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    FITOTERAPIA COMO INTERVENÇÃO EM SAÚDE DA MULHER: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

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    Objective: to review the scientific publications available in the literature that describe phytotherapy as intervention in women’s health.Method: an integrative literature review conducted in the MEDLINE, CINAHL, Scopus, and PUBMED databases. The following guiding question was adopted: “What evidence available in the literature describes the use of phytotherapy as intervention in women’s health?” The descriptors used were the following: “Phytotherapy”; “Complementary Therapies”; “Women’s Health”. The process of surveying and gathering data took place in November and December 2018, in the city of Redenção, state of Ceará, Brazil.Results: nine articles were analyzed, three of which discussed medicinal plants used to treat menopause, three infertility, one gynecological infections, and two hormonal disorders.Conclusion: scientific studies on medicinal plants are still scarce, and the need for further studies and research on phytotherapy used in the treatment of gynecological diseases is essential.Objetivo: revisar las publicaciones científicas disponibles en la literatura que describen a lafitoterapia como intervención en la salud de la mujer.Método: revisión integradora de la literatura realizada en las bases de datos MEDLINE,CINAHL, Scopus y PUBMED. Se adoptó la siguiente pregunta guía: “¿Qué evidencias seofrecen en la literatura que describan el uso de la fitoterapia como intervención en la saludde la mujer?”. Se utilizaron los siguientes descriptores: “Phytotherapy”; “ComplementaryTherapies”; “Women’s Health”. El proceso de búsqueda y levantamiento de datos tuvo lugaren noviembre y diciembre de 2018, en el municipio de Redenção-Ceará.Resultados: se analizaron nueve artículos; tres de ellos analizaron las plantas medicinalesutilizadas en el tratamiento de la menopausia, tres la infertilidad, uno las infeccionesginecológicas, y dos los trastornos hormonales.Conclusión: la cantidad de estudios científicos acerca de las plantas medicinales todavía esescasa, por lo que resulta fundamental realizar más estudios e investigaciones acerca de lafitoterapia utilizada en el tratamiento de las enfermedades ginecológicas.Objetivo: revisar as publicações científicas disponíveis na literatura que descrevem a fitoterapia como intervenção em saúde da mulher.Método: revisão integrativa da literatura nas bases MEDLINE, CINAHL, Scopus e PUBMED. Adotou-se a questão nordeadora: “Quais evidências disponíveis na literatura descrevem a utilização da fitoterapia como intervenção em saúde da mulher?”. Os descritores utilizados foram: “Phytotherapy”; “Complementary Therapies”; “Women’s Health”. O processo de busca e levantamento dos dados ocorreu em novembro e dezembro de 2018, no município de Redenção-Ceará.Resultados: foram analisados nove artigos, três relataram sobre plantas medicinais utilizadas no tratamento da menopausa, três sobre infertilidade, um sobre infecções ginecológicas e dois sobre distúrbios hormonais.Conclusão: os estudos científicos acerca das plantas medicinais ainda são poucos, sendo fundamental a necessidade de mais estudos e pesquisas acerca da fitoterapia utilizada no tratamento das doenças ginecológicas

    A associação entre uma alimentação rica em carboidratos e o desenvolvimento de gastroenteropatias: revisão integrativa da literatura / The associationbetween a food rich in carbohydrates and gastroenteropathies: anintegrativeliterature review

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    Introdução: Um consumo excessivo de alimentos com baixo valor nutritivo e ricos em carboidratos e polióis, típico de uma alimentação ocidentalizada, traz consequências à saúde dos cidadãos, pois fomenta os efeitos das doenças e síndromes gastrointestinais. Objetivo: Analisar a produção científica relativa a associação entre o consumo de carboidratos e gastroenteropatias, verificando as melhorias que podem ser alcançadas com a restrição alimentar. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, cuja colheita de dados ocorreu em setembro de 2021 e nas bases MEDLINE e PubMed. Resultados: A análise dos 19 artigos incluídos no estudo permitiu identificar 3 temáticas relevantes (a influência dos probióticos na diminuição da ocorrência das doenças inflamatórias intestinais; o papel de uma dieta pobre em FODMAPs nas gastroenteropatias e o efeito da ingestão de carboidratos na dieta sobre o risco de câncer colorretal). Conclusão: As evidências mostram que uma dieta com baixo teor de FODMAPs diminui os sintomas de doenças gastrointestinais, como o desconforto abdominal, a sensação de inchaço e a produção de gases. No entanto, ainda são necessários mais estudos acerca da temática, a fim de trazer mais benéficos para pacientes

