Metrología en artritis idiopática juvenil

La artritis idiopática juvenil es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la época infantil. Agrupa un conjunto heterogéneo de artritis de etiología desconocida y de comienzo en la infancia, las cuales presentan una expresión clínica común: inflamación articular, acompañada en ocasiones de un componente sistémico. El diagnóstico se establece cuando la artritis de una o más articulaciones se inicia antes de los 16 años y persiste al menos 6 semanas. El manejo terapéutico es complejo, principalmente por tratarse de un proceso crónico, de curso progresivo en algunos casos, o con periodos de agudización y remisión en otros. Ello demanda una constante supervisión clínica, con la utilización de diferentes herramientas metrológicas internacionalmente validadas. Así, serán objeto de revisión en el presente trabajo los cuestionarios de dolor: el Pediatric Pain Questionnaire (PPQ) y el Abu- Saad Pediatric Pain assessment Tool; las escalas de valoración funcional: el PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory), el JAFAR o JAFAR VER (Juvenile Arthritis aAssessment Report for parents or children), el índice de Barthel (AVD) y el Health Assessment Questionnaire (CHAQ); y los cuestionarios de calidad de vida: el Short Form 36 (SF-36), y la Clase Funcional de Steinbrocker

Problemas psicológicos en 5 mujeres de 25-50 años que se abstienen de relaciones sexuales por tiempo prolongado

El orden impuesto sobre la sexualidad ha sido establecido a través del desarrollo de sentimientos de culpa y de pecados cometidos por las personas que tengan relaciones sexuales fuera del matrimonio. Más allá de un problema ético, es necesario investigar la salud mental de las mujeres que se abstienen de relaciones sexuales. Las teorías psicoanalítica y reflejo condicionada explican que las neurosis son generadas en situaciones de conflicto. Para conocer el estado de salud mental y los problemas psicológicos existentes en las mujeres que se abstienen de relaciones sexuales, se utiliza una metodología no experimental cualitativa y un diseño de estudio de caso mediante el cual se realizan entrevistas psicológico-sexuales y se aplica el MMPI, con réplica a cinco mujeres de 25 a 50 años de edad que se abstienen de relaciones sexuales por un tiempo prolongado, las cuales son detectadas a través de instalaciones de salud públicas y privadas. La entrevista se basa en una guía psicológica-sexual previamente elaborada. A la par, se aplica el MMPI con la finalidad de descubrir los aspectos de la personalidad que se encuentran alterados. Se realiza un análisis cualitativo sobre las informaciones que brindan las investigadas, sistematizando e interpretando los datos. Los resultados de la investigación en relación al MMPI indican que las investigadas cuya abstinencia es egosintónica, tienen una tendencia a la somatización de naturaleza histérica. Todas las investigadas son posiblemente personas solitarias y sin involucrarse con la gente, requiriéndose diferenciar entre un cuadro de alienación general o si existe psicosis o contenido psicótico. Según las entrevistas encontramos que las problemáticas psicológicas sexuales están relacionadas principalmente a problemas paterno filiales que no han superado. Los afectos sexuales, y la vinculación amorosa son aspectos fundamentales de la naturaleza humana, por lo que su represión afecta la salud mental de las mujeres investigadas

Edema mamario ante y post parto en vacas lecheras en la Finca San José de las Ramplas, Mateare, Managua, mayo – agosto 2013

