The cost of Public-Private Partnerships for the public partner : the road sector in Portugal

(PPPs) are often in the headlines of Portuguese newspapers. In this context, the purpose of this dissertation is to analyze the estimated costs with Public-Private Partnerships projects for the public partner in the road sector. Actually, over the last years, the National State Budgets presented different estimations for these costs. Therefore, I have the objective of assessing if there are explanations for these differences and which factors can affect the estimations. To accomplish this objective I analyzed each project and each State Budget, in order to identify potential reasons for the differences. After identifying the potential factors, that, based on the literature review, are likely to be responsible for the differences in the costs of PPPs, I computed an econometric model. This has as dependent variable the Net Present Value of the estimated costs for each project in each State Budget. Through the data and econometric analysis, one of the conclusions is that the estimated costs depend on the renegotiations verified in recent years. Other results are that a project has higher costs for the public partner if more risks are allocated to it, and that the economic situation of the country affects the estimations. Another reason is that during the period that was analyzed (from the State Budget of 2005 to 2014), new projects with expected costs for the public partner were launched. With this dissertation I identified some challenges for the public partner with the PPP model. As a conclusion, one of the main aspects that it has to improve is the transparency. The State Budgets should disclose more information and mainly explain significant deviations from the previous ones.Nos dias de hoje, os elevados custos suportados pelo Estado com Parcerias Público-Privadas (PPPs) são muitas vezes manchetes dos jornais portugueses. Neste contexto, o objetivo desta dissertação é analisar os custos estimados com Parcerias Público-Privadas do sector rodoviário para o parceiro público. Na verdade, ao longo dos últimos anos, os Orçamentos de Estado apresentaram diferentes estimativas para esses custos. Deste modo, pretendo avaliar se existem explicações para essas diferenças e quais os fatores que podem afetar as estimativas. Para atingir esse objetivo eu analisei cada projeto e cada Orçamento do Estado (OE), a fim de identificar possíveis razões para essas diferenças. Depois de identificar os potenciais fatores, que, com base na revisão de literatura, são mais susceptíveis de ser responsáveis pelas diferenças nos custos com PPPs, desenvolvi um modelo econométrico. Este tem como variável dependente o Valor Atualizado Líquido dos custos estimados para cada projeto em cada OE. Através dos dados e da análise econométrica, uma das conclusões retiradas é que os custos estimados dependem das renegociações verificadas nos últimos anos. Outros dos resultados foram que quanto mais riscos são alocados ao parceiro publico, mais elevados são os seus custos, e que a situação económica do país afeta as estimativas. Além disso, outra razão é que, durante o período analisado (os Orçamentos do Estado de 2005 a 2014), foram lançados novos projectos com custos para o parceiro público. Com esta dissertação identifiquei alguns desafios para o parceiro público com o modelo de PPP. Para concluir, um dos principais aspectos a melhorar é a transparência. Os Orçamentos de Estado devem divulgar mais informação e, principalmente, explicar os desvios mais significativos relativamente a estimativas anteriores

Contributo para a análise da gestão jurídico-administrativa da conservação da natureza em Portugal

Mestrado Gestão e Conservação da Natureza, Faculdade de Ciências do Mar e do Ambiente Univ. do AlgarveApresenta-se uma análise da evolução dos princípios e das estratégias da Conservação da Natureza a nível internacional e nacional, com especial enfoque na geoconservação. Efectua-se uma breve abordagem aos conceitos de geodiversidade e de geoconservação e à sua crucial importância em qualquer política de gestão e conservação da Natureza, sendo a base condicionadora de qualquer tipo de biodiversidade e de bioconservação. É caracterizado o património natural e cultural do Parque Natural das Serras de Aire e Candeeiros (PNSAC), com destaque para os aspectos geológicos. São identificados e analisados os antecedentes e objectivos que levaram à criação do PNSAC, bem como os seus instrumentos jurídicos de gestão. Efectua-se a avaliação do nível de cumprimento dos objectivos que presidiram à criação do PNSAC. Define-se a metodologia de abordagem deste problema, que consistiu na análise da gestão jurídico-administrativa do PNSAC até aos nossos dias, através da aplicação dos vários instrumentos jurídicos e da sua evolução temporal. Evidencia-se a importância fundamental dos instrumentos jurídicos aplicados na gestão desta área protegida, para o cumprimento dos objectivos de conservação da Natureza e da geoconservação que inspiraram a criação do PNSAC. Como corolário do trabalho desenvolvido conclui-se, através da análise dos dados relacionados com a evolução dos níveis de infracção do Plano de Ordenamento e do Regulamento Geral, que estes instrumentos jurídico-administrativos contribuíram de forma decisiva para a execução da política de gestão do PNSAC e para o cumprimento dos objectivos que estiveram na base da sua criação. Alerta-se ainda para a necessidade de nos futuros Planos de Ordenamento desta Área Protegida se reforçarem as previsões sancionatórias das actividades proibidas, bem como para a importância da fiscalização e da punição dos infractores

