Sexual behavior and practices of adolescent students in the city of Recife, Brazil

Introduction: The adolescent sexuality should not be understood only from the biological point of view; it is necessary to consider the whole social context.Objective: To characterize the adolescents’ behavior and sexual practices , according to sex.Methods: Cross-sectional study with adolescents aged 14 to 19 years registered in the  Recife-PE state. A questionnaire with sociodemographic data and sexual behavior was used. The data were analyzed using SPSS, being employed a descriptive analysis and the tests chi-square and Mann-Whitney.Results: The data from 674 adolescents with an average age of 16.07 ± 1.46 years were analyzed. It was verified sexual initiation in 52.9% of boys and 38.7% girls. There was a significant difference between the number of partners (p = 0.001) with the boys showing greater quantitative. The barrier method was the most used in the first (68.8%) and last intercourse (52.2%). There was a significant difference in the first and last intercourse, in use (p = 0.006; p = 0.010) and type of contraceptive method (p= 0.001; p 0.001). Regarding the social network, riends were the most popular. However, it was observed a significant difference (p = 0.026), being the maternal figure more prevalent in girls. There was a significant difference in the absence of sexual initiation (p= 0.001). The lack of opportunity was the most reported condition by boys (52.2%) and marry virgin by the girls (33.9%).Conclusion: Most had already had sexual life, with higher prevalence in males. Regarding the sexual practices and behaviors in most conditions analyzed different values between the sexes were observed, with greater freedom and permissiveness in males.

A ética do silêncio racial no contexto urbano: políticas públicas e desigualdade social no Recife, 1900-1940

Mais de meio século após o preconceito racial ter se tornado o principal alvo dos movimentos urbanos pelos direitos civis nos Estados Unidos e na África do Sul, e décadas depois do surgimento dos movimentos negros contemporâneos no Brasil, o conjunto de ferramentas legislativas criado no Brasil para promover o direito à cidade ainda adere à longa tradição brasileira de silêncio acerca da questão racial. Este artigo propõe iniciar uma exploração das raízes históricas desse fenômeno, remontando ao surgimento do silêncio sobre a questão racial na política urbana do Recife, Brasil, durante a primeira metade do século XX. O Recife foi eé um exemplo paradigmático do processo pelo qual uma cidade amplamente marcada por traços negros e africanos chegou a ser definida política e legalmente como um espaço pobre, subdesenvolvido e racialmente neutro, onde as desigualdades sociais originaram na exclusão capitalista, e não na escravidão e nas ideologias do racismo científico. Neste sentido, Recife lança luzes sobre a política urbana que se gerou sob a sombra do silêncio racial.More than half a century after racial prejudice became central to urban civil rights movements in the United States and South Africa, and decades after the emergence of Brazil’s contemporary Black movements, Brazil's internationally recognized body of rights-to-the-city legislation still adheres to the country's long historical tradition of racial silence. This article explores the historical roots of this phenomenon by focusing on the emergence of racial silence in Recife, Brazil during the first half of the 20th Century. Recife was and remains a paradigmatic example of the process through which a city marked by its Black and African roots came to be legally and politically defined as a poor, underdeveloped and racially neutral space, where social inequalities derived from capitalist exclusion rather than from slavery and scientific racism. As such, Recife'sexperience sheds light on the urban policies that were generated in the shadow of racial silence

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

Registros de enfermagem em prontuário e suas implicações na qualidade assistencial segundo os padrões de acreditação hospitalar: um novo olhar da auditoria

Este trabalho tem como objetivo analisar os registros de enfermagem em prontuário e suas implicações na qualidade assistencial. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital da rede privada com certificação de Acreditação Hospitalar da cidade do Recife-PE, sendo a coleta dos dados realizada no setor de clínica médica, no período de setembro de 2012 a junho de 2013, totalizando uma amostra de 225 prontuários. Os indicadores da qualidade na admissão que apresentaram maiores não conformidades foram exame físico e avaliação da dor com 44%. Já durante o internamento os indicadores não conformes foram autores, datas e horário de todas anotações de enfermagem com 79%, avaliação precoce para o plano de alta com 66% e plano de cuidados de enfermagem com 61%. Esta pesquisa possibilitou identificar os principais problemas nas anotações realizadas pelos profissionais de enfermagem. Portanto, o serviço de auditoria de qualidade nos hospitais acreditados é uma ferramenta essencial para a avaliação do atendimento e dos padrões de excelência, que podem ser observados através dos registros no prontuário

Hepatite C: avaliar a correlação da resposta virológica na 4ª semana de tratamento com a resposta virológica sustentada em um hospital terciário no Ceará

Introdução: a hepatite C acomete aproximadamente 1% da população brasileira, cronificando em até 80% dos casos. As novas drogas de ação antivirais diretas (DAAs) aumentaram significativamente a resposta virológica sustentada (RVS), ficando em torno de 90%, além de reduzirem os efeitos colaterais e a duração da terapia medicamentosa. Em alguns casos, a carga viral já se encontra negativada em torno da quarta semana de tratamento. Objetivo: avaliar a correlação entre a carga viral da 4ª semana e a da resposta virológica sustentada (RVS). Método: estudo retrospectivo com uma série de 462 pacientes portadores de hepatite C crônica submetidos ao tratamento com as novas drogas antivirais diretas (DAAs) em dois hospitais terciários da rede pública de saúde do estado do Ceará. Resultado: dos 462 pacientes analisados, 193 foram selecionados para o estudo. 148 pacientes avaliados (76,6%) apresentaram carga viral indetectável (<12 cópias/ml) na 4ª semana de tratamento, sendo que destes 97% obtiveram a RVS. 42 pacientes (21,7%) não negativaram a carga viral ao fim da 4ª semana de tratamento, mas apresentaram RVS, e apenas 7 pacientes (3,6%) foram considerados como resistentes ao tratamento com o uso das DAAs. Conclusão: a dosagem da carga viral após o primeiro mês do uso dos antivirais mostrou-se confiável na maioria dos casos. Novos estudos devem ser feitos a fim de aumentar a confiança dos resultados, para então utilizá-los como fonte segura de resposta terapêutica

