Miltefosine Administration in Cats with Refractory Sporotrichosis

Background: Sporotrichosis is a zoonosis caused by fungi of the Sporothrix schenckii complex. Cats have important zoonotic potential due to the high parasite load found in the cutaneous lesions. Refractory cases to antifungal therapy are increasing, becoming a public health problem. Miltefosine is a drug with high in vitro activity against Sporothrix brasiliensis. However, this efficacy has not been confirmed in vivo yet and administration has not been studied in the feline species. This study aimed to evaluate the effectiveness and safety of miltefosine administration in cats with resistant sporotrichosis.Materials, Methods & Results: Ten cats with refractory sporotrichosis were included in this study. Inclusion criteria were previous diagnosis for sporotrichosis associated with therapy with oral antifungals (itraconazole and/or potassium iodide) for more than one year, followed by one of these conditions: incomplete clinical remission, worsening of disease during treatment or recurrence after conventional treatment. Cats underwent clinical and dermatological examinations. Data on lifestyle and previous treatments were provided by the owners. Fungal culture and histochemical techniques were performed in all cats before miltefosine treatment. Blood samples were collected before and during the study for laboratory tests, such as blood count, blood urea nitrogen (BUN), serum creatinine, alanine aminotransferase (ALT) and alkaline phosphatase, as well as serology for Feline Immunodeficiency (FIV) and Feline Leukemia (FeLV). Miltefosine was prescribed at a dosage of 2 mg/kg orally every 24 h. The animals were monitored by phone during the whole process and reassessed on days 0, 15, 30 and 45 of the treatment. Out of 10 cats, lesions were present on the nose in nine, ears in four, periocular areas in one and limbs in four. One cat received treatment for 45 days, six for 30 days, one for 21 days, one for 15 days and one for 3 days. One cat showed no response to the treatment and nine showed disease progression. Hyporexia and weight loss were the most frequent clinical signs related to miltefosine treatment, followed by sialorrhea, vomiting and diarrhea. Few adverse effects on hematology and biochemistry (mainly renal and hepatic parameters) were observed during the study. Hematocrit decrease was observed in four animals. However, only one cat had hematocrit decrease below normal values (anemia), which was already present before miltefosine administration. Other cats had a decrease of five points. Three cats showed elevation in leucometria and four in plasma protein. In relation to renal and hepatic biochemistry, one animal showed a BUN increase and another one showed a transient increase in ALT. Two animals started the treatment with increased ALT but had no problems during the study and values decreased even during the miltefosine administration.Discussion: Although two cats showed sialorrhea, most owners did not report difficulty in administering the drug orally, representing an advantage of this medication. Weight loss, secondary to gastrointestinal changes, was the most clinically relevant alteration. The most frequent hematological alteration was hematocrit decrease and only the animal that started the study with 20% hematocrit ended the study with anemia. Renal and hepatic parameters were not significant in the cats of this study. Miltefosine did not lead to sporotrichosis remission in this small population of cats, which reveals that, despite its in vitro efficacy against Sporothrix spp., the drug is not effective in vivo in the feline species. Further studies are needed to investigate the efficacy of this drug in a larger number of cats, and possible reasons for its in vivo ineffectiveness

