Tarefas orientadas e biofeedback: efeitos na transferência de peso em hemiparéticos

Indivíduos hemiparéticos apresentam assimetria na distribuiçao do peso corpóreo em ortostatismo, limitando-os em suas atividades de vida diária. O reconhecimento desta assimetria e capacidade de redistribuiçao de peso constituem um importante aspecto para reabilitaçao. O objetivo foi analisar a transferência de peso durante tarefas orientadas e após feedbacks em hemiparéticos. Foram recrutados 28 indivíduos hemiparéticos, sendo avaliados por 2 balanças digitais nas tarefas com pés afastados 20 cm e olhos abertos, membro inferior afetado à frente, membro inferior afetado atrás, privaçao visual, feedback auditivo e feedback visual. Houve aumento de 11.36% do peso no membro afetado na tarefa de membro para trás, 4.54% após uso do feedback visual, 45.45% após feedback auditivo. Em contraste, houve reduçao da transferência de peso no membro afetado de 4.54% na tarefa de privaçao visual e 6.81% na posiçao de passo à frente (p<0.001). Observou-se que a utilizaçao de feedback externo (espelho e comando verbal do terapeuta) e a tarefa de membro parético para trás foram efetivas na redistribuiçao de peso entre os membros inferiores na hemiparesia.Hemiparetic individuals display asymmetric weight-bearing in the orthostatic posture, which limits the performance of daily living activities. The recognition of this asymmetry and weight transference capacity constitutes an important aspect of rehabilitation. The objective was to analyze the weight transference during the oriented activity and after feedback in hemiparetic subjects. A total of 28 hemiparetic individuals were enrolled in the study. They were assessed by two digital scales during the activities with their feet placed 20 cm apart, with their eyes open, with visual deprivation, with the affected lower limb forward and backward, and auditive and visual feedback. There was an increase of 11.36% in the weight-bearing on the affected lower limb, backward; 4.54% after visual feedback and 45.45% after auditive feedback. In contrast, there was a decrease in the weight-bearing of 4.54% after visual deprivation and 6.81% in forward weight-shift on the paretic limb (p<0.001). It was observed that the use of external feedback (mirror and verbal command by the therapist) and forward weight shifting with the paretic limb were useful for weight redistribution between the lower limbs in stroke patients

Indigenous population in pandemic times: reflections about health in a decolonial perspective

The pandemic of the new coronavirus enables discussions about health related to protecting life by adopting covid-19 prevention and contention measures, based on the World’s Health Organization guidance. In Brazil, the debate involves issues of class, race, gender, and ethnicity, exposing vulnerabilities to which certain peoples are historically submitted beyond the action of the Sars-CoV-2 virus. This article presents qualitative documental research about the meanings produced regarding the health of indigenous peoples in face of the covid-19 pandemic focusing on news reports published in the site of the Articulação dos Povos Indígenas do Brasil between March and September of 2020. The 65 publications were organized in three categories: Actions from official departments and government; Territorial issue; and Political organization and indigenous resistance, and analyzed based in theories of decolonial studies. The results point to an increase of violations of the indigenous peoples’ rights by the current executive office of the federal government, by aggravating environmental crisis, the morosity and absence of emergency public policies against covid-19, also evidencing the resistance of these peoples by an ancient struggle that values knowledge and traditional healthcare practices.A pandemia do novo coronavírus suscita discussões sobre saúde relacionadas à proteção da vida por meio de medidas preventivas e de contenção da covid-19, sob orientação da Organização Mundial da Saúde. No Brasil, o debate perpassa os marcadores de classe, raça, gênero e etnia, expondo as vulnerabilidades a que determinados povos são submetidos historicamente, para além da ação do vírus Sars-CoV-2. Este artigo apresenta uma pesquisa documental de cunho qualitativo, acerca dos sentidos produzidos sobre a saúde da população indígena diante da pandemia da covid-19, com enfoque nas notícias publicadas no site da Articulação dos Povos Indígenas do Brasil, entre março e setembro de 2020. As 65 notícias foram organizadas em três eixos: Ações do Governo e órgãos oficiais; Questão territorial; e Organização política e resistência indígena, e analisadas com base no referencial teórico dos estudos decoloniais. Os resultados apontaram para um aumento das violações de direito dos povos originários por parte da gestão atual do governo federal, através do acirramento das crises ambientais, da morosidade e ausência de políticas públicas emergenciais contra a covid-19, evidenciando, também, a resistência destes povos, por meio de uma luta ancestral que valoriza os saberes e práticas tradicionais no cuidado em saúde

