Conducta de ayuda: Influencia del atractivo físico y la cultura

Treball Final de Grau en Psicologia. Codi: PS1048. Curs acadèmic: 2016/2017¿Crees que ayudarías a alguien que se dirige a una entrevista de trabajo si la ayuda que te pide es que le des un euro? ¿Crees que influiría en la conducta de ayuda si la persona que la solicita es atractiva? ¿Y si es musulmana? Uno de los ámbitos de investigación de la psicología social desde el asesinato de Catherine Genovese en 1964 ha sido la conducta de ayuda. Según la literatura, el atractivo físico o la categoría social a la que pertenece el solicitante de ayuda influye en los sujetos cuando tienen que prestar ayuda. En esta investigación se ha diseñado un experimento de campo para comprobar si el atractivo físico o el grupo al que pertenece un sujeto influyen cuando tenemos que ayudar a alguien. Los resultados obtenidos en el estudio no han confirmado todas las hipótesis planteadas. Sin embargo, sí se han encontrado diferencias significativas en cuanto a la ayuda prestada a la cómplice cuando estaba caracterizada como occidental o musulmana (χ2=7,366, 1 grado de libertad y un coeficiente de significación de 0,007, a un nivel de significación del 95%). Además se han encontrado diferencias significativas en la ayuda prestada en 2 de los 4 rangos de edad (χ2=14,407, con 1 grado de libertad y un coeficiente de significación de 0,002 que indica que existen diferencias significativas en la muestra, a un nivel de significación del 95%) y diferencias significativas en cuanto ayuda cuando la cómplice estaba caracterizada como occidental atractiva (coeficiente χ2=5,013, con 1 grado de libertad y un coeficiente de significación de 0,025 que indica que existen diferencias significativas en la muestra, a un nivel de significación del 95%.)Do you think that you would help somebody who is going to a job interview if the helps he asks for is to give her a euro? Do you think it would influence on helping behavior if the person requesting it is attractive? What if she is a Muslim? One of the areas of research in social psychology since the murder of Catherine Genovese in 1964 has been the helping behavior. According to the literature, the physical attractiveness or social category to which the applicant for aid influences the subjects when they have to provide help. In this research a field experiment has been designed to test whether the physical attractiveness or the group to which a subject belongs influences when we have to help someone. The results obtained in the study have not confirmed all the hypotheses raised. However, significant differences have been found in the assistance provided to the accomplice when it was characterized as Occidental or Muslim (χ2 = 7.366, 1 freedom degree and a significance coefficient of 0.007,indicating that there are significant differences in the sample at a significance level of 95% ). In addition, significant differences were found in the aid provided in 2 of the 4 age ranges (χ2=14,407, 1 freedom degree and a significance coeficient of 0,002 indicating that there are significant differences in the sample at a significance level of 95%) and significant differences in aid when the accomplice was characterized as attractive western (coefficient χ2 = 5,013, with 1 freedom degree and a significance coefficient of 0.025 indicating that there are significant differences in the sample, at a significance level of 95%.

Cultivation of Tuber melanosporum in firebreaks: Short-term persistence of the fungus and effect of seedling age and soil treatment