Processionary (Thaumetopoea Pityocampa Schiff) Induced Ocular Lesions: Case Reports

A Processionária (Thaumetopoea pityocampa Schiff ), vulgarmente conhecida como “lagarta do pinheiro” é um inseto dos pinheiros e cedros, endêmico em meios rurais mas também em meios urbanos. A toxicidade ocular, rara nas últimas décadas pelo desenvolvimento de métodos de erradicação eficazes, é provocada pelos seus pelos e prevê-se mais frequente com o recrudescimento deste inseto. Revemos a epidemiologia da Processionária e as suas lesões oculares a partir de 3 casos clínicos. Caso 1: Doente de 64 anos recorre ao Serviço de Urgência (SU) com olho direito vermelho e sensação de corpo estranho após prática de jardinagem. A observação revela AVODc: 0,5, erosão epitelial, presença de um filamento no estroma corneano profundo, flare (++) e Tyndall (+++). Caso 2: Doente de 28 anos, recorre ao SU por dor intensa no olho direito acompanhada de hiperemia após contato com lagarta. Apresenta AVODc: 0,6 e Tyndall (+++) com presença de múltiplos filamentos (mais de 20) a diferentes profundidades da córnea. Caso 3: Doente de 26 anos, recorre ao SU por sensação de corpo estranho e lacrimejamento constante no olho direito, após realizar exercícios militares num parque urbano. Apresenta AVODc: 0,3, múltiplas erosões epiteliais puntiformes na metade nasal da córnea que recobriam filamentos de cor laranja e Tyndall (+). Foi instituída terapêutica com corticoide tópico e vigilância sintomática a cada um dos casos. A patologia ocular por Processionária decorre da toxicidade dos seus pelos, cuja migração ocorre preponderantemente no sentido intraocular. Inclui por isso lesões precoces (conjuntivite, queratite e uveíte) e tardias (catarata, pars planite, vitreíte e retinite). Os casos apresentados possuíam lesões iniciais, tendo recuperado totalmente do quadro inflamatório após seis meses mas mantendo os pelos inativos no estroma corneano. A gravidade destes casos prende-se à possibilidade de migração intraocular, que pode ocorrer anos após o episódio inicial, obrigando a uma vigilância ao longo da vida. Conclusão: O recrudescimento da Processionária, tanto em meios rurais como urbanos,justifica o conhecimento das lesões oculares que pode causar e o seu tratamento

Consistent state software transactional memory

Dissertação apresentada na Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade Nova de Lisboa para a obtenção do Grau de Mestre em Engenharia InformáticaAs the multicore CPUs start getting into everyone’s computers, concurrent programming must start covering, not only the scientific and enterprise applications, but also every computer application we all use in our daily lives. Since the introduction of software transactional memory [ST95,HLMWNS03], this topic has had a strong interest by the scientific community as it has the potential of greatly facilitating concurrent programming by hiding the concurrency issues under the transactional layer. This thesis builds on the TL2 STM engine [DON06], which is one of the top performing to date. We have explored different design alternatives focusing on performance and safety. With our research we have achieved performance improvements and better safety properties of the engine. We have also achieved a much better understanding of the design alternatives and their impacts. During the course of this thesis we have come across several tough concurrency bugs and we have created a list of testing patterns, which proved to be useful in finding and reproducing several problems. This thesis describes the cutting edge of STM engine technology, elaborates on the design of a new STM engine and reports on the experimental results obtained

Excisão de Pterígio Primário com Autotransplante Conjuntival e Cola Biológica

Introdução: O Pterígio é uma patologia frequente e o seu tratamento cirúrgico é consensualmente aceite. Diferentes opções cirúrgicas e variantes estão descritas: enquanto alguns métodos caíram em desuso pela sua elevada taxa de recidiva, outros foram abandonadas pelos seus custos e complicações associados. A realização de autotransplante conjuntival tornou-se a técnica de eleição e o recurso a cola biológica tornou o procedimento mais fácil e rápido. Apresentamos a nossa experiência com esta técnica e reportamos as vantagens da utilização de cola biológica num estudo prospectivo a 5 anos. Material e métodos: 101 casos de 92 doentes com pterígio primário foram submetidos a autotransplante conjuntival (e limbar se área limbar envolvida superior a 6mm) com recurso a cola biológica de fibrina (Tissucol® / Tisseellyo®) - 94 casos, ou polímero de polietileno glicol (PEG; Ocuseal®) - 7 casos. Objectivo: primário- determinar a taxa de recidiva por tempo de tratamento. Secundários- identificar perda de retalho, retracção conjuntival, complicações cirúrgicas e reacções adversas ao uso de cola biológica. Resultados: A taxa de recidiva foi de 6% (4% no primeiro ano pós-cirurgia). A taxa de perda de retalho foi de 2%, de retracção conjuntival de 17%. Não se observaram complicações cirúrgicas graves nem reacções adversas ao uso de cola biológica. Num caso verificou-se hemorragia conjuntival. Conclusões: A cirurgia de pterígio com autotransplante conjuntival e uso de cola biológica é um procedimento seguro, eficaz e com baixa taxa de recidiva