Isolation and screening of fungi to bioremediation from triazine herbicide contaminated soil

A biorremediação é uma tecnologia que utiliza o metabolismo de microrganismos para eliminação ou redução, a níveis aceitáveis, de poluentes presentes no ambiente. Os herbicidas triazínicos são usados intensivamente no controle de ervas daninhas, principalmente na cultura de milho. Objetivou-se, neste trabalho, isolar fungos filamentosos de solos contaminados com herbicidas triazínicos (atrazine e simazine) e selecionar os microrganismos isolados quanto à capacidade de crescimento em meio adicionado de atrazine. Os microrganismos foram isolados, cultivados em meio Ágar-Batata-Dextrose (BDA) acidificado com ácido tartárico 10%,adicionado de 50 mg.Kg-1 de atrazine e incubados por 5 dias a 25ºC. Foi realizada a medida diária do crescimento fúngico e calculada a velocidade de crescimento radial através de regressão linear dos raios das colônias utilizando-se a equação r(t) = a + VCR .t (r:raio; t: tempo; VCR: velocidade de crescimento radial). Os resultados de VCR foram analisados através de Anova simples e do teste de Tukey, para comparação de médias. Foram isolados 15 fungos, pertencentes aos gêneros Aspergillus, Penicillium e Trichoderma. As maiores VCRs foram obtidas com fungos Aspergillus (A1) e Penicillium (AS1), isolados de solo contaminado com atrazine e atrazine adicionado de simazine, respectivamente, que apresentaram VCRs de 1,57 mm.d-1 e 1,28 mm.d-1. O crescimento dos fungos em meio contaminado com a atrazine indica a possibilidade de utilização desses fungos em estudos de biorremediação de solos contaminadoscom herbicidas triazínicos.Bioremediation is a technology that uses microrganism metabolism to quickly eliminate or reduce pollutants to acceptable levels into the environment. The triazine herbicides are intensively used to control harmful grass in the culture of maize. The aim of this work was to isolate filamentous fungi from soil contaminated with triazine herbicides and screening these fungi due to their ability of growth in a medium added by atrazine. The fungi were isolated, cultivated in potato-dextrose-agar plus 50 mg.Kg-1 of atrazine and incubated for 5 days at 25ºC. The measure of the rays of the colonies was carried out daily and the radial growth rate (RGR) through linear regression of colonies rays using the equation: r(t) = a + RGR .t (r:ray; t: time; RGR: radial growth rate). The RGR results were analyzed through analysis of variance and Tukey test for comparison of averages. Fifteen filamentous fungi from genus Aspergillus, Penicillium and Trichoderma were isolated. The highest RGRs were obtained with the fungi Aspergillus and Penicillium, when isolated from contaminated soil with atrazine and atrazine + simazine, respectively, showing RGR of 1.57 mm.d- 1 and 1.28 mm.d-1. The growth of these fungi in atrazine contaminated meas indicates a possible of use of them in bioremediation experiments with contaminated soil containing triazine herbicides

Validation of the brazilian version of the Postural Assessment Scale for stroke patients