USO DA MUCOGRAFT NO RECOBRIMENTO DE RECESSÕES MÚLTIPLAS

Introdução: Recessão gengival pode ser definida como a migração apical da margem gengival emrelação a junção cemento-esmalte (JCE). O procedimento indicado para o tratamento da recessãogengival é o recobrimento radicular. A técnica de recobrimento radicular considerada padrão ouroé feita a partir de enxerto de conjuntivo subepitelial, exigindo um segundo sítio cirúrgico,normalmente a região palatina. A busca por um biomaterial que substituísse o enxerto autógenopara eliminar o segundo sítio cirúrgico culminou com a criação da Mucograft, que é uma matrizreabsorvível obtida através do colágeno suíno e desenvolvida para promover a regeneração detecidos moles da cavidade oral. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo relatar um casoclínico de recobrimento de recessões múltiplas utilizando um biomaterial como substituto ao enxertode conjuntivo subepitelial, a Mucograft, associada a técnica de Zuchelli. Metodologia: A cirurgiainiciou-se com o preparo do leito receptor utilizando a técnica de Zuchelli. Essa técnica preconiza arealização de incisões paramarginais que criam papilas cirúrgicas para posterior deslocamentocoronal de um retalho parcial-total-dividido. Após preparo mecânico da superfície radicular comcuretas, a Mucograft é recortada de acordo coma medida do defeito. Para a sutura, a estruturacompacta da Mucograft deve ficar voltada para o exterior enquanto sua estrutura esponjosa ficavoltada para o osso ou periósteo. A matriz é estabilizada por meio de suturas compressivas e devidoàs suas propriedades hidrofílicas, hidrata-se rapidamente, adaptando-se aos contornos e aderindoao defeito. Por fim, realizou-se suturas suspensórias para adaptação coronal do retalho. Durante operíodo de proservação de 90 dias observou-se recobrimento das recessões e ganho de tecidoqueratinizado. Considerações: Apesar do recobrimento radicular ter sido parcial, a Mucograft podeser utilizada como substituta ao enxerto de conjuntivo nos casos em que o paciente não deseja umsegundo sítio cirúrgico. No entanto, o enxerto de conjuntivo subepitelial continua sendo consideradopadrão ouro para o recobrimento de recessões gengivais

Primary Intestinal Fibrosarcoma in Cats

Background: Fibrosarcomas are malignant neoplasms of mesenchymal origin and can have different symptoms depending on the species, age, location and etiopathogenesis. Intestinal tumors in domestic cats are common and the small intestine is the most common site; however, fibrosarcomas are rare in the intestine of all animal species. This work reports intestinal fibrosarcoma in 2 domestic cats and aims to clarify and present information concerning this neoplastic type in the gastrointestinal tract of this species.Cases: We report 2 cases of intestinal fibrosarcoma in domestic felines (Felis catus). Cat 1. A 14-year-old female Persian breed, domestic cat, was taken to the Feline Sector of the Veterinary Hospital of Small Animals (HVPA) of the Federal Rural University of Rio de Janeiro (UFRRJ). The main complaint was chronic constipation and rectal prolapse. The clinical examination revealed an ulcerated mass, measuring 4.0 cm x 1.7 cm. Cat 2. A 10-year-old female undefined breed, domestic cat, was taken to the private clinic. The main complaint was diarrhea with bloody and rectal prolapse. The clinical examination revealed nodule measuring 2.5 cm in diameter. The surgical option decided upon was to use the rectal pull-through technique in both animals. The patients had no trans-surgical or postoperative complications. The material collected during the surgical interventions was analyzed macroscopically and fixed in 10% buffered formalin for 24 h and then sent to the Histopathology Laboratory of the Pathological Anatomy Sector (SAP) at UFRRJ for the cat 1 and in private laboratoryfor the cat 2. After fixation, it was cleaved for routine microscope exam using Hematoxylin and Eosin (HE) stains and for the histochemical method of Masson’s Trichrome staining technique. Complementary immunohistochemistry tests and electron microscopy were also performed. The patients were followed up clinically, showing complete remission of the clinical signs and survival for approximately 1 year after the neoplastic resection. Discussion: There are few reports of intestinal fibrosarcomas in veterinary medicine, therefore, little is known about racial predilection, age, sex or biological behavior. As far as these authors know, this is the 6th and 7th report of this neoplasm with a primary site in the large intestine in this species. The morphological diagnosis of fibrosarcoma is relatively simple, whereas, in some cases the differential diagnosis for tumors of the peripheral nerve sheath, leiomyosarcomas and gastrointestinal stromal tumor (GIST) can be extremely difficult. The immunohistochemistry technique in these cases may not be particularly useful. The fibrosarcoma diagnosis was also confirmed by electron microscopy since no evidence was found that could lead to a neuronal origin, thus excluding tumors such as neurofibrosarcoma and schawnoma, corroborating the immunohistochemical examination. The surgical management of tumor resection with wide safety margins (minimum 2 cm) remains the “gold standard” therapy for dealing with fibrosarcomas since they have a low response rate to chemotherapy and radiotherapy and the use of these therapies as an adjuvant is controversial. The advantages of thistechnique are related to the surgical time, simplicity, easy access and reduction in the risk of abdominal contamination. Histopathological, immunohistochemistry and electron microscopy evaluations were sufficient to enable the diagnosis of an intestinal fibrosarcoma in both cats. The occurrence of this neoplasm with intestinal involvement in the feline species is rare; therefore, this description is important as it provides information about epidemiology, associated signs, differential diagnoses, biological behavior, treatment and prognosis. Keywords: feline, intestine, mesenchymal, tumors, neoplasm, rectal pull-through

