O APOIO MATRICIAL EM SAÚDE MENTAL NO CAPS DE OCARA-CE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

O apoio matricial se configura uma ferramenta fundamental na produção de saúde mental na atenção primária, em que equipes complementam suas atividades em um processo de construção compartilhada, tendo como objetivo último tratar do sofrimento psíquico de uma pessoa por meio de intervenção pedagógica e terapêutica conjunta. O presente trabalho tem como objetivo apresentar e discutir o apoio matricial em saúde mental como prática de estágio básico em psicologia da saúde realizado no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) do município de Ocara - CE. Trata-se de um relato de experiência do estágio básico que transcorre no período de agosto a dezembro, cumprido por uma dupla de alunos do oitavo semestre. A sistematização das informações foi realizada a partir dos registros documentais das práticas do período de agosto a outubro de 2021, mostrando resultados parciais deste estágio. As práticas dos alunos foram inseridas no matriciamento, que é realizado nas terças-feiras no período da manhã e à tarde nas unidades básicas de saúde (UBS) do município de Ocara-CE, em uma ação conjunta com a equipe do CAPS, composta pelo psicólogo, assistente social e a equipe da UBS, que é formada pela enfermeira, agente comunitário de saúde e médico da família. De início foi realizado o apoio matricial no dia 14 de setembro, na UBS do distrito de Curupira de Cima. Primeiramente foi realizado o contato prévio entre as duas equipes antes do atendimento, com o objetivo de discutir a situação em conjunto, onde é argumentado o motivo do matriciamento. Dessa forma, foram passadas as informações sobre o paciente, que apresentava alucinações auditiva e visuais, além de sintomas depressivos, a família e o ambiente em qual vivia, quais eram as dificuldades apresentadas no manejo e na comunicação, a história do problema atual, cronologia e as intervenções já realizadas e por fim os resultados. Por fim, foram agendados os atendimentos com o psicólogo e psiquiatra do CAPS e renovada as receitas das medicações. O segundo matriciamento aconteceu no dia 21 de setembro e foi realizado na UBS do distrito de Serragem. Não tinha nenhum paciente presente, porém, a enfermeira da unidade relatou para a equipe o caso de uma paciente do sexo feminino da localidade que faz uso constante de álcool e de drogas, foi relatado que ela também sofre de violência física e psicológica praticada frequentemente pelo companheiro, porém, não procura e nem aceita ajuda. Percebe-se que o apoio matricial contribui para o processo de formação de todos os envolvidos na medida em que permitem o contato direto com a promoção em saúde mental promovido por meio do matriciamento

First record and geographic distribution of Epictia borapeliotes (Vanzolini, 1996) (Squamata: Leptotyphlopidae) in the state of Piauí, northeastern Brazil

Epictia borapeliotes belongs to the family Leptotyphlopidae, composed of the smallest snakes known in the world. Currently, there are records of this species for the states of Alagoas, Bahia, Ceará, Paraíba, Pernambuco, Rio Grande do Norte, and Sergipe. However, due to its underground habits and small size, little is known about its actual distribution. Herein, we present the first record of E. borapeliotes for the state of Piauí, northeastern Brazil, expanding its geographical distribution about 270 km northwest from Aratuba municipality, state of Ceará, and about 750 km north of the type locality, the Santo Inácio district, Gentio do Ouro municipality, state of Bahia. In addition, we present an updated map of the geographic distribution of this species in northeastern Brazil.Asociación Herpetológica Argentin

A EDUCAÇÃO SUPERIOR EM TEMPOS DE PANDEMIA: ALTERNATIVAS E POSSIBILIDADES DE ACESSO E PERMANÊNCIA A PARTIR DO PROGRAMA DE APOIO AO ALUNO INDÍGENA

