Digitalisaation merkitys pienissä kunnissa: Ovatko pienet kunnat vaarassa digisyrjäytyä?

Digitalisaatio ja teknologia ovat muokanneet yksityisten organisaatioiden ohella myös julkisen hallinnon organisaatioita. Sähköisen hallinnon on todettu muun muassa tehostavan hallinnon toimintaa ja parantavan sen läpinäkyvyyttä. Hallinnon digitalisaatio vaatii kuitenkin runsaasti sekä raha että henkilöresursseja, joita pienissä kuntaorganisaatioissa on usein rajallisesti. Kasvavat ulkoiset muutospaineet niin hallinnon asiakkailta kuin kansallisen tason sääntely-ympäristöstä pakottavat siitä huolimatta myös pieniä kuntaorganisaatioita kohti digitaalista transformaatiota. Digisyrjäytyminen on digitalisaatioon liittyvä ilmiö. Alkujaan käsite kuvasi teknologian ja internetin käytön saavutettavuuden aiheuttamaa yksilötason eriarvoistumista. Saavutettavuuden kasvaessa käsite on siirtynyt tutkimaan sitä, miten jotkut hyötyvät digitalisaatiosta enemmän kuin toiset. Tätä ilmiötä kutsutaan kolmannen tason digisyrjäytymiseksi. Kolmannen tason digisyrjäytyminen on tunnistettu ilmiö myös organisaatioiden välillä. Se kuvastaa teknologian hyödyntämisen ja resurssien epätasaisen jakautumisen aiheuttamia eroja organisaatioiden välillä. Organisaatioiden välistä digisyrjäytymistä on tutkittu erityisesti pienten ja keskisuurten yritysten parissa. Tutkimus tarkastelee organisaatioiden välistä digisyrjäytymistä pienten, alle 10 000 asukkaan kuntaorganisaatioiden keskuudessa. Tutkimuksen tavoitteena oli tunnistaa niitä digitalisaatioon liittyviä tekijöitä, jotka saattavat aiheuttaa eroja pienten kuntaorganisaatioiden välille. Tutkimuksen teoreettinen viitekehys koostuu sekä yksityisen että julkisen sektorin digitalisaatioon kytkeytyvästä organisaatiotutkimuksesta. Tutkimusaineisto kerättiin seitsemän eri kunnan operatiiviselle johtajalle pidetyllä puolistrukturoidulla teemahaastattelulla. Tutkimusaineisto analysoitiin käyttämällä teoriaohjaavaa sisällönanalyysia. Tutkimuksen tuloksissa havaittiin, että eroja pienten kuntaorganisaatioiden välille aiheuttavat organisaation hajanainen ICT-infrastruktuuri, strategisen otteen puute, päätöksentekijöiden kielteiset asenteet sekä ymmärryksen ja osaamisen asettamat organisaatiokohtaiset rajoitteet.Tutkimustuloksissa esiintyneiden osa-alueiden havaittiin olevan keskenään komplementaarisia. Näin ollen erot eivät rakennu vain yhdellä tutkimustulosten mukaisella osa-alueella, vaan ne ovat toisistaan riippuvaisia ja toisiaan tukevia. Tutkimuksen tulokset ovat yleisesti linjassa aikaisemman yksityisen sektorin tutkimuksen kanssa, mutta ne korostavat tiettyjä julkisen hallinnon organisaatioiden ominaispiirteitä kuten sääntelyn ja poliittisen päätöksentekojärjestelmän aiheuttamia eroavaisuuksia

Optimal production and use of solar electricity in municipal nearly zero energy service buildings

