Determinação de cocaína e benzoilecgonina em amostras de esgoto bruto do Distrito Federal como suporte à realização de estimativas de consumo

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Química, Programa de Pós-Graduação em Química, 2012.Trabalhos recentes têm buscado estabelecer uma nova abordagem para estimar de forma rápida e segura o consumo de drogas de abuso (DA) considerando-se a análise do esgoto bruto gerado por uma população quanto à concentração dessas substâncias e de seus metabólitos. Nesse contexto, o presente trabalho apresenta uma estimativa do consumo de cocaína (COC) da população do Distrito Federal (DF) obtida a partir da análise de amostras de esgoto coletadas em oito estações de tratamento de esgoto (ETE) durante uma única campanha realizada em abril de 2012. A estimativa foi realizada com base nos valores de concentração de benzoilecgonina (BE), principal metabólito urinário da COC, em amostras de esgoto bruto. A determinação envolveu etapas de extração e concentração dos analitos empregando extração em fase sólida (SPE) e determinação por HPLC-MS/MS. Para avaliar a eficiência do método SPE testes de recuperação foram realizados com base em um planejamento fatorial 23. As melhores recuperações foram obtidas com cartuchos SPE Strata-X, condicionamento da fase sólida e eluição das substâncias de interesse com solução de ACN/MeOH (60:40) e passagem da amostra acidificada a pH 2. Pela primeira vez, testes de preservação das amostras foram realizados para investigar o comportamento da COC e da BE durante o envio das amostras de esgoto bruto pelos correios. A acidificação da amostra bruta a pH 2 mostrou-se a maneira mais eficaz de reduzir as variações nas concentrações dos analitos. A presença de COC e BE foi confirmada em todas as amostras analisadas e as concentrações ficaram entre 519 e 1260 ng L-1 e 1228 e 4297 ng L-1, respectivamente. A região correspondente a ETE Brasília Norte apresentou o maior consumo per capita de COC base livre (4453 doses ano-1 1000 hab-1), seguida da ETE Samambaia (4049 doses ano-1 1000 hab-1) e da ETE Gama (3607 doses ano-1 1000 hab-1). O consumo de COC base livre para a população do DF foi estimado em 753 kg ano-1, o que corresponde a um consumo per capita de aproximadamente 2930 doses ano-1 1000 hab-1. A partir da análise de amostras de esgoto coletadas da ETE Brasília Norte durante o período de 19 a 25 de abril de 2012, também foi possível estabelecer o perfil semanal de consumo da região norte de Brasília, DF. O maior consumo de COC foi observado nos finais de semana. ______________________________________________________________________________ ABSTRACTThe battle against drug use and trafficking depends on many factors. Among them, stands out the obtention of information regarding consumption trends including the amount of drugs of abuse (DA) used by a given population. In this context, recent studies aimed to establish an alternative approach for drug use estimates based on the analysis of the raw sewage generated by a population through the quantification of selected substances and their metabolites in the samples. For that reason, this work presents an estimate of cocaine (COC) use in the Brazilian Federal District (FD) obtained from the analysis of raw sewage samples collected at eight wastewater treatment plants (WTP) serving more than 70% of the FD inhabitants. The estimate was based on the quantification of benzoylecgonine (BE), the main urinary metabolite of COC, in samples of raw sewage. Solid phase extraction (SPE) and HPLC-MS/MS were employed for sample preparation and analysis, respectively. Based on a 23 factorial design, recovery tests were carried out to evaluate the efficiency of the SPE method. Better recoveries were obtained using acidified samples (pH 2) and comercial hydrophilic/lipophilic solid phases with conditioning and elution steps based on the use of a 60:40 mixture of acetonitrile:methanol. For the first time, to the best of our knowledge, preservation tests of sewage samples were carried out to investigate the stability of COC and BE during shipment of samples through the mail. The acidification of the sample of sewage to pH 2 showed to be the most effective procedure in order to avoid analyte degradation and/or transformation. The occurrence of COC and BE was confirmed in all analyzed samples and the concentrations varied between 519 to 1260 ng L-1 for COC and from 1228 to 4297 ng L-1 for BE. The region corresponding to the North Brasilia WTP had the highest per capita consumption of COC free base (4453 doses year-1 1000 inhab-1), followed by Samambaia WTP (4049 doses year-1 1000 inhab-1) and Gama WTP (3607 doses year-1 1000 inhab-1). The consumption of COC free base for the DF population was estimated at 753 kg year-1, which corresponds to a per capita consumption of approximately 2930 doses year-1 1000 inhab-1. The weekly consumption profile of the north region of Brasilia was established based on the analysis of sewage samples collected for seven consecutive days. The weekly profile showed concentration peaks on Saturday and valleys on Tuesday reflecting the highest COC consumption on weekends. The results also showed the possible existence of distinct groups of users who make constant and/or intermittent use of COC

