Nykyisen budjetointitavan vaikutus organisaatioiden suhtautumiseen budjetointiin sekä siitä luopumiseen

Tutkielmassa tarkastellaan budjetointia ja erityisesti perinteiseen budjetointiin kohdistettua kritiikkiä sekä Beyond Budgeting -menetelmää, eli budjetoinnista luopumisen jälkeistä johtamismallia. Perinteiset budjetointitavat ovat kohdanneet 2000-luvun alkupuolelta lähtien paljon kritiikkiä niiden sopimattomuudesta nykyajan muuttuvaan toimintaympäristöön. Perinteisiä budjetointitapoja on kritisoitu muun muassa liian jäykiksi, kalliiksi ja aikaa vieviksi sekä strategiasta irrallisiksi työkaluiksi. Tutkielmassa tutkitaan organisaatioiden suhtautumista budjetoinnin haasteisiin ja hyötyihin sekä budjetoinnista luopumisen ajatukseen. Tutkielmaan johdettiin kolme hypoteesia aiempien tutkimuksien pohjalta. Aineisto tutkimukseen kerättiin kyselytutkimuksen avulla, johon vastaajiksi valikoitui suomalaiset teollisuudenalalla toimivat, kooltaan keskisuurta suuremmat organisaatiot. Kyselyn vastausprosentiksi muodostui noin 12 %. Saatuja tuloksia tutkittiin keskiarvoanalyysin ja Kruskal-Wallisin testin avulla. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet organisaatioiden olleen turhautuneita nykyiseen budjetointiinsa ja on havaittu, että organisaatiot ovat halukkaita kehittämään budjetointitapojaan. Budjetoinnista ei kuitenkaan olla vielä oltu valmiita luopumaan kokonaan, vaan se on koettu hyödylliseksi työkaluksi. Tämän tutkimuksen tulokset olivat samankaltaisia. Vaikka nykyisellä budjetointitavalla oli tilastollisesti merkitsevä yhteys budjetoinnin hyödyllisyyteen suhtautumisessa, keskiarvoanalyysin mukaan useat organisaatioista kokivat budjetoinnin hyödylliseksi riippumatta budjetointitavastaan. Nykyinen budjetointitapa puolestaan määritti enemmän sitä, kuinka kriittisesti organisaatio suhtautui budjetointiin tai kuinka valmis se oli luopumaan budjetoinnista kokonaan. Joustavamman budjetointitavan omaavat organisaatiot olivat valmiimpia luopumaan budjetoinnistaan.fi=Opinnäytetyö kokotekstinä PDF-muodossa.|en=Thesis fulltext in PDF format.|sv=Lärdomsprov tillgängligt som fulltext i PDF-format

Prolyl Oligopeptidase Regulates Dopamine Transporter Phosphorylation in the Nigrostriatal Pathway of Mouse

Alpha-synuclein is the main component of Lewy bodies, a histopathological finding of Parkinson's disease. Prolyl oligopeptidase (PREP) is a serine protease that binds to alpha-synuclein and accelerates its aggregation in vitro. PREP enzyme inhibitors have been shown to block the alpha-synuclein aggregation process in vitro and in cellular models, and also to enhance the clearance of alpha-synuclein aggregates in transgenic mouse models. Moreover, PREP inhibitors have induced alterations in dopamine and metabolite levels, and dopamine transporter immunoreactivity in the nigrostriatal tissue. In this study, we characterized the role of PREP in the nigrostriatal dopaminergic and GABAergic systems of wild-type C57Bl/6 and PREP knockout mice, and the effects of PREP overexpression on these systems. Extracellular concentrations of dopamine and protein levels of phosphorylated dopamine transporter were increased and dopamine reuptake was decreased in the striatum of PREP knockout mice, suggesting increased internalization of dopamine transporter from the presynaptic membrane. Furthermore, PREP overexpression increased the level of dopamine transporters in the nigrostriatal tissue but decreased phosphorylated dopamine transporters in the striatum in wild-type mice. Our results suggest that PREP regulates the function of dopamine transporter, possibly by controlling the phosphorylation and transport of dopamine transporter into the striatum or synaptic membrane.Peer reviewe