Like other EU countries, Finland must implement the EU Energy Performance of Buildings Directive (EPBD), requiring all new buildings to be nearly Zero Energy Buildings from the year 2021. Municipal buildings are required to be nearly Zero Energy Buildings from the year 2019. This thesis investigates municipal service buildings and the role of solar photovoltaics (PV) in improving their energy performance, in view of the future nZEB regulation. Three case study municipal service buildings from Tampere, Finland, are modelled and their energy performance is simulated. The service buildings include a day-care centre, a school and a renovated old people’s home. Simulation-based optimization is employed to find the optimal solar panel areas and inclinations for each case study building. The objectives to be minimized are net present value (NPV) of system life-cycle cost for 20 years and building primary energy consumption. A standard commercially available solar panel type is assumed. Electricity pricing is based on current rates. It is found that own solar PV generation can lower the service building energy performance considerably, if there is enough roof space for panel installation. With current electricity tariffs, PV generation is financially profitable in the old people’s home, where it can bring a maximum profit of 2,7–3,6 €/m2, depending on the main heating solution. The maximum profit occurs with 461 m2 of solar panels, with inclination angle of 48°, and combined with an air-to-water heat pump. With this arrangement, the primary energy use of the building is lowered by 13%. Generally solar PV production is a more profitable combination with a heat pump solution than with district heating. Solar PV generation does not create a net profit in the day-care or school building, because unlike the old people’s home, they are closed during the summer. The profitability of solar PV generation also depends on the basic heating solution, electricity tariffs, the future behaviour of real interest rate, energy price escalation and solar panel pricing. Sensitivity analysis and additional optimization cases reveal that even for the day-care and school buildings, financial profitability is not far away. If considering the measured electricity use from the whole property of the day-care centre, installing solar PV is profitable even at current electricity tariffs and installation prices, creating a maximum profit of 1,6–1,8 €/m2. Key recommendation for municipalities is to design new care housing buildings with enough south-facing roof area for a large solar PV system. Solar PV production should be first implemented in buildings that are occupied throughout the year, and can utilize as much as possible of the own generation. When considering the profitability of the solar PV installation, it is necessary to know the actual electricity consumption arising from the whole property, and not just the building. For educational buildings, solar PV is the best candidate for the buildings that are open also in the summer, e.g. those day-care centres that do not close for the summer holiday. Even if the future nZEB targets do not necessitate own solar PV generation in municipal service buildings, both the financial profitability and the energy efficiency improvements should encourage municipal solar PV installations, especially in nursing homes

Sosiaalinen media kuntajohtamisen välineenä: Tarkastelussa vuorovaikutteinen hallinto

Tutkimuksessa tutkittiin sosiaalista mediaa kuntajohtamisen välineenä. Tutkimuksen päätavoitteena oli saada selville, kuinka suomalaiset kunnanjohtajat käyttävät sosiaalista mediaa johtamisen välineenä. Tähtäimenä oli tulosten kautta tarjota selkeitä keinoja suomalaisille kunnille hyödyntää sosiaalista mediaa johtamisessa sekä siihen liittyvillä osa-alueilla. Teoreettisena viitekehyksenä tutkimuksessa käytettiin vuorovaikutteista hallintoa. Tutkimuksen aineistonkeruuvaihe toteutettiin kahdessa vaiheessa, jossa ensimmäisessä haastateltiin kunnanjohtajia. Tavoitteena tällä oli luoda esiymmärrys aihepiiriin liittyen. Toisessa vaiheessa havainnoitiin erilaisissa sosiaalisen median kanavissa tavoista ja aihealueista, joista kunnanjohtajat somettavat. Tulokseksi aineiston analysointivaiheen jälkeen saatiin se, että kunnanjohtajat eivät käytä sosiaalista mediaa johtamisvälineenä, vaan pääasiallisesti yksisuuntaiseen tiedottamiseen, markkinointiin sekä palautteen keräämiseen. Vuorovaikutteisen hallinnon lähtökohdin tarkastellessa ongelmia kunnanjohtajien sosiaalisen median toiminnassa ilmeni erityisesti osallistamisen todellisen toteutumisen kohdalla. Vuorovaikutuksen kaksisuuntaisuus toteutui kunnanjohtajien sosiaalisen median käytössä pääasiassa henkilöiden kohdalla, jotka olivat jo valmiiksi kiinnostuneita tai enemmän perehtyneitä yhteiskunnallisiin asioihin. Tämänlaisia olivat toiset kunnanjohtajat, kunnan hallinnon työntekijät sekä kunnassa asuvat korkeakoulutetut. Tavallisten kuntalaisten keskuudessa kunnanjohtajien sosiaalisen median käytön ei havaittu saavan aikaan vastavuoroista vuorovaikutusta. Tutkimuksen tulokset vahvistavat tutkijoiden aikaisempia näkemyksiä liittyen sosiaalisen median mahdollisuuksiin sekä ongelmakohtiin vuorovaikutteisessa hallinnossa. Kaikkein omimmillaan sosiaalinen media vaikuttaa olevan kuntajohtamisen toimintakentässä silloin, kun halutaan avata päätöksenteon taustoja sekä kertoa näistä prosesseista tarkemmin. Tutkimuksen lopuksi tultiin johtopäätökseen, että sosiaalinen media voi toimia kunnissa parhaimmillaan johtamisvälineen sijaan tehokkaana kontaktikanavana kunnanjohtajan, kuntalaisten sekä muiden kunnasta kiinnostuneiden yksilöiden välillä