    Uma nova matéria-prima na produção de biodiesel: sementes do pinhão-roxo

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    Biodiesel is an alternative fuel that is produced through oil plants or animal fat. It is a renewable energy source, with biodegradable characteristics, to emit less pollutant than diesel. Thus, this work aims to show the production of biodiesel from the purple-pinion (Jatropha gossypiifolia L.) seeds. In addition to the synthesis, the physical-chemical characterization of both the raw material and the final product was carried out. The biodiesel synthetic route was performed by the basic catalytic transesterification reaction, using potassium hydroxide (KOH) in the presence of methanol (CH3OH) in the molar ratio of 1: 3 (oil: methanol). As a result, it was observed that the mass conversion of the biodiesel was 22.05 g. The physical-chemical analyzes carried out were acid index of 0.106 mgKOH / g, according to ANP technical resolution. The peroxide index of 1.03 meqO2 / kg, the kinematic viscosity of 20 ° C to 40 ° C, obtained was 6.455 mm2/s and 3.5343 mm2/s, the values are close to the ANP technique resolutions. Stability was 0.26 hours, and the biodiesel burning test was executed for approximately 3 hours. Therefore, there is a high viability of biodiesel production through the purple pinion seeds.O biodiesel é uma alternativa de combustível que é produzido através das plantas oleaginosas ou gordura animal. É fonte de energia renovável, com características biodegradáveis, por emitir menos poluentes que o diesel. Assim, este trabalho tem como objetivo mostrar a produção de biodiesel a partir das sementes pinhão-roxo (Jatropha gossypiifolia L.). Além da síntese, foi realizado a caracterização físico-química, tanto da matéria prima, como o produto final. A rota sintética do biodiesel foi realizada pela reação de transesterificação via catalise básica, utilizando o hidróxido de potássio (KOH) na presença de metanol (CH3OH) na razão molar de 1:3 (óleo: metanol). Como resultado, observou-seque a conversão em massa do biodiesel foi 22,05 g. As análises físico-químicas realizadas foram: índice acidez de 0,106 mgKOH/g, estão de acordo com resolução técnica da ANP. O índice peróxido de 1,03 meqO2/Kg, a viscosidade cinemática de 20°C a 40°C, obtida foi de 6,455 mm2/s e 3,5343 mm2/s, os valores estão próximos das resoluções de técnica da ANP, a estabilidade oxidativa foi 0,26 horas, e o teste de queima do biodiesel durou aproximadamente 3 horas. Portanto, existe uma alta viabilidade de produção do biodiesel através das sementes de pião roxo

    iWONDER (Imaging WhOle vessel coroNary tree with intravascular ultrasounD and iMap® in patiEnts with acute myocaRdial infarction) study: rationale and study design