Impaired cardiorespiratory and neuromuscular fitness in children and adolescents with juvenile idiopathic arthritis : a cross-sectional case–control study in the era of biologic drug therapies

Background: In recent years, biologic drug therapies have altered the course of juvenile idiopathic arthritis (JIA) possibly also improving the patients’ physical fitness. However, studies measuring both cardiorespiratory and muscular fitness in children with JIA are sparse and have failed to show consistent results. Our aim was to assess both cardiorespiratory and neuromuscular fitness and contributing factors in children and adolescents with JIA in the era of biologic drug therapies. Methods: This cross-sectional study consisted of 73 JIA patients (25 boys, 48 girls) aged 6.8- 17.5 years and 73 healthy age- and sex-matched controls, investigated in 2017–2019. Cardiorespiratory fitness was assessed by maximal ergospirometry and neuromuscular fitness by speed, agility, balance, and muscle strength tests. Results: Means (± SD) of maximal workload (Wmax/kg) and peak oxygen uptake (VO2peak/kg,) were lower in JIA patients than in controls (Wmax/kg: 2.80 ± 0.54 vs. 3.14 ± 0.50 Watts, p < 0.01; VO2peak/kg: 38.7 ± 7.53 vs. 45.8 ± 6.59 ml/min/kg, p < 0.01). Shuttle-run, sit-up and standing long jump test results were lower in JIA patients than in controls (p < 0.01). Mean (± SD) daily activity was lower (89.0 ± 44.7 vs. 112.7 ± 62.1 min/day, p < 0.05), and sedentary time was higher (427 ± 213 vs. 343 ± 211 min/day, p < 0.05) in JIA patients compared to controls. Physical activity and cardiorespiratory or neuromuscular fitness were not associated with disease activity. Conclusions: JIA patients were physically less active and had lower cardiorespiratory and neuromuscular fitness than their same aged controls with no JIA. Therefore, JIA patients should be encouraged to engage in physical activities as a part of their multidisciplinary treatment protocols to prevent adverse health risks of low physical activity and fitness.publishedVersionPeer reviewe

Ekologisesti kestävä sosiaali- ja terveydenhuolto : Selvitys kansallisesta tavoitteesta ja ohjausmekanismeista

Sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) ympäristövaikutukset ovat merkittäviä. Sotessa kuluu suuria määriä energiaa ja materiaaleja, ja toiminta synnyttää suoria ja epäsuoria päästöjä. Sote kiihdyttää toiminnallaan ilmastonmuutosta kasvihuonekaasupäästöjen vuoksi. Ympäristövaikutusten vähentäminen vaatii kansallisesti koordinoitua ja soteen kohdennettua ohjausta. Tässä raportissa esitetään Ekologisesti kestävä sosiaali- ja terveydenhuolto (EKO-SOTE) -hankkeen tulokset. Hankkeen tarkoituksena oli muotoilla ehdotus kansallisesta tavoitteesta, ohjausmekanismeista ja seurantaindikaattoreista soten ympäristövaikutusten vähentämiseksi Suomessa. Tarkoitusta varten hankkeessa tehtiin koko soten kattava hiilijalanjälkilaskelma sekä koottiin monipuolinen kirjallisuus-, haastattelu- ja kyselyaineisto. Kansallinen tavoite ja ehdotus ohjausmalliksi muotoiltiin yhdessä eri asiantuntijoiden ja toimijoiden kanssa. Esitämme että ekologisesti kestävän soten kansalliseksi tavoitteeksi asetetaan ”Hiilineutraali ja ympäristökuormaa minimoiva sosiaali- ja terveydenhuolto vuoteen 2035 mennessä”. Alkuvaiheen ohjausmekanismeiksi ehdotamme tavoitteen sisällyttämistä soten valtakunnalliseen strategiseen ohjaukseen, STM:n koordinoimana kansallisen verkoston muodostamista sekä aiheeseen kohdistettua hankerahoitusta. Lisäksi ehdotamme asetettavaksi vähimmäisindikaattorit, joiden avulla soten ekologista kestävyyttä seurataan.Tämä julkaisu on toteutettu osana valtioneuvoston selvitys- ja tutkimussuunnitelman toimeenpanoa. (tietokayttoon.fi) Julkaisun sisällöstä vastaavat tiedon tuottajat, eikä tekstisisältö välttämättä edusta valtioneuvoston näkemystä