Mutation analysis of TGF-β signaling pathway genes among Finnish patients with primary pulmonary hypertension and hereditary hemorrhagic telangiectasia

Primary pulmonary hypertension (PPH), or according to the recent classification idiopathic pulmonary hypertension (IPAH), is a rare, progressive disease of pulmonary vasculature leading to pulmonary hypertension and right heart failure. Most of the patients are sporadic but in about 6% of cases the disease is familial (FPPH). In 2000 two different groups identified the gene predisposing to PPH. This gene, Bone morphogenetic protein receptor type 2 (BMPR2), encodes a subunit of transforming growth factor β (TGF-β) receptor complex. There is a genetic connection between PPH and hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT), a bleeding disorder characterized by local telangiectasias and sometimes with pulmonary hypertension. In HHT, mutations in ALK1 (activin like kinase type 1) and Endoglin, another members of the TGF-β signaling pathway are found. In this study we identified all of the Finnish PPH patients for the years 1986-1999 using the hospital discharge registries of Finnish university hospitals. During this period we found a total of 59 confirmed PPH patients: 55 sporadic and 4 familial representing 3 different families. In 1999 the prevalence of PPH was 5.8 per million and the annual incidence varied between 0.2-1.3 per million. Among 28 PPH patients studied, heterozygous BMPR2 mutations were found in 12% (3/26) of sporadic patients and in 33% of the PPH families (1/3). All the mutations found were different. Large deletions of BMPR2 were excluded by single-stranded chain polymomorphism analysis. As a candidate gene approach we also studied ALK1, Endoglin, Bone Morphogenetic Receptor Type IA (BMPR1A or ALK3), Mothers Against Decapentaplegic Homolog 4 (SMAD4) and Serotonine Transporter Gene (SLC6A4) using single-strand conformational polymorphism (SSCP) analysis and direct sequencing. Among patients and family members studied, we found two mutations in ALK1 in two unrelated samples. We also identified all the HHT patients treated at the Department of Otorhinolaryngology at Helsinki University Central Hospital between the years of 1990-2005 and 8 of the patients were studied for Endoglin and ALK1 mutations using direct sequencing. A total of seven mutations were found and all the mutations were different. The absence of a founder mutation in the Finnish population in both PPH and HHT was somewhat surprising. This suggests that the mutations of BMPR2, ALK1 and Endoglin are quite young and the older mutations have been lost due to repetitive genetic bottlenecks and/or negative selection. Also, other genes than BMPR2 may be involved in the pathogenesis of PPH. No founder mutations were found in PPH or HHT and thus no simple genetic test is available for diagnostics.Primaarinen pulmonaalinen hypertonia (PPH) eli nykyisen tautiluokituksen mukaan idiopaattinen pulmonaalinen hypertonia on harvinainen, etenevä keuhkoverenkierron