, com prevalência menor para 6 consultas realizadas, 137 (76,97%). Quanto à escolaridade, houve predomínio de gestantes com ensino médio (68,18%). Em relação ao início do pré-natal, (66,85%) iniciaram o pré- natal. À prescrição do ferro após início do pré-natal houve maior prevalência em gestantes que faziam uso 124 (69,66%). Maior prevalência também se apresentou para as gestantes que realizaram os seguintes exames: exame preventivo do câncer de colo uterino, 147 (82,58%), sistema ABO-RH 129 (72,47%), Hemograma completo 121 (68,75%), e glicemia em jejum no primeiro trimestre, 107 (60,11%). Quanto ao exame anti-HIV, a maior prevalência foi para as gestantes que não realizaram o exame 103 (57,87 %). Ao exame veneral disease research laboratory, a maior prevalência foi para as gestantes que o realizaram 120 (67,42%). Ao exame dos elementos anormais de sedimento, maior prevalência foi observada em gestantes que o realizaram 122 (68,54%). Quanto à vacinação de influenza nas gestantes, maior prevalência foi para as que não foram vacinadas 104 (58,43%). Para a vacina antitetânica prévia, a maior prevalência foi para as gestantes que não receberam o imunizante 108 (60.67%). Vacina contra hepatite B, apresentou maior prevalência para as gestantes que receberam o imunizante 95 (53,37%). Foi mais prevalente as gestantes que não apresentaram sintomas, com diagnóstico e sem diagnóstico negativo para covid-19, 117 (65,73%). Conclusão: O estudo permitiu analisar que a qualidade da assistência pré-natal nas unidades de saúde onde foram realizadas o estudo, foi insatisfatória para alguns indicadores, visto que a prevalência foi menor que 6 consultas realizadas.Objectives: to assess the adequacy of prenatal care in primary care, to classify prenatal care according to the parameters of adequacy and to determine the factors associated with prenatal care in the pregnant women studied. Method: an analytical cross-sectional study of 205 pregnant women in ten basic health units in São Luís, MA. The qualitative variables were presented using absolute and percentage frequencies. Results: In the age variable, there was a predominance of the 21-30 age group (49.44%).  In the race/color variable, the highest prevalence was for pregnant women who declared themselves brown/other 99 (55.62%), with a lower prevalence for 6 consultations performed. With regard to the government benefits variable, the highest prevalence, 110 (61.80%), was for pregnant women who received them. Regarding marital status, 76.97% were pregnant women who had a partner, with a lower prevalence for 6 consultations, 137 (76.97%). As for schooling, there was a predominance of pregnant women with a high school education (68.18%). With regard to the start of prenatal care, 66.85% started prenatal care. With regard to the prescription of iron after starting prenatal care, there was a higher prevalence of pregnant women who used it (69.66%). Prevalence was also higher among pregnant women who underwent the following tests: cervical cancer screening, 147 (82.58%), ABO-RH system 129 (72.47%), complete blood count 121 (68.75%), and fasting blood glucose in the first trimester, 107 (60.11%). As for the anti-HIV test, the highest prevalence was for pregnant women who had not undergone the test, 103 (57.87%). With regard to the venereal disease research laboratory, the highest prevalence was among pregnant women who had undergone the test, 120 (67.42%). The highest prevalence of abnormal sediment elements was observed in pregnant women who underwent the test, 122 (68.54%). As for influenza vaccination among pregnant women, the highest prevalence was among those who had not been vaccinated 104 (58.43%). The highest prevalence of previous tetanus vaccination was among pregnant women who had not received the vaccine, 108 (60.67%). Hepatitis B vaccination was more prevalent among pregnant women who had received the vaccine 95 (53.37%). Pregnant women with no symptoms, with a diagnosis and without a negative diagnosis for Covid-19 were more prevalent, 117 (65.73%). Conclusion: The study allowed us to analyze that the quality of prenatal care in the health units where the study was carried out was unsatisfactory for some indicators, since the prevalence was less than 6 consultations

Práticas artísticas no ensino básico e secundário

A mediação entre os conteúdos culturais e a Educação Artística formal tem emergido como uma distinta área de inovação e de intervenção, como o mostram os 18 artigos selecionados nesta nona edição da revista Matéria-Prima.Entre a identidade, fundada nos focos de conhecimento local, e uma inserção integrada nos problemas e conteúdos globais joga-se a problematização da Educação Artística. As propostas articulam quer discursos curatoriais (museu, bienal, exposição), como ações de mediação visando uma expansão das atividades, a que se juntam as reflexões sobre a realidade da formação de professores, nas suas diversas modalidades, em diversas realidades sociais.Propiciam-se oportunidades de ações de intervenção, concertadas ou não, entre os agentes artísticos e os educadores. O resultado pode ser potenciado se se conseguir uma perspetiva informada e integrada das realidades artísticas: pede-se a todos os intervenientes mais integração e disponibilidade para um conhecimento mútuo consequente.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Local hydrological conditions influence tree diversity and composition across the Amazon basin

Tree diversity and composition in Amazonia are known to be strongly determined by the water supplied by precipitation. Nevertheless, within the same climatic regime, water availability is modulated by local topography and soil characteristics (hereafter referred to as local hydrological conditions), varying from saturated and poorly drained to well-drained and potentially dry areas. While these conditions may be expected to influence species distribution, the impacts of local hydrological conditions on tree diversity and composition remain poorly understood at the whole Amazon basin scale. Using a dataset of 443 1-ha non-flooded forest plots distributed across the basin, we investigate how local hydrological conditions influence 1) tree alpha diversity, 2) the community-weighted wood density mean (CWM-wd) – a proxy for hydraulic resistance and 3) tree species composition. We find that the effect of local hydrological conditions on tree diversity depends on climate, being more evident in wetter forests, where diversity increases towards locations with well-drained soils. CWM-wd increased towards better drained soils in Southern and Western Amazonia. Tree species composition changed along local soil hydrological gradients in Central-Eastern, Western and Southern Amazonia, and those changes were correlated with changes in the mean wood density of plots. Our results suggest that local hydrological gradients filter species, influencing the diversity and composition of Amazonian forests. Overall, this study shows that the effect of local hydrological conditions is pervasive, extending over wide Amazonian regions, and reinforces the importance of accounting for local topography and hydrology to better understand the likely response and resilience of forests to increased frequency of extreme climate events and rising temperatures

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio