Ensino remoto emergencial na Educação Infantil: dificuldades e possibilidades

The present text, resulting from a survey with parents and public education teachers in the cities of Quixadá, Ibaretama and Itapiúna, sought to discuss the potential of emergency remote education, as well as the greatest difficulties currently faced. Knowing that children need more playful and concrete ways to learn, we defined the following issue: is it possible to maintain the quality of classes in remote education? Therefore, we carried out an exploratory research, using questionnaires sent via Whatsapp to collect data. The results show us that remote learning was advantageous for children to experiment with technologies in their teaching process, in addition to making it possible for these students to have a way to maintain, even remotely, contact with their school life, on the other hand, it harmed by limiting the possibilities of teachers to present richer classes, with playful pedagogical strategies, and made even more evident the inequality in which we live.O presente texto, resultante de uma pesquisa com pais e professores de ensino público das cidades de Quixadá, Ibaretama e Itapiúna, buscou discutir as potencialidades do ensino remoto emergencial, bem como as maiores dificuldades enfrentadas atualmente. Sabendo que as crianças precisam de formas mais lúdicas e concretas para aprender, definimos a seguinte problemática: é possível manter a qualidade das aulas no ensino remoto? Assim, realizamos uma pesquisa exploratória, utilizando questionários enviados via Whatsapp para coleta de dados. Os resultados nos mostram que o ensino remoto foi vantajoso para que as crianças experimentassem as tecnologias no seu processo de ensino, além de tornar possível que esses alunos tivessem uma forma de manter, ainda que remotamente, o contato com sua vida escolar, por outro lado, prejudicou ao limitar as possibilidades dos docentes de apresentarem aulas mais ricas, com estratégias pedagógicas lúdicas, e deixou ainda mais evidente a desigualdade em que vivemos

PLANEJAMENTO ORIENTADO À ACESSIBILIDADE URBANA E SUA APLICAÇÃO EM CIDADES DE PEQUENO PORTE/ Accessibility-Oriented Planning and its Application in Small Cities

This paper discusses the application of accessibility-oriented planning in urban and transportation planning in small cities. Based on bibliographic and documental research, practices to be adopted are listed, according to morphology and urban structure characteristics, urban legislation, and regional insertion, for each component system of the ALUTI model (activity system, land use, and transportation). The results contribute to broadening the vision of urban and transport planning in small cities by understanding their particularities.Este trabajo tiene como objetivo discutir la aplicación de la planificación orientada a la accesibilidad en la planificación urbana y de transportes de las ciudades pequeñas. A partir de una investigación bibliográfica y documental, se enumeran las prácticas a ser adoptadas, de acuerdo con las características morfológicas y de estructura urbana, legislación urbana e inserción regional, para cada sistema componente del modelo ALUTI (sistema de actividades, uso del suelo y transporte). Los resultados contribuyen a ampliar la visión sobre la planificación urbana y de transportes en ciudades pequeñas, a partir de la comprensión de sus particularidades.O presente artigo tem como objetivo discutir a implementação do planejamento orientado à acessibilidade no planejamento urbano e de transportes de cidades de pequeno porte. Partindo de uma pesquisa bibliográfica e documental, são elencadas práticas a serem adotadas, conforme características de morfologia e estrutura urbana, legislação urbanística e inserção regional, para cada sistema componente do modelo ALUTI (sistema de atividades, uso do solo e de transportes). Os resultados contribuem para ampliar a visão sobre o planejamento urbano e de transportes em cidades de pequeno porte, a partir do entendimento de suas particularidades. Abstract: This paper discusses the application of accessibility-oriented planning in urban and transportation planning in small cities. Based on bibliographic and documental research, practices to be adopted are listed, according to morphology and urban structure characteristics, urban legislation, and regional insertion, for each component system of the ALUTI model (activity system, land use, and transportation). The results contribute to broadening the vision of urban and transport planning in small cities by understanding their particularities

ANÁLISE DO CONHECIMENTO DA ATUAÇÃO DO FISIOTERAPEUTA NO CÂNCER DE MAMA: O que a equipe multidisciplinar de saúde tem a falar?

