Bioética e sua interface com a unidade de terapia intensiva: uma revisão integrativa / Bioethics and its interface with the intensive care unit: an integrative review

Objetivo: identificar publicações na base de dados Scientific Eletronic Library (SciELO) com os descritores Unidade de Terapia Intensiva e Bioética no período de 2010 a 2019. Método: Trata-se uma revisão integrativa como produto final de uma dissertação, sendo elegível a base de dados da SciELO por meio dos descritores Unidade de Terapia Intensiva e Bioética no período de 2010 a 2019. Resultado: Emergiram 30 artigos, sendo 14 artigos que comtemplavam os descritores selecionados, e após sua leitura mediante os critérios de inclusão e exclusão, permaneceram apenas 06 artigos que foram publicados em diferentes periódicos (16,66%); sendo maior número de publicação no ano de 2018 com (33,36 %); revisão bibliográfica (50,02%) se destacando como método mais utilizado. Conclusão: a temática proposta pelo estudo retrata os dilemas éticos perante ao cuidado paliativo, e a assistência direta a assistência à saúde, autonomia profissional e o relacionamento ético, sendo cenário de discussões e reflexões fazendo com que se tenha uma imersão sobre sua compreensão perante as condutas pelos, obstáculos de cunho social, político e econômico imersos em contradições e no exercício profissional. 

PRODUTO SUSTENTÁVEL: UTILIZAÇÃO DE MAPA COGNITIVO PARA DEFINIÇÃO DE REQUISITOS DE SUSTENTABILIDADE NA INDÚTRIA TÊXTIL

A demanda por produtos sustentáveis, principalmente devido à pressão dasociedade e à escassez de recursos naturais ou de regulamentações, vem setornando um mercado atrativo aos consumidores. O governo brasileiro estádiscutindo a regulamentação sobre compras governamentais sustentáveiscom a indústria para conhecer as particularidades de cada setor e estabelecerestratégias de atuação. Esta pesquisa propõe um método para identificarrequisitos de sustentabilidade utilizando a ferramenta de mapas cognitivos,na visão do setor industrial têxtil e de confecção, para servir de subsídio nasdiscussões e negociações governamentais e que possam ser utilizados comoreferência para esse setor. Como resultado, foram listados para as dimensõesambiental, social, econômica e tecnológica, respectivamente, 16, 19, 11e 8 requisitos. Com isso, essa pesquisa pode auxiliar o setor em estudo adefinir os critérios de sustentabilidade para seus produtos e ainda identificaroutros requisitos que devem ser incluídos e priorizados nas discussões sobrecompras públicas sustentáveis.The demand for sustainable goods, due to the public pressure and the scarcity of resources or regulation, is making the market more attractive to consumers. To understand the specificities of each sector and establish appropriate strategies, the Brazilian government is discussing the regulation of sustainable public procurement with the industry. The present study presents a method to identify sustainable requests by using the cognitive map tool for the textile and clothing industries. Its aim is to support debates and governmental negotiations that could be used as references to the sector. As a result, for the environmental, social, economic and technological dimension, 16, 19, 11 and 8 requirements were listed, respectively. Therefore, this study could help the textile and clothing sector define the sustainability criteria for their goods and identify other requests that should be included and prioritized in the debates on sustainable public procurement

Análise da paisagem na zona de amortecimento do Parque Nacional das Emas - Brasil

Located in the southwest of the state of Goiás, Brazil, the Emas National Park was created in 1961 and has a total area of 132,813 ha and a damping zone with 263,432 ha, that does not fulfil its ecological role because it is intensely occupied by agricultural activities. This article aims to analyze the different elements that compose the landscape in the damping zone of the National Park of Emas, indicating the most vulnerable areas and needing urgent actions of government institutions for its conservation. The study was developed from synthesis cartography and use of geotechnologies, with support in field research. In the landscape, plane relief predominates in plateaus (86% of the area), covered mainly by latosols (70.7%) and areas of water outcrop in hydromorphic soils (4.4% of the area). Currently, 63,7% of the damping zone is occupied by agribusiness, presenting environmental fragility of medium to high, being that 70.2% of the area is suitable for agriculture with simple conservation problems and 17.4% is suitable for agriculture with complex conservation problems, especially soil correction and creation of mechanisms for prevention and/or containment erosive processes. About 25% of the area still has preserved natural vegetation.Localizado no sudoeste do Estado de Goiás, o Parque Nacional das Emas foi criado no ano de 1961 e apresenta uma área total de 132.813 ha e uma Zona de Amortecimento com 263.432 ha, que não cumpre totalmente o seu papel ecológico por estar intensamente ocupada por atividades agropecuárias, dando ao parque um aspecto de “ilha” em meio a um mosaico de atividades agropecuárias. Visto a intensa ocupação agropecuária, este artigo apresenta como objetivo analisar os diferentes elementos que compõem a paisagem na Zona de Amortecimento do Parque Nacional das Emas, indicando as áreas mais vulneráveis e que necessitam de ações urgentes do poder público para a sua conservação. Atualmente, 63,7% da Zona de Amortecimento encontra-se ocupada pela agricultura capitalista, principalmente sobre os latossolos e relevos planos que predominam na região, apresentando fragilidade ambiental de média a alta. Cerca de 25% da área ainda apresenta vegetação natural conservada