Riscos psicossociais em enfermagem de terapia intensiva: reflexão sobre possíveis soluções

Aim: Discussing stress, burnout and possible solutions for coping with the nursing professional working in intensive care units. Method: this was a reflexive study. Results: it was noticed that the work stress comes from three main axes, the ICU setting, the work process in the environment in question and also the stress inherent in the activity itself of the nursing professional. From these issues, these factors were grouped into institutional, political and quality of life in the workplace, to elucidate. Conclusion: collective effort, political conditions and institutional aspects are necessary to improve the worker's quality of life. Individual resilience and coping are insufficient when the work environment is not adequate. Objetivo: discurtir sobre el estrés, el agotamiento y las posibles soluciones de afrontamiento del profesional de enfermería que trabajan en unidades de cuidado intensivo. Método: se trata de un estudio reflexivo. Resultados: se observó que el estrés laboral tiene origen en tres ejes principales, el ambiente de la UCI, el proceso de trabajo en este tipo de espacio y también el estrés propio de la actividad del profesional de enfermería. A partir de esas cuestiones, tales fueron agrupados en institucionales, político y de calidad de vida en el ambiente de trabajo. Conclusión: es necesario esfuerzo colectivo, condiciones políticas e institucionales favorables para mejorar la calidad de vida de los trabajadores. Resiliencia y afrontamiento individual son insuficientes cuando el ambiente de trabajo no es adecuado.Objetivo: discutir estresse, burnout e possíveis soluções de enfrentamento do profissional de enfermagem atuante em unidades de terapia intensiva. Método: tratou-se de um estudo do tipo reflexão. Resultados: percebeu-se que o estresse laboral advém de três eixos principais, o ambiente da UTI, o processo de trabalho no ambiente em questão e também o estresse inerente à própria atividade do profissional de enfermagem. A partir dessas questões, tais fatores foram agrupados em institucionais, políticos e de qualidade de vida em ambiente de trabalho. Conclusão: são necessários esforço coletivo, condições políticas e aspectos institucionais favoráveis para melhorar a qualidade de vida do trabalhador. A resiliência e enfrentamento individual mostram-se insuficientes quando o ambiente laboral não é adequado

Assistência de Enfermagem na Gestação de Mulheres Privadas de Liberdade / Nursing Assistance in the Pregnancy of Women Deprived of Liberty

Objetivo: Descrever a importância e as dificuldades dos profissionais de enfermagem no cuidado as gestantes em situação carcerária. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura onde fez-se a utilização de sete artigos que foram publicados nas bases de dados Google Acadêmico e SCIELO. Resultados: A partir da análise dos artigos foi possível constatar qual a importância do enfermeiro na realização do pré-natal com as mulheres em situação carcerária e quais eram as principais dificuldades encontradas pelos enfermeiros para a realização desse pré-natal. Conclusão: Verificou-se que há a necessidade do debate entre os profissionais de saúde, em especial a equipe de enfermagem, e dos órgãos competentes para que as políticas públicas voltadas para as gestantes privadas de liberdade sejam colocadas de fato em prática, assegurando assim os direitos dessa população

Direito empresarial, tributário e financeiro

Os artigos hora publicados foram apresentados no Grupo de Trabalho Direito Empresarial, durante o VIII ENCONTRO INTERNACIONAL DO CONPEDI, realizado em Zaragoza- (Espanha), entre os dias 06 a 08 de setembro de 2018. O evento foi promovido pelo Conselho Nacional de Pesquisa e Pós-Graduação em Direito – CONPEDI em parceria com a Universidade de Zaragoza – UNIZAR, com o tema Direito, argumentação e comunicação: Desafios para o século XXI. O evento ainda contou com o apoio do Centro Universitário de João Pessoa – UNIPÊ. Os trabalhos apresentados abriram caminho para importantes discussões, com a participação ativa de professores, pesquisadores, mestrandos e doutorandos do Brasil e da Espanha. O evento contribuiu significativamente para a apresentação dos resultados das pesquisas realizadas pelos Programas de Pós-Graduação em Direito do Brasil e a troca de conhecimentos entre os dois países. Nesse sentido, foram apresentados no âmbito do GT de Direito Empresarial, temas absolutamente relevantes para o desenvolvimento do Direito no Brasil e da Espanh