Kotikirjastosta sisältöä elämään ja iloa arkeen : uuden työntekijän perehdyttäminen Kotikirjaston toimintaan

Opinnäytetyön aiheena oli laatia perehdytysohjelma Helsingin kaupunginkirjaston Kotikirjastolle. Perehdytysohjelman avulla pyritään luomaan selkeä ja yhtenäinen tapa perehdyttää uusi työntekijä mahdollisimman nopeasti ja tehokkaasti Kotikirjaston työhön. Lähtökohtana tälle perehdytykselle on se, että tulokkaalla on jo ammattitaito ja käytännön kokemus kirjastotyöstä Helsingin kaupunginkirjastossa. Tämän työn tavoitteena on perehdyttää tulokas Kotikirjaston käytäntöihin ja toimintatapoihin sekä luoda Kotikirjastolle mahdollisimman kattava ja helposti uudistettava perehdytysopas koko työyhteisön tueksi. Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsitellään perehdyttämisen suunnittelua, toteutusta ja arviointia sekä perehdyttämistä ohjaavaa lainsäädäntöä. Perehdyttäminen on muutakin kuin ohjeita ja lakeja, se on tiedonvaihtoa ja kokemuksen kautta opitun osaamisen jakamista sekä hiljaisen tiedon siirtämistä. Opinnäytetyön tuotokseksi valmistui perehdytysopas ja perehdytyksen seurantalomake. Perehdytysopas syntyi omista kokemuksista, henkilökunnan toiveista sekä olemassa olevien kirjallisten tietojen kokoamisesta. Perehdytysoppaan tarkoituksena on antaa kaikille Kotikirjastossa aloittaville työntekijöille sama tietoperusta. Sen tarkoituksena on olla tukemassa työn ohessa tapahtuvaa työnopastusta ja omalta osaltaan tehostaa tulokkaan oppimista. Perehdyttämistä tarvitaan aina silloin, kun tulokas tulee työyhteisöön tai vanha työntekijä palaa pitkältä vapaalta. Perehdyttämistä tarvitaan myös työtehtävien muuttuessa. Hyvän perehdyttämisen tulisi olla itsestäänselvyys jokaisen tulijan kohdalla, sillä se lisää työyhteisön läpinäkyvyyttä, helpottaa työyhteisöön sopeutumista ja antaa lisäresursseja itse työn tekemiselle. Hyvin toteutettu perehdyttäminen vaikuttaa jatkossa positiivisesti työhyvinvointiin. Perehdytysoppaan tarkoituksena on siis tukea työntekijän itsenäistä työskentelyä sekä toimia ohjeena perehdyttäjälle.The purpose of this thesis was to draw up an orientation (programme) guide to be used at Kotikirjasto, home delivery service of Helsinki City Library. Kotikirjasto has a need for induction measures and induction material. By means of the orientation (programme) guide, new Kotikirjasto employees can be initiated into familiarized with the work methods and practices swiftly and efficiently. The study for this orientation is based on fact that the new employee has already professional and practical knowledge about the library work in Helsinki city library. The purpose of my thesis is to produce the orientation material for the need to orientate a new arrival expressly in Kotikirjasto and helps he or she to learn the lines of action and practices. The theoretical part of the thesis covers the planning, implementation and evaluation of the orientation process as well as with the legislation guiding it. Orientation is not only guidelines and laws. It is exchanging information and sharing knowhow, it is tacit knowledge. The induction material consisted of induction plans and job instructions. As a result of this thesis an induction guide is completed, the target group of which will have the workers of Kotikirjasto The orientation folder was developed after own experiences, discussions with colleagues and reading some literary sources. The purpose of the induction guide is not to replace the job introduction but to make it more effective. The induction guide is aimed to give the same basic information to all the workers about Kotikirjasto. The purpose of it is to back up orientation made in addition to regular job. A well-executed orientation begins before a new employee entries into the community. In the future it will cause positive impact on the employee’s well-being. Orientation is required when a new employee starts to work in the workplace or when he or she returns to work after a long absence. is also needed when an employee’s duties change. Good orientation should be self-evident, because it increases transparency, facilitates the adaptation to the workplace and provides additional resources to do the job itself. A well-executed orientation also has a positive impact on the personnel’s future well-being. As a (result) part of this thesis, an (induction) orientation guide was completed, the target group of which (will have the workers) are the employees of Kotikirjasto. The orientation guide was developed based on the interviews of the library personnel, discussions with the (colleagues) employees and (reading some literary sources) previous studies on the subject. The purpose of the orientation guide is not to replace the job (introduction) orientation but to make it more effective and to ensure that all new Kotikirjasto employees are given the same basic information. Based on this thesis, a comprehensive and easily revisable employee orientation (folder) guide was created and it is now used by the Kotikirjasto staff. It can be utilized both to support an individual employee’s work and as a guide to the mentors of new employees