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    BACKGROUND: Intravascular ultrasound (IVUS) provides a sensitive and reproducible measurement of coronary artery dimensions, atherosclerotic plaque, and arterial lumen. Advances in IVUS technology now allow the characterization of the composition and morphology of atherosclerotic plaques. Although previous studies have reported data using IVUS radiofrequency analysis, the use of a new modality (iMap®, Boston Scientific, Santa Clara, USA) of atherosclerotic plaque characterization is very little known. Our objective is to analyze the morphological, phenotypic and tissue characteristics of culprit and non-culprit atherosclerotic plaques determined by angiography in patients undergoing coronary angiography due to acute myocardial infarction (AMI). METHODS: Prospective, cross-sectional, single center study (Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/UNIFESP, São Paulo, SP, Brazil). Fifty patients will be selected for ultrasound analysis according to the following inclusion criteria: age < 75 years, non-ST-segment elevation AMI or recent ST-segment elevation AMI, with or without previous fribrinolytic agents. CONCLUSIONS: The present study is aimed at obtaining morphological, phenotypic and tissue characteristics of the atherosclerotic plate using an imaging modality not extensively evaluated in patients with AMI.INTRODUÇÃO: O ultrassom intracoronário (USIC) é um método capaz de fornecer medida sensível e reprodutível das dimensões da artéria coronária, da placa aterosclerótica e do lúmen arterial. Avanços em sua tecnologia permitem agora a caracterização da composição e da morfologia das placas ateroscleróticas. Embora estudos prévios tenham reportado dados utilizando USIC com análise de radiofrequência, o uso de uma nova modalidade (iMap®, Boston Scientific, Santa Clara, Estados Unidos) de caracterização da placa aterosclerótica é muito pouco conhecida. Nosso objetivo será analisar as características morfológicas, teciduais e fenotípicas das placas ateroscleróticas consideradas angiograficamente culpadas e não-culpadas em pacientes submetidos a angiografia coronária decorrente de infarto agudo do miocárdio (IAM). MÉTODOS: Estudo prospectivo, transversal, em único centro (Hospital São Paulo - Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)/UNIFESP, São Paulo, SP, Brasil). Serão selecionados 50 pacientes para análise ultrassonográfica, de acordo com os seguintes critérios de inclusão: idade < 75 anos, IAM sem supradesnivelamento do segmento ST ou IAM com supradesnivelamento do segmento ST recente, com ou sem uso de fibrinolítico prévio. CONCLUSÕES: O presente estudo objetivará a caracterização morfológica, tecidual e fenotípica da placa aterosclerótica utilizando uma nova modalidade de imagem ainda pouco estudada em pacientes com IAM.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Setor de Hemodinâmica e Cardiologia IntervencionistaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaBoston Scientific Setor de Imagem em Cardiologia IntervencionistaHospital Israelita Albert EinsteinUNIFESP, EPM, Setor de Hemodinâmica e Cardiologia IntervencionistaUNIFESP, EPMSciEL

    Via aérea difícil não prevista em paciente com tumor de amígdala: relato de caso

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    A via aérea difícil é a situação clínica, na qual um anestesiologista treinado tem dificuldade na ventilação da via aérea superior com máscara facial, dificuldade na intubação traqueal, ou ambas. A via aérea pode ser identificada como difícil antes do seu manejo, através da consulta pré-anestésica. Essa avaliação corrobora com o planejamento adequado para o momento da intubação orotraqueal. Contudo, existem situações nas quais a via aérea não é classificada como difícil, porém, no momento do manejo da via aérea, o anestesiologista tem dificuldades para realizar a intubação orotraqueal, implicando em uma via aérea difícil não prevista. Casos imprevistos não são encontrados com frequência na literatura. Por isso, mais estudos, como este, a respeito da via aérea difícil imprevista tornam-se essenciais para que o planejamento do acesso à via aérea seja realizado de forma mais rigorosa, com o intuito de um desfecho positivo da intubação orotraqueal

    MEDICINA DE PRECISÃO NA DIABETES UTILIZANDO DADOS GENÉTICOS, METABÓLICOS E DE ESTILO DE VIDA PARA PERSONALIZAR O TRATAMENTO DA DIABETES, PERMITINDO UMA ABORDAGEM MAIS EFICAZ E INDIVIDUALIZADA PARA O MANEJO DA DOENÇA.