Aplicações em ressonância magnética na área da neurorradiologia: estudos gerais, estudos vasculares, de suscetibilidade e da dinâmica de fluxo do LCR

Tese de mestrado integrado em Engenharia Biomédica e Biofísica , apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2014O presente relatório visa dar conhecimento do trabalho desenvolvido ao longo dos nove meses de estágio curricular e profissional realizado na empresa Toshiba Medical Systems, S.A Portugal. Uma empresa do setor Healthcare que comercializa equipamentos médicos de diagnóstico não se centra apenas na venda do equipamento, sendo sempre necessário um trabalho de marketing inicial que tem como objetivo final a venda. Após a venda é necessário dar formação relativa ao funcionamento do equipamento adquirido, trabalho esse que é efetuado pelos especialistas de aplicações da empresa. Posteriormente, é feito o acompanhamento do cliente e é dado suporte técnico sempre que necessário. O referido estágio, desenvolvido nos departamentos de Marketing e Aplicações da empresa, engloba atividades que, embora pertencentes a departamentos diferentes, se complementam. O trabalho realizado, como será descrito posteriormente, apresenta uma vertente de marketing que é desenvolvida na empresa e uma vertente de aplicações que é realizada em meio hospitalar. Assim, a componente de marketing abrangeu tarefas como tradução de catálogos de equipamentos médicos, verificação de tradução de manuais de equipamentos médicos e elaboração de descrições detalhadas de equipamentos de Ressonância Magnética, Tomografia Computorizada e Raios-X a partir de ficheiros existentes numa base de dados de equipamentos médicos que está em construção e que é denominada por Portal. A componente de aplicações, motivada pelas extensas vantagens da Ressonância Magnética no diagnóstico na área da neurorradiologia, consistiu no acompanhamento de exames de neurorradiologia, realização de exames sem contraste a voluntários a fim de efetuar estudos que não surgem com muita frequência na prática clínica, bem como os pós-processamentos dos estudos efetuados. Como resultado dos exames a voluntários, e uma vez que também era um dos objetivos do estágio, foi efetuado um manual com protocolos de aquisição e pós – processamento de exames de neurorradiologia ao crânio e pescoço.This report aims to describe the work developed over the nine months of the curricular and professional internship carried out in a company of the healthcare sector, Toshiba Medical Systems, S.A Portugal. A company in the Healthcare sector that sells medical diagnosis equipment does not focuses only on the equipment sale, it is always necessary initial marketing which ultimate objective is the sale. After the sale it is necessary to provide training on the operation of the purchased equipment, work performed by company’s application specialists. Afterwards, a follow up is made with the client and technical support is provided when necessary. The internship, developed in the Marketing and Applications departments, includes activities that, although belonging to different departments, complement each other. The work, as will be described later, had a Marketing component which was held in the company and an Application component which is accomplished in a hospital. Thus, the marketing component includes tasks such as translation of catalogs of medical equipment, verification of the translation of medical equipment’s manuals and preparing detailed descriptions of Magnetic Resonance, Computed Tomography and X-ray equipment from existing files in a database of medical equipment that is under construction, called Portal. The applications component, motivated by the extensive advantages of Magnetic Resonance in diagnosis in the field of neuroradiology, consisted on monitoring neuroradiology tests, carrying out exams without contrast in volunteers in order to perform some tests that do not usually occur in daily clinical practice and perform the post-processing in the conducted studies. As a result of tests in volunteers, and since it was also one of the objectives of the internship, a manual was performed with acquisition protocols and post - processing protocols in neuroradiology examinations of the brain and neck