O presente trabalho tem por objetivo apresentar uma análise do funcionamento do projeto Recepção e apoio ao estudante originário no ILLA, do Programa de Apoio ao estudante Indígena, realizado durante o processo de enfrentamento aos desafios impostos pela pandemia de COVID-19. Serão apresentados os mecanismos utilizados no período remoto com o intuito de atenuar as dificuldades apresentadas em relação ao acesso e permanência dos alunos indígenas na universidade. Para tanto, utilizamos a pesquisa bibliográfica e descritiva, apresentando estratégias e adaptações aos modos de ensinar, no âmbito do programa, para garantir o ensino, nesse período, por intermédio das tecnologias e mídias sociais, especialmente considerando as dificuldades encontradas pelos estudantes originários que estavam iniciando o curso

Chitosan microparticles loaded with essential oils inhibit duo-biofilms of Candida albicans and Streptococcus mutans

Oral candidiasis is a common fungal infection that affects the oral mucosa, and happens when Candida albicans interacts with bacteria in the oral microbiota, such as Streptococcus mutans, causing severe early childhood caries. C. albicans and S. mutans mixed biofilms are challenging to treat with conventional antimicrobial therapies, thus, new anti-infective drugs are required. Objective: This study aimed to test a drug delivery system based on chitosan microparticles loaded with geranium and lemongrass essential oils to inhibit C. albicans and S. mutans mixed biofilms. Methodology: Chitosan microparticles loaded with essential oils (CM-EOs) were obtained by spray-drying. Susceptibility of planktonic were performed according CLSI at 4 to 2,048 µg/mL. Mixed biofilms were incubated at 37ºC for 48 h and exposed to CM-EOs at 256 to 4,096 µg/mL. The antimicrobial effect was evaluated using the MTT assay, with biofilm architectural changes analyzed by scanning electron microscopy. RAW 264.7 cell was used to evaluate compound cytotoxicity. Results: CM-EOs had better planktonic activity against C. albicans than S. mutans. All samples reduced the metabolic activity of mixed C. albicans and S. mutans biofilms, with encapsulated oils showing better activity than raw chitosan or oils. The microparticles reduced the biofilm on the slides. The essential oils showed cytotoxic effects against RAW 264.7 cells, but encapsulation into chitosan microparticles decreased their toxicity. Conclusion: This study demonstrates that chitosan loaded with essential oils may provide an alternative method for treating diseases caused by C. albicans and S. mutans mixed biofilm, such as dental caries

Repercussões da síndrome hipertensiva gestacional na saúde mental de gestantes: revisão integrativa da literatura / Repercussions of gestational hypertensive syndrome in the mental health of pregnant women: integrative literature review

A gestação é um fenômeno fisiológico no qual a mulher passa por várias transformações físicas, hormonais, psicológicas e emocionais e geralmente cursa sem intercorrências, todavia, algumas mulheres desenvolvem a Síndrome Hipertensiva Gestacional que são complicações frequentes e considerada uma das principais causas de mortes maternas. Assim, essa pesquisa tem como objetivo compreender qual o conhecimento produzido na literatura científica sobre as manifestações psíquicas e emocionais em gestantes com o diagnóstico de síndrome hipertensiva gestacional. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, desenvolvida a partir da busca nas bases de dados da Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e da National Library of Medicine (Medline) em julho de 2020. Foram incluídos artigos publicados na íntegra, em português e publicados nos últimos 10 anos. Para proceder com a busca, utilizou-se os seguintes Descritores em Ciências da Saúde Hipertensão Induzida pela Gravidez, Eclampsia, Pré-Eclâmpsia, Transtornos Mentais, Angústia Psicológica, Estresse Psicológico, Sintomas Afetivos e operadores booleanos AND e OR para cruzar os descritores. A amostra final foi de 4 artigos. Os dados extraídos foram organizados em quadros e sua análise foi descritiva possibilitando interpretar qualitativamente os dados. Os resultados sugerem que gestantes com síndromes hipertensivas vivenciam estados de transformações contribuindo para as mudanças físicas, hormonais e emocionais, assim afetando sua saúde mental. São presentes sentimento de medo, insegurança, culpa e aumento dos níveis de ansiedade. Conclui-se que cuidar da saúde mental durante o pré-natal das gestantes com SHG é essencial, pois a labilidade emocional, característica desse período, são intensificadas devido ao diagnóstico. Portanto, sugere-se mais pesquisas na área, a fim de manter atualizadas as informações sobre a temática e apontar caminhos para a assistência. Além de fortalecimento de educação permanente em saúde mental para qualificação dos profissionais e promoção de espaço de acolhedores de cuidado às gestantes