Con el objeto de evaluar la prevalencia del edema mamario bovino, se desarrolló el presente estudio de caso en la Finca San José de las Ramplas, municipio de Mateare, Managua. Se analizaron 4 casos positivos a edema de la glándula mamaria ante y post parto, de un total de 34 vacas lactantes en el periodo de mayo-agosto del 2013. El edema mamario consiste en la acumulación excesiva de fluidos en el espacio intercelular que puede generar efectos negativos en el animal, tales como: estrés, dolor, aumento en la susceptibilidad por heridas a causa de la tensión de la piel, mayor probabilidad de sufrir mastitis, daño al pezón, ruptura del ligamento suspensorio de la ubre, disminución de la producción de leche e inconvenientes en el ordeño. El diagnóstico de la alteración se realizó a partir de la inspección de los casos positivos detectados mediante examen clínico y el análisis comparativo con las tablas 1 y 2 de calificación de presencia de edema mamario; se realizaron pruebas complementarias para diagnóstico de mastitis, la anamnesis y conjuntamente el llenado de la hoja clínica; recolectando los datos para analizar las causas y factores predisponentes que conllevaron a esta patología en las vacas; obteniendo una prevalencia de 11.76 % con respecto a la población de la categoría lactante. Esta patología se presenta comúnmente en vaquillas y vacas en el preparto, post parto y primigestas, causada por el cambio brusco en la alimentación, escaso consumo de agua, y primer parto a mayor edad. Para prevenir esta patología, se recomienda conocer el manejo del hato bovino, indagar sobre la correcta alimentación e implementar los programas nutricionales de acuerdo con los recursos que existen en la finca y que suplan las necesidades de cada categoría, implementar un plan sanitario que incluya la suplementación con vitaminas y minerales de acuerdo a su estado productivo y reproductivo para el correcto funcionamiento del bovino según sus necesidades y capacitar al personal de la finca en cuanto a las normas de bioseguridad y manejo adecuado de cada categoría del hato

Transiciones hacia la inserción laboral desde entidades de educación no formal: una mirada biográfico-narrativa

Las instituciones de educación no formal, segunda oportunidad o alternativas desarrollan programas formativos y/o sociolaborales para personas jóvenes con vivencias previas de desafección y abandono escolar. Estas organizaciones se convierten en escenarios de pertenencia, vinculación identitaria y reenganche personal más allá de lo académico-formativo, suponiendo un elemento influyente y de apoyo para los y las jóvenes en la transición hacia un empleo. El presente artículo se enmarca dentro del proyecto nacional de I+D+i “Procesos de re-enganche educativo y sociolaboral de adolescentes en situación de vulnerabilidad. Estudio de casos e implicaciones socioeducativas” [MINECO-17-EDU2016-76306-C2-2-R]. Este proyecto se centró en conocer características y contextos de implementación de programas de prevención del abandono y re-enganche dirigidos a adolescentes en situación vulnerable que están obteniendo resultados positivos y en indagar en historias de vida de participantes en dichos itinerarios que superaron el proceso con éxito. En este artículo desarrollaremos la historia autobiográfica de una joven participante en una entidad socioeducativa de la ciudad de Gijón (Asturias) a partir de un enfoque metodológico cualitativo que presenta un análisis narrativo. En concreto, se describen experiencias e interpretaciones de la joven sobre diferentes momentos de su trayectoria de reenganche sociolaboral en el contexto de crisis actual. Tras la presentación de resultados, se ofrece una discusión destinada a analizar los condicionantes estructurales y sistémicos y a derivar implicaciones para la mejora de los programas educativos/formativos que inciden en las transiciones hacia el empleo de personas jóvenes que viven en contextos socioculturales complejos

Speech therapy assessment of language skills in a teenager with foetal alcohol syndrome: a case study

The present case study presents the speech therapy evaluation of a 17-year-old adolescent patient, adopted in an Eastern country, with borderline intellectual disability and sensory problems. After the initial evaluation, a specific lexical-syntactic language disorder was diagnosed, with comorbidity with evolutionary dyslexia and severe sensorial problems. Parallel to the diagnosis, it was postulated that the adolescent had foetal alcohol syndrome associated with prenatal alcohol exposure, both due to her clinical condition and suspicion from her adoption history. After a year of speech therapy intervention, the girl showed no improvement.El presente estudio de caso presenta la evaluación de una paciente adolescente de 17 años, adoptada en los países del Este, con discapacidad intelectual límite y problemas sensoriales. Tras la evaluación inicial se diagnosticó un trastorno del desarrollo del lenguaje de tipo fonológico-sintáctico, con comorbilidad con dislexia evolutiva e importantes problemas sensoriales. Paralelamente al diagnóstico se postuló que la adolescente sufriría síndrome de alcoholismo fetal asociado a la exposición prenatal al alcohol, tanto por su cuadro clínico como por las sospechas de su historial de adopción