[EN] Wildfires are a major threat to Mediterranean forests. Firebreaks are built as a prevention measure, but require a periodic and expensive maintenance. Cultivating the ectomycorrhizal mushroom Tuber melanosporum Vitt. in firebreaks could reduce costs and improve their sustainability. But firebreaks are built on forest soil, considered nonoptimum for T. melanosporum cultivation. A pot experiment was used to study the persistence of T. melanosporum in firebreak soils in the short term, as a first step to assess the viability of these plantations. The influence of seedlings, soil heating, and liming was also tested. During the 2 y after plantation, T. melanosporum mycorrhizas increased their number, showing its ability to proliferate. Percent root colonisation by native fungi importantly increased from month 12 to 22; although T. melanosporum remained dominant, with a colonisation level similar to those in standard truffle plantations. The age of seedlings at the time of planting influenced T. melanosporum proliferation, supporting a key role for nursery seedling quality in the performance of young plantations. Heating the soil before planting reduced the richness of native fungi, suggesting that this could increase plantation success. The results tend to support the viability of T. melanosporum cultivation in firebreaks, and encourage experimental field plantations. (C) 2013 The British Mycological Society. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.This work was funded by the INIA (Government of Spain) project PET2007-13-C07-04. The Fundacion CEAM is partly supported by Generalitat Valenciana and the projects GRACCIE (Consolider-Ingenio 2010) and FEEDBACKS (Prometeo-Generalitat Valenciana). Sylvain Robert collaborated in the setting-up and Ricardo Forcadell in the sampling.García Barreda, S.; Reyna Domenech, S. (2013). Cultivation of Tuber melanosporum in firebreaks: Short-term persistence of the fungus and effect of seedling age and soil treatment. Fungal Biology. 117(11-12):783-789. https://doi.org/10.1016/j.funbio.2013.10.001S78378911711-1

Below-ground ectomycorrhizal community in natural Tuber melanosporum truffle grounds and dynamics after canopy opening