Aspectos etiopatogênicos e clínicos da cardiomegalia chagásica / Etiopathogenic and clinical aspects of chagasic cardiomegaly

A doença de Chagas é uma patologia causada pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi, cujo curso tende a cronificação. Clinicamente, a doença de Chagas apresenta duas fases: aguda e crônica. Em sua fase aguda o infectado apresenta o Chagoma de Inoculação - sinal de Romanã, além de manifestações inespecíficas como febre, astenia, inapetência e cefaleia. Quando a doença se cronifica o paciente pode permanecer assintomático por anos, contudo, evolui com complicações nos sistemas cardiovascular (cardiomegalia) e digestivo (megaesôfago e megacolon chagásico). O presente estudo objetivou analisar a etiopatogenia da cardiomiopatia chagásica, bem como suas abordagens diagnósticas e terapêuticas. Nessa ótica, o estudo tratou-se de uma revisão bibliográfica realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), em que foram utilizados 30 estudos selecionados mediantes de critérios de inclusão (texto completo disponível para consulta, idioma inglês e português) e critérios de exclusão (fuga ao tema e fora do recorte temporal 2015 a 2021). Os estudos foram compilados e após sua análise foram distribuídos em categorias temáticas conforme a ideia principal expressa. As principais manifestações clínicas referentes a doença de chagas são: febre, cefaleia, mialgia, astenia, edema de face ou membros inferiores, rash cutâneo, hipertrofia de linfonodos, hepatomegalia, esplenomegalia, ascite. Foi averiguado que os exames diagnósticos como sorologia para Trypanossoma cruzi, eletrocardiograma e ressonância magnética foram os mais relevantes para o seguimento de pacientes portadores de cardiomiopatia chagásica. Quanto a terapêutica, o transplante cardíaco e o transplante de células da medula óssea apresentaram resultados eficazes para o tratamento, no entanto a terapia medicamentosa com benzonidazol não mostrou efetividade contra cardiopatia chagásica crônica. Os estudos compilados evidenciaram que a terapêutica medicamentosa não possui resultados relevantes para o tratamento da cardiomegalia chagásica, apenas os transplantes cardíaco e do tecido medular. Além disso, foi averiguado que ainda há escassez de pesquisas na área, uma vez que a doença, por atingir populações negligenciadas, não representa interesse de pesquisa das indústrias farmacêuticas, nem desperta interesse da comunidade científica. Logo, faz-se necessário fomentar estudos sobre diferentes terapêuticas da doença de Chagas, visto que esta, ainda é endêmica no território brasileiro e ainda representa grande causa de morbimortalidade da população

Chitosan microparticles loaded with essential oils inhibit duo-biofilms of Candida albicans and Streptococcus mutans

Abstract Oral candidiasis is a common fungal infection that affects the oral mucosa, and happens when Candida albicans interacts with bacteria in the oral microbiota, such as Streptococcus mutans, causing severe early childhood caries. C. albicans and S. mutans mixed biofilms are challenging to treat with conventional antimicrobial therapies, thus, new anti-infective drugs are required. Objective This study aimed to test a drug delivery system based on chitosan microparticles loaded with geranium and lemongrass essential oils to inhibit C. albicans and S. mutans mixed biofilms. Methodology Chitosan microparticles loaded with essential oils (CM-EOs) were obtained by spray-drying. Susceptibility of planktonic were performed according CLSI at 4 to 2,048 µg/mL. Mixed biofilms were incubated at 37ºC for 48 h and exposed to CM-EOs at 256 to 4,096 µg/mL. The antimicrobial effect was evaluated using the MTT assay, with biofilm architectural changes analyzed by scanning electron microscopy. RAW 264.7 cell was used to evaluate compound cytotoxicity. Results CM-EOs had better planktonic activity against C. albicans than S. mutans. All samples reduced the metabolic activity of mixed C. albicans and S. mutans biofilms, with encapsulated oils showing better activity than raw chitosan or oils. The microparticles reduced the biofilm on the slides. The essential oils showed cytotoxic effects against RAW 264.7 cells, but encapsulation into chitosan microparticles decreased their toxicity. Conclusion This study demonstrates that chitosan loaded with essential oils may provide an alternative method for treating diseases caused by C. albicans and S. mutans mixed biofilm, such as dental caries