Integração ensino/serviço/comunidade: a extensão como constituinte orgânica da formação universitária

This experience report introduces the concept of extension of a project of the Federal University of Paraná, entitled "Integrating Teaching / Service / Community in SUS", as a component of the tripod teaching / research / extension, inseparable constituents of the training process. Based on this understanding, it describes the activities and attempts to demonstrate coherence of practical action with its theoretical basis. The project begins with the evaluation of health services in primary care at the Brazilian Governmental Health System, as well as with the identification of problems, formulation of proposals for solutions and implementation of changes in services aiming at their improvement. Such actions provide a learning process for students and health workers which begins with the syncretic representation of reality, goes through moments of abstraction and returns to reality in a movement of integrating synthesis, facilitating understanding of phenomena beyond their appearance, reaffirming the reality as a truth criterion of produced knowledge. The users are also benefited by better understanding of reality and by the improvement of care services provided by health teams, resulting from this movement. Experiences have been documented and disseminated through presentations at scientific events and publications of articles in periodicals.Este relato de experiencia presenta el concepto de extensión de un proyecto de la Universidad Federal del Paraná, titulado "Integración de Enseñanza / Servicio /Comunidad en el SUS ", entendida como un componente del   trípode enseñanza / investigación / extensión, elementos inseparables del proceso de capacitación. Sobre la base de este entendimiento, describe las actividades realizadas, buscando demostrar la coherencia de la acción práctica con su base teórica. El proyecto comienza de la evaluación de atención básica de la salud en los servicios del Sistema Único de Salud, con la identificación de problemas, la formulación de propuestas de soluciones e implementación de cambios en los servicios buscando su perfeccionamiento. Estas acciones ofrecen a los estudiantes y trabajadores de la salud un proceso de aprendizaje que parte de la representación sincrética de la realidad, pasa por momentos de abstracción y regresa a la realidad en un movimiento de síntesis integradora, facilitadora de la comprensión de los fenómenos más allá de su apariencia, reafirmando la realidad como criterio de verdad del conocimiento obtenido.  Los usuarios también se benefician de una mejor comprensión de la realidad y de la mejora de la atención en los servicios prestados por los equipos de salud, como consecuencia de dicho movimiento.  Las experiencias   han sido documentadas y difundidas a través de presentaciones en eventos científicos y publicaciones de artículos en periódicos.O presente relato de experiência apresenta a concepção de extensão de um projeto da Universidade Federal do Paraná, intitulado “Integração Ensino/Serviço/Comunidade no SUS”, entendendo-a como componente do tripé ensino/pesquisa/extensão, constituintes indissociáveis do processo de formação. Com base nessa compreensão, descreve as atividades realizadas, buscando demonstrar a coerência da ação prática com seu fundamento teórico. O projeto parte da avaliação de serviços de saúde da atenção básica do SUS, com a identificação de problemas, formulação de propostas de soluções e implantação de alterações nos serviços visando sua melhoria. Tais ações proporcionam aos estudantes e trabalhadores da saúde um processo de aprendizagem que parte da representação sincrética da realidade, passa por momentos de abstração e retorna à realidade num movimento de síntese integradora, potencializadora da compreensão dos fenômenos para além da sua aparência, reafirmando a realidade como critério de verdade do conhecimento produzido. Os usuários são, também, beneficiados pela melhor compreensão da realidade e pelo aprimoramento do atendimento dos serviços prestados pelas equipes de saúde resultante de tal movimento.  As experiências têm sido documentadas e divulgadas através de apresentações em eventos científicos e publicações de artigos em periódicos

Integração ensino/serviço/comunidade: a extensão como constituinte orgânica da formação universitária

