Efeito do monitoramento remoto de enfermagem sobre o excesso de peso de mulheres: ensaio clínico

Objetivo: avaliar o efeito do monitoramento remoto de enfermagem na melhora das medidas antropométricas de mulheres com excesso de peso. Método: ensaio clínico controlado, randomizado, realizado em ambulatório de referência em obesidade. Constituíram o baseline 101 mulheres, alocadas aleatoriamente em dois grupos, 51 no grupo de intervenção (GI) e 50 no grupo controle (GC). O GI recebeu o monitoramento remoto por telefone e acompanhamento convencional e o GC acompanhamento convencional. A avaliação das mulheres ocorreu no baseline e após três meses de intervenção. Para avaliar as diferenças das medidas antropométricas intragrupos, utilizou-se o teste t pareado e, intergrupos, a análise de covariância, adotando-se significância estatística de 5%. Completaram o estudo 81 mulheres. Resultados: na comparação intergrupos após a intervenção, verificou-se redução de 1,66 kg na média do peso (p = 0,017) e redução de 0,66 kg/m2 na média do IMC (p = 0,015) para o grupo intervenção. Houve redução de 2,5 cm na CC no grupo intervenção com diferença estatística boderline (p=0,055). Conclusão: o efeito do monitoramento remoto foi benéfico na redução das medidas antropométricas. RBR3hzdgv.Objetivo: evaluar el efecto del monitoreo remoto de enfermería en la mejora de las medidas antropométricas de mujeres con sobrepeso. Método: ensayo clínico controlado, aleatorio, realizado en ambulatorio de referencia en obesidad. Constituyeron el baseline 110 mujeres, colocadas aleatoriamente en dos grupos, 51 en el grupo de intervención (GI) y 50 en el grupo control (GC). El GI recibió el monitoreo remoto por teléfono y el seguimiento convencional y el GC tuvo seguimiento convencional. La evaluación de las mujeres ocurrió en el baseline y después de tres meses de intervención. Para evaluar las diferencias de las medidas antropométricas intragrupos se utilizó el test t pareado y, intergrupos, el análisis de covariancia, adoptando significancia estadística del 5%. Completaron el estudio 81 mujeres. Resultados: en la comparación intergrupos después de la intervención se verificó reducción de 1,66 Kg en la media del peso (p=0,017) y reducción de 0,66 Kg m2 en la media del IMC (p=0,015) para el grupo intervención. Hubo reducción de 2,5 cm en la CC en el grupo intervención con diferencia estadística boderline (p=0,055). Conclusión: el efecto del monitoreo remoto fue benéfico en la reducción de las medidas antropométricas. RBR-3hzdgv.Objective: to evaluate the effect of remote nursing monitoring on the improvement of anthropometric measurements of overweight women. Method: controlled, randomized clinical trial, carried out in a reference outpatient clinic for treatment of obesity. The baseline sample was composed of 101 women randomly assigned to two groups, 51 in the intervention group (IG) and 50 in the control group (CG). The IG received remote monitoring through telephone calls and conventional monitoring, and the CG received conventional monitoring. Women were assessed at the baseline and after three months of intervention. A paired t-test and analysis of covariance were used to evaluate intragroup differences in anthropometric measurements, and the statistical significance of 5% was adopted. Eighty one women completed the study. Results: in the intergroup comparison after the intervention, a reduction of 1.66 kg in the mean weight (p = 0.017) and of 0.66 kg/m2 in the mean BMI (p = 0.015) was found in the intervention group. There was a borderline statistically significant (p = 0.055) reduction of 2.5 cm in WC with in the intervention group. Conclusion: the remote monitoring was beneficial in reducing anthropometric measurements. RBR-3hzdgv

Prevalence of uterine curettages at Instituto da Mulher Dona Lindu in 2014 - Manaus - AM, Brazil / Prevalência de Curetagens uterinas no Instituto da Mulher Dona Lindu no ano de 2014 – Manaus – AM, Brasil

Uterine curettage is a medical-gynecological procedure whose function is to remove remnants of an abortion, whether spontaneous or induced. In Manaus, as well as data from other public maternities in all of Brazil, most of the abortions occur in young patients and are presumably induced. For this reason, our objective was to present a descriptive analysis of the data on the curettage procedure as well as to highlith the most prevalent age group at the Instituto da mulher Dona Lindu, Manaus-Am in 2014. Despite the continuing need for more research, in order to suggest more effective measures about sexual health education, the findings of the present study that at least half of abortions are induced and occurred in girls aged 14 to 18 years corroborate with most of the research on the subject