sairaus, joka johtaa keuhkoverenpaineen nousuun ja sydämen oikean puolen vajaatoimintaan. Suurin osa sairastuneista sairastaa ns. sporadista tautimuotoa, mutta n. 6 %:ssa tapauksista samassa perheessä on useampia sairastuneita. Vuonna 2000 todettiin PPH:lle altistavia mutaatioita bone morphogenetic receptor type 2 (BMPR2)-geenissä sekä sporadista että suvuittaista PPH:ta sairastavilla potilailla. BMPR2 koodaa BMPRII reseptoria, joka on osa transforming growth factor β (TGFβ) -signalointireittiä. Saman signalointireitin geenien, endoglinin ja activin like receptor type I (ALK1) mutaatioiden on todettu altistavan hereditääriselle hemorragiselle telangiectasialle (HHT), jonka oireita ovat mm. toistuvat nenäverenvuodot ja joissain tapauksissa myös pulmonaalihypertonia. Tässä tutkimuksessa sairaaloiden poistorekistereiden perusteella identifioimme kaikki Suomen yliopistosairaaloissa vuosina 1986-1999 hoidetut PPH potilaat, joita tällä aikavälillä oli kaikkiaan 59 diagnostiset kriteerit täyttävää potilasta. Potilaista 55 oli sporadisia ja 4 familiaalisia edustaen kolmea eri perhettä. Vuonna 1999 PPH vallitsevuus oli 5.8 miljoonaa asukasta kohti ja vuosittainen ilmaantuvuus vaihteli välillä 0.2-1.3 miljoonaa asukasta kohti. Sekvensoimistamme näytteistä BMPR2 geenin mutaatio löytyi kaikkiaan 12 % sporadisista potilaista (3/26) ja 33 %:lta perheistä (1/3). Suuret BMPR2 geenin deleetiot poissuljettiin Southern blotting menetelmällä. Kandidaattigeeni-lähestymistapaa käyttäen tutkimme myös ALK1, Endoglin, Bone morphogenetic Receptor type IA (BMPR1A eli ALK3), Mothers Against Decapentaplegic Homolog 4 (SMAD4) ja Serotoniini Transportteri geenit potilas- ja omaisnäytteistä käyttäen SSCP-menetelmää. Löysimme 2 näytteestä mutaation ALK1 geenistä. Sekä BMPR2 että ALK1 geeneissä löydetyt mutaatiot olivat kaikki eri mutaatioita. Tutkimme myös 8 Meilahden sairaalan korva-, nenä- ja kurkkutautiklinikan HHT-potilasta, joilta sekvensoitiin ALK1 ja Endoglin geenit. Löysimme mutaatiot näiden geenien mutaatiot kaikkiaan 7:ltä potilaalta. Myös kaikki nämä mutaatiot olivat eri mutaatioita. Oli hieman yllättävää, että suomalaisilla PPH tai HHT potilailla ei löytynyt valtamutaatiota tutkituista geeneistä. Tämän perusteella voimme epäillä, että BMPR2, Endoglin ja ALK1 mutaatiot ovat nuoria, ja vanhemmat mutaatiot ovat hävinneet toistuvien geneettisten pullonkaulailmiöiden ja negatiivisen selektion seurauksena. Todennäköistä myös on, että PPH:lle on olemassa BMPR2:n lisäksi myös muita altistavia geenejä. Valtamutaation puuttuminen sekä PPH:ssa että HHT:ssa tarkoittaa myös, että yksinkertaisen diagnostisen geenitestin kehittäminen näille sairauksille suomalaisessa väestössä on hankalaa

Variation of arbutin content in Bergenia sp. leaves

The common garden perennial, Bergenia, should be utilized as a special new crop for raw material production in the cosmetic industry, producing arbutin. Under open field and full sun conditions, the arbutin contents of Bergenia leaves have not changed significantly

