Resultados clínicos na facoemulsificação utilizando a fórmula SRK/T

PURPOSE: To evaluate the prediction of refraction using the SRK/T formula for intraocular lens (IOL) calculation in eyes with medium axial length after phacoemulsification. METHODS: This prospective study enrolled 33 eyes with nuclear cataract that underwent phacoemulsification. All procedures were performed by one surgeon with the intraocular lens placed within the capsular bag. The same technician who was unaware of the purpose of the study made all the measurements. The achieved refractive error one month after surgery was compared to the predicted postoperative refractive error by the SRK/T formula. RESULTS: The ocular axial length varied between 22.2 mm and 24.5 mm. The mean predicted refraction was -0.431 ± 0.181 D and the mean achieved postoperative spherical equivalent was -0.220 ± 0.732 D. Eighteen eyes (55%) had a refractive error between ± 0.50 D and thirty eyes (91%) between ± 1.00 D of the predicted refraction. There was a tendency toward hyperopic shift (mean ± SD: 0.211 ± 0.708 D, p=0.009). CONCLUSION: The SRK/T formula demonstrated a satisfactory accuracy to calculate the error of refraction in eyes with medium axial length.OBJETIVO: Avaliar resultados refracionais utilizando a fórmula SRK/T no cálculo de lentes intraoculares (LIO) em olhos com comprimento axial médio após facoemulsificação. MÉTODOS: Este estudo prospectivo envolveu 33 olhos com catarata nuclear que foram submetidos a facoemulsificação. Todas as cirurgias foram realizadas pelo mesmo cirurgião com lentes intraoculares no saco capsular. O mesmo tecnólogo, o qual não sabia o objetivo do estudo, realizou todas as medidas biométricas. O erro refracional atingido um mês após a cirurgia foi comparado ao erro refracional pós-operatório previsto pela fórmula SRK/T. RESULTADOS: O comprimento axial variou entre 22,2 mm e 24,5 mm. A refração média prevista foi -0,431 ± 0,181 dioptrias (D) e o equivalente esférico pós-operatório alcançado foi -0,220 ± 0,732 D. Dezoito olhos (55%) obtiveram erro refracional de ± 0,50 D e 30 olhos (91%) entre ± 1,00 D da refração prevista. Houve tendência a um erro hipermetrópico (média±SD: 0,211 ± 0,708 D, p=0,009). CONCLUSÃO: A fórmula SRK/T demonstrou acurácia satisfatória no cálculo do erro refracional em olhos de comprimento axial médio.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of OphthalmologyUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of OphthalmologyUNIFESP, Department of OphthalmologyUNIFESP, Department of OphthalmologySciEL

Aborto: análise das recentes modificações legais e suas implicações éticas

O aborto é uma questão de saúde pública e a sua discussão abrange aspectos éticos, morais e legais. Apesar das posições contrárias, o abortamento legal propicia acesso seguro e humanizado à assistência, diminuindo a mortalidade materna. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho é discutir as recentes modificações no ordenamento jurídico pátrio relacionadas ao aborto e a suas implicações na prática médica. Trata-se de revisão crítica da literatura, realizada nas bases de dados LILACS e SciELO. Evidenciou-se que nas últimas décadas ocorreram várias modificações jurídicas relacionadas ao abortamento. Tais alterações tornaram-se alvo de críticas por violarem a autonomia das pacientes e estarem, em alguns casos, em desacordo com o Código de Ética Médica. Constata-se que, mesmo havendo previsão legal para a prática, muitas mulheres enfrentam a negação de seus direitos.Abortion is a public health issue encompassing ethical, moral, and legal aspects. Despite contrary opinions, legal abortion provides humane and safe access to medical assistance, reducing maternal mortality. This work aimed to discuss the recent modifications in the national legal order related to abortion and their implications for medical practice. A critical literature review was carried out on LILACS and SciELO databases. The results showed that various legal changes related to abortion occurred in the last decades. Such alterations have been the subject of criticism as they violate patient autonomy and are, in some situations, in disagreement with the Code of Medical Ethics. Despite the existence of legal provisions for the procedure, many women have their rights denied

Exposição ocupacional a vibrações em mãos e braços / Occupational exposure to vibrations in hands and arms