Contribuição ao estudo da colesteatose dos plexos coróides do cavalo

The authors realized a sequence of studies about plexual cholesteatosis in horses, concerning various aspects of this disease. Clinically, the animals definitelly showed phenomena of motor origin. One of the horses presented blood leucocytosis and striking liquor pleocytosis. The affection was present in 28% of a lot of 25 horses, 21 of whom being more than ten years old. The authors observed that the disease affected only the lateral ventricles, and the lesions were either multiple and numerous or scarce and voluminous. Histologically the lesions demonstrated calcification in 50% of the cases and hemosiderophages infiltration in 38%. The Schultz reaction for histochemically characterization of cholesterol proved to be positive. The thin layer chromatography on silica gel proved that the crystals present in the lesions were constitued by cerebronic acid and cholesterol lignocerat.Realizou-se uma série de estudos sobre a colesteatose dos plexos coróides do cavalo, compreendendo investigações sobre a clínica da afecção e natureza química dos cristais presentes nas lesões. Foram feitas, ainda, observações sobre a incidência do processo e suas alterações anatomopatológicas. Clinicamente os animais exibiram fenômenos de natureza motora. Um dos animais, com exames clínico-laboratoriais, apresentou leucocitose e pleocitose. A afecção estava presente em 28% de um lote de 25 animais, dos quais 21 tinham mais de dez anos de idade, e acometeu somente os ventrículos laterais que mostravam lesões múltiplas e pequenas ou solitária e volumosa. Histologicamente as lesões revelaram calcificação em 50% dos casos e infiltração de hemossiderófagos em 38%, e ainda reação positiva para colesteróis, empregando-se o método histoquímico de Schultz. A cromatografia em camada fina de sílica-gel demonstrou que os cristais presentes na lesão se constituíam de ácido cerebrônico ou lignocerato de colesterol

Análise do consumo de extrato hidrossolúvel de soja na qualidade do tecido ósseo de ratos jovens adultos

Introdução: A soja é uma leguminosa rica em proteínas, fonte de cálcio e isoflavonas. Um dos possíveis efeitos das isoflavonas é de reduzir a perda óssea quando há uma deficiência de estrogênio. Objetivo: analisar a influência da dieta suplementada com extrato hidrossolúvel de soja (EHS) na massa óssea de ratos adultos jovens de ambos o sexo. Materiais e métodos: Foram utilizados 40 ratos Novergicus Albinus linhagem Wistar adultos jovens e saudáveis, sendo 20 machos e 20 fêmeas. Aleatoriamente, foram separados em quatro grupos: macho controle (MC), macho suplementado (MS), fêmea controle (FC) e fêmea suplementada (FS) que permaneceram por 11 semanas em gaiola comum recebendo 500 ml de água e 300g de ração diariamente, e os grupos suplementado (MS e FS), ao qual foi oferecido além de água e ração, 500 ml de leite a base de soja, durante o mesmo período experimental do controle. Durante o período experimental o consumo de ração e ingestão de líquidos foram mensurados. Ao final do período experimental foi feito extração dos ossos. Os ossos foram submetidos à densitometria óssea – DXA e ensaio mecânico, para avaliação da densidade mineral óssea - DMO (g/cm2), Força Máxima (N) e Rigidez (kN/m). Resultados: O consumo de EHS provocou diminuição da DMO no grupo MS, porém não houve alteração nas propriedades biomecânicas, força máxima e rigidez. Conclusão: O extrato hidrossolúvel de soja influenciou negativamente o conteúdo mineral ósseo de ratos machos jovens adultos sem alterar as características mecânicas. ABSTRACT Analysis of the consumption of soybean soybean extract in the quality of bone tissue of young adult ratsIntroduction: Soy is a legume rich in protein, source of calcium and isoflavones. One of the possible effects of isoflavones is to reduce bone loss when there is an estrogen deficiency. Objective: to analyze the influence of diet supplemented with soybean water extract (EHS) on the bone mass of young adult rats of both sexes. Materials and methods: A total of 40 Novergicus Albinus rats Wistar young and healthy adults were used, 20 males and 20 females. They were randomly divided into four groups: control male (MC), supplemented male (MS), control female (FC) and supplemented female (FS) who remained for 11 weeks in a common cage receiving 500 ml of water and 300g of feed daily, and the supplemented groups (MS and FS), to which 500 ml of soy milk were offered in addition to water and feed, during the same experimental period of control. During the experimental period feed intake and fluid intake were measured. At the end of the experimental period the bones were extracted. Bone densitometry - DXA and mechanical test for bone mineral density - BMD (g / cm2), Maximum Strength (N) and Rigidity (kN / m) were used. Results: EHS consumption caused a decrease in BMD in the MS group, but there was no change in biomechanical properties, maximum strength and stiffness. Conclusion: The water soluble soybean extract negatively influenced the bone mineral content of young adult male rats without altering the mechanical characteristics