Varhaiskasvatuksen sosionomin työnkuva ja osaaminen moniammatillisessa tiimissä

Opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä tietoa varhaiskasvatuksen sosionomin työnkuvan muotoutumisesta moniammatillisessa tiimissä. Tarkoituksena oli kuvata varhaiskasvatuksen sosionomin työnkuvaa ja osaamista varhaiskasvatuksen sosionomin tehtävissä työskentelevien ammattilaisten kokemuksien kautta. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: Mitä varhaiskasvatuksen sosionomin työnkuvaan kuuluu? Mitä osaamista varhaiskasvatuksen sosionomi tuo moniammatilliseen tiimiin? Opinnäytetyö toteutettiin laadullisena tutkimuksena. Tiedonkeruumenetelmänä käytettiin verkkokyselyä, jossa oli avoimia kysymyksiä varhaiskasvatuksen sosionomeille. Kysely lähetettiin Tampereen päiväkotien johtajille, jotka edelleen lähettivät niitä omissa varhaiskasvatusyksiköissään työskenteleville varhaiskasvatuksen sosionomeille. Vastauksia saatiin viisi. Vastausten perusteella varhaiskasvatuksen sosionomin työnkuvaan kuuluu keskeisesti varhaiskasvatuksen arjessa toimiminen, yhteistyö eri toimijoiden ja perheiden kanssa sekä palveluohjaus. Varhaiskasvatuksen sosionomi tuo varhaiskasvatuksen moniammatilliseen tiimiin sosiaalialan asiantuntijuutta, sosiaalipedagogista osaamista, yhteisö- ja yhteiskuntaosaamista sekä palvelujärjestelmäosaamista

"Heittäytymistä ja rohkeutta, että uskaltaisi kokeilla." : kirjastot aikuisten lukuharrastusta edistämässä sosiaalisessa mediassa