 A exposição ocupacional a vibrações está presente nas mais variadas formas de trabalho, sendo que um dos diversos riscos à saúde dos trabalhadores nas atividades realizadas em indústrias é a vibração em mãos e braços. Em conformidade com a norma ISO 5349-1, este trabalho tem por objetivo avaliar as frequências e os níveis vibracionais transmitidos aos membros superiores por uma lixadeira manual. A partir da análise dos resultados experimentais, obtidos por meio de um acelerômetro triaxial, pôde-se observar a importância da adoção de medidas preventivas que garantam a saúde e a integridade laboral dos profissionais submetidos a tais condições. Os resultados também mostram como o uso de uma luva de proteção anti-vibração reduz consideravelmente os níveis de exposição, proporcionando condições de trabalho mais seguras

Redução de divergências no recebimento de pedidos dos clientes

Uma empresa de cosméticos está enfrentando um problema relacionado a erros nos pedidos recebidos dos clientes, gerando divergências de informação com o sistema da empresa, ocasionando atraso e retrabalho do processamento de pedidos. Com base nesse contexto, o objetivo deste trabalho é a redução de divergências no recebimento de pedidos dos clientes. Como método, utilizou-se o A3, congregando as seguintes ferramentas para chegar à solução do problema: brainstorming com a equipe; 5 Porquês para identificação da causa raiz; Diagrama Ishikawa; e Carta de Controle. A implantação do plano de ação permitiu uma redução expressiva no indicador de pedidos rejeitados. Com isto, foi possível reduzir os impactos na cadeia para o processamento dos pedidos destes clientes

CONTROLE RESIDUAL DE CAPIM AMARGOSO NA SOJA CULTIVADA EM REGIÃO DE CERRADO

For decision-making in the control of weeds in soybean crops, it is necessary to evaluate the species present, their density and their capacity to negatively interfere in crop yields. The objective of this study was to evaluate the residual effect of herbicides applied in pre-emergence on the control of Digitaria insularis (biotype of sourgrass) in soybean cultivated in the Cerrado region. The experimental design was a randomized block design, with 8 treatments, with 4 replicates, involving 7 formulated herbicides. The evaluated treatments were divided into T1 (control); T2- (paraquat); T3 (paraquat + flumioxazine); T4 (paraquat + imazethapyr); T5 (paraquat + [imazethapyr + flumioxazine]); T6 (paraquat + diclosulan); T7 (paraquat + [clomazone + carfentrazone]); T8 (paraquat + s-metalaclor). The application of pre-emergence herbicides in the soybean crop did not cause damage to its emergence and the high infestation of weeds observed in the control treatment resulted in the soybean crop. Pre-emergence herbicide treatments promoted a residual effect that culminated in the control of Digitaria insularis (biotype of sourgrass), in the cultivation of soybeans grown in the Cerrado region.Para tomada de decisão no controle de plantas daninhas em lavouras de soja, é necessário avaliação das espécies presentes, densidade e capacidade destas interferirem de forma negativa nos rendimentos da cultura. O estudo teve por objetivo avaliar o efeito residual de herbicidas aplicados em pré-emergência no controle do Digitaria insularis (capim-amargoso) na cultura da soja cultivado na região do Cerrado. O delineamento experimental utilizado foi em blocos ao acaso, com 8 tratamentos e 4 repetições. Os tratamentos avaliados foram divididos em T1 (testemunha); T2- (paraquat); T3 (paraquat + flumioxazina); T4 (paraquat + imazethapyr); T5 (paraquat + [imazethapyr + flumioxazina]); T6 (paraquat + diclosulan); T7 (paraquat + [clomazona + carfentrazona]); T8 (paraquat + s-metalaclor). A aplicação de herbicidas em pré-emergência na cultura da soja não causou danos a sua emergência e a alta infestação de plantas daninhas observada no tratamento testemunha acarretou o estiolamento da cultura da soja. Os tratamentos com herbicida aplicados em pré-emergência, promoveram efeito residual que culminou no controle da Digitaria insularis (capim-amargoso), na cultura da soja cultivada em região do Cerrado

Oxidative damage induced by cigarette smoke exposure in mice : impact on lung tissue and diaphragm muscle