WOMEN´S FEELINGS ARISING FROM THEIR EXPERIENCE IN AN ABORTION PROCESS

Objetivo: conocer los sentimientos advenidos de la experiencia de las mujeres en un proceso de abortamiento. Método: estudio cualitativo, desarrollado en una maternidad pública de Teresina-PI, entre agosto y septiembre de 2018. Participaron 14 mujeres que se sometieron a un aborto. Las categorías resultaron del análisis de contenido temático. Resultados: surgieron sentimientos frente al descubrimiento del embarazo, como la sorpresa y el susto por no saber del embarazo hasta el momento del aborto. El proceso de abortamiento les hizo reflexionar sobre la situación en la que se encontraban. Se identificó sentimientos como la tristeza, el miedo, la desesperación, la impotencia y la angustia, además del malestar físico. La intención de no volver a quedarse embarazada y el deseo de llevar a cabo un procedimiento de esterilización se justificaba por no tener esperanza y por el miedo a que esta situación vuelva a repetirse. Conclusión: Se conocieron sentimientos que demuestran que el proceso de abortamiento es una vida compleja y al mismo tiempo marcada por conflictos psicológicos, caracterizando un evento completamente traumatizante.Objetivo: conhecer os sentimentos advindos da experiência de mulheres em um processo de abortamento.Método: estudo qualitativo, desenvolvido em uma maternidade pública de Teresina-PI, entre agosto e setembro de 2018. Participaram 14 mulheres que passaram por abortamento. As categorias emergiram da análise de conteúdo temática.Resultados: sentimentos surgiram diante da descoberta da gravidez, como a surpresa e o susto por não saberem da gestação até o momento do abortamento. O processo de abortamento trouxe reflexões sobre a situação em que se encontravam. Identificou-se sentimentos como tristeza, medo, desespero, impotência e angústia, além de desconfortos físicos. A pretensão de não engravidarnovamente e o desejo de realizar o procedimento de laqueadura foi justificado por estarem desesperançosas e com medo dessa situação se repetir.Conclusão: conheceram-se sentimentos que mostram que o processo de abortamento é uma vivência complexa e ao mesmo tempo marcada por conflitos psicológicos, caracterizando um evento completamente traumatizante.Objective: to know the feelings arising from women’s experience in an abortion process.Method: qualitative study, developed in a public maternity hospital in Teresina-PI, between August and September 2018. Fourteen women who have undergone abortion participated. The categories emerged from thematic content analysis.Results: Feelings emerged upon the discovery of pregnancy, such as surprise and fear for not knowing about the pregnancy until the moment of abortion. The abortion process brought reflections about the situation in which they found themselves. We identified feelings such as sadness, fear, despair, impotence, and anguish, besides physical discomfort. The intention of not getting pregnant again and the desire to undergo a sterilization procedure was justified because they were hopeless andafraid of this situation repeating itself.Conclusion: feelings were known that show that the abortion process is a complex experience and at the same time marked by psychological conflicts, characterizing a completely traumatizing event

Prevalência de óbitos maternos na microrregião do Cariri Do Ceará / Prevalence of maternal deaths in the micro-region of Cariri Do Ceará