Tämän opinnäytetyön aiheena on aikuisten lukuharrastuksen ja lukemisen edistäminen sosiaalisessa mediassa. Opinnäytetyö on laadullinen toimintatutkimus ja tutkimusmenetelmänä käytetään teemahaastattelua. Kirjallista lähdeaineistoa tuetaan asiantuntijahaastattelujen avulla. Opinnäytetyön tavoitteena on selvittää, minkä vuoksi kirjastoissa tulisi edistää aikuisten lukemista nykyistä enemmän ja kuinka kirjastoissa voidaan hyödyntää sosiaalista mediaa aikuisten lukuharrastuksen edistämisessä. Opinnäytetyössä pohditaan myös, miten sosiaalisen median käyttö saataisiin kiinteämmäksi osaksi kirjastotyötä. Opinnäytetyön teoriaosuudessa perehdytään lukutaitoon ja sen yhä laajenevaan käsitteeseen sekä aikuisten lukutaidon nykytilaan Suomessa. Lisäksi tarkastellaan lukemisen hyötyjä sekä miten kirjastoissa edistetään aikuisten lukemista ja lukuharrastusta. Teoriaosuudessa tutustutaan myös sosiaalisen median käsitteeseen ja selvitetään sosiaalisen median hyötyjä ja haasteita kirjastotyössä. Opinnäytetyön empiirisessä osiossa esitellään kolmen esimerkkitapauksen kautta, miten kirjastoissa hyödynnetään sosiaalista mediaa aikuisten lukuinnon edistämisessä. Aihetta kartoitetaan myös tutkimushaastattelujen avulla. Lisäksi esitellään Instagramissa toteutettu Kirjamaanantai-julkaisusarja. Opinnäytetyön tulosten perusteella kirjastoissa tehtävä sometyö kaipaa suunnitelmallisuutta, pitkäjänteisyyttä ja persoonallisempaa otetta tullakseen kiinteämmäksi osaksi kirjastotyötä. Sosiaalinen media nähdään kuitenkin hyvänä kanavana edistää kirjallisuutta ja lukemista sekä tavoittaa asiakkaita laajasti. Lisäksi tutkimushaastattelujen ja Kirjamaanantai-projektin tulosten perusteella heikosti lukevia aikuisia ei kirjastoissa vielä huomioida riittävästi lukemisen edistämistyössä. Sosiaalinen media tarjoaa kirjastoille monipuolisia välineitä edistää aikuisten lukemista ja lukuintoa sekä lisätä kirjastojen ja asiakkaiden välistä vuorovaikutuksellisuutta. Kirjastoissa tuleekin entistä rohkeammin panostaa aikuisten lukemisen ja lukuharrastuksen edistämiseen sekä heikosti lukevien aikuisten lukemisen tukemiseen

A randomised placebo-controlled double-blind multicentre trial comparing antibiotic therapy with placebo in the treatment of uncomplicated acute appendicitis : APPAC III trial study protocol

Introduction Recent studies show that antibiotic therapy is safe and feasible for CT-confirmed uncomplicated acute appendicitis. Spontaneous resolution of acute appendicitis has already been observed over a hundred years ago. In CT-confirmed uncomplicated acute diverticulitis (left-sided appendicitis), studies have shown no benefit from antibiotics compared with symptomatic treatment, but this shift from antibiotics to symptomatic treatment has not yet been widely implemented in clinical practice. Recently, symptomatic treatment of uncomplicated acute appendicitis has been demonstrated in a Korean open-label study. However, a double-blinded placebo-controlled study to illustrate the role of antibiotics and spontaneous resolution of uncomplicated acute appendicitis is still lacking. Methods and analysis The APPAC III (APPendicitis ACuta III) trial is a multicentre, double-blind, placebo-controlled, superiority randomised study comparing antibiotic therapy with placebo in the treatment CT scan-confirmed uncomplicated acute appendicitis aiming to evaluate the role of antibiotics in the resolution of uncomplicated acute appendicitis. Adult patients (18-60 years) with CT scan-confirmed uncomplicated acute appendicitis (the absence of appendicolith, abscess, perforation and tumour) will be enrolled in five Finnish university hospitals. Primary endpoint is success of the randomised treatment, defined as resolution of acute appendicitis resulting in discharge from the hospital without surgical intervention within 10 days after initiating randomised treatment (treatment efficacy). Secondary endpoints include postintervention complications, recurrent symptoms after treatment up to 1year, late recurrence of acute appendicitis after 1year, duration of hospital stay, sick leave, treatment costs and quality of life. A decrease of 15 percentage points in success rate is considered clinically important difference. The superiority of antibiotic treatment compared with placebo will be analysed using Fisher's one-sided test and CI will be calculated for proportion difference. Ethics and dissemination This protocol has been approved by the Ethics Committee of Turku University Hospital and the Finnish Medicines Agency (FIMEA). The findings will be disseminated in peer-reviewed academic journals. Trial registration number NCT03234296; Pre-results.Peer reviewe