O tratamento de câncer deve ser estabelecido o mais rápido possível. Assim sendo, torna-se necessário promover um sistema de suporte ao paciente oncológico para que as pacientes possam viver da forma mais ativa e sentirem-se satisfeitas em suas atividades de vida diária. A atuação multidisciplinar contribui de maneira bastante efetiva para o tratamento do câncer de mama, já que consegue atender as necessidades do indivíduo de forma específica e global. Considerando-se tal questão, o presente trabalho foi desenvolvido com o intuito de analisar o conhecimento da atuação do Fisioterapeuta no câncer de mama dentro da equipe multidisciplinar de saúde. Trata-se de uma pesquisa transversal, descritiva com abordagem quanti-qualitativa. A pesquisa foi realizada no município de Quixadá, no Sertão Central cearense. Os questionários foram aplicadosno posto de saúde do Centro e do Combate. Os sujeitos do estudo foram compostos pelos integrantes da equipe multidisciplinar de saúde que atuam nas UBS da sede do município de Quixadá, constituindo-se por 2 médicos, 2 enfermeiras, 2 técnicas de enfermagem, 2 atendentes na UBS do Combate e na UBS do Centro 2 enfermeiras, 1 técnica, 1 dentista, 1 auxiliar de enfermagem, totalizando 12 profissionais de saúde distribuídos nas 2 unidades. No total foram pesquisados 10 profissionais, pois 2 se recusaram a participar do estudo. Houve predominância no sexo feminino (90%), com média de idade de 42 ± 9,75 anos, 40% técnicos de enfermagem, média de 13,57 anos de profissão. Sobre a atuação do Fisioterapeuta, 60% tem conhecimento da sua atuação no câncer de mama, 70% acreditam que ele tem um papel importante no diagnóstico do câncer de mama e 90% informaram a importância do tratamento fisioterapêutico aliado a outras especialidades da área da saúde na melhora da qualidade de vida das pacientes com câncer de mama. Quando analisamos as opiniões dos profissionais, evidenciou-se o destaque pela atuação interdisciplinar, a Fisioterapia aliada a prevenção, reabilitação e funcionalidade humana. Outro enfoque foi a importância dos movimentos dos membros superiores no pós-operatório de mastectomia, e consequentemente, melhora da autoestima dos pacientes. Por fim, destaca-se que a Fisioterapia atua de forma aliada à equipe básica no tratamento e recuperação das mulheres com câncer de mama, ademais os profissionais enfocaram a importância da recuperação funcional dos membros superiores após a mastectomia

Changes in assistance and care in the pregnancy-puerperal cycle in times of coronavirus / Mudanças da assistência e cuidado no ciclo gravídico-puerperal em tempos de coronavírus