Objetivo: Verificar a confiabilidade inter e intra-examinador, a validade construtiva e a consistência interna da versão brasileira da Escala de Avaliação Postural para pacientes após Acidente vascular encefálico (EAPA) Método: O instrumento foi traduzido para a Língua Portuguesa, com base na sua versão original em Inglês por um tradutor bilíngüe. Dezenove indivíduos hemiparéticos foram avaliados por três examinadores pelo Escala de Avaliação Postural para Pacientes após AVE (EAPA) e Protocolo de Desempenho Físico de Fugl-Meyer. Resultados: Não foi encontrado efeito teto. Houve correlação entre os instrumentos Fugl-Meyer e EAPA total (r=0.79 e p<0.0001); excelente consistência interna para a EAPA total (0.83) e na sua subescala Mudança de Postura [MUP] (0.84); excelente coeficiente de confiabilidade interexaminador para a EAPA total e suas subescalas Mantendo a Postura e MUP (0.93; 0.95 e 0.87, respectivamente). Conclusão: A EAPA apresentou resultados de validade construtiva, consistência interna e confiabilidade inter e intra-examinador que permitem a sua utilização na prática clínica.Objective: To verify the inter-rater and intra-rater reliability, the constuct validaty and the internal consistency of the brazilian version of the instrument The Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS). Method: The instrument was translated into the Portuguese Language by a bilanguage translator, based on its original version in English. Nineteen subjects with hemiparesis were evaluated by three raters using the PASS and the Fulg-Meyer Scale. Results: The ceiling effect wasn't found. Ther were correlation between the Fulg-Meyer Scale and the total PASS (r=0.79 and p<0.0001); excelent internal consistency for the total PASS (0.83) and its subscale Changing Posture (0.84); excelent interrater coeficient reliability for the total PASS and its subscales Maintaining Posture and Changing Posture(0.93; 0.95 and 0.87, respectively). Conclusion: The PASS showed results of constructive validity, internal consistency and reliability that allow its use in clinical practice

Contribution of continuing education about hand hygiene in the fight against COVID-19: an experience report

Introduction: Amid COVID-19 pandemic, the use of protective measures, as hand hygiene, is necessary due the easiness of transmission through contact. Aim: To report the developed activities about hand hygiene, before the pandemic, in a university extension program which can contribute to reduce COVID-19 transmission within health service. Outlining: Descriptive study with qualitative approach, experience report type, of the activities carried out in the extension project “Surveillance of Risk Factors and Protection for Healthcare Related Infection by the Search and Notification of Cases”, the year of 2019. Results: The developed activities ranged from the monitoring of the practice of hand hand hygiene until the development of educational activities which aim the adhesion by the professionals, being an important practice for controlling infections that can be transmitted through the hands. Implications: The increase of hand hygiene adhesion, through educational activities, can contribute to the reduction of COVID-19 transmission risk within the hospital services

Versão brasileira da Escala de Comprometimento do Tronco: um estudo de validade em sujeitos pós-acidente vascular encefálico

Trunk control - which is a basic motor ability to perform many functional tasks -is disrupted in most patients who have suffered a stroke. There are few foreign references and none in Portuguese dealing with the quantitative assessment of trunk control. The aim of this study was to translate, verify intra- and inter-examiner reliability, validity and internal consistency of the Brazilian version of the Trunk Impairment Scale (TIS). Eighteen hemiparetic, post-stroke volunteers were evaluated by means of the Fugl-Meyer Assessment Scale, Functional Independence Measure, Berg Balance Scale (BBS), and Functional Ambulation Classification; TIS was apllied by three experienced physical therapists; retest was carried out 48 hours later. Data analysis showed moderate intra-rater and an excellent inter-rater reliability (pO controle de tronco - uma habilidade motora básica indispensável à execução de muitas tarefas funcionais - encontra-se deficitário em pacientes que sofreram acidente vascular encefálico (AVE). Há poucas referências estrangeiras, e nenhuma em português, que focalizem a avaliação de tronco de forma quantitativa. Este estudo teve como objetivo traduzir e verificar a confiabilidade inter e intra-examinador, validade construtiva e consistência interna da versão brasileira da ECT - Escala de Comprometimento do Tronco (Trunk Impairment Scale). Em 18 voluntários com hemiparesia secundária à AVE foram aplicados os seguintes instrumentos: ECT, Protocolo de Desempenho Físico de Fugl-Meyer, Medida de Independência Funcional, EEB - Escala de Equilíbrio de Berg e Classificação de Deambulação Funcional. As avaliações foram realizadas por três fisioterapeutas experientes e o reteste da ECT foi realizado após 48 horas. Foram encontradas moderada confiabilidade intra-examinador e excelente confiabilidade inter-examinador (

ACEITABILIDADE DE COXINHA A BASE DE BIOMASSA DE BANANA VERDE COM ABÓBORA E DE BATATA DOCE.