[EN] The ectomycorrhizal fungus Tuber melanosporum fruits in association with Quercus in natural forests of Spain. Some of these stands are managed to keep an open canopy and meet the habitat requirements of the fungus. However, there are few quantitative studies analysing in these forests the relationship between soil environment and T. melanosporum. Eight forest stands which produce T. melanosporum have been monitored for 6 years in order to characterise the below-ground ectomycorrhizal community and to assess its temporal dynamics after experimental canopy opening. The brûlé, the ground where T. melanosporum fruits, shows a distinct ectomycorrhizal community, characterised by lower density of active ectomycorrhizal tips, lower morphotype richness per soil volume, higher abundance of T. melanosporum and lower abundance of Cenococcum geophilum than soil closest to the trunk of the host Quercus ilex. Opening the canopy has not stimulated an increase in T. melanosporum, suggesting that a shift in the soil environment alone will not trigger the formation of new truffières in the short term. The dry climate of these truffières may be a factor as T. melanosporum abundance appears to be sensitive to annual weather conditions. © 2011 Springer-Verlag.We gratefully acknowledge the support of the Conselleria de Medi Ambient (Generalitat Valenciana) and VAERSA. Comments from anonymous reviewers and editorial suggestions from Randy Molina greatly helped in improving the manuscript. The Fundacion CEAM is partly supported by Generalitat Valenciana, Fundacion Bancaja and the projects GRACCIE (Consolider-Ingenio 2010) and FEEDBACKS (Prometeo-Generalitat Valenciana).García Barreda, S.; Reyna Domenech, S. (2012). Below-ground ectomycorrhizal community in natural Tuber melanosporum truffle grounds and dynamics after canopy opening. Mycorrhiza. 22(5):361-369. doi:10.1007/s00572-011-0410-2S361369225Agerer R (1987–2002) Colour atlas of ectomycorrhizae 1st-12th del. Eihorn-Verlag, BerlinÁgueda B, Fernández-Toirán LM, De Miguel AM, Martínez-Peña F (2010) Ectomycorrhizal status of a mature productive black truffle plantation. For Syst 19:89–97Barry-Etienne D, Ricard JM, Diente S, Moundy PJ, Chandioux O, Fiorese D, Jaillard B, Serre F, Jourdan C (2008) Distribution of Tuber melanosporum mycorrhizas on rootstocks of holm-oaks (Quercus ilex) in production. 3º Congresso Internazionale di Spoleto sul Tartufo, Spoleto, ItalyBonet JA, Fischer CR, Colinas C (2001) Evolución mensual en campo de las ectomicorrizas de Tuber melanosporum Vitt. inoculadas en plantas de Quercus ilex. In: Actas del III Congreso Forestal Español. Junta de Andalucía. Available in http://www.congresoforestal.es . Accessed 3 June 2011Claus A, George E (2005) Effect of stand age on fine-root biomass and biomass distribution in three European forest chronosequences. Can J For Res 35:1617–1625. doi: 10.1139/X05-079Courty P-E, Franc A, Pierrat J-C, Garbaye J (2008) Temporal changes in the ectomycorrhizal community in two soil horizons of a temperate oak forest. Appl Environ Microbiol 74(8):5792–5801. doi: 10.1128/AEM.01592-08De Román M (2003) Las ectomicorrizas de Quercus ilex subsp. ballota y su dinámica post-incendio en una zona potencialmente trufera. Dissertation, Universidad de NavarraDeschaseaux A, Ponge J-F (2001) Changes in the composition of humus profiles near the trunk base of an oak tree (Quercus petraea (Mattus.) Liebl). Eur J Soil Biol 37:9–16. doi: 10.1016/S1164-5563(01)01064-0Dickie IA, Reich PB (2005) Ectomycorrhizal fungal communities at forest edges. J Ecol 93:244–255. doi: 10.1111/j.1365-2745.2005.00977.xGardes M, Bruns TD (1996) Community structure of ectomycorrhizal fungi in a Pinus muricata forest: above- and below-ground views. Can J Bot 74:1572–1583. doi: 10.1139/b96-190Granetti B (2005) Miglioramento e rinnovamento delle tartufaie. In: Granetti B, De Angelis A, Materozzi G (eds) Umbria terra di tartufi. Regione Umbria-Gruppo Micologico Ternano, Terni, Italy, pp 207–208Gregori G, Elisei S, Pasquini L, Sacchi A, Spezi D (2001) Rigenerazione di una vecchia tartufaia coltivata di Tuber melanosporum Vitt. In: Courvoisier M, Olivier JM, Chevalier G (eds) Actes du V Congrès International Science et Culture de la Truffe. Fédération Française des Trufficulteurs, Aix-en-Provence, pp 400–405Hagerman SM, Sakakibara SM, Durall DM (2001) The potential for woody understory plants to provide refuge for ectomycorrhizal inoculum at an interior Douglas-fir forest after clear-cut logging. Can J For Res 31:711–721. doi: 10.1139/cjfr-31-4-711Hall IR, Yun W, Amicucci A (2003) Cultivation of edible ectomycorrhizal mushrooms. Trends Biotechnol 21:433–438. doi: 10.1016/S0167-7799(03)00204-XHall IR, Brown GT, Zambonelli A (2007) Taming the truffle: the history, lore and science of the ultimate mushroom. Timber, PortlandJones MD, Durall DM, Cairney JWG (2003a) Ectomycorrhizal fungal communities in young forest stands regenerating after clearcut logging. New Phytol 157:399–422. doi: 10.1139/X09-072Jones RH, Mitchell RJ, Stevens GN, Pecot SD (2003b) Controls of fine root dynamics across a gradient of gap sizes in a pine woodland. Oecologia 134:132–143. doi: 10.1007/s00442-002-1098-yJones MD, Twieg BD, Durall DM, Berch SM (2008) Location relative to a retention patch affects the ECM fungal community more than patch size in the first season after timber harvesting on Vancouver Island, British Columbia. For Eco Manag 255:1342–1352. doi: 10.1016/j.foreco.2007.10.042Koide RT, Fernandez C, Petprakob K (2011) General principles in the community ecology of ectomycorrhizal fungi. Ann For Sci 68:45–55. doi: 10.1007/s1395-010-0006-6Lian C, Narimatsu M, Nara K, Hogetsu T (2006) Tricholoma matsutake in a natural Pinus densiflora forest: correspondence between above- and below-ground genets, in association with multiple host trees and alteration of existing ectomycorrhizal communities. New Phytol 171:825–836. doi: 10.1111/j.1469-8137.2006.01801.xLloret F, Peñuelas J, Ogaya R (2004) Establishment of co-existing Mediterranean tree species under a varying soil moisture regime. J Veg Sci 15:237–244. doi: 10.1111/j.1654-1103.2004.tb02258.xLuoma DL, Stockdale CA, Molina R, Eberhart JL (2006) The spatial influence of Pseudotsuga menziesii retention trees on ectomycorrhiza diversity. Can J For Res 36:2561–2573. doi: 10.1139/X06-143Martín-Benito D, Cherubini P, Del Río M, Cañellas I (2008) Growth response to climate and drought in Pinus nigra Arn. trees of different crown classes. Trees 22:363–373 doi: 10.1007/s00468-007-0191-6Mello A, Murat C, Bonfante P (2006) Truffles: much more than a prized and local fungal delicacy. FEMS Microbiol Lett 260:1–8. doi: 10.1111/j.1574-6968.2006.00252.xOlivier J-M, Savignac J-C, Sourzat P (2002) Truffe et trufficulture. Fanlac, Périgueux, FrancePargney JC, Chevalier G, Dupré C, Genet P, Jalade M (2001) Étude des stromas fongiques se développant sur les racines des plants mycorhizés par la truffe. In: Courvoisier M, Olivier JM, Chevalier G (eds) Actes du V Congrès International Science et Culture de la Truffe. Fédération Française des Trufficulteurs, Aix-en-Provence, France, pp 167–172Parsons WFJ, Miller SL, Knight DH (1994) Root-gap dynamics in a lodgepole pine forest: ectomycorrhizal and nonmycorrhizal fine root activity after experimental gap formation. Can J For Res 24:1531–1538. doi: 10.1139/x94-200Reyna S, Garcia S, Folch L, Pérez-Badia R, Galiana F, Rodríguez-Barreal JA, Domínguez-Núñez JA, Saiz de Omeñaca JA, Zazo J (2004) Selvicultura trufera en montes mediterráneos. In: Vallejo R, Alloza JA (eds) Avances en el estudio de la gestión del monte mediterránea. Fundación CEAM, Valencia, pp 523–546Ricard JM, Bergougnoux F, Callot R, Chevalier G, Olivier JM, Pargney JC, Sourzat P (2003) La truffe Guide technique de trufficulture. Ctifl, ParisSánchez-Durán S, De Miguel AM, Palazón C, González Armada B, Sáez R, Barriuso J (2009) Estado de micorrización de árboles truferos en función de su carácter productivo y su edad. In: Actas del 5º Congreso Forestal Español. Sociedad Española de Ciencias Forestales - Junta de Castilla y León. Available in http://www.congresoforestal.es . Accessed 3 June 2011Sourzat P, Génola L, Chaumeil F, Chédozeau N (2004) Questions d’ecologie appliquées à la trufficulture. Lycée Professionnel Agricole de Cahors-Le Montat, Le Montat, FranceSourzat P, Bouyssieres D, Brunet-Ruamps E, Chaumeil F, Dubiau J-M, Michels C, Génola L, Saenz W, Sanchez A (2008) La rénovation des anciennes plantations et la sylviculture truffière. Fédération Française des Trufficulteurs, Le Montat, FranceSplivallo R (2008) Biological significance of truffle secondary metabolites. In: Karlovsky P (ed) Secondary metabolites in soil ecology. Soil biology vol 14. Springer, BerlinTaylor AFS (2002) Fungal diversity in ectomycorrhizal communities: sampling effort and species detection. Plant Soil 244:19–28. doi: 10.1023/A:1020279815472Zavala MA (2004) Estructura, dinámica y modelos de ensamblaje del bosque mediterráneo: entre la necesidad y la contingencia. In: Valladares F (ed) Ecología del bosque mediterráneo en un mundo cambiante. Ministerio de Medio Ambiente, Madrid, pp 249–28