Introdução: A mortalidade materna constitui uma grande problemática para a Saúde Pública, sendo considerada como uma violação dos direitos humanos, já que se trata de uma tragédia evitável em cerca de 92% dos casos. Objetivo: Verificar a prevalência de óbitos maternos na microrregião do Cariri. Método: Trata-se de um estudo ecológico, descritivo e exploratório com abordagem quantitativa, realizado junto ao banco de dados do DATASUS, referente às notificações ocorridas no período de 2000 a 2017 nos municípios que compreendem a microrregião do Cariri cearense, sendo estes: Barbalha, Crato, Jardim, Juazeiro do Norte, Missão Velha, Nova Olinda, Porteiras e Santana do Cariri. Analisaram-se as seguintes variáveis: escolaridade, estado civil, faixa etária, raça, gravidez puerpério, local da ocorrência, óbito investigado e tipos e causas. Resultados: Verificou-se um total de 108 notificações, durante o recorte temporal analisado; a cidade de Juazeiro do Norte possui maior índice, com 49 notificações (45,4%); o ano de 2003 apresentou o maior número de notificações (9,3%).  O óbito ocorreu durante o puerpério até 42 dias (34,3%), o principal local de ocorrência foi no hospital (88%), com relação a investigação do óbito a maioria das notificações não se aplicam (42,6%) e o principal tipo e causa foi a morte materna obstétrica direta (55,6%). Conclusão: O elevado número de casos de óbitos relacionados às causas obstétricas diretas revela que pode haver déficit na assistência à saúde da mulher em período gestacional. É necessário a compreensão dos determinantes socioeconômicos, educacionais e assistenciais envolvidos nesta problemática, no intuito de propor e implementar estratégias efetivas de prevenção à mortalidade materna puerperal

Ten important questions/issues for ethnobotanical research

Unidad de excelencia María de Maeztu MdM-2015-0552For at least 30 years researchers have called for a deeper reflection on the paths we desire for ethnobotanical research. Although the discipline of ethnobotany is growing, as measured by the number of publications in the area, there is still work to be done regarding the homogeneity of theoretical and methodological approaches and the implications of ethnobotanical research findings for society as a whole. In this article we present 10 questions/issues that we believe can guide the research and actions of ethnobotanists for the coming years

A PRODUÇÃO DE UM JOGO RPG ELETRÔNICO COMO ABORDAGEM INTEGRADA DE SISTEMAS DO CORPO HUMANO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introduction: The traditional education, based on expositive classes in which the teachers are the protagonists and the students are put as passive spectators, is still used by the majority of educational institutions. However, some methods can make students directly responsible for their knowledge and have shown to be effective in encouraging autonomy and reasoning. Furthermore, during the Covid-19 pandemic, there was a need to change the way of teaching, investing in active and attractive methodologies, such as electronic games, to ensure that learning is satisfying.Therefore, the objective of this report is to describe the experience of elaborating an educational game for and to medical students. Experience report: Based on the proposal of an academic work from the medical course, the game "Pâncrea Bit", a storyteller role playing game, was created and it integrated some subjects as diabetes 3C and chronic pancreatitis by a group with 13 participants which divided the functions. In addition, an educational material was produced with the topics covered in the game and complementary image animations. Discussion: Although there is no scientific proof of the efficiency of the educational method utilizing games in comparison to the traditional when analyzing the professionals quality, it is already known that this kind of teaching gives more satisfaction to the students.This was demonstrated by the massive participation of other students in conducting and solving the “Pâncrea Bit” quizzes. Conclusion: The gamification aroused interest, motivation and introduced the student as protagonist besides contributing to long-term memory, showing that is a valid  and applicable method to concretize knowledge in every learning stage.Introdução: A forma tradicional de educação, baseada em aulas expositivas, nas quais os professores são figuras protagonistas e o estudante é colocado na posição de espectador passivo, ainda é a mais utilizada pela maioria das instituições de ensino. Entretanto, alguns métodos podem transformar o estudante em ator diretamente responsável pela obtenção do seu conhecimento e demonstram ser eficazes ao incentivar autonomia e raciocínio. Ademais, durante a pandemia do Covid-19, houve a necessidade de modificação do método de ensino, sendo necessário o investimento em metodologias ativas e atrativas, como jogos eletrônicos, para garantir que a aprendizagem ocorra de forma satisfatória. Portanto, este relato objetiva descrever a experiência da elaboração de um jogo didático por estudantes de medicina para seus pares. Relato de experiência: A partir da proposta de um trabalho acadêmico do curso de medicina, houve a criação do jogo intitulado “Pâncrea Bit”, do tipo role playing game (RPG) storyteller, no qual houve a integração de conteúdos do curso médico (diabetes tipo 3C e pancreatite crônica) e a divisão de funções entre os 13 integrantes do grupo. Ademais, foi produzido um material didático com os assuntos abordados do jogo e animações em imagens complementares. Discussão: Apesar de não haver comprovação científica da eficácia do método ativo, através de jogos, em relação ao método tradicional, quando se trata de formar melhores profissionais, sabe-se que essa forma de ensino aumenta a satisfação do educando. Isso foi demonstrado com a participação maciça de outros estudantes na condução e resolução dos quizzes do “Pâncrea Bit”. Conclusão: A gamificação despertou interesse, motivação e introdução do aluno como protagonista, além de contribuir para a memória de longo prazo, mostrando-se um método válido e aplicável para a solidificação do conhecimento em diversos estágios de aprendizagem

