Cuidados paliativos e atuação dos residentes de medicina no Brasil / Palliative care and the performance of medical residents in Brazil

1 INTRODUÇÃONo Brasil há aumento de doenças crônico-degenerativas e envelhecimento populacional, com 14% da população idosa brasileira com mais de 80 anos¹. Como consequência, há um crescimento de doenças ameaçadoras de vida e nesse contexto social uma a crescente atuação dos Cuidados Paliativos. 2 OBJETIVODescrever a atuação dos residentes de Medicina no Brasil dentro dos Cuidados Paliativos. 3 METODOLOGIATrata-se de uma revisão de literatura nas bases de dados Lilacs, Pubmed e Scielo, utilizando as palavras-chave: cuidados paliativos e formação profissional, incluindo artigos publicados entre 2000 e 2019 e excluindo artigos que não estavam em português.4 RESULTADOSO novo Código de Ética Medico brasileiro no Capítulo V art. 41 traz em seu parágrafo único que “Nos casos de doença incurável e terminal, deve o médico oferecer todos os cuidados paliativos disponíveis sem empreender ações diagnósticas ou terapêuticas inúteis ou obstinadas, levando sempre em consideração a vontade expressa do paciente ou, na sua impossibilidade, a de seu representante legal.” Porém, observa-se a que a grande maioria dos profissionais apresenta dificuldades em lidar com essas questões pois as residências médicas não abordam a temática. Isso faz com que os médicos adotem medidas de prolongamento obstinado da vida indo contra o Código de Ética Médica. 5 CONCLUSÃOFica evidenciado a necessidade de entender o papel dos residentes dentro dos Cuidados Paliativos para garantir um fim de vida e morte dignas dos pacientes. Sendo assim, a escassez de dados sobre o conhecimento dos residentes em cuidados paliativos é necessária para orientar uma reformulação da grade curricular desses profissionais

What is the giant wall gecko having for dinner ? Conservation genetics for guiding reserve management in Cabo Verde

Knowledge on diet composition of a species is an important step to unveil its ecology and guide conservation actions. This is especially important for species that inhabit remote areas within biodiversity hotspots, with little information about their ecological roles. The emblematic giant wall gecko of Cabo Verde, Tarentola gigas, is restricted to the uninhabited Branco and Raso islets, and presents two subspecies. It is classified as Endangered, and locally Extinct on Santa Luzia Island; however, little information is known about its diet and behaviour. In this study, we identified the main plant, arthropods, and vertebrates consumed by both gecko subspecies using next generation sequencing (NGS) (metabarcoding of faecal pellets), and compared them with the species known to occur on Santa Luzia. Results showed that plants have a significant role as diet items and identified vertebrate and invertebrate taxa with higher taxonomic resolution than traditional methods. With this study, we now have data on the diet of both subspecies for evaluating the reintroduction of this threatened gecko on Santa Luzia as potentially successful, considering the generalist character of both populations. The information revealed by these ecological networks is important for the development of conservation plans by governmental authorities, and reinforces the essential and commonly neglected role of reptiles on island systemsinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Population Counts and Capacities

The South Carolina Department of Corrections publishes statistical reports on their correctional facilities, including system overviews, inmate populations, admissions, and releases

Culture-dependent characterization of cyanobacterial diversity in the intertidal zones of the Portuguese coast: A polyphasic study

Cyanobacteria are important primary producers, and many are able to fix atmospheric nitrogen playing a key role in the marine environment. However, not much is known about the diversity of cyanobacteria in Portuguese marine waters. This paper describes the diversity of 60 strains isolated from benthic habitats in 9 sites (intertidal zones) on the Portuguese South and West coasts. The strains were characterized by a morphological study (light and electron microscopy) and by a molecular characterization (partial 16S rRNA, nifH, nifK, mcyA, mcyE/ndaF, sxtI genes). The morphological analyses revealed 35 morphotypes (15 genera and 16 species) belonging to 4 cyanobacterial Orders/Subsections. The dominant groups among the isolates were the Oscillatoriales. There is a broad congruence between morphological and molecular assignments. The 16S rRNA gene sequences of 9 strains have less than 97% similarity compared to the sequences in the databases, revealing novel cyanobacterial diversity. Phylogenetic analysis, based on partial 16S rRNA gene sequences showed at least 12 clusters. One-third of the isolates are potential N2-fixers, as they exhibit heterocysts or the presence of nif genes was demonstrated by PCR. Additionally, no conventional freshwater toxins genes were detected by PCR screening

Dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros na prática da liderança em enfermagem:: uma revisão da literatura.

