Epidemiological profile of tuberculosis in Brazil and the advances in diagnosis

A tuberculose é uma doença infecciosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis que se propaga principalmente pelo ar, infectando os pulmões, na maioria dos casos, atingindo facilmente pessoas com o sistema imunológico comprometido. O diagnóstico da doença é feito por avaliação clínica associada à baciloscopia, cultura de escarro e recentemente por testes de biologia molecular. A detecção precoce da tuberculose é fundamental para evitar a disseminação e diminuir o número de casos. Este trabalho consiste em uma revisão bibliográfica narrativa onde foi abordado o diagnóstico utilizando o método Xpert® MTB/RIF, capaz de detectar a bactéria e possível resistência à rifampicina de forma rápida e automatizada por meio da técnica de PCR em tempo real, assim como informar os dados epidemiológicos da tuberculose no Brasil. Acredita-se em um cenário favorável no perfil epidemiológico da tuberculose com a inclusão do Xpert® MTB/RIF, que proporcionará resultados mais precisos e ágeisTuberculosis is an infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis that propagates mainly through the air and infect the lungs, in most cases, easily reaching people with compromised immune systems. The diagnosis is made by clinical evaluation associated with sputum bacilloscopy, sputum culture and recently by molecular biology tests. Early detection of tuberculosis is critical to prevent the spread and reduce the number of cases. This article consists of a literature review narrative where the diagnosis was approached using the method Xpert® MTB/RIF, able to detect the bacteria and possible resistance to rifampicin in a quick and automated way through the PCR technique in real time, as well to inform epidemiological data on tuberculosis in Brazil. It is believed in a favorable scenario in the epidemiological profile of tuberculosis with the inclusion of Xpert® MTB/RIF, which will provide more precise and agile results

Jussara (Euterpe edulis Mart.) Supplementation during Pregnancy and Lactation Modulates the Gene and Protein Expression of Inflammation Biomarkers Induced by trans-Fatty Acids in the Colon of Offspring

Maternal intake of trans-fatty acids (TFAs) in the perinatal period triggers a proinflammatory state in offspring. Anthocyanins contained in fruit are promising modulators of inflammation. This study investigated the effect of Jussara supplementation in the maternal diet on the proinflammatory state of the colon in offspring exposed to perinatal TFAs. On the first day of pregnancy rats were divided into four groups: control diet (C), control diet with 0.5% Jussara supplementation (CJ), diet enriched with hydrogenated vegetable fat, rich in TFAs (T), or T diet supplemented with 0.5% Jussara (TJ) during pregnancy and lactation. We showed that Jussara supplementation inmaternal diet (CJ and TJ groups) reduced carcass lipid/protein ratios, serumlipids, glucose, IL-6, TNF-alpha, gene expression of IL-6R, TNF-alpha R (P < 0.05), TLR-4 (P < 0.01), and increase Lactobacillus spp. (P < 0.05) in the colon of offspring compared to the T group. the IL-10 (P = 0.035) and IL-10/TNF-alpha ratio (P < 0.01) was higher in the CJ group than in the T group. the 0.5% Jussara supplementation reverses the adverse effects of perinatal TFAs, improving lipid profiles, glucose levels, body composition, and gut microbiota and reducing low-grade inflammation in the colon of 21-day-old offspring, and could contribute to reducing chronic disease development.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)Universidade Federal de São Paulo, Programa Posgrad Interdisciplinar Ciencias Saude, BR-11015020 Santos, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Fisiol Nutr, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Inst Saude & Sociedade, Dept Biociencias, BR-11015020 Santos, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Programa Posgrad Interdisciplinar Ciencias Saude, BR-11015020 Santos, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista Med, Dept Fisiol Nutr, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Inst Saude & Sociedade, Dept Biociencias, BR-11015020 Santos, SP, BrazilWeb of Scienc