Dados epidemiológicos sobre embolia e trombose arterial no norte de Minas Gerais em tempo de COVID-19: Epidemiological data on embolia and arterial thrombosis in the north of Minas Gerais in the time of COVID-19

Introdução: O SARS-CoV-2, também conhecida como, Covid-19, é uma infecção viral respiratória que afeta diferentes pessoas de diferentes maneiras, desde sintomas gripais leves a casos mais graves como a Síndrome Respiratória Aguda (SARS) e pode levar ao desencadeamento de diversas outras complicações no trato respiratório, como também, em outros sistemas. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico descritivo, cujos dados foram obtidos através da base de dados DATASUS/TABNET. Foi selecionado na listagem da página principal da TABNET o indício, epidemiológicas e morbidade. Resultados e Discussão: De acordo com os dados obtidos, é observado aumento nos números de casos de Embolia e Trombose Arterial nos anos subsequentes ao de início da pandemia de Covid-19 no Norte de Minas Gerais. Conclusão: Nota-se que nas diversas literaturas encontradas relacionam o aumento do risco para embolia e trombose arterial quando diagnosticados com SARS-CoV-2 em maior frequência nos quadro clínico grave

Auditoria em enfermagem: revisão de literatura / Auditing in nursing: a literature review

Introdução: A auditoria de enfermagem é uma ferramenta de gestão com a finalidade de avaliar a qualidade da assistência prestada ao paciente com intuito de investigar se há compatibilidade entre os procedimentos realizados e os anotados para que as cobranças hospitalares sejam realizadas de maneira eficaz, para evitar possíveis irregularidades. Objetivo: Compreender a função do enfermeiro auditor no âmbito hospitalar, destacando a qualidade da assistência no serviço de saúde, através de uma revisão de literatura. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo do tipo revisão bibliográfico, realizado no ano de 2020, utilizando como fonte de pesquisa bases como Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), National Library of Medicine, Estados Unidos (MEDLINE), ScientificElectronic Library Online (SCIELO) e Google acadêmico. Os critérios de inclusão no primeiro momento foram realizados buscas de artigos relacionados a temática nos anos de 2016 a 2020, tendo assim dificuldade para encontrar artigos nesse período, prorrogamos a pesquisa para artigos de 2000 a 2020. Os critérios de exclusão adotados foram estudos publicados com duplicidade, e de língua estrangeira e que não tratem acerca da temática do estudo. Resultados: Foram encontrados no primeiro momento 3 artigos, após prorrogar o ano encontramos um total previamente avaliados 640 artigos relacionado a temática, com filtro 57 artigos e após leitura dos mesmos foram selecionados  de acordo com os critérios de inclusão 05 dos estudos analisados que  descrevem as principais alterações relacionadas com a qualidade assistencial onde o planejamento e a organização do setor e trabalho em equipe é de responsabilidade do profissional enfermeiro, onde acarreta uma maior atenção a todo e qualquer registro, visando a melhor qualidade no serviço prestado, um ambiente harmônico e redução de gastos Conclusão: Conclui-se que o enfermeiro auditor deve ter conhecimento sobre as necessidades dos pacientes de forma que venha lhes oferecer um serviço eficaz e de qualidade, com uma visão holística em todas as fases do cuidado pois, promove a empresa financeiramente através de levantamento dos custos assistenciais e planejamento para atingir metas gerenciais para custear decisões da direção da empresa

Some aspects of aids with interest to ophthalmologists

Diversas especialidades médicas, em maior ou menor grau, estão se deparando com a aids, envolvidas nos planos diagnósticos, terapêuticos, profiláticos e de investigação. O oftalmologista tem papel de destaque no diagnóstico e na orientação terapêutica de algumas condições clínicas da aids. As complicações oculares mais comuns nos pacientes com aids decorrem, quase sempre, da exacerbação de processos infecciosos latentes, adquiridos em época anterior à imunodepressão. Essas infecções tendem a se disseminar, causando manifestações sistêmicas variadas, com quadros clínicos nem sempre característicos. O acometimento ocular é mera manifestação local da disseminação do processo e a avaliação oftalmológica auxilia no estabelecimento do diagnóstico, uma vez que as alterações verificadas no exame fundoscópico podem ser indicativas da etiologia do processo. Nesse sentido, é feita uma revisão de alguns aspectos da aids que podem ser do interesse do oftalmologista.Several medical specialties are currently facing the problem of aids in terms of diagnosis therapy, prophylaxis or investigation. Ophthalmologists play an important role in the diagnosis and therapeutic orientation of some clinical conditions of aids. The most common ocular complications in patients with aids are always due to exacerbation of latent infectious processes acquired before the immunosuppression. These infections tend to disseminate, causing varied systemic manifestations with clinical signs and symptoms that are not always characteristic. Ocular involvement is a mere local manifestation of dissemination of the process and ophthalmologic evaluation may be essential for establishment of diagnosis, since the alterations observed at opthalmoscopy may indicate the etiology of the process. In this respect, we review some aspects of aids that may be of interest to ophthalmologists