Objective: to know the specific procedures and care provided to pregnant women, puerperal women and newborns in times of a pandemic and to analyze changes in prenatal care, labor, delivery and the postpartum period during the coronavirus pandemic. Methods: this is a qualitative, descriptive and exploratory study involving 26 women. The interviews were conducted via the Google Forms platform, with closed and open questions. Results: Two categories emerged from the study: 1) Influence of social isolation on the emergence of mental disorders; 2) Adaptations with loss of sexual and reproductive, social and labor rights. Conclusion: mental health and sexual and reproductive, social and labor rights were shown to be more vulnerable in women who experienced pregnancy and postpartum in the coronavirus pandemic. DESCRIPTORS: Parturition; Postpartum Period; Covid-19; Pregnancy; Nursing.Objetivo: conocer los procedimientos y cuidados específicos que se brindan a las gestantes, puérperas y recién nacidos en tiempos de pandemia y analizar los cambios en la atención prenatal, del trabajo de parto, del parto y del puerperio durante la pandemia del coronavirus. Métodos: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio con 26 mujeres. Las entrevistas se realizaron a través de la plataforma Google Forms, con preguntas cerradas y abiertas. Resultados: Del estudio surgieron dos categorías: 1) Influencia del aislamiento social en la aparición de trastornos mentales; 2) Adaptaciones con pérdida de derechos sexuales y reproductivos, sociales y laborales. Conclusión: la salud mental y los derechos sexuales y reproductivos, sociales y laborales se mostraron más vulnerables en mujeres que vivieron el embarazo y el posparto en la pandemia del coronavirus. DESCRIPTORES:  Parto; Periodo Posparto; Covid-19; Embarazo; Enfermería.Objetivos: conhecer os procedimentos e cuidados específicos prestados à gestante, à puérpera e ao neonato em tempos de pandemia e analisar as mudanças na assistência pré-natal, no trabalho de parto, no parto e no puerpério durante a pandemia de coronavírus. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório englobando 26 mulheres. As entrevistas foram realizadas via plataforma Google Forms, com perguntas fechadas e abertas. Resultados: do estudo emergiram duas categorias: 1) Influência do isolamento social no surgimento de distúrbios mentais; 2) Adaptações com perdas de direitos sexuais e reprodutivos, sociais e trabalhistas. Conclusão: a saúde mental e os direitos sexuais e reprodutivos, sociais e trabalhistas mostraram-se em maior vulnerabilidade nas mulheres que vivenciaram a gestação e o pós-parto na pandemia de coronavírus.

Avaliação do estado nutricional de recém-nascidos pré-termo em unidade de terapia intensiva neonatal / Assessment of nutritional status of preterm newborns in the neonatal intensive care unit

O recém-nascido pré-termo (RNPT) é considerado aquele que nasce com idade gestacional inferior a 37 semanas. Devido à imaturidade fisiológica é frequente que esses recém-nascidos necessitem de cuidados intensivos e, portanto, sejam considerados pacientes em risco nutricional. A avaliação do estado do estado nutricional (AEN) possui a finalidade de identificar sinais de risco de desnutrição e promover a adequação da dietoterapia.  O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão da literatura acerca dos métodos de AEN em RNPT internados em unidades de terapia intensiva neonatal. Trata-se de uma revisão narrativa, realizada por meio de consulta ao Scielo, ao PubMed, e aos manuais e diretrizes para a prática clínica. No ambiente de terapia intensiva neonatal a avaliação antropométrica deve ser adaptada ao estado clínico do RNPT, sendo realizada com maior periodicidade, observando-se os sinais que indiquem o risco de desnutrição. Conclui-se que o método para a realização da AEN do RNPT é dependente da condição clínica do paciente, sendo realizada regularmente a fim de promover a adequação da dietoterapia

Perfil Epidemiológico e Aspectos Clinicopatológicos dos Pacientes com Câncer de Cabeça e Pescoço em um Centro de Radioterapia do Agreste Pernambucano

Introdução: O câncer de cabeça e pescoço é uma neoplasia maligna com alta prevalência no Brasil e o sexto tipo mais comum no mundo. Objetivo: Evidenciar a prevalência, características sociodemográficas e clinicopatológicas de pacientes com câncer de cabeça e pescoço em um serviço de radioterapia. Método: Estudo transversal retrospectivo dos prontuários de pacientes com câncer de cabeça e pescoço tratados entre janeiro de 2010 e dezembro de 2020 em um centro de radioterapia localizado no Agreste de Pernambuco. Foram coletados os dados clínicos, sociodemográficos e os desfechos clínicos. A análise estatística foi elaborada a partir dos testes qui-quadrado de Pearson, razão de verossimilhança e exato de Fisher, além de ser adotado o nível de significância de 5%. Resultados: Foram obtidos dados de 908 pacientes. O sexo masculino foi o mais prevalente (71,5%), 48,5% dos pacientes tinham entre 50 e 69 de idade, 45,2% não concluíram o 1° grau, 29,3% eram analfabetos e 91% foram atendidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS). O diagnóstico de câncer de boca foi o mais frequente (36,5%), sendo a língua o sítio mais acometido (21,1%), e o tipo histológico mais comum foi o carcinoma escamocelular (82%). Houve comprometimento vocal em 14% dos casos, uma pequena parcela realizou traqueostomia (6,6%) e 158 pacientes (17,4%) realizaram tratamento odontológico prévio. Conclusão: Evidenciar o perfil dos pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço possibilita o conhecimento dos grupos vulneráveis para promoção de políticas públicas e ações para melhorar a condição de vida desses indivíduos