CONHECIMENTO DE ENFEMEIRAS SOBRE A CRIANÇA COM DOENÇA FALCIFORME

Sickle cell disease is one of the most prevalent monogenic hereditary diseases in Brazil and in the world, therefore, a public health problem. Objective: To know the perception of nurses about sickle cell disease in pediatrics. Method: Convergent-Assistance qualitative research, which occurred in a public pediatric hospital in the interior of Bahia, in which 12 emergency nurses participated, data production took place between July 2020 and April 2021, after submission the Ethics Committee. The data collection techniques were: survey of knowledge through semi-structured interviews, convergence groups and participant observation. The data were analyzed according to the referential of the Convergent-Assistance Research and its phases: conception, instrumentalization, theorization, transfer and analysis. Results: The results showed that nurses recognize the disease in its main biological manifestation, the pain crisis, which was cited as a striking characteristic of the child with sickle cell disease. Conclusion: Nurses working in the emergency of the research scenario recognize some aspects of sickle cell disease in pediatrics, revealed incipient knowledge about the pathophysiological aspects of the disease. Descriptors: Sickle Cell Disease; Emergencies; Pediatrics; Nursing.Objetivo: conhecer a percepção das enfermeiras sobre a criança com doença falciforme. Método: pesquisa qualitativa Convergente-Assistencial, ocorrida em hospital público pediátrico, da qual participaram 12 enfermeiras da emergência no período de julho de 2020 a abril de 2021, após submissão ao Comitê de Ética. As técnicas de coleta de dados foram: sondagem do conhecimento por entrevista semiestruturada, grupos de convergência e observação participante. Os dados foram analisados conforme referencial da Pesquisa Convergente-Assistencial e suas fases, sendo elas concepção, instrumentalização, teorização, transferência e análise. Resultados: as enfermeiras reconheceram a doença pela principal manifestação clínica, a crise álgica, a qual foi citada como característica marcante da criança com doença falciforme. Considerações finais: as enfermeiras atuantes na emergência pediátrica conhecem alguns aspectos da doença falciforme e revelaram conhecimento incipiente sobre a fisiopatologia da doença. Descritores: Anemia Falciforme. Serviço Hospitalar de Emergência. Pediatria. Enfermagem. Conhecimento

A Prospective Study from the IoMum Cohort

Cobalt (Co), copper (Cu), manganese (Mn), molybdenum (Mo), and zinc (Zn) are essential trace elements (ETEs) and important cofactors for intermediary metabolism or redox balance. These ETEs are crucial during pregnancy, their role on specific pregnancy outcomes is largely unknown. This prospective study (#NCT04010708) aimed to assess urinary levels of these ETEs in pregnancy and to evaluate their association with pregnancy outcomes. First trimester pregnant women of Porto and Lisbon provided a random spot urine sample, and sociodemographic and lifestyle data. Clinical data were obtained from clinical records. Urinary ETEs were quantified by inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). A total of 635 mother:child pairs were included. Having urinary Zn levels above the 50th percentile (P50) was an independent risk factor for pre-eclampsia (PE) (aOR [95% CI]: 5.350 [1.044-27.423], p = 0.044). Urinary Zn levels above the P50 decreased the risk of small for gestational age (SGA) birth head circumference (aOR [95% CI]: 0.315 [0.113-0.883], p = 0.028), but it increased the risk SGA length (aOR [95% CI]: 2.531 [1.057-6.062], p = 0.037). This study may provide valuable information for public health policies related to prenatal nutrition, while informing future efforts to de-fine urinary reference intervals for ETEs in pregnant women.publishersversionpublishe