Objetivo: Avaliar o dano oxidativo (oxidação lipídica, oxidação proteica, thiobarbituric acid-reactive substances [TBARS, substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico], e carbonilação) e inflamação (expressão de phosphorylated AMP-activated protein kinase e de phosphorylated mammalian target of rapamycin (p-AMPK e p-mTOR, respectivamente) em tecido pulmonar e músculos do diafragma em camundongos C57BL/6 machos expostos à fumaça de cigarro (FC) por 7, 15, 30, 45 ou 60 dias. Métodos: Trinta e seis camundongos machos da espécie C57BL/6 foram divididos em seis grupos (n = 6/grupo): grupo controle e 5 grupos expostos a FC por 7, 15, 30, 45 e 60 dias, respectivamente. Resultados: Comparados aos camundongos controle, os camundongos expostos à FC apresentaram menor peso corporal em 30 dias. Nos camundongos expostos à FC (comparados aos controle) as maiores diferenças (aumentos) nos níveis de TBARS foram observados no dia 7 no músculo diafragma, comparado ao dia 45 em tecido pulmonar; as maiores diferenças (aumentos) nos níveis de carbonilas foram observados no dia 7 em ambos os tipos de tecido; e os níveis de sulfidrilas foram menores, nos dois tipos de tecidos, em todos os tempos. No tecido pulmonar e no músculo diafragma, a expressão de p-AMPK exibiu um comportamento semelhante ao dos níveis de TBARS. A expressão de p-mTOR foi maior que o valor controle nos dias 7 e 15 no tecido pulmonar, assim como no dia 45 no músculo diafragma. Conclusões: Nossos dados demonstram que a exposição à FC produz dano oxidativo tanto no tecido pulmonar quanto (primariamente) no tecido muscular, tendo um efeito adicional no músculo respiratório, como é frequentemente observado em fumantes com DPOC.Objective: To evaluate oxidative damage (lipid oxidation, protein oxidation, thiobarbituric acid-reactive substances [TBARS], and carbonylation) and inflammation (expression of phosphorylated AMP-activated protein kinase and mammalian target of rapamycin [p-AMPK and p-mTOR, respectively]) in the lung parenchyma and diaphragm muscles of male C57BL-6 mice exposed to cigarette smoke (CS) for 7, 15, 30, 45, or 60 days. Methods: Thirty-six male C57BL-6 mice were divided into six groups (n = 6/group): a control group; and five groups exposed to CS for 7, 15, 30, 45, and 60 days, respectively. Results: Compared with control mice, CS-exposed mice presented lower body weights at 30 days. In CS-exposed mice (compared with control mice), the greatest differences (increases) in TBARS levels were observed on day 7 in diaphragm-muscle, compared with day 45 in lung tissue; the greatest differences (increases) in carbonyl levels were observed on day 7 in both tissue types; and sulfhydryl levels were lower, in both tissue types, at all time points. In lung tissue and diaphragm muscle, p-AMPK expression exhibited behavior similar to that of TBARS. Expression of p-mTOR was higher than the control value on days 7 and 15 in lung tissue, as it was on day 45 in diaphragm muscle. Conclusion: Our data demonstrate that CS exposure produces oxidative damage, not only in lung tissue but also (primarily) in muscle tissue, having an additional effect on respiratory muscle, as is frequently observed in smokers with COPD

Carbono orgânico e agregação do solo em áreas sob diferentes densidades de plantio da cultura da bananeira/ Organic carbon and soil aggregation in banana planting areas under different cropping densities

 A banana é uma das frutas mais consumidas in natura no Brasil.  Apesar de vários estudos terem sido realizados avaliando as modificações nos atributos químicos do solo em áreas cultivadas com bananeira, poucos são aqueles em que atributos físicos do solo são mensurados, bem como as modificações no estoque de carbono orgânico. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes densidades de plantio de banana da variedade tipo “RBS Princesa” no estoque de carbono no solo, na estabilidade e distribuição dos agregados do solo e na matéria orgânica do solo, obtida através dos fracionamentos granulométrico e químico. O estudo foi realizado em um Argissolo Amarelo, no qual foram dispostos 6 tratamentos, variando somente a densidade de plantio, com quatro repetições. Foram coletadas amostras deformadas para a determinação do carbono orgânico do solo e realização do fracionamento granulométrico. Para a avaliação da densidade do solo e da estabilidade dos agregados, foram coletadas amostras indeformadas. A estabilidade dos agregados foi determinada pelo tamisamento via úmida e via seca. Os tratamentos com maiores espaçamentos entre plantas, consequentemente menores densidades de plantio, contribuíram para um maior teor de carbono orgânico total, estabilidade dos agregados, carbono orgânico associado aos minerais e estoque de carbono orgânico associado aos minerais na camada superficial do solo. Quanto ao fracionamento químico para a classe dos macroagregados foram verificados os maiores teores de carbono na fração humina, já para as frações ácido fúlvico e ácido húmico os maiores teores foram verificados na classe dos microagregados

