Mental representation of attachment relationships in an individual diagnosed with major depressive disorder

The objective of this work was to evaluate the mental representation of attachment relationships in an individual diagnosed with Major Depressive Disorder. Previous studies suggested a connection between the attachment relationships established in the familial group and pathological functioning models. A case study was performed with a female patient presenting the disorder, who was attended at Ambulatório de Ansiedade e Depressão of Hospital Universitário Betina Ferro de Souza. Eight domiciliary interviews were carried out. The following instruments were used: a) Interview Script; b) Drawing of the Family; c) Family Drawing Checklist of Signs; e d) Family Drawing Global Rating Scales. The results suggested the establishment of anxious and hesitating attachment relationships, revealing a very high global pathology. We stress, therefore, the importance of a familial environment which would offer attention and care to its members, providing safety and favoring biopsychosocial health.Este trabalho objetivou avaliar a representação mental das relações de apego de um indivíduo diagnosticado com Transtorno Depressivo Maior. Estudos anteriores sugerem ligação entre relações de apego estabelecidas no grupo familiar e modelos patológicos de funcionamento. Realizou-se um estudo de caso com um paciente do sexo feminino que apresentava o referido transtorno, atendida no Ambulatório de Ansiedade e Depressão do Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza. Foram realizadas oito (08) entrevistas domiciliares. Utilizaram-se os seguintes instrumentos: a) Roteiro de Entrevista; b) Desenho da Família; c) Escala de Freqüência de Sinais Específicos; e d) Escala Global. Os resultados sugeriram o estabelecimento de relações de apego ansioso e evitante, revelando uma patologia global muito alta. Portanto, destacamos a importância de um ambiente familiar que ofereça atenção e cuidados a seus membros, propiciando segurança e favorecendo saúde biopsicossocial

A new heligmonellid species (Nematoda) from oligoryzomys nigripes (Rodentia: Sigmodontinae) in the Atlantic Forest, Brazil

Fil: Souza, Joyce G.R.. Laboratório de Biologia e Parasitologia de Mamíferos Silvestres Reservatórios. Instituto Oswaldo Cruz. FIOCRUZ. Rio de Janeiro; BrazilFil: Digiani, María Celina. División Zoología Invertebrados. Facultad de Ciencias Naturales y Museo. Universidad Nacional de La Plata; ArgentinaFil: Simäes, Raquel O.. Curso de Pós-GraduaçÆo em Ciências Veterinária. Universidade Federal Rural do Rio de Janeir; BrazilFil: Luque, José L.. Departamento de Parasitologia Animal. Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro; BrazilFil: Rodrigues-Silva, Rosangela. Laboratório de Helmintos Parasitos de Vertebrados. Instituto Oswaldo Cruz. FIOCRUZ; BrazilFil: Maldonado, Arnaldo. Laboratório de Biologia e Parasitologia de Mamíferos Silvestres Reservatórios. Instituto Oswaldo Cruz. FIOCRUZ. Rio de Janeiro; Brazi

Association between ABCB1 Immunohistochemical Expression and Overall Survival in Gastric Cancer Patients

Gastric cancer (GC) is one of the most common malignancies worldwide. the ABCB1 protein, a member of the ATP-binding cassette (ABC) transporter family, encoded by the ABCB1 gene, considerably influences the distribution of drugs across cell membranes as well as multidrug resistance (MDR) of antineoplastic drugs. in contrast to the extensive knowledge on the pharmacological action of ABCB1 protein, the correlation between the clinical-pathological data and ABCB1 protein expression in patients with GC remains unclear. the aim was to investigate association between ABCB1 expression and overall survival in GC patients. Human tumor fragments from 57 GC patients were examined by immunohistochemistry assay. We observed lower survival rate of patients with GC who were positive for ABCB1 expression (p=0.030). Based on these observations, we conclude that GC patients with positive ABCB1 protein immunohistochemical expression in their tumors suffer shorter overall survival.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Universidade Federal de São Paulo, Div Gastroenterol, Dept Med, UNIFESP, São Paulo, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Dept Pathol, São Paulo, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Div Gastroenterol, Dept Med, UNIFESP, São Paulo, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, UNIFESP, Dept Pathol, São Paulo, SP, BrazilFAPESP: 10.19715-1Web of Scienc

The invisible patients: posttraumatic stress disorder in parents of individuals with cystic fibrosis