Emoções na saúde

Introduction: Evolution based on advances in research is essential to practice, namely when wetalkabout health. However, thisfact leadsto an increase in the average life expectancy and, consequently, to situations of pain and prolonged suffering. On the other hand, being part of a multidisciplinary team and working with patients means dealing with a variety of emotions that can lead to stress. In view of the above, emotional intelligence, as the ability to assess one’s own and other people’s emotions, discerning the impact they cause and using this information to positively influence behavior, is essential for the performance of humanized and adequate care and for a successful job. Objectives: This study aims to evaluate the importance of intelligence and emotional competence in health professionals. Methodology: A literature search was conducted in SciELO, online knowledge library and the Open Access Scientific Repository of Portugal, limited to the timeframe 2015-2021, using the following keywords: Health Professionals; Emotional Intelligence. The following inclusion criteria were defined: articles published between 2015 and 2021; full access to the document; articles related to quantitative/qualitative studies that portray the theme relevant to the objective of the study; articles in Portuguese, English, and Spanish. And as exclusion criteria: quantitative/qualitative articles that do not address the theme; articles that are distant from the theme. A total of 409 articles were found, and 7 articles were selected after verification of the inclusion and exclusion criteria. Results: Emotional intelligence may be useful in managing emotions, preventing the feelings experienced from having negative repercussions on the care provided (Rebelo &amp; Martins, 2015). In addition, it contributes to a more pleasant work environment, positively affects job satisfaction (Cavaco, 2015), is associated with professional, personal, affective, and economic success (Junior, 2018), and protects against Burnout (Cavaco, 2015). It is known that, in its absence, the safety of the workplace and procedures and the satisfaction of patients and professionals are not ensured (Kozub et al., 2016). Conclusion: Despite the importance of emotional intelligence in health care provision, there are still few national studies in this area (Sousa, 2015). Still, the studies found allow concluding that the humanization, satisfaction, and safety of care imply an increased understanding of the health professionals’ own and other people’s emotions, thus their emotional competence is essential.Introdução: A evolução baseada nos progressos da investigação é essencial para a prática, nomeadamente quando falamos em saúde. Contudo, tal facto conduz ao aumento da esperança média de vida e, por conseguinte, a situações de dor e sofrimento prolongado. Por outro lado, inserir-se numa equipa multidisciplinar e trabalhar com utentes significa lidar com emoções variadas e potenciadoras de stress. Face ao exposto, a inteligência emocional,enquanto capacidade para avaliaras próprias emoçõese de outros discernindo o impacto que elas causam e utilizando essa informação para influenciar positivamente o comportamento, apresenta-se como essencial para um desempenho de cuidados humanizados e adequados e para um trabalho bem-sucedido. Objetivos: Este estudo pretende avaliar a importância da inteligência e da competência emocional nos profissionais de saúde. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica, operacionalizada na SciELO, na biblioteca do conhecimento online e no Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, limitada ao hiato temporal 2015-2021, com as seguintes palavras-chave: Profissional de Saúde; Inteligência Emocional. Definiram-se como critérios de inclusão: artigos publicados entre 2015 e 2021; acesso integral ao documento; artigos referentes a estudos quantitativos/qualitativos que retratem a temática pertinente ao objetivo do trabalho; artigos em português, inglês e espanhol. E como critérios de exclusão: artigos quantitativos/qualitativos que não abordem a temática; artigos que se distanciem do tema. Foram encontrados 409 artigos, tendo sido selecionados, após verificação dos critérios deinclusão e deexclusão 7 artigos. Resultados: A inteligência emocional poderá ser útil na gestão de emoções, prevenindo que os sentimentos experimentados se repercutam negativamente nos cuidados prestados (Rebelo &amp; Martins, 2015). Além disso, contribui para um ambiente de trabalho mais agradável, afeta positivamente a satisfação no mesmo (Cavaco, 2015), associa-se ao sucesso profissional, pessoal, afetivo e económico (Júnior, 2018) e protege do Burnout (Cavaco, 2015). Sabe-se que, na sua ausência, a segurança do local de trabalho e dos procedimentos e a satisfação do utente e do profissional não ficam asseguradas (Doas, 2011). Conclusão: Muito embora pese a importância da inteligência emocional na prestação de cuidados em saúde ainda são poucas as investigações na área, a nível nacional (Sousa, 2015). Ainda assim, os estudos encontrados permitem concluir que a humanização, satisfação e segurança dos cuidados implicam um aumento da compreensão das emoções próprias e dos outros, por parte dos profissionais de saúde, pelo que a competência emocional nos mesmos é primordial.

Análise do conhecimento sobre a Leishmaniose Visceral Canina de tutores que comparecem à uma Clínica Veterinária na cidade de Santos, SP / Analysis of the knowledge about Canine Visceral Leishmaniasis of tutors who attend a Veterinary Clinic in the city of Santos, SP

A Leishmaniose Visceral é uma grave zoonose ocasionada por protozoários do gênero Leishmania sp., amplamente distribuídos no mundo e está incluída entre uma das seis endemias de maior relevância mundial. Os principais animais acometidos são os cães domésticos, sendo os flebotomíneos do gênero Lutzomyia sp. os principais transmissores. Os cães podem apresentar-se assintomáticos e devido a sua supina ocorrência e elevado nível de letalidade, o diagnóstico precoce é necessário para a saúde coletiva. Nos últimos anos, no município de Santos/SP, houve um crescimento significativo de casos de Leishmaniose Visceral Canina (LVC) e a atuação da população é extremamente importante para o desfecho adequado de intervenções profiláticas. Logo objetivou-se averiguar o nível de percepção dos tutores que comparecem a uma Clínica Veterinária Popular na cidade de Santos/SP sobre a LVC, bem como, realizar atividades educacionais para esclarecer a importância desta zoonose. Participaram da pesquisa 300 indivíduos, destes 44,7% não tinham conhecimento prévio sobre. Quanto a transmissão, 65,0% manifestaram desconhecimento. Verificou-se que 72,0% não sabiam identificar sinais clínicos e 70,3% não realizavam prevenção. Portanto, o estudo enfatiza a necessidade de investimentos na educação continuada da população sobre a LVC de forma a diminuir susceptíveis, monitorar animais errantes, diagnosticar os assintomáticos e controlar a propagação de vetores

Physico-Chemical Properties of Brazilian Eastern Amazon Honey Assessed by Multivariate Principal Components Analysis