This experience report introduces the concept of extension of a project of the Federal University of Paraná, entitled "Integrating Teaching / Service / Community in SUS", as a component of the tripod teaching / research / extension, inseparable constituents of the training process. Based on this understanding, it describes the activities and attempts to demonstrate coherence of practical action with its theoretical basis. The project begins with the evaluation of health services in primary care at the Brazilian Governmental Health System, as well as with the identification of problems, formulation of proposals for solutions and implementation of changes in services aiming at their improvement. Such actions provide a learning process for students and health workers which begins with the syncretic representation of reality, goes through moments of abstraction and returns to reality in a movement of integrating synthesis, facilitating understanding of phenomena beyond their appearance, reaffirming the reality as a truth criterion of produced knowledge. The users are also benefited by better understanding of reality and by the improvement of care services provided by health teams, resulting from this movement. Experiences have been documented and disseminated through presentations at scientific events and publications of articles in periodicals.Este relato de experiencia presenta el concepto de extensión de un proyecto de la Universidad Federal del Paraná, titulado "Integración de Enseñanza / Servicio /Comunidad en el SUS ", entendida como un componente del   trípode enseñanza / investigación / extensión, elementos inseparables del proceso de capacitación. Sobre la base de este entendimiento, describe las actividades realizadas, buscando demostrar la coherencia de la acción práctica con su base teórica. El proyecto comienza de la evaluación de atención básica de la salud en los servicios del Sistema Único de Salud, con la identificación de problemas, la formulación de propuestas de soluciones e implementación de cambios en los servicios buscando su perfeccionamiento. Estas acciones ofrecen a los estudiantes y trabajadores de la salud un proceso de aprendizaje que parte de la representación sincrética de la realidad, pasa por momentos de abstracción y regresa a la realidad en un movimiento de síntesis integradora, facilitadora de la comprensión de los fenómenos más allá de su apariencia, reafirmando la realidad como criterio de verdad del conocimiento obtenido.  Los usuarios también se benefician de una mejor comprensión de la realidad y de la mejora de la atención en los servicios prestados por los equipos de salud, como consecuencia de dicho movimiento.  Las experiencias   han sido documentadas y difundidas a través de presentaciones en eventos científicos y publicaciones de artículos en periódicos.O presente relato de experiência apresenta a concepção de extensão de um projeto da Universidade Federal do Paraná, intitulado “Integração Ensino/Serviço/Comunidade no SUS”, entendendo-a como componente do tripé ensino/pesquisa/extensão, constituintes indissociáveis do processo de formação. Com base nessa compreensão, descreve as atividades realizadas, buscando demonstrar a coerência da ação prática com seu fundamento teórico. O projeto parte da avaliação de serviços de saúde da atenção básica do SUS, com a identificação de problemas, formulação de propostas de soluções e implantação de alterações nos serviços visando sua melhoria. Tais ações proporcionam aos estudantes e trabalhadores da saúde um processo de aprendizagem que parte da representação sincrética da realidade, passa por momentos de abstração e retorna à realidade num movimento de síntese integradora, potencializadora da compreensão dos fenômenos para além da sua aparência, reafirmando a realidade como critério de verdade do conhecimento produzido. Os usuários são, também, beneficiados pela melhor compreensão da realidade e pelo aprimoramento do atendimento dos serviços prestados pelas equipes de saúde resultante de tal movimento.  As experiências têm sido documentadas e divulgadas através de apresentações em eventos científicos e publicações de artigos em periódicos

Integração ensino/serviço/comunidade: a extensão como constituinte orgânica da formação universitária

O presente relato de experiência apresenta a concepção de extensão de um projeto da Universidade Federal do Paraná, intitulado “Integração Ensino/Serviço/Comunidade no SUS”, entendendo-a como componente do tripé ensino/pesquisa/extensão, constituintes indissociáveis do processo de formação. Com base nessa compreensão, descreve as atividades realizadas, buscando demonstrar a coerência da ação prática com seu fundamento teórico. O projeto parte da avaliação de serviços de saúde da atenção básica do SUS, com a identificação de problemas, formulação de propostas de soluções e implantação de alterações nos serviços visando sua melhoria. Tais ações proporcionam aos estudantes e trabalhadores da saúde um processo de aprendizagem que parte da representação sincrética da realidade, passa por momentos de abstração e retorna à realidade num movimento de síntese integradora, potencializadora da compreensão dos fenômenos para além da sua aparência, reafirmando a realidade como critério de verdade do conhecimento produzido. Os usuários são, também, beneficiados pela melhor compreensão da realidade e pelo aprimoramento do atendimento dos serviços prestados pelas equipes de saúde resultante de tal movimento.  As experiências têm sido documentadas e divulgadas através de apresentações em eventos científicos e publicações de artigos em periódicos.</span