A importância da equidade no pré-natal em uma estratégia saúde da família (ESF) / The importance of prenatal equity in a family health strategy (ESF)

Objtivo. Relatar experiência durante a prática de enfermagem na assistência ao pré-natal e sua relação com a equidade no atendimento, vivenciada por discentes do 6º semestre de enfermagem da Universidade da Amazônia. Métodos. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa, do tipo relato de experiência, realizado a partir da vivência de acadêmicos de enfermagem. Resultados. Durante as consultas de enfermagem realizadas com gestantes, identificou-se a importância de o enfermeiro realizar uma boa classificação, afim de reconhecer qual grávida deveria ser atendida de forma mais prioritária. Nessa circunstância, percebia-se princípios do SUS como a equidade, quando as gestantes eram classificadas segundo o risco de sua gravidez e assim a assistência tornava-se diferenciada ao existir uma gestante de alto risco. Conclusão. O trabalho da enfermagem prestado às gestantes é de suma importância para que a mesma possa ser assistida da melhor forma possível, além disso, ao se realizar uma boa consulta de enfermagem, proporciona-se uma assistência humanizada e equânime

TRY plant trait database – enhanced coverage and open access

Plant traits - the morphological, anatomical, physiological, biochemical and phenological characteristics of plants - determine how plants respond to environmental factors, affect other trophic levels, and influence ecosystem properties and their benefits and detriments to people. Plant trait data thus represent the basis for a vast area of research spanning from evolutionary biology, community and functional ecology, to biodiversity conservation, ecosystem and landscape management, restoration, biogeography and earth system modelling. Since its foundation in 2007, the TRY database of plant traits has grown continuously. It now provides unprecedented data coverage under an open access data policy and is the main plant trait database used by the research community worldwide. Increasingly, the TRY database also supports new frontiers of trait‐based plant research, including the identification of data gaps and the subsequent mobilization or measurement of new data. To support this development, in this article we evaluate the extent of the trait data compiled in TRY and analyse emerging patterns of data coverage and representativeness. Best species coverage is achieved for categorical traits - almost complete coverage for ‘plant growth form’. However, most traits relevant for ecology and vegetation modelling are characterized by continuous intraspecific variation and trait–environmental relationships. These traits have to be measured on individual plants in their respective environment. Despite unprecedented data coverage, we observe a humbling lack of completeness and representativeness of these continuous traits in many aspects. We, therefore, conclude that reducing data gaps and biases in the TRY database remains a key challenge and requires a coordinated approach to data mobilization and trait measurements. This can only be achieved in collaboration with other initiatives

Standardized Assessment of Biodiversity Trends in Tropical Forest Protected Areas: The End Is Not in Sight