Prevalência e fatores de proteção para o controle glicêmico em crianças portadoras de diabetes melito tipo 1

Objetivo: avaliar o controle glicêmico de crianças com diabetes melito tipo 1 (DM1) e sua associação com atividade física e hábitos alimentares. Metodologia: estudo de corte transversal, realizado entre abril e agosto de 2013, nos Serviços de Endocrinologia Pediátrica de dois hospitais públicos universitários de Salvador, Bahia, avaliando crianças pré-púberes, com DM1. As características clínicas sociodemográficas, atividade física, e hábitos alimentares foram avaliados por um questionário estruturado para pesquisa. Estas variáveis foram comparadas aos resultados da hemoglobina glicada (HbA1c). Resultados: foram estudadas 68 crianças portadoras de DM1. Desses, 13 pacientes encontravam-se com hemoglobina glicada adequada e 55 com HbA1c elevada. A média do tempo desde o diagnóstico em anos foi de 2,15 anos para os pacientes com HbA1c adequada e 3,13 para os pacientes com HbA1c elevada. Os hábitos alimentares, padrão de refeição, ingestões de frutas, doces e gorduras mostraram associação negativa com HbA1c. A atividade física não esteve associada aos níveis de HbA1c (RP=1), mas o número de vezes esteve associada (RP=0,70). Conclusão: com base nos resultados obtidos no presente estudo, pode-se inferir que hábitos alimentares e condições socioeconômicas, mostraram associação negativa com resultados de HbA1c, o que confirma a importância destas variáveis como coadjuvantes no controle glicêmic

Transmission of anogenital warts in children and association with sexual abuse

INTRODUÇÃO: A incidência do condiloma acuminado anogenital em crianças mostra notável aumento nas últimas duas décadas, bem como o interesse por sua associação com o abuso sexual. No entanto, essa relação apresenta controvérsias quanto à etiologia da infecção, o que torna o atendimento desafiador, particularmente nos aspectos ético-legais. OBJETIVO: Revisão da literatura sobre transmissão do HPV em crianças e relação com abuso sexual. MÉTODO: Síntese de dados da consulta ao Journal Citation Reports (JCR-ISI), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Scientific Eletronic Library Online (Scielo) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs). Foram utilizados descritores MeSH Terms com sintaxes (HPV [All Fields]) AND ("Child Abuse, Sexual" [MeSH Terms]). Artigos relevantes entre 1989 e 2009 foram selecionados. Aspectos ético-legais foram consultados na legislação penal e Estatuto da Criança e do Adolescente. RESULTADOS: Diferentes formas de transmissão não sexual do HPV em crianças estão documentadas, destacando-se a transmissão vertical, auto e heteroinoculação de verrugas cutâneas, e aquisição por instrumentos. Estudos são discordantes quanto à aplicabilidade do DNA-HPV para diferenciar a transmissão sexual e não sexual das verrugas anogenitais. CONCLUSÃO: Evidências indicam que em crianças com menos de dois anos de idade a transmissão não sexual do HPV deve ser fortemente considerada na ausência de lesões genitais, de outra DST, ou de história consistente de abuso. A probabilidade de associação entre HPV e abuso sexual aumenta diretamente com a idade, principalmente após os cinco anos.INTRODUCTION: the incidence of anogenital condyloma acuminata in children shows remarkable increase in the last two decades, as well as by its association with sexual abuse. However, this relationship presents controversies regarding the etiology of infection, which makes answering challenging, particularly in legal-ethical aspects. OBJECTIVE: review of the literature about HPV transmission in children and relationship with sexual abuse. METHODS: synthesis of data from the query to Journal Citation Reports (JCR-ISI), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Scientific Electronic Library Online (Scielo) and the Latin American and Caribbean Health Sciences (Lilacs). MeSH descriptors were used Terms with syntax (HPV [All Fields]) AND ("Child Sexual Abuse," [MeSH Terms]). Relevant articles between 1989 and 2009 were selected. Legal-ethical aspects were consulted in the criminal law and Brazilian Child and Adolescent Statute. RESULTS: different forms of non-sexual transmission of HPV in children are documented, including the vertical transmission, self and hetero inoculation of cutaneous warts, and acquisition by instruments. Studies are conflicting as to the applicability of HPV-DNA to differentiate the sexual transmission and not sexual anogenital warts. CONCLUSION: evidence indicates that in children under two years non-sexual transmission of HPV should be strongly considered in the absence of genital lesions, another STD, or consistent history of abuse. The likelihood of association between HPV and sexual abuse increases directly with age, especially after five years