Lensectomia em Zalophus californianus, como tratamento de catarata bilateral

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaIntrodução: As doenças oculares são das alterações mais frequentemente detetadas em pinípedes em cativeiro, estando também descritas em pinípedes selvagens. Depois das queratites, as cataratas são o segundo principal problema ocular diagnosticado em leões marinhos. Objetivo: Apresentar o resultado cirúrgico (lensectomia por técnica extra-capsular) de um leão marinho (Zalophus californianus) de 22 anos com perda de visão por desenvolvimento de cataratas bilaterais. Material e métodos: Um leão marinho residente no Jardim Zoológico de Lisboa foi diagnosticado com cataratas bilaterais imaturas e consequente perda de visão, pelo que foi sujeito a tratamento cirúrgico (lensectomia) bilateral. Foi realizada a técnica extra-capsular, que consistiu numa incisão límbica anterior dorsal de 160º, seguida de capsuloréxis anterior axial, viscodisseção e posterior extração do córtex e núcleo do cristalino. Após irrigação e aspiração do segmento anterior, confirmou-se instabilidade marcada da cápsula do cristalino, motivo pelo qual se realizou a sua extração. O volume da câmara anterior foi restabelecido com solução salina balanceada e a incisão corneana foi encerrada com sutura contínua cruzada realizada em duas secções. Resultados: Apesar de algumas complicações pós-cirúrgicas pontuais, como úlceras corneanas superficiais, o animal apresentou um excelente resultado cirúrgico com recuperação da visão em ambos os olhos e concordante alteração do comportamento, num seguimento de 4 anos. Conclusão: A lensectomia realizada por técnica extra-capsular pode ser considerada no tratamento de cataratas em leões marinhos. Pela importância que alguns destes animais têm em coleções zoológicas, torna-se essencial tratar as cataratas, principalmente quando este tipo de cirurgia tem tão bons resultados e impacto tão positivo na vida dos animais e tratadores.ABSTRACT - LENSECTOMY IN ZALOPHUS CALIFORNIANUS, AS TREATMENT FOR BILATERAL CATARACT - Introduction: Ocular diseases are one of the most common diseases in captive pinnipeds, being described in wild ones as well. After keratitis, cataracts are the second main ocular problem diagnosed in California sea lions. Purpose: To present the surgical result (lensectomy by extra-capsular technique) of a 22 year old California sea lion (Zalophus californianus) with vision lost because of immature bilateral cataract. Material and methods: A California sea lion resident in Lisbon’s Zoo was diagnosed with immature bilateral cataract, and consequent loss of vision, for which was submitted to bilateral surgical treatment (lensectomy). The extra-capsular technique consisted in a 160º dorsal anterior limbic incision, followed by anterior axial capsulorhexis, viscodissection and posterior extraction of the lense’s cortex and nucleus. After irrigation and aspiration of the anterior segment, severe instability of the lense’s capsule was detected, leading to its extraction. The anterior chamber’s volume was reset with balanced saline solution and the corneal incision was closed with continuous cross suture in two sections. Results: Although some punctual post-surgical complications occurred, like superficial corneal ulcerations, the animal showed a great surgical result, with regained vision in both eyes and according behavioral changes, in a 4 year follow up. Conclusion: Lensectomy by extra-capsular technique can be considered as treatment for cataracts in California sea lions. Because of the importance some of these animals have in zoological collections, it’s essential to prevent and treat cataracts, especially when this type of surgery has such good results and positive impact in animals’ and handlers’ lifes.N/

As toxicodependências silenciosas

Inexistent

Para uma introdução ao estudo do narcisismo

Inexistent

Perda precoce de primeiros molares definitos em crianças

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas MonizO acompanhamento precoce do Médico Dentista na saúde oral da criança e a educação dos familiares para a prevenção (alimentação, escovagem dos dentes, flúor, visitas regulares ao Médico Dentista, tratamento ortodôntico, etc) alertando para o facto de estes dentes serem definitivos, parecem-nos ações possíveis para a redução da perda precoce destes dentes. Regra geral, estes dentes erupcionam entre os 5 anos e meio e os 6 anos, posteriormente ao 2º molar decíduo, não sendo subsequente a nenhum dente decíduo, confundindo pais/familiares que não lhe atribuem a importância necessária, podendo levar à perda total do molar definitivo. Os estudos e as pesquisas sobre este tema demonstram que a perda precoce de primeiros molares definitivos são maioritariamente causadas pela extração dentária, devido a cárie dentária extensa, influenciando toda a arcada dentária, dimensão vertical, espaço disponível, erupção dos dentes adjacentes e antagonistas, posicionamento destes e maloclusão. Os primeiros molares definitivos são essenciais na guia de oclusão, manutenção da dimensão vertical, podendo evitar o desenvolvimento de maloclusões, assim temos como objetivo conhecer a prevalência, etiologia, consequências e métodos de prevenção para a perda precoce de primeiros molares definitivos, o que ocorre cada vez mais e com mais frequência na prática clínica