The burden of disease among Brazilian older adults and the challenge for health policies : results of the Global Burden of Disease Study 2017

Background: Brazil is the world’s fifth most populous nation, and is currently experimenting a fast demographic aging process in a context of scarce resources and social inequalities. To understand the health profile of older adults in Brazil is fundamental for planning public policies. Methods: The estimates were derived from data obtained through the collaboration between the Brazilian Ministry of Health and the Institute of Health Metrics and Evaluation of the University of Washington. The Brazilian Institute of Geography and Statistics provided the population estimates. Data on causes of death came from the Mortality Information System. To calculate morbidity, population-based studies on the prevalence of diseases in Brazil were comprehensively searched, in addition to information obtained from national databases such as the Hospital Information System, the Outpatient Information System, and the Injury Information System. We presented the Global Burden of Disease (GBD) 2017 estimates among Brazilian older adults (60+ years old) for life expectancy at birth (LE), healthy life expectancy (HALE), cause-specific mortality, years of life lost (YLLs), years lived with disability (YLDs), and disability-adjusted life years (DALYs), from 2000 to 2017. Results: LE at birth significantly increased from 71.3 years (95% UI to 70.9-71.8) to 75.2 years (95% UI 74.7-75.7). There was a trend of increasing HALE, from 62.2 years (95% UI 59.54-64.5) to 65.5 years (95% UI 62.6-68.0). The proportion of DALYs among older adults increased from 7.3 to 10.3%. Chronic noncommunicable diseases are the leading cause of death among middle aged and older adults, while Alzheimer’s disease is a leading cause only among older adults. Mood disorders, musculoskeletal pain, and hearing or vision losses are among the leading causes of disability. Conclusions: The increase in LE and the decrease of the DALYs rates are probably results of the improvement of social conditions and health policies. However, the smaller increase of HALE than LE means that despite living more, people spend a substantial time of their old age with disability and illness. Preventable or potentially controllable diseases are responsible for most of the burden of disease among Brazilian older adults. Health investments are necessary to obtain longevity with quality of life in Brazil

A utilização da progesterona natural micronizada em gestações gemelares na prevenção do trabalho de parto prematuro

Com o objetivo de determinar a eficácia da progesterona natural micronizada em gestações gemelares para a profilaxia do trabalho de parto prematuro, foi avaliada uma coorte histórica de 43 mulheres com gestações gemelares. As gestantes foram divididas em dois grupos: usuárias da progesterona (Grupo 1) e não usuárias da progesterona (Grupo 2) O medicamento foi administrado na dosagem de 200 mcg por via vaginal, a partir de 20 semanas de gestação. Das 43 gestações estudadas, 20 foram tratadas com a progesterona. Não houve associação entre uso da progesterona e época do parto, de forma que o uso da progesterona natural micronizada não impediu o parto prematuro (p = 0,87). Portanto, a progesterona natural micronizada não reduziu a frequência do trabalho de parto prematuro em gestações gemelares

A utilização da progesterona natural micronizada em gestações gemelares na prevenção do trabalho de parto prematuro

Com o objetivo de determinar a eficácia da progesterona natural micronizada em gestações gemelares para a profilaxia do trabalho de parto prematuro, foi avaliada uma coorte histórica de 43 mulheres com gestações gemelares. As gestantes foram divididas em dois grupos: usuárias da progesterona (Grupo 1) e não usuárias da progesterona (Grupo 2) O medicamento foi administrado na dosagem de 200 mcg por via vaginal, a partir de 20 semanas de gestação. Das 43 gestações estudadas, 20 foram tratadas com a progesterona. Não houve associação entre uso da progesterona e época do parto, de forma que o uso da progesterona natural micronizada não impediu o parto prematuro (p = 0,87). Portanto, a progesterona natural micronizada não reduziu a frequência do trabalho de parto prematuro em gestações gemelares.