Honey from the Apis mellifera bee (Hymenoptera, Apidae) is one of the most consumed beehive products in the world, mainly due to its nutritional and therapeutic value. In poorer regions, its commercialization can be an essential source of income for families and communities. However, the quality of honey can change both during harvesting and processing, as well as by climatic conditionsand the type of vegetation. Therefore, implementing good production practices, with quality control in collection and processing, can add value to this product, promoting the development of the region in which it is produced. Thus, the objectives of this work were to characterize the honey of Africanized honeybees produced in the Eastern Amazon region in the cities of Nova Olinda do Maranhão(NO), Santa Luzia do Paruá (SL) and verify its correlation with a commercial honey sample (CH) – from São Luiz-MA. The physicochemical properties (color, moisture, solids insoluble in water, minerals, and ash, hydroxymethylfurfural, acidity, anddiastatic activity) were analyzed according to the methods of CODEX Alimentarius and the Association of Official Analytical Chemists, and these data were evaluated by the Principal Component Analysis (PCA). The results showed that commercial honey presented higher levels of insoluble solids, HMF, minerals, and ash than samples from NO and SL. Variables that differentiated NO and SL honey were HMF, moisture, and diastase index. Although the samples have different characteristics, the data comply with Brazilian legislation, which can strengthen the development of apiculture in the region

The iogeneration intervention study at Lisbon: iodine status and iodised salt consumption in school-aged children

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Saúde em crise

Introduction: In december 2019, the World Health Organization (WHO) was informed of cases of pneumonia of unknown etiology in the city of Wuhan, China. Subsequently a novel Coronavirus - SARSCoV-2 was isolated and identified. On March 11, 2020, the WHO declared a pandemic, which implied the adoption of a set of urgent measures worldwide that restricted rights and freedoms, leading to crisis situations, especially in the health area. Objectives: This study aims to assess the impact of the pandemic on users’ access to health services. Methodology: An integrative literature review was carried out, according to the PICO methodology, whose data collection was performed in April 2021, in SciELO, RCAAP, Cochrane Library, LILACS, and PubMed databases, with the following keywords: Pandemic; Access to Health Services. The inclusion criteria were articles published and indexed in scientific databases between March 2020 and April 2021, full access to the document, articles related to quantitative/qualitative studies that portrayed the theme pertinent to the objective of the work and that answered the guiding question and articles in Portuguese, English and Spanish. And as exclusion criteria, quantitative / qualitative articles that did not address the theme, articles that did not answer the guiding question and were far from the theme, and articles from RIL, master’s dissertations or doctoral theses. A total of 284 articles were found, and after checking the inclusion and exclusion criteria, 3 articles were selected. Results: The analysis of the articles included in the study allowed addressing the impact of restrictive measures, raised by the Pandemic, on access to health care. Conclusion: The Sars-Cov-2 Pandemic had implications in the access to health care, with the suspension of treatments, consultations and surgeries, prioritizing urgency and emergency situations, increasing morbidity and mortality due to preventable and treatable diseases.Introdução: Em dezembro de 2019 a Organização Mundial de Saúde (OMS) foi informada de casos de pneumonia de etiologia desconhecida na cidade de Wuhan, China. Posteriormente foi isolado e identificado um novo Coronavírus – SARS-CoV-2. A 11 de março de 2020 a OMS declarou a pandemia, que implicou, mundialmente, a adoção de um conjunto de medidas urgentes que restringiram direitos e liberdades, potenciando situações de crise, nomedamente na área da saúde. Objetivos: Este estudo pretende avaliar o impacto da Pandemia no acesso aos serviços de saúde, pelos utentes. Metodologia: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, de acordo com a metodologia PICO, cuja colheita de dados foi realizada em abril de 2021, nas bases de dados SciELO, RCAAP, Cochrane Library, LILACS, PubMed, com as seguintes palavras-chave: Pandemia; Acesso aos Serviços de Saúde. Definiram-se como critérios de inclusão artigos publicados e indexados nas bases de dados científicas,entre março de 2020 eabril de 2021,acesso integral ao documento, artigos referentes a estudos quantitativos/qualitativos que retratassem a temática pertinente ao objetivo do trabalho e que respondesse à questão orientadora e artigos em português, inglês e espanhol. E como critérios de exclusão artigos quantitativos/qualiI tativos que não abordassem a temática, artigos que não respondessem à questão orientadora e se distanciassem do tema e artigos de RIL, dissertações de mestrado ou teses de doutoramento. Foram encontrados 284 artigos, tendo sido selecionados, após verificação dos critérios de inclusão e de exclusão 3 artigos. Resultados: A análise dos artigos incluídos no estudo permitiu abordar o impacto das medidas restritivas, suscitadas pela Pandemia, no acesso aos cuidados de saúde. Conclusão: A Pandemia por Sars-Cov-2 trouxe implicações no acesso aos cuidados de saúde, verificando-se a suspensão de tratamentos, consultas e cirurgias, com priorização de situações de urgência e emergência, potenciando situações de morbimortalidade por doenças evitáveis e tratáveis.