In the Belly of the River

This study illustrates the significance of water for the Murle people of South Sudan. Drawing from ethnographic fieldwork, we analyse traditional practices and metaphorical expressions in the spontaneous speech of male members of the laŋo age-set. We show that the spoken language embodies metaphorical expressions of the Murle cattle- and land-based identity and demonstrate how Indigenous knowledge manifests itself in water-related expressions and in traditional practices related to water. In these traditional practices water is used to foster peace, convey blessings, purify, and enhance fertility. The study also offers a new perspective on the role and agency of women in Murle age-sets, highlighting the role of a female diviner of the laŋo age-set. Female traditional experts, such as dole ci lilu, draw moral authority from the Murle tradition which regards women as the mothers of all society, and use spiritual power to promote peace and build relationships through advice. In turn, male chiefs performing traditional rituals deal with the ill effects of conflict, ensuring unity in the society and continuity of the tradition. The results indicate a complementary approach among the male and female experts of Murle tradition (kɛranɛ). This gendered study supplies a nuanced understanding of the transformative potential that Murle spirituality and traditional water-related practices can have among young men and women in an age-set society

Emission reduction potential of different types of Finnish buildings through energy retrofits

Energy retrofitting of buildings shows great potential in reducing CO2 emissions. However, most retrofitting studies only focus on a single building type. This paper shows the relative potential in six Finnish building types, to identify possible focus areas for future retrofits in Finland. Data from previous optimization studies was used to provide optimal cases for comparison. Energy demand of the buildings was generated through dynamic simulation with the IDA-ICE software. The cases were compared according to emissions reduction, investment and life cycle cost. It was found that, in all buildings, it was possible to reduce emissions cost-neutrally by 20% to 70% in buildings with district heating and by 70% to 95% using heat pumps. Single-family homes with oil or wood boilers switching to heat pumps had the greatest emission reduction potential. More stringent requirements for energy efficiency could be mandated during building renovation

Pressure injury prevalence and incidence in acute inpatient care and related risk factors : A cross-sectional national study

Publisher Copyright: © 2021 The Authors. International Wound Journal published by Medicalhelplines.com Inc (3M) and John Wiley & Sons Ltd.The aim of this national cross-sectional study was to explore the prevalence of pressure injuries and incidence of hospital-acquired pressure injuries, and the relating factors in somatic-specialised inpatient care in Finland. The study was conducted in 16 (out of 21) Finnish health care organisations offering specialised health care services. Data were collected in 2018 and 2019 from adult patients (N = 5902) in inpatient, emergency follow-up, and rehabilitation units. Pressure injury prevalence (all stages/categories) was 12.7%, and the incidence of hospital-acquired pressure injuries was 10%. Of the participants, 2.6% had at least one pressure injury at admission. The risk of hospital-acquired pressure injuries was increased for medical patients with a higher age, the inability to move independently, mode of arrival, being underweight, and the absence of a skin assessment or pressure injury risk assessment at admission. For surgical patients, the risk was associated with the inability to move independently, mode of arrival, and lack of skin assessment at admission, while being overweight protected the patients. Overall, medical patients were in greater risk of hospital-acquired pressure injuries than the surgical patients. An assessment of the pressure injury risk and skin status should be carried out more systematically in Finnish acute care hospitals.Peer reviewe

Accurate genetic diagnosis of Finnish pulmonary arterial hypertension patients using oligonucleotide-selective sequencing

The genetic basis of pulmonary arterial hypertension (PAH) among Finnish PAH patients is poorly understood. We adopted a novel-targeted next-generation sequencing (NGS) approach called Oligonucleotide-Selective Sequencing (OS-Seq) and developed a custom data analysis and interpretation pipeline to identify pathogenic base substitutions, insertions, and deletions in seven genes associated with PAH (BMPR2, BMPR1B, ACVRL1, ENG, SMAD9, CAV1, and KCNK3) from Finnish PAH patients. This study represents the first clinical study with OS-Seq technology on patients suffering from a rare genetic disorder. We analyzed DNA samples from 21 Finnish PAH patients, whose BMPR2 and ACVRL1 mutation status had been previously studied using Sanger sequencing. Our sequencing panel covered 100% of the targeted base pairs with >15× sequencing depth. Pathogenic base substitutions were identified in the BMPR2 gene in 29% of the Finnish PAH cases. Two of the pathogenic variant-positive patients had been previously tested negative using Sanger sequencing. No clinically significant variants were identified in the six other PAH genes. Our study validates the use of targeted OS-Seq for genetic diagnostics of PAH and revealed pathogenic variants that had been previously missed using Sanger sequencing.Peer reviewe