El leasing como método de financiación empresarial : concepto, características y fiscalidad = Leasing as a source of business finance : concept, features and taxation

El leasing, también conocido como arrendamiento financiero, es una herramienta financiera que empezó a tener repercusión en España en los años 70, y que se ha convertido en una gran herramienta para la adquisición de activos para las empresas, y sobre todo para aquellas que no disponen de grandes capitales para invertir en activos, para que puedan competir en un mercado competitivo como el que nos encontramos. Además de las ventajas que presenta a la hora de formalización del contrato, con tramites ágiles, y ventajas frente a otros métodos de financiación de activos empresariales, destaca la inclusión de una opción de compra, que será satisfecha por el valor residual, lo cual hace posible que el bien pase a la titularidad de la empresa arrendataria, por una pequeña cantidad que deberá de resarcirse a la hora de ejecutar esta opción, de necesaria inclusión en el contrato. Por otro lado, fiscalmente también presenta una serie de ventajas que se ven reflejadas en los beneficios que ofrecen los diferentes tributos del ordenamiento tributario español, las cuales nos ofrecen más facilidades para afrontar el pago de las cuotas y no tiene gran repercusión a la hora de la liquidación de los impuestos por parte del arrendatario, debido a sus ventajas en amortización y beneficios fiscales, entre otros

Desarrollo de métodos analíticos para evaluar la efectividad de cosméticos antipolución

La contaminación ambiental es un problema tanto local como global de gran importancia en la actualidad. En concreto, la contaminación urbana es uno de los principales peligros para la salud humana, y en especial para la salud de la piel, lo que ha provocado un incremento de la concienciación y la preocupación con respecto a los niveles de contaminación en aire. La aparición de cosméticos antipolución, destinados a combatir estos efectos negativos sobre la salud humana, es el resultado de dicha preocupación. Sin embargo, el desarrollo de metodologías analíticas adecuadas para la evaluación de su efectividad es un gran desafío. Por ello, la presente Tesis se centra en el desarrollo de métodos analíticos para la evaluación de la efectividad de cosméticos antipolución frente a dos grupos principales de HAPs (Hazardous Air Pollutants): los VOCs (Volatile Organic Compounds) y los compuestos presentes en el humo de tabaco. Para ello, se ha llevado a cabo el diseño, desarrollo y puesta a punto de una cámara de simulación que permite la generación de atmósferas contaminadas controladas en su interior, tanto en condiciones de infinitas como en condiciones de dosis finitas y semi-infinitas. Se ha diseñado y desarrollado una celda vertical de Franz modificada para evaluar la permeabilidad de HAPs en fase gas en el interior de la cámara de simulación. Además, se ha desarrollado y validado una metodología analítica para la evaluación de la absorción dérmica y la efectividad de cosméticos antipolución y materias primas empleadas para su desarrollo, frente a diferentes HAPs, basada en el uso de membranas Strat-M® como simulantes de piel humana. Para ello, empleando la cámara de simulación en condiciones de dosis infinitas de HAPs, se han llevado a cabo estudios de absorción dérmica mediante la introducción de las celdas de Franz modificadas en el interior de la cámara de simulación durante distintos períodos de exposición. Posteriormente, se analizaron las disoluciones receptoras mediante GC-MS (Gas Chromatography-Mass Spectrometry), para así determinar la cinética de los HAPs evaluados a través de simulantes de piel. La efectividad antipolución de los cosméticos evaluados, se demostró mediante la evaluación estadística de los parámetros de permeabilidad (J y tlag) obtenidos para controles y muestras problema. Por otro lado, se ha diseñado una máquina de fumar que permite la combustión de tres cigarrillos de forma simultánea, siendo capaz de opera en condiciones de dosis finita o semi-infinita en el interior de la cámara tras una serie de modificaciones de la misma. Se ha desarrollado una metodología analítica, versátil y adaptable para evaluar la absorción dérmica de contaminantes presentes en humo de tabaco, así como la efectividad de cosméticos antipolución, mediante la determinación y comparación de la concentración de los contaminantes seleccionados en la disolución receptora y membranas Strat-M® en muestras control (sin cosmético) y muestras de cosméticos. Se ha demostrado que los productos cosméticos antipolución con un mayor porcentaje de surfactantes y materiales poliméricos formadores de barrera, así como la presencia de polisacáridos de elevado peso molecular, y de partículas minerales capaces de adsorber compuestos orgánicos en su superficie, poseen una efectividad antipolución más elevada