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    A medicina de precisão na diabetes representa um avanço significativo, permitindo uma abordagem mais holística e personalizada no manejo da doença. Ao integrar dados genéticos, metabólicos e de estilo de vida, os médicos podem entender melhor as nuances individuais da diabetes em cada paciente. Isso inclui a identificação de variantes genéticas associadas à resposta ao tratamento, padrões metabólicos específicos que influenciam a glicemia e fatores de estilo de vida que podem impactar o controle da doença. Essa abordagem mais refinada não apenas permite a seleção de terapias mais adequadas e eficazes, mas também facilita a previsão de complicações e a implementação de medidas preventivas personalizadas. Por exemplo, um paciente com determinadas variantes genéticas pode responder melhor a certos medicamentos ou intervenções dietéticas, enquanto outro pode se beneficiar mais de um programa de exercícios específico. Além disso, a medicina de precisão na diabetes pode ajudar a identificar indivíduos em maior risco de desenvolver a doença, permitindo intervenções precoces e personalizadas para prevenir ou retardar seu aparecimento. Em última análise, ao personalizar o tratamento com base em uma compreensão mais profunda das características individuais de cada paciente, a medicina de precisão na diabetes promete melhorar os resultados clínicos, reduzir complicações e aprimorar a qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição crônica. A medicina de precisão na diabetes utiliza dados genéticos, metabólicos e de estilo de vida para personalizar o tratamento, oferecendo uma abordagem individualizada e eficaz no manejo da doença. Ao analisar esses dados, os profissionais de saúde podem identificar padrões específicos e determinar estratégias terapêuticas personalizadas para otimizar o controle glicêmico e reduzir o risco de complicações. Essa abordagem direcionada promete melhorar significativamente os resultados clínicos e a qualidade de vida dos pacientes com diabetes. &nbsp

    Investigating the role of symptom valorisation in tuberculosis patient delay in urban areas in Portugal

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    URBANTB group: Patrícia Soares (Representative of the consortium), Mário Carreira, Sofia Pereira, Catarina Alves, Filipe Alves, Ana Rodrigues, Ana Moreira, Márcia Cardoso, Sandra Mota, Ana Gomes, Liliana Ferreira, Marta Lopes, Isabel Correia, Juan Rachadell, Maria Gameiro, Ângela Dias, Manuel Pereira, Jorge Gonçalves, Maria Gonçalves, Adriana Taveira, Celene Neves, Lucinda Silva, Maria Mendes, Maria Teixeira, Maria Pereira, Milena Piedade, Antónia Teixeira & Carlos Carvalho.Background: Diagnosis delay contributes to increased tuberculosis (TB) transmission and morbimortality. TB incidence has been decreasing in Portugal, but median patient delay (PD) has risen. Symptom valorisation may determine PD by influencing help-seeking behaviour. We aimed to analyse the association between symptom valorisation and PD, while characterising individuals who disregarded their symptoms. Methods: A cross-sectional study was conducted among TB patients in Lisbon and Oporto in 2019 - 2021. Subjects who delayed seeking care because they did not value their symptoms or thought these would go away on their own were considered to have disregarded their symptoms. PD was categorised using a 21-day cut-off, and a 30-day cut-off for sensitivity analysis. We estimated the effect of symptom valorisation on PD through a directed acyclic graph. Then, a multivariable regression analysis characterised patients that disregarded their symptoms, adjusting for relevant variables. We fitted Poisson regression models to estimate crude and adjusted prevalence ratios (PR). Results: The study included 75 patients. Median PD was 25 days (IQR 11.5-63.5), and 56.0% of participants had PD exceeding 21 days. Symptom disregard was reported by 38.7% of patients. Patients who did not value their symptoms had higher prevalence of PD exceeding 21 days compared to those who valued their symptoms [PR 1.59 (95% CI 1.05-2.42)]. The sensitivity analysis showed consistent point estimates but wider confidence intervals [PR 1.39 (95% CI 0.77-2.55)]. Being a smoker was a risk factor for symptom disregard [PR 2.35 (95% CI 1.14-4.82)], while living in Oporto [PR 0.35 (95% CI 0.16-0.75)] and having higher household incomes [PR 0.39 (95% CI 0.17-0.94)] were protective factors. Conclusions: These findings emphasise the importance of symptom valorisation in timely TB diagnosis. Patients who did not value their symptoms had longer PD, indicating a need for interventions to improve symptom recognition. Our findings also corroborate the importance of the socioeconomic determinants of health, highlighting tobacco as a risk factor both for TB and for PD.This work was supported by the Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT, Portugal) [Grant: PTDC/SAU-PUB/31346/2017]. The present publication was funded by Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT, Portugal) national support through Comprehensive Health Research Centre (CHRC) [UIDP/04923/2020].info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    OS PRINCIPAIS FATORES DA ECMO NA UTI PEDIÁTRICA