A Importância da Atenção Primária na Prevenção e Detecção Precoce do Câncer de mama

OBJECTIVE: To describe the importance of primary care in the prevention and early detection of breast cancer. METHOD: It consists of an integrative review, carried out based on the following guiding question: How important is primary care in the prevention and detection of breast cancer? using the PICO strategy, where “p” population: women receiving primary health care, “I” interest: The importance of primary care in detecting breast cancer in women, and “C” and “O” context: Impacts of breast cancer on women and how primary care prevention and detection can reduce them. The filter used for the searches was with the descriptors: “Primary health care”; “Breast neoplasms”; “Disease prevention”, using the Boolean operator “AND” and “OR”. RESULTS: The final sample consisted of 6 articles, which resulted in 2 categories: Perception of health professionals in primary care regarding the detection and prevention of breast cancer; Breast cancer prevention. CONCLUSION: It is understood that the support of the health professional is of great importance during care for women, comprehensive support must be offered to women, welcoming them in Primary Care, resolving all their doubts about the signs and symptoms of breast cancer, raising awareness about the importance of knowing your body.OBJETIVO: Descrever a importância da atenção primária na prevenção e detecção precoce do câncer de mama. MÉTODO: Consiste numa revisão integrativa, realizada com base na seguinte pergunta norteadora: Qual a importância da atenção primária na prevenção e detecção do câncer de mama? sendo utilizado a estratégia PICO, em que “p” população: mulheres atendidas na atenção primária a saúde, “I” interesse: A importância da atenção primária na detecção do câncer de mama em mulheres, e “C” e “O” contexto: Impactos do câncer de mama em mulheres e como a prevenção e detecção da atenção primária podem diminuí-los. O filtro utilizado para as buscas foi com os descritores: “Atenção Primária à saúde”; “Neoplasias da mama”; “Prevenção de doenças”, utilizando o operador booleano “AND” e “OR”.  RESULTADOS: A amostra final foi constituída de 6 artigos, que resultaram em 2 categorias: Percepção de profissionais de saúde na atenção primária acerca da detecção e prevenção do câncer de mama; Prevenção do câncer de mama. CONCLUSÃO: Entende-se que, o apoio do profissional de saúde é de grande importância durante o atendimento à mulher, deve-se oferecer um suporte integral a mulher, acolhê-la na Atenção Básica sanando todas as suas dúvidas sobre os sinais e sintomas do câncer de mama, conscientizando-a sobre a importância de conhecer seu corpo

ULTRASTRUCTURAL CHANGES IN Schistosoma mansoni MALE WORMS AFTER in vitro INCUBATION WITH THE ESSENTIAL OIL OF Mentha x villosa Huds

Introduction: The essential oil Mentha x villosa (MVEO) has a wide range of actions, including antibacterial, antifungal, antiprotozoal and schistosomicidal actions. The present study aimed to investigate the ultrastructural changes of MVEO on the tegument of adult Schistosoma mansoni. Materials and Methods: Different concentrations of MVEO were tested on S. mansoni adult worms in vitro. Ultrastructural changes on the tegument of these adult worms were evaluated using scanning electron microscopy (SEM) and transmission electron microscopy (TEM). Results: The MVEO caused the death of all worms at 500 μg mL-1 after 24 h. After 24h of 500 μg mL-1 MVEO treatment, bubble lesions were observed over the entire body of worms and they presented loss of tubercles in some regions of the ventral portion. In the evaluation by TEM, S. mansoni adult worms treated with MVEO, 500 μg mL-1, presented changes in the tegument and vacuoles in the syncytial matrix region. Glycogen granules close to the muscle fibers were visible. Conclusion: The ability of MVEO to cause extensive ultrastructural damage to S. mansoni adult worms correlates with its schistosomicidal effects and confirms earlier findings with S. mansoni