BACKGROUND: Besides the growing acknowledgment of the relevance of posttraumatic stress disorder (PTSD) related to medical illness, there is no study in cystic fibrosis yet. OBJECTIVE: To assess the prevalence of PTSD and the three clusters of posttraumatic stress symptoms (PTSS) in parents of patients with cystic fibrosis. METHODS: Parents of patients with cystic fibrosis (age range: 2 to 33 years) were drawn from the Cystic Fibrosis Association of the city of Rio de Janeiro. In this cross-sectional study, parents were asked to fulfill a questionnaire for social and demographic characteristics and were interviewed by means of the PTSD module of the Structured Clinical Interview for DSM-IV. RESULTS: The sample comprised 62 subjects (46 mothers and 16 fathers). Current prevalence for full PTSD was 6.5% and that for partial PTSD was 19.4%. Parents with and without PTSS differed significantly in two psychosocial aspects: the former reported more emotional problems (p = 0.001); and acknowledged more often the need for psychological or psychiatric interventions (p = 0.002) than the latter. However, only 6.3% of the parents with PTSS were in psychological/psychiatric treatment. DISCUSSION: This preliminary study showed that the frequency of PTSD symptoms is fairly high among parents of patients with cystic fibrosis, and although these parents recognize they have emotional problems and need psychological/psychiatric treatment, their suffering remains invisible to the medical system, leading to underdiagnosis and undertreatment.CONTEXTO: Apesar do crescente reconhecimento da relevância do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) secundário a doenças médicas, ainda não existem estudos em fibrose cística. OBJETIVO: Verificar a prevalência de TEPT e dos três grupos de sintomas de estresse pós-traumático em pais de pacientes com fibrose cística. MÉTODOS: Pais de pacientes com fibrose cística (idade média: 2 a 33 anos) foram recrutados da Associação Carioca de Mucoviscidose. Neste estudo transversal, os pais preencheram um questionário sociodemográfico e foram entrevistados por meio do módulo de TEPT do Structured Clinical Interview for DSM-IV. RESULTADOS: A amostra era composta de 62 indivíduos (46 mães e 16 pais). A prevalência atual de TEPT foi 6,5% e de TEPT parcial, de 19,4%. Os pais com e sem sintomas de TEPT diferiram significativamente em dois aspectos psicossociais: os primeiros relataram mais problemas emocionais (p = 0,001) e reconheceram mais frequentemente a necessidade de tratamento psiquiátrico ou psicológico (p = 0,002) que os últimos. Entretanto, somente 6,3% dos pais com sintomas de TEPT estavam em tratamento psiquiátrico/psicológico. CONCLUSÕES: Este estudo preliminar demonstrou que a frequência dos sintomas de TEPT é bem elevada em pais de pacientes com fibrose cística e, apesar de esses pais reconheceram que tem problemas emocionais e precisam de tratamento psiquiátrico/psicológico, seu sofrimento permanece invisível para o sistema médico, levando ao subdiagnóstico e ao subtratamento.Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (FAPERJ)Universidade Federal do Rio de Janeiro Instituto de PsiquiatriaUniversidade Federal Fluminense Departamento de Psiquiatria e Saúde MentalFundação Oswaldo Cruz Escola Nacional de Saúde PúblicaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de Psiquiatria e Psicologia MédicaUNIFESP, EPM, Depto. de Psiquiatria e Psicologia MédicaSciEL

Coordenação de Políticas Públicas

Este trabalho está organizado em duas partes. A primeira apresenta uma discussão teórica e empírica sobre políticas públicas e sua coordenação, e está dividida em oito seções. A primeira seção mostra como a subárea de políticas públicas entrou na agenda das ciências humanas. A segunda trata da coordenação como uma das dimensões das políticas públicas. A terceira discute a coordenação propriamente dita e como diversas teorias abordam o tema. A quarta e a quinta desdobram dois momentos da coordenação: no processo de formulação da política e no da sua implementação. A sexta e a sétima detalham as duas principais modalidades da coordenação: vertical e horizontal. A última analisa as reformas mais recentes do setor público que afetaram a forma e os mecanismos de produção de políticas, com consequências sobre a coordenação. A segunda parte do livro ilustra como a coordenação de políticas públicas é feita no caso brasileiro, especialmente a partir da Constituição de 1988, e está subdividida, quando aplicável, nas mesmas seções que a Parte I.73 p.Políticas Públicas e SociaisColeção Governo e Políticas PúblicasISBN: 978-85-256-0083-

FEDERALISMO, DESENHO CONSTITUCIONAL E INSTITUIÇÕES FEDERATIVAS NO BRASIL PÓS-1988

O artigo analisa os dispositivos constitucionais relativos ao federalismo ao longo da história constitucional brasileira, buscando conciliar a análise sobre como o federalismo brasileiro funciona na prática e os dispositivos constitucionais que se aplicam a essa instituição. São descritos os diversos desenhos constitucionais da federação brasileira, focalizando principalmente a Constituição Federal de 1988 e suas emendas. O artigo argumenta que os principais constrangimentos enfrentados hoje pelo federalismo brasileiro decorrem mais da dificuldade dos governos de redirecionar o rumo de certas políticas públicas e de lidar com questões macro-econômicas não-antecipadas pelos constituintes de 1988 do que de problemas decorrentes do desenho constitucional. FEDERALISM, CONSTITUTIONAL DESIGN, AND FEDERATIVE INSTITUTIONS IN BRAZIL AFTER 1988 Abstract This article analyzes constitutional mechanisms regarding federalism throughout the history of the Brazilian constitution. We seek to reconcile the analysis of how Brazilian federalism functions in practice with the constitutional mechanisms that, on paper, establish this institution. The Brazilian federations various constitutional designs are described, focusing primarily on the 1988 Federal Constitution and its amendments. We argue that the main constraints that Brazilian federalism must face today are more a consequence of governments difficulties in redirecting the route of certain public policies and in dealing with macro-economic issues that had not been anticipated by the 1988 constitutional congress than of problems related to constitutional design. FÉDÉRALISME, DESSIN CONSTITUTIONNEL ET INSTITUTIONS FÉDÉRATIVES DANS LE BRÉSIL APRÈS 1988 Résumé Cet article analyse les dispositifs constitutionnels concernant le fédéralisme au long de lhistoire constitutionnelle brésilienne. Il cherche à concilier lanalyse sur comment le fédéralisme brésilien fonctionne réellement et les dispositifs constitutionnels qui sont attribués à cette institution. Sont décrits les divers dessins constitutionnels de la fédération brésilienne et pour cela on sappuie surtout sur la constitution fédérale de 1988 et ses amendes. Larticle argumente que les principales contraintes auxquelles le fédéralisme brésilien doit aujourdhui faire face découlent plutôt des difficultés des gouvernements de reorienter certaines politiques publiques et de traiter des questions macroéconomiques pas prévues par les constituants de 1988 que des problèmes originaires du dessin constitutionnel