Primeros auxilios, aspectos clave y principales cambios. Conferencia ILCOR 2015

Los primeros auxilios tienen como objetivo reducir la morbilidad y la mortalidad, aliviar el sufrimiento y prevenir el empeoramiento de una enfermedad o lesión, fomentando la recuperación de la persona que los reciba. Los primeros auxilios pueden ser iniciados por cualquier persona en cualquier circunstancia. La American Heart Association (AHA) junto con la Cruz Roja Americana han ampliado las recomendaciones (2) respecto a las guí­as 2010 y, por primera vez, el European Resuscitation Council dedica un capí­tulo a los primeros auxilios. En esa sección se resumen las recomendaciones de las tres instituciones

Caracterización de la pared celular de frutos de fresa (Fragaria x ananassa Duch): cambios durante el desarrollo y efectos del silenciamiento de un gen de pectato liasa

Durante la maduración, los frutos de fresa sufren una rápida degradación que conlleva una importante pérdida de producción durante el periodo postcosecha. Sabemos que durante la maduración las paredes celulares de las células parenquimáticas del fruto sufren modificaciones que alteran su composición y sus propiedades, por ello poder estudiar los cambios producidos es necesario contar con un buen protocolo de extracción de paredes celulares. Tras probar varios protocolos de extracción de paredes celulares descritos en la bibliografía más una modificación de ellos, optamos por elegir el protocolo de extracción de Redgwell para la realización de las extracciones de pared ya que dio mejor resultado en cuanto a rendimiento, además de provocar menor degradación en los polímeros pécticos. Además, las mejoras conseguidas han permitido medir la fracción de pectinas unidas covalentemente a la pared, la eliminación de interferencias en la fracción de pectinas más solubles de la pared, así como la reducción de la cantidad de muestra necesaria y el tiempo empleado en la realización de las cromatografías, por la disminución del tamaño de la columna. Durante la maduración del fruto de fresa se producen una serie de cambios importantes, hemos encontrado una disminución drástica de la cantidad de pared a la vez que, las fracciones de pectinas incrementan su proporción llegando a superar el 50% en fruto maduro. Hemos observado durante la maduración que se produce además una solubilización de las pectinas, acompañado de un incremento en ácidos urónicos al pasar de estadio verde a rojo. Se produce también una despolimerización de las pectinas más fuertemente unidas a la pared primaria, sobre todo de la fracción unida covalentemente, y también de las hemicelulosas. Todos estos cambios alteran las interacciones físicas entre los componentes poliméricos de la pared, aumentando el tamaño de poro apoyando la idea de que la pared se degrada durante la maduración. El silenciamiento de la pectato liasa provoca frutos en estadio rojo más duros que los frutos control, producido por la alteración de las interacciones y procesamiento entre los distintos componentes estructurales de la matriz péctica Hemos observado una menor solubilización de pectinas de los polímeros pécticos, además de producirse una despolimerización de las fracciones pécticas más fuertemente unidas sobre todo en la fracción CARBONATO, y de la fracción de la hemicelulosa. Efectos parecidos a los que se producen durante la maduración de los frutos. Todo esto indicaría que el silenciamiento de la pectato liasa modifica el procesamiento de las pectinas, influyendo en las interacciones de dichos polímeros y en la adhesión entre células parenquimáticas de estos frutos. La pectato liasa se incluiría en el grupo de pectinasas que, junto a la poligalacturonasa y la pectin metilesterasa, estarían implicadas en el desmantelamiento de la pared celular responsables en última instancia del reblandecimiento del fruto. Redgwell y col. Plant Physiology (1992) 98, 71-81 Huber y col. Plant Physiology (1993) 102:473-48

Paciente portador de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con disnea a pequeños esfuerzos. Enfoque y manejo basado en ecografía