Introdução: Entende-se que a Gestão em Enfermagem seja um conjunto de atividades gerenciais e assistenciais, caracterizadas pelo exercício da liderança sendo uma ferramenta imprescindível no processo de trabalho do enfermeiro Objetivo: conhecer as dificuldades que os enfermeiros enfrentam para por em prática o exercício da liderança em enfermagem. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão bibliográfica extraídos das bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e SciELO (Scientific Electronic Library Online), publicadas no período de 2000 a 2011. Resultados: Foram levantados ao todo 160 artigos, sendo que destes somente 6 foram analisados e catalogados por atenderem ao objeto da pesquisa. Da leitura extraíram-se as temáticas que respondessem o objetivo e criando posteriormente as categorias: 1- Precisão de conceito sobre liderança, 2- Percurso histórico sobre liderança na enfermagem, 3- Teorias da administração, 4- Estilos de liderança no contexto da enfermagem 5- dificuldades em relação à competência liderança. Conclusão: Cabe ao enfermeiro liderar a equipe de enfermagem, assumindo suas próprias funções como profissional competente e autônomo na equipe de saúde, garantindo os espaços conquistados com o seu saber, saber fazer e saber ser, no convívio com os demais profissionais de saúde. Descritores: Enfermagem, Liderança, Gerência

Perfil epidemiológico do estado de Alagoas relacionado com à arbovirose dengue / Epidemiological profile of the state of Alagoas related to arbovirose dengue

Segundo o Ministério da Saúde a Dengue pode ser definida como uma doença febril aguda, dinâmica e sistêmica, de notificação compulsória (BRASIL, 2016). De acordo com indicador Proporção de imóveis visitados, em 2016 apresentou uma cobertura de 63,7% dos domicílios, onde o esperado seria uma cobertura de 80% ou mais, logo o estado se encontra abaixo da meta que é esperada, isto reflete diretamente nos índices encontrados. O agente de combate de endemias (ACE) é fundamental no SUS, atua nas ações de combate e controle da dengue, realizando inúmeras atividades dentre elas visita aos domicílios procurando possíveis focos da doença, alertando e orientando a população, este profissional se encontra na Atenção Básica de Saúd

O pré-natal como ferramenta na prevenção da sífilis congênita: uma revisão integrativa da literatura / Pré-natal as a tool in the prevention of congenital syphilis: an integrating review of the literature

Analisar as evidências científicasde 2013 a 2018 sobre o pré-natal como ferramenta na prevenção de sífilis congênita. Revisão integrativa de literatura, realizado no período de agosto a setembro de 2018, por meio dos descritores “ Transmissão vertical”, “Sífilis Congênita” e “Gestante” e consulta integrada com o operador lógico AND. A busca dos artigos foi feita nas bases de dadosBiblioteca Virtual em Saúde (BVS): Literatura Latino-Americana e do Caribe Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Análise e Retrieval System on-line (MEDLINE) e as bibliotecas virtuais Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Cochrane, o que resultou na seleção final de 16 artigos, considerando os critérios de inclusão e exclusão.Dasgestantes infectadas, a maioria apresentou transmissão vertical. Quanto às condições socioeconômicas destacam-se os baixos índices de escolaridade e de condição socioeconômica, dificuldade de acesso aos serviços de saúde, início tardio do pré-natal, além de falta de orientações sobre a doença e sobre uso de preservativos. A melhoria na qualidade do pré-natal é imprescindível para a diminuição dos índices alarmantes de sífilis congênita em todo o Brasil, focando no rastreamento, detecção precoce e tratamento, previsto pelas políticas do governo federal (Estratégia Saúde da Família, Rede Cegonha) e ainda não implementadas de modo eficaz em sua totalidade na atenção primária em saúde.

Patient-physician discordance in assessment of adherence to inhaled controller medication: a cross-sectional analysis of two cohorts

We aimed to compare patient's and physician's ratings of inhaled medication adherence and to identify predictors of patient-physician discordance.(SFRH/BPD/115169/2016) funded by Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT); ERDF (European Regional Development Fund) through the operations: POCI-01-0145-FEDER-029130 ('mINSPIRERS—mHealth to measure and improve adherence to medication in chronic obstructive respiratory diseases—generalisation and evaluation of gamification, peer support and advanced image processing technologies') cofunded by the COMPETE2020 (Programa Operacional Competitividade e Internacionalização), Portugal 2020 and by Portuguese Funds through FCT (Fundação para a Ciência e a Tecnologia).info:eu-repo/semantics/publishedVersio