Concepções históricas da construção da psiquiatria contemporânea: uma reflexão teórica do cuidado transpandêmico

The aim was to analyze the historical context of ancient and current psychiatry and the repercussions in the pre and transpandemic period. This is a reflection study, with a descriptive and critical-reflexive character, based on Pinel's theory of “Moral Treatment” in the context of the treatment of patients in asylums that are considered alienated. For development, three categories were listed, such as Psychiatry and Pinel: history, Psychiatry in Brazil and COVID-19: mental health and the future of psychiatry. The changes arising from the pandemic context triggered several psychological shocks in the population that complied with the quarantine demand. It can be highlighted the increase in the level of stress, anxiety, depression (the latter increased by 25%, according to the most recent data from the World Health Organization), psychological trauma, anguish linked to grief and other fears related to death and unemployment. When we talk about the pandemic, the fear it brings increases levels of anxiety and stress in healthy individuals and intensifies the symptoms of those with pre-existing psychiatric disorders. Thus, even with the publication of some reports on local health care strategies, more comprehensive emergency guidelines for this pandemic scenario are still not known.Objetivou-se analisar o contexto histórico da psiquiatria antiga e atual e as repercussões no período pré e transpandêmico. Trata-se de um estudo de reflexão, de caráter descritivo e crítico-reflexivo, baseado na teoria “Tratamento moral” de Pinel sob o contexto dos tratamentos dos doentes nos manicômios sendo considerados alienados. Para o desenvolvimento, foram elencadas três categorias, tais quais: Psiquiatria e Pinel: histórico, Psiquiatria no Brasil e COVID-19: saúde mental e futuro da psiquiatria. As mudanças originadas do contexto pandêmico desencadearam diversos abalos psicológicos na população que cumpriu com a demanda da quarentena. Podendo ressaltar, o aumento no nível de stress, ansiedade, depressão (os últimos aumentaram em 25%, segundo os dados mais recentes da Organização Mundial da Saúde), traumas psicológicos, angústias vinculadas ao luto e demais medos, relacionados a morte e desemprego. Quando falamos da pandemia, o medo que ela traz aumenta os níveis de ansiedade e estresse em indivíduos saudáveis e intensifica os sintomas daqueles com transtornos psiquiátricos pré-existentes. Dessa forma, mesmo com a publicação de alguns relatórios sobre estratégias locais de atenção à saúde, ainda não são conhecidas diretrizes de emergência mais abrangentes para esse cenário de pandemia

Concepções históricas da construção da psiquiatria contemporânea: uma reflexão teórica do cuidado transpandêmico

The aim was to analyze the historical context of ancient and current psychiatry and the repercussions in the pre and transpandemic period. This is a reflection study, with a descriptive and critical-reflexive character, based on Pinel's theory of “Moral Treatment” in the context of the treatment of patients in asylums that are considered alienated. For development, three categories were listed, such as Psychiatry and Pinel: history, Psychiatry in Brazil and COVID-19: mental health and the future of psychiatry. The changes arising from the pandemic context triggered several psychological shocks in the population that complied with the quarantine demand. It can be highlighted the increase in the level of stress, anxiety, depression (the latter increased by 25%, according to the most recent data from the World Health Organization), psychological trauma, anguish linked to grief and other fears related to death and unemployment. When we talk about the pandemic, the fear it brings increases levels of anxiety and stress in healthy individuals and intensifies the symptoms of those with pre-existing psychiatric disorders. Thus, even with the publication of some reports on local health care strategies, more comprehensive emergency guidelines for this pandemic scenario are still not known.Objetivou-se analisar o contexto histórico da psiquiatria antiga e atual e as repercussões no período pré e transpandêmico. Trata-se de um estudo de reflexão, de caráter descritivo e crítico-reflexivo, baseado na teoria “Tratamento moral” de Pinel sob o contexto dos tratamentos dos doentes nos manicômios sendo considerados alienados. Para o desenvolvimento, foram elencadas três categorias, tais quais: Psiquiatria e Pinel: histórico, Psiquiatria no Brasil e COVID-19: saúde mental e futuro da psiquiatria. As mudanças originadas do contexto pandêmico desencadearam diversos abalos psicológicos na população que cumpriu com a demanda da quarentena. Podendo ressaltar, o aumento no nível de stress, ansiedade, depressão (os últimos aumentaram em 25%, segundo os dados mais recentes da Organização Mundial da Saúde), traumas psicológicos, angústias vinculadas ao luto e demais medos, relacionados a morte e desemprego. Quando falamos da pandemia, o medo que ela traz aumenta os níveis de ansiedade e estresse em indivíduos saudáveis e intensifica os sintomas daqueles com transtornos psiquiátricos pré-existentes. Dessa forma, mesmo com a publicação de alguns relatórios sobre estratégias locais de atenção à saúde, ainda não são conhecidas diretrizes de emergência mais abrangentes para esse cenário de pandemia