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el estudio de la Carga Mundial de Enfermedades (Global Burden of Disease Study GBD) del año 2010, las enfermedades respiratorias crónicas representaron el 6,3% de los YLD (años vividos con enfermedad, o years lived with disease) mundiales, y su mayor contribuyente fue la EPOC (29,4 millones de YLD). Tiene una prevalencia estimada del 10,2% aunque existe variabilidad geográfica con una incidencia en adultos en edades comprendidas entre los 40 y 80 años. Es una enfermedad considerada de elevado infra-diagnóstico, además de constituir la 4ª causa de mortalidad a nivel mundial, aunque en los últimos años se ha objetivado una reducción en su infra-tratamiento y una clara tendencia a la disminución en su mortalidad. El coste medio directo por paciente con EPOC se estima entre 1.712 €/año y 3.238 €/año. La EPOC es una enfermedad respiratoria crónica, compleja y heterogénea, cuyo principal factor etiológico es el tabaco y en la que la identificación de fenotipos clínicos permite un tratamiento más personalizado; clínicamente se caracteriza por una limitación crónica al flujo aéreo no totalmente reversible, asociada a una respuesta inflamatoria anormal a partículas nocivas y gases, que se manifiesta como disnea generalmente progresiva y tos que puede ser productiva, con una historia natural caracterizada por agudizaciones y con frecuencia co-morbilidades. En cuanto a los factores de riesgo asociados a las exacerbaciones se cuentan, la edad avanzada, gravedad de la enfermedad (mayor disnea basal, bajo FEV1, baja PaO2), historial de exacerbaciones previas, inflamación (en la vía aérea, sistémica), colonización bronquial en fase estable, hipersecreción mucosa bronquial crónica, y manifestaciones extrapulmonares (cardiovasculares, ansiedad-depresión, miopatía y enfermedad por reflujo).&nbsp

Uso de antieméticos en los servicios de urgencias ante náuseas y vómitos: ¿están justificados? Egerton-Warburton D, Meek R, Mee MJ, Braitberg G. Antiemetic use for nausea and vomiting in adult emergency department patients: randomized controlled trial comparing ondansetron, metoclopramide and placebo. Ann Emerg Med. 2014 Nov;64(5):526-532.

La metoclopramida y el ondansetrón son 2 antieméticos de uso frecuente en urgencias, sin embargo, existe poca evidencia que soporte una ventaja de alguno de ellos en comparación con placebo. Las náuseas y los vómitos son motivos de consulta comunes en cualquier servicio de urgencias, y su tratamiento inicial y precoz está destinado a mejorar la condición inicial del paciente, además de prevenir y tratar situaciones clínicas complicadas tales como, la deshidratación, hipopotasemia y la broncoaspiración. Existe evidencia en la utilidad y eficacia del uso de los antieméticos en servicios de oncología y en pacientes con náuseas y vómitos en el contexto post-quirúrgico, lo que se ha extrapolado al entorno de los servicios de urgencias, sin embargo, la investigación de su uso en este último entorno es limitada, y solo han demostrado un pequeño beneficio en cuanto a la intensidad de las náuseas en comparación con los grupos de control

Mujeres saharauis: un ejemplo de lucha y dignidad

Resumen: Las mujeres saharauis constituyen un caso singular en los países norafricanos. Este artículo pretende reflejar el papel actual de las mujeres saharauis en la sociedad, tanto dentro del país como de una forma más extensa. Paralelamente, se analizan los motivos que han llevado a las saharauis a obtener este poder, cómo ha sido la evolución del Sáhara para conseguir ser una sociedad matriarcal. Palabras clave: Mujer, sociedad, Sáhara, poder, minas, activista, islam, matriarcado, política. Abstract: The Saharawi women constitute a special case in the North African countries. This article intends to reflect the current role of Sahrawi women in society, both within the country and in a more extensive scope. In parallel, we analyze the reasons that led to the Saharawis to obtain this power, as the evolution of the Sahara to become a matriarchal society. Keywords: woman, society, Sahara, power, mines, activist, Islam, matriarchy, politics