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CONFIABILIDADE DA VERSÃO BRASILEIRA DA ESCALA DE DEFICIÊNCIAS DE TRONCO EM HEMIPARÉTICOS

INTRODUÇÃO: A reaquisição do controle de tronco foi identificada como importante fator para eficiência das atividades da vida diária na hemiplegia secundária ao acidente vascular encefálico, contudo, a literatura concentra-se pouco na avaliação do tronco nesta população. Não existem escalas funcionais validadas no Brasil para mensurar a seletividade muscular de tronco na hemiparesia. OBJETIVO: Analisar a confiabilidade interexaminador, consistência interna e validade construtiva da versão Brasileira da Trunk Impairment Scale (TIS) – Escala de Deficiências de Tronco (EDT) na hemiparesia após AVE. MATERIAS E MÉTODOS: Vinte e seis hemiparéticos foram avaliados por dois examinadores no Ambulatório de Fisioterapia e Terapia Ocupacional do HC/Unicamp. RESULTADOS: Foram observadas alta confiabilidade interexaminador para a EDT total (CCI = 0,96), pequena diferença entre os escores dos examinadores (-0.076) e excelente consistência interna (0.86), além de correlação com a Escala de Equilíbrio de Berg (r = 0.55, p < 0.05). CONCLUSÃO: A versão Brasileira da EDT preencheu os critérios de confiabilidade interexaminador, validade construtiva, correlação item-total e consistência interna, podendo ser usada como instrumento de avaliação funcional na prática ambulatorial e hospitalar e em pesquisas na área da reabilitação neurológica

ADHERENCE TO “ZERO ADORNMENT” IN A UNIVERSITY HOSPITAL: AN EXTENSION PROJECT REPORT

Introduction: The spread of microorganisms, such as viruses and bacteria, has influenced the morbidity and mortality of people around the world and in healthcare environments. The use of ornaments by health professionals in the workplace is not permitted according to rules that regulate the safety and health of workers in health services. The objective was to report the experience of practicing an activity to raise awareness about the internal policy of “Zero Adornment”. Outline: This is a descriptive study, through an experience report of extensionists from the undergraduate nursing course who participated in an activity to raise awareness of adherence to the practice of “Zero Adornment” in a University Hospital in a northeastern capital Brazilian. Results: The dynamics of adherence to “Zero Adornment” contributed in a very important way to build the knowledge of students participating in the extension, in the perspective of preventing cross-infection and, consequently, to the safety of the entire hospital community. Implications: From this experience it was possible to detect the importance of the need to carry out educational actions related to patient safety, incorporating safe conduct in daily practice, since graduation, involving teachers, students and the health team, in an integral way

Construção e validação de um instrumento para avaliação do conhecimento sobre hepatite B entre enfermeiros

Objetivo: Construir e validar um instrumento para avaliação do conhecimento sobre hepatite B entre enfermeiros. Método: Estudo metodológico desenvolvido em três etapas: teórica (revisão integrativa, construção do instrumento, validação de conteúdo por especialista na temática e validação semântica com a população-alvo), empírica (estudo piloto com a população-alvo) e analítica (índice de validade de conteúdo, alfa de cronbach e da análise fatorial exploratória). A população-alvo do instrumento foi composta por enfermeiros da atenção primária à saúde da capital do Piauí, Brasil. A coleta de dados foi realizada de forma online e compreendeu o período de agosto de 2021 a maio de 2022. Resultados: A validação semântica foi realizada por 20 enfermeiros e o escore de concordância obtidos por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) foi adequado, acima de 0,8. Na análise fatorial exploratória, todos os indicadores estavam dentro de limites adequados e satisfatórios, sem quaisquer problemas de carregamento cruzado ou do Caso Heywood. Os índices de confiabilidade também atingiram níveis adequados (α = 0,89; ω = 0,89; e ORION variando de 0,855 a 0,886 entre domínios). A versão final do instrumento consiste em 18 itens que são categorizados em três dimensões, respondendo por uma variância explicada de 66,76%. Conclusão: O instrumento exibe evidências de validade de conteúdo, de aparência e estrutura interna satisfatórias para avaliar o conhecimento de enfermeiros sobre a hepatite B, dessa forma poderá ser utilizado para subsidiar o planejamento e a avaliação de programas de educação permanente de enfermeiros e estudantes da graduação. Descritores: Conhecimento; Hepatite b; Enfermeiras e enfermeiros; Estudos de validação