AVALIAÇÃO COMPORTAMENTAL DE COELHOS EM DIFERENTES HORÁRIOS DO DIA EM SISTEMA ADAPTADO DE CUNICULTURA NA REGIÃO SUDESTE DO PARÁ

O estudo do comportamento é essencial para compreender as necessidades da espécie e a adaptação ao sistema intensivo de criação, pois um ambiente impróprio e as relações sociais podem prejudicar o padrão comportamental e por consequência o desempenho produtivo. A temperatura ambiente sofre alterações ao longo do dia, o que pode promover desconforto devido a elevação da temperatura. Portanto, a presente pesquisa foi desenvolvida com o objetivo de avaliar a influência do período do dia sobre o comportamento de coelhos domésticos criados em baias coletivas. O experimento foi desenvolvido na Universidade Federal Rural da Amazônia. Foram avaliados os seguintes comportamentos: ócio, estereotipia, exploração, beber e alimentação. A temperatura média no interior do galpão foi de 27,18°C pela manhã e 31,01°C no período da tarde. Foi observado maior frequência no comportamento de ócio e ingestão de água no período da tarde. Coelhos domésticos criados em baias com cama de maravalha nas condições climáticas do Sudeste do Pará apresentam aumento de comportamentos relacionados ao estresse térmico, como ócio e consumo de água, durante o período da tarde. Havendo a necessidade de desenvolver estratégias para mitigar o calor nos períodos mais quentes do dia

Relationship between circulating VCAM-1, ICAM-1, E-selectin and MMP9 and the extent of coronary lesions

OBJECTIVES: Inflammatory molecules play a role in the development of atherosclerosis, which is the primary origin of cardiovascular disorders. However, to the best of our knowledge, no study has attempted to investigate the relationship between these circulating molecules and the prediction of cardiovascular risk. The present study aimed to investigate the relationships of vascular cell adhesion molecule-1, intercellular adhesion molecule-1, E-selectin and matrix metalloproteinase 9 serum concentrations with the extent of coronary lesions. METHODS: Seventy-four individuals who were undergoing coronary angiography for the first time for diagnostic purposes were enrolled in this study. The extent of the coronary lesion was assessed using the Friesinger Index, and subjects were classified into four groups: no lesions, minor lesions, intermediate lesions and major lesions. Serum biochemical parameters and serum concentrations of vascular cell adhesion molecule-1, intercellular adhesion molecule-1, E-selectin and matrix metalloproteinase 9 were analyzed. RESULTS: The vascular cell adhesion molecule-1 concentration was higher than 876 ng/mL in individuals with intermediate and major lesions (

Estudos genéticos sobre a Fibrose Cística no Brasil: uma revisão sistemática

Introdução: a Fibrose Cística (FC) é a doença genética mais comum e letal em caucasianos. O Brasil apresenta grande diversidade étnica entre as cinco regiões geográficas, o que leva a uma incidência variável da FC entre os diferentes Estados. Objetivo: verificar a distribuição dos estudos acerca do perfil de mutações FC em diferentes regiões do Brasil. Metodologia: foi realizada uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados (PubMed, LILACS, SciELO e Capes), nos idiomas português e inglês de 1990 a 2014. Resultados: após a aplicação dos critérios de seleção, restaram 60 artigos elegíveis para análise. Foi observado um desequilíbrio de distribuição dos estudos acerca da FC nas cinco regiões do Brasil. As regiões Sudeste e Sul foram as que mais apresentaram trabalhos relacionados ao estudo de mutações genéticas e da doença. Conclusão: alto grau de miscigenação da população brasileira e a grande variabilidade de mutações já descritas impõe o conhecimento do perfil mutacional de cada região do país, tendo em vista a heterogeneidade clínica apresentada pelos pacientes.