Marx e o antropoceno: discussão teórico conceitual de um problema contemporâneo

Este artigo analisa as possibilidades de compreensão do antropoceno tendo em vista as proposições teóricas de Marx e Engels e do marxismo em geral. A noção de antropoceno surgiu no meio acadêmico no início do século XXI e até hoje é debatido entre várias áreas de conhecimento, linhas teóricas, autores, sendo que cada um reivindica uma definição ou mesmo a mudança de nome, ainda hoje não houve consenso na sua definição. O marxismo também contribuiu com as discussões a respeito desse termo, procurando entender a capacidade crítica dessa nova era, caso aceita pela comunidade científica. Em nossa análise de Marx, Engels e de alguns autores marxistas, observa-se que as interpretações mais populares sobre o antropoceno se afastam ou até negam a teoria e práxis revolucionária. Sob a ótica marxista, o antropoceno apresenta-se apenas como portador de reformas do capitalismo, sem avançar na discussão da sua superação

Procesos de decisión en la antiagregación (III): Profilaxis secundaria

En anteriores entradas hemos revisado algunas de las indicaciones más importantes de la profilaxis antiagregante en pacientes que no han presentado un episodio embólico previo y hemos observado cómo existe mayor consenso para prevenir episodios cardíacos que para prevenir accidentes cerebrovasculares de manera primaria. En las recomendaciones que las diferentes guías nos ofrecen podemos constatar con un sano sentido crítico que a veces están basados en niveles de evidencia bajos y otras veces son dependientes de factores de riesgo asociados al paciente que modifican la recomendación según quién la dicte, por no hablar de la casi ausencia de estudios al respecto en pacientes quirúrgicos. En los actuales documentos de consenso, generalmente se recomienda primar el riesgo hemorrágico de la intervención sobre el posible riesgo embolígeno (salvo en los casos en que dicho riesgo sea alto) en el supuesto de enfrentarnos con pacientes que no han presentado ningún evento tromboembólico. Sin embargo, la existencia de un episodio embolígeno anterior es, un significativo factor de riesgo para la aparición de otros eventos, lo cual origina un cambio en el proceso de decisión preoperatorio. Existe una grandísima evidencia de que el uso de terapia antiagregante disminuye la incidencia de IAM, ictus, TIA y muerte de origen vascular en pacientes que han padecido algún ACVA, TIA, IAM, angor cardíaco estable o inestable, o enfermedad arterial periférica sintomática (grado de evidencia I). Y es en estos casos donde la disyuntiva entre la retirada o permanencia de la antiagregación crea controversia. Una controversia que nos coloca equidistantes entre, por una parte, la evidencia científíca de cardiólogos y neurólogos principalmente, apoyados en metaanálisis y estudios en pacientes no intervenidos quirúrgicamente difíciles de rebatir y, por otra, los cirujanos, apoyados en un respetada pero insuficiente experiencia personal además del sentido común, pero que carecen de los adecuados estudios con el mismo nivel de evidencia sobre antiagregación en paciente quirúrgico para rebatir los beneficios de mantener dicha antiagregación. En cuanto a los antiagregantes utilizados, el AAS es el fármaco más utilizado y más estudiado para la profilaxis secundaria, en dosis que van de los 75 mg a los 325 mg. Las tienopiridinas también parecen haber demostrado su eficacia tanto solas como asociadas al ácido acetil salicílico (AAS), aunque sus efectos secundarios parecen limitar su generalización. Esto se hace especialmente remarcable con la ticlopidina, capaz de producir púrpura trombocitopenica y neutropenia. A continuación, profundizamos un poco más en las indicaciones de la profilaxis secundaria en sus dos grandes vertientes: Los eventos coronarios y los accidentes cerebrovasculares