Patologias das construções em concreto armado: estudo de caso do edifício histórico da escola Politécnica de Pernambuco / Reinforced concrete construction pathologies: case study on the historical building of the Polytechnic School Of Pernambuco

O Casarão Rosa da POLI, com seus 82 anos de idade, possui grande valor histórico para a instituição, tendo em vista ter sido o local no qual a escola de engenharia iniciou as suas atividades no Campus Benfica. O edifício é estruturalmente composto, essencialmente, por alvenaria estrutural, e possui 18,0% da sua área com estruturas de concreto armado, as quais foram incorporadas ao longo do tempo. Foram realizadas inspeções visuais nos elementos em concreto armado do edifício, nos meses de setembro e novembro de 2019, com a finalidade de identificar as manifestações patológicas e, emitir um diagnóstico, bem como propor ações para a recuperação das estruturas de concreto armado do Casarão. Os resultados obtidos permitem compreender que os problemas críticos nas estruturas são pontuais, especialmente nas vigas que compõem a caixa de escadas da fachada sul. Ações de recuperação das estruturas devem ser tomadas de forma breve, sob pena do aumento dos custos para e recuperação estrutural. Um plano de manutenção para as estruturas de concreto armado é sugerido, visando manter o Casarão Rosa com um bom desempenho e uso pleno

Turner syndrome, Hashimoto's thyroiditis and Crohn's disease in sisters: case report

A Síndrome de Turner é caracterizada citogeneticamente pela presença de um cromossomo X e perda total ou parcial do segundo cromossomo sexual, ocorrendo em aproximadamente 1:2.130 nascidos vivos do sexo feminino. A Tireoidite de Hashimoto é um distúrbio autoimune decorrente de resposta imune anormal à glândula tireoide, tanto do ponto de vista humoral como celular. A doença de Crohn é uma doença crônica recidivante que afeta todas as partes do tubo digestivo, sendo multifatorial, em que fatores de ordem genética, imunológica e ambientais têm uma relevância preponderante no início e na perpetuação da lesão tecidual imunomediada. O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de três pacientes de uma mesma família. Caso 1, primeira gemelar (dizigótica), 8 anos de idade, sexo feminino, com diagnóstico de Tireoidite de Hashimoto. Caso 2 (segunda gemelar), sexo feminino, com o diagnóstico de Síndrome de Turner. Caso 3 (primogênita), sexo feminino, com diagnóstico de Doença de Crohn.  Duas filhas de um casal hígido manifestaram doenças autoimunes, as quais têm incidência aumentada na síndrome de Turner. Doenças endócrinas autoimunes possuem mecanismos complexos com a participação de vários fatores, como a susceptibilidade genética, eventos ambientais e resposta autoimune, porém, neste caso, não se encontrou história familiar positiva além da geração estudada. Outros estudos familiares, como este que se propõe, com múltiplos membros acometidos, poderão identificar associações cada vez mais consistentes entre essas doenças, além daquelas ainda não suspeitadas.   Palavras-chave: Síndrome de Turner, Tireoidite de Hashimoto, Doença de Crohn, Hereditariedade. ABSTRACT Turner syndrome is characterized cytogenetically by the presence of an X chromosome and total or partial loss of the second sex chromosome, occurring in approximately 1:2,130 live female births. Hashimoto's Thyroiditis is an autoimmune disorder resulting from an abnormal immune response to the thyroid gland, both from a humoral and cellular point of view. Crohn's disease is a chronic recurrent disease that affects all parts of the digestive tract, being multifactorial, in which genetic, immunological and environmental factors have a preponderant relevance at the beginning and the perpetuation of immune-mediated tissue injury. The objective of this study was to report the case of three patients from the same family. Case 1, first twin (dizygotic), 8 years old, female, with diagnosis of Hashimoto's Thyroiditis. Case 2 (second twin), female, with the diagnosis of Turner Syndrome. Case 3 (first-born), female, with diagnosis of Crohn's Disease. Two daughters of a healthy couple have manifested autoimmune diseases, which have an increased incidence in Turner syndrome. Autoimmune endocrine diseases have complex mechanisms with the participation of several factors, such as genetic susceptibility, environmental events and autoimmune response, but in this case, no positive family history was found beyond the generation studied. Other family studies, such as this one proposed, with multiple affected members, will be able to identify increasingly consistent associations between these diseases, in addition to those not yet suspected. Keywords: Turner syndrome, Hashimoto's thyroiditis, Crohn's disease, Heredity