Hepatite crônica pelo vírus C: avaliação da resposta virológica ao tratamento com os novos antivirais de ação direta

A hepatite C passa por uma revolução quanto ao tratamento livre de Interferon, através do uso de novos medicamentos antivirais, que aumentaram significativamente as taxas de cura e reduziram o índice de efeitos colaterais relacionados ao uso do Interferon. Objetivos: analisar as taxas de resistência viral à terapia combinada com uso dos antivirais Sofosbuvir, Daclatasvir e Simeprevir, avaliando ainda se existe diferença significativa entre pacientes experimentados e virgens de tratamento, quanto à eficácia dos novos medicamentos em cada um destes grupos. Metodologia: incluídos 290 pacientes, em 3 hospitais na cidade de Fortaleza‑CE, dos genótipos 1, 2 e 3 que concluíram o tratamento segundo as novas diretrizes, sendo então discriminados entre aqueles que atingiram resposta virológica e aqueles que não obtiveram sucesso após o uso das novas drogas. Resultados: 87% dos pacientes foram submetidos ao tratamento de 12 semanas, 29% daqueles submetidos ao tratamento já haviam sido transplantados e 60% já encontravam-se no estágio de cirrose hepática. 95% dos pacientes obtiveram êxito no tratamento. Dos 5% resistentes, contando no total 15 pacientes, 66% eram do genótipo 3, e 80% virgens de tratamento, sendo os 20% restantes já experimentados. Conclusões: o estudo em questão evidencia que os tratamentos da Hepatite C com os novos antivirais realizados nos serviços do Hospital Universitário Walter Cantídio encontram-se em sincronia com os resultados obtidos em estudos internacionais, com altas taxas de resposta virológica sustentada após o uso dos novos antivirais

A voz do Brasil: Miguel Pereira e o discurso sobre o "imenso hospital" The voice of Brazil: Miguel Pereira and his speech on the "enormous hospital"

Este trabalho reproduz e comenta importante fonte primária muito citada nos estudos em história da saúde no Brasil, mas pouco conhecida em sua integralidade. Trata-se do discurso do médico Miguel Pereira, proferido em outubro de 1916, e no qual se referiu à zona rural do país como 'um imenso hospital'. A interpretação consagrada dessa fonte é a de que sua repercussão teve persistente e decisiva influência em políticas públicas de saúde na primeira metade do século XX. Neste texto, aprofundo o conhecimento das circunstâncias históricas que geraram a elaboração dessa expressão-síntese dos 'males do Brasil', sobretudo no que se refere às discussões, então em curso, a respeito do recrutamento militar obrigatório e do Exército como 'escola de civismo'.<br>The article reproduces and comments on an important primary source that is often cited in studies on Brazil's history of health but which few are familiar with in its entirety: the October 1916 speech by physician Miguel Pereira, in which he referred to rural Brazil as an "enormous hospital." The standard interpretation is that this source had a steady, decisive influence on public health policies in the first half of the twentieth century. In this text, I endeavor to deepen our knowledge of the historical circumstances which produced this expression that synthesized the 'evils of Brazil', especially in regard to the era's discussion of mandatory military recruitment and of the army as a 'civics school'

The TIGIT+ T regulatory cells subset associates with nosocomial infection and fatal outcome in COVID-19 patients under mechanical ventilation

Abstract: The TIGIT+FOXP3+Treg subset (TIGIT+Tregs) exerts robust suppressive activity on cellular immunity and predisposes septic individuals to opportunistic infection. We hypothesized that TIGIT+Tregs could play an important role in intensifying the COVID-19 severity and hampering the defense against nosocomial infections during hospitalization. Herein we aimed&nbsp;to verify the association between the levels of the TIGIT+Tregs with the mechanical ventilation requirement, fatal outcome, and bacteremia during hospitalization. TIGIT+Tregs were immunophenotyped by flow cytometry from the peripheral blood of 72 unvaccinated hospitalized COVID-19 patients at admission from May 29th to August 6th, 2020. The patients were stratified during hospitalization according to their mechanical ventilation requirement and fatal outcome. COVID-19 resulted in a high prevalence of the TIGIT+Tregs at admission, which progressively increased in patients with mechanical ventilation needs and fatal outcomes. The prevalence of TIGIT+Tregs positively correlated with poor pulmonary function and higher plasma levels of LDH, HMGB1, FGL2, and TNF. The non-survivors presented higher plasma levels of IL-33, HMGB1, FGL2, IL-10, IL-6, and 5.54 times more bacteremia than survivors.&nbsp;Conclusions: The expansion of the TIGIT+Tregs in COVID-19 patients was associated with inflammation, lung dysfunction, bacteremia, and fatal outcome