Extinction rates in the Anthropocene are three orders of magnitude higher than background and disproportionately occur in the tropics, home of half the world’s species. Despite global efforts to combat tropical species extinctions, lack of high-quality, objective information on tropical biodiversity has hampered quantitative evaluation of conservation strategies. In particular, the scarcity of population-level monitoring in tropical forests has stymied assessment of biodiversity outcomes, such as the status and trends of animal populations in protected areas. Here, we evaluate occupancy trends for 511 populations of terrestrial mammals and birds, representing 244 species from 15 tropical forest protected areas on three continents. For the first time to our knowledge, we use annual surveys from tropical forests worldwide that employ a standardized camera trapping protocol, and we compute data analytics that correct for imperfect detection. We found that occupancy declined in 22%, increased in 17%, and exhibited no change in 22% of populations during the last 3–8 years, while 39% of populations were detected too infrequently to assess occupancy changes. Despite extensive variability in occupancy trends, these 15 tropical protected areas have not exhibited systematic declines in biodiversity (i.e., occupancy, richness, or evenness) at the community level. Our results differ from reports of widespread biodiversity declines based on aggregated secondary data and expert opinion and suggest less extreme deterioration in tropical forest protected areas. We simultaneously fill an important conservation data gap and demonstrate the value of large-scale monitoring infrastructure and powerful analytics, which can be scaled to incorporate additional sites, ecosystems, and monitoring methods. In an era of catastrophic biodiversity loss, robust indicators produced from standardized monitoring infrastructure are critical to accurately assess population outcomes and identify conservation strategies that can avert biodiversity collapse. © 2016 Beaudrot et al

Effect of angiotensin-converting enzyme inhibitor and angiotensin receptor blocker initiation on organ support-free days in patients hospitalized with COVID-19

IMPORTANCE Overactivation of the renin-angiotensin system (RAS) may contribute to poor clinical outcomes in patients with COVID-19. Objective To determine whether angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor or angiotensin receptor blocker (ARB) initiation improves outcomes in patients hospitalized for COVID-19. DESIGN, SETTING, AND PARTICIPANTS In an ongoing, adaptive platform randomized clinical trial, 721 critically ill and 58 non–critically ill hospitalized adults were randomized to receive an RAS inhibitor or control between March 16, 2021, and February 25, 2022, at 69 sites in 7 countries (final follow-up on June 1, 2022). INTERVENTIONS Patients were randomized to receive open-label initiation of an ACE inhibitor (n = 257), ARB (n = 248), ARB in combination with DMX-200 (a chemokine receptor-2 inhibitor; n = 10), or no RAS inhibitor (control; n = 264) for up to 10 days. MAIN OUTCOMES AND MEASURES The primary outcome was organ support–free days, a composite of hospital survival and days alive without cardiovascular or respiratory organ support through 21 days. The primary analysis was a bayesian cumulative logistic model. Odds ratios (ORs) greater than 1 represent improved outcomes. RESULTS On February 25, 2022, enrollment was discontinued due to safety concerns. Among 679 critically ill patients with available primary outcome data, the median age was 56 years and 239 participants (35.2%) were women. Median (IQR) organ support–free days among critically ill patients was 10 (–1 to 16) in the ACE inhibitor group (n = 231), 8 (–1 to 17) in the ARB group (n = 217), and 12 (0 to 17) in the control group (n = 231) (median adjusted odds ratios of 0.77 [95% bayesian credible interval, 0.58-1.06] for improvement for ACE inhibitor and 0.76 [95% credible interval, 0.56-1.05] for ARB compared with control). The posterior probabilities that ACE inhibitors and ARBs worsened organ support–free days compared with control were 94.9% and 95.4%, respectively. Hospital survival occurred in 166 of 231 critically ill participants (71.9%) in the ACE inhibitor group, 152 of 217 (70.0%) in the ARB group, and 182 of 231 (78.8%) in the control group (posterior probabilities that ACE inhibitor and ARB worsened hospital survival compared with control were 95.3% and 98.1%, respectively). CONCLUSIONS AND RELEVANCE In this trial, among critically ill adults with COVID-19, initiation of an ACE inhibitor or ARB did not improve, and likely worsened, clinical outcomes. TRIAL REGISTRATION ClinicalTrials.gov Identifier: NCT0273570