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    Although Extracorporeal Membrane Oxygenation (ECMO) provides many benefits in the treatment of critically ill pediatric intensive care patients, having many connectors and access points in the circuit is not without risks. In view of this, the objective was to investigate the complications that are susceptible to pediatric patients using ECMO in the Pediatric Intensive Care Unit and the respective interventions for the recovery of the state of health. To this end, a narrative review of the literature was carried out in the LILACS, MEDLINE and SCIELO databases, in the period 2018-2023. With the results obtained in research, there is evidence of a great interest in Intensive Care Medicine in improving the approach to pediatric patients undergoing ECMO, due to the risk of complications, such as, for example, the presence and/or formation of clots, gas embolism and /or failure of the oxygenator when performing the technique. Such events are associated with the interactions of the blood with the artificial surfaces of the circuit and changes in the blood flow pattern, in addition to a greater number of adverse events related to the prolonged treatment time, but which can be prevented by prioritizing monitoring in two lines of action: monitoring the technique, including cannula care, oxygenator output, oxygenator rotations, oxygenator pressures, circuit temperature, coagulation index, gasometric evaluation in the oxygenator; and patient monitoring by assessing vital parameters and capillary blood glucose, the neurological system, diuresis and blood loss, positioning, as well as ventilatory and gasometric parameters.Embora a Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO) proporcione muitos benefícios no tratamento de pacientes pediátricos sob cuidados intensivos em estado crítico, o fato de possuir muitos conectores e pontos de acesso no circuito não encontra-se isenta de riscos. Em vista disso, objetivou-se investigar as complicações que encontram-se suscetíveis os pacientes pediátricos em uso da ECMO na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica e as respectivas intervenções para a recuperação do estado de saúde. Para tanto, realizou-se uma revisão narrativa da literatura nas bases de dados LILACS, MEDLINE e SCIELO, no período de 2018-2023. Com os resultados obtidos em pesquisa, evidencia-se um grande interesse na Medicina Intensiva em melhorar a abordagem do paciente pediátrico submetido à ECMO, pelo risco de complicações como, por exemplo, presença e/ou formação de trombos, embolia gasosa e/ou falha do oxigenador durante a execução da técnica. Esses eventos estão associados a interações do sangue com superfícies artificiais do circuito e alterações no padrão de fluxo sanguíneo, além de um maior número de eventos adversos relacionados à duração prolongada do tratamento, mas que podem ser retidos priorizando o monitoramento em dois itinerários de tratamento.ação: técnica de monitoramento, incluindo manutenção da cânula, fluxo do oxigenador, rotações do oxigenador, pressões do oxigenador, temperatura do circuito, índice de coagulação, avaliação gasométrica no oxigenador; e monitoramento do paciente por meio da avaliação de parâmetros vitais e glicemia capilar, sistema neurológico, diurese e perda sanguínea, posicionamento, bem como parâmetros ventilatórios e gasometria arteria

    Observation of an Excited Bc±B_c^\pm Meson State with the ATLAS Detector

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    A search for excited states of the Bc± meson is performed using 4.9  fb-1 of 7 TeV and 19.2  fb-1 of 8 TeV pp collision data collected by the ATLAS experiment at the LHC. A new state is observed through its hadronic transition to the ground state, with the latter detected in the decay Bc±→J/ψπ±. The state appears in the m(Bc±π+π-)-m(Bc±)-2m(π±) mass difference distribution with a significance of 5.2 standard deviations. The mass of the observed state is 6842±4±5  MeV, where the first error is statistical and the second is systematic. The mass and decay of this state are consistent with expectations for the second S-wave state of the Bc± meson, Bc±(2S).Peer Reviewe
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