Estrategias motivadoras en alumnado con síndrome de Down

El presente trabajo tiene como objetivo alcanzar la motivación dentro del aula en alumnos con necesidades educativas especiales, en concreto al alumnado con síndrome de Down. Por ello, en la primera parte del trabajo he realizado una fundamentación teórica, sobre síndrome de Down, así como las estrategias de aprendizaje ligadas hacia la motivación. La segunda parte del trabajo aborda la intervención educativa, desde la perspectiva de la Educación Especial. Así pues, he realizado una unidad didáctica dentro del área de las Ciencias Sociales, con el fin de garantizarles los recursos, ayudas y medios materiales necesarios para que su proceso de enseñanza-aprendizaje sea llevado a cabo acorde a las características que este tipo de alumnado necesita para conseguir la motivación.Grado en Educación Primari

El dolor agudo postquirúrgico en el adulto "la 5ª constante"

El dolor agudo postquirúrgico es aquel dolor que aparece como consecuencia de una intervención quirúrgica en el paciente y por esta razón, tiene la particularidad de ser un dolor de carácter previsible e implica que puede ser tratado de forma inmediata, siendo esto una ventaja incondicional para el paciente. Aún así, la prevalencia del dolor agudo postquirúrgico en los últimos años estudiados alcanza un 68% en los hospitales españoles. La repercusión que causa la presencia del dolor postoperatorio, tiene una relación directa con el aumento de morbilidad y el aumento del coste sanitario porque se prolonga la estancia hospitalaria, se origina mayor gasto de recursos sanitarios, farmacia, equipos, materiales, etc. Actualmente, es una de las preocupaciones prevalentes en el ámbito hospitalario. El personal de enfermería tiene un papel vital en el control del dolor agudo postquirúrgico. Una mala calidad en el proceso de enfermería, supone un inapropiado manejo del dolor y perjudica directamente al paciente en lo que se refiere a salvaguardar su derecho fundamental: el derecho a la salud. Así mismo, puede provocar la aparición de las principales consecuencias negativas del dolor postoperatorio; un aumento de la morbilidad y del coste sanitario. El registro del dolor como “quinta constante” aumenta el compromiso del manejo del dolor y debe ser una de las funciones propias del personal de enfermería porque, el manejo adecuado del dolor agudo postquirúrgico es un objetivo de mejora en la calidad asistencial.Departamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí

Arte callejero vs. Street marketing: un estudio comparado de la difusión en Internet de casos de éxito

Actualmente, vivimos en un mundo donde el bombardeo publicitario ha hecho que los consumidores lleguen a inmunizarse contra estos estímulos, por lo que cada vez se vuelve más difícil conseguir captar la atención del público al que queremos dirigirnos. Es por esto que hacen falta nuevas formas de dirigirnos a ellos, de manera que se genere un impacto positivo y que, a la vez, tenga unos buenos resultados, tanto a corto como a largo plazo. El street marketing es una de esas estrategias diferentes, que sale a la calle en busca de los consumidores e irrumpiendo en sus rutinas causando una gran impresión. Además, las redes sociales permiten que este tipo de acciones puedan convertirse en virales llegando a cualquier rincón del planeta sin suponer grandes costes y utilizando como arma la creatividad y la originalidad. Pero el street marketing, al igual que hace la publicidad en su forma más pura, tiene como referencia otras ramas de las que se vale, como es el arte, el cual toma como inspiración hasta tal punto de que muchas veces se lleguen a cuestionar las fronteras entre ambas.Grado en Publicidad y Relaciones Pública