ATENUAÇÃO DO RUÍDO DE TRÁFEGO DE VIAS URBANAS PELA VEGETAÇÃO EM CURITIBA – PARANÁ, BRASIL

A floresta urbana desempenha inúmeros benefícios às pessoas que vivem em cidades, dentre os quais a amenização do ruído causado pelo tráfego de veículos. Entretanto, pesquisas sobre esse benefício ainda são incipientes no Brasil. O objetivo deste trabalho foi avaliar a vegetação como atenuadora de ruído do tráfego de vias urbanas em áreas verdes de Curitiba – Paraná. A pesquisa foi realizada em dois parques de Curitiba. Utilizando-se dois decibelímetros da marca INSTRUTHERM, modelo DEC-470, em cada local de coleta foram realizadas medições simultâneas, uma na fonte do ruído à margem da avenida e outras em diferentes distâncias a partir da fonte do ruído, com 3 repetições (5 minutos de coleta, e 30 segundos de intervalo). Os resultados mostraram que o local com menor quantidade de vegetação foi o que menos bloqueou o ruído (8,3 dBeq no verão e 7,5 dBeq no inverno), enquanto o local com maior quantidade de vegetação apresentou os maiores valores de atenuação (11,8 dBeq no verão e no inverno). Apesar de haver diferença nos valores médios do bloqueio do ruído entre verão e inverno, não houve diferença estatística significativa, mesmo para as distâncias com presença de árvores caducifólias e semi-caducifólias, a qual era esperada essa diferença.   

Reflexões sobre o suporte emocional do enfermeiro no processo de tanatologia / Reflections on the emotional support of nurses in the process of tanatology

A morte é um evento biológico que encerra uma vida, e pode suscitar pensamentos dirigidos pela emoção e reações emocionais propiciando no indivíduo sentimentos adversos com a perda. Objetivo: Apresentar estratégias e mostrar que o profissional enfermeiro necessita de suporte emocional e psicológico tanto quanto o paciente e seus familiares. Método: Trata-se de um estudo de cunho de revisão integrativa, realizado em 2018, dentre o período de 2013 a 2017, nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Electronic Library (SCIELO), BDENF (Base de dados em Enfermagem), MEDLINE (Literatura Internacional em Ciências da Saúde), nos idiomas português, espanhol e inglês, de acordo com os descritores: Morte, Enfermeiro, Emoção, Tanatologia, sendo os critérios de inclusão textos completos e gratuitos, dentro do período estabelecido com os devidos resumos, os critérios de exclusão, foram os artigos fora do período e da temática, livros, teses, dissertações. Resultado: os resultados apontam que esta temática precisa ser mais falada, que ainda possui aspectos que precisam ser discutidos dentro das instituições como também nas graduações. Conclusão: evidenciar ações que beneficiam a relação entre o profissional e o paciente, ajudando no processo morte e morrer que é um momento complicado para ambos. Trabalhar o emocional do profissional para se ter um certo amadurecimento na hora da perda, e não ficar se autojulgando culpado

Mulheres que cometeram homicídio: representações, práticas e trajetórias sociocriminais

O objetivo deste estudo é conhecer e analisar trajetórias sociocriminais de mulheres que cometeram o crime de homicídio, não do ponto de vista jurídico, mas das representações sociais presentes em seus discursos. O artigo foi elaborado a partir das narrativas referentes ao ato cometido, coletadas através de entrevistas em profundidade realizadas junto a mulheres homicidas que cumprem pena na APAC de um município mineiro. Os três eixos norteadores da entrevista abarcaram os temas lei, cumprimento da lei e crime. As entrevistadas, através de seu discurso, apresentam consciência do que é a lei. Acreditam que “lei” serve para punir, fazer com que as pessoas paguem pelos erros cometidos contra a sociedade. Consideram que cometer um crime é algo errado e que não vale a pena devido às consequências negativas que o ato produz. As entrevistadas parecem apresentar certo grau de arrependimento, não necessariamente por terem praticado o crime de homicídio, mas pela punição a elas imputada. O número reduzido de estudos sobre o tema e a invisibilidade na qual a mulher homicida está submetida torna imprescindível reflexão aprofundada sobre a dinâmica social na qual elas estão inseridas, bem como sobre os contextos em que este tipo de violência emerge