Uma revisão integrativa sobre a Colangite Biliar Primária

A colangite biliar primária, um novo nome para a cirrose biliar primária, é uma doença colestática de etiologia autoimune e representa a primeira causa de colestase intra-hepática. Caracteriza-se pela destruição de pequenos dutos biliares ligados à infiltração de linfócitos, com prevalência de 10 a 40 por 100.000 habitantes no mundo. Este estudo teve como objetivo refletir sobre novas informações a respeito da colangite biliar primária. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa de literatura, selecionando artigos publicados nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde. A partir da análise qualitativa dos dados, obteve-se como conclusão as seguintes descobertas: A PBC é um problema de saúde raro e mal diagnosticado; não há conhecimento ainda sobre as razões da predominância dessa da CBP em mulheres, resposta à terapêutica, distribuição geográfica e mortalidade entre sexos; os casos dessa doença são assintomáticos; a qualidade de vida dos pacientes é comprometida com o agravamento dos casos, onde apresentam inicialmente sinais de prurido (20 a 70% dos casos) e fadiga (entre 50% a 78% dos pacientes); exames de biópsica hepática podem ser tranquilamente substituídos por testes não-invasivos, em análises de rotina de bioquímica hepática; a possiblidade de diagnosticar a PBC pode ser diagnosticada partindo de fatores biológicos exclusivos que indicam a presença de anticorpos anti-mitocondriais e uma elevação da fosfatase alcalina. No entanto é quase possível que o PBC seja soronegativo; a etiologia da CBP não sendo encontra clara, sendo o tratamento difícil; em caso de tratamento, utiliza-se mais ursodesoxicólico, ácido biliar hidrofílico natural que bloqueia a síntese hepática do colesterol, estimulando a síntese de ácidos biliares e restaurando o equilíbrio entre esses

Anthropogenic disturbance in tropical forests can double biodiversity loss from deforestation

© 2016 Macmillan Publishers Limited. All rights reserved. Concerted political attention has focused on reducing deforestation, and this remains the cornerstone of most biodiversity conservation strategies. However, maintaining forest cover may not reduce anthropogenic forest disturbances, which are rarely considered in conservation programmes. These disturbances occur both within forests, including selective logging and wildfires, and at the landscape level, through edge, area and isolation effects. Until now, the combined effect of anthropogenic disturbance on the conservation value of remnant primary forests has remained unknown, making it impossible to assess the relative importance of forest disturbance and forest loss. Here we address these knowledge gaps using a large data set of plants, birds and dung beetles (1,538, 460 and 156 species, respectively) sampled in 36 catchments in the Brazilian state of Pará. Catchments retaining more than 69-80% forest cover lost more conservation value from disturbance than from forest loss. For example, a 20% loss of primary forest, the maximum level of deforestation allowed on Amazonian properties under Brazil's Forest Code, resulted in a 39-54% loss of conservation value: 96-171% more than expected without considering disturbance effects. We extrapolated the disturbance-mediated loss of conservation value throughout Pará, which covers 25% of the Brazilian Amazon. Although disturbed forests retained considerable conservation value compared with deforested areas, the toll of disturbance outside Pará's strictly protected areas is equivalent to the loss of 92,000-139,000 km2 of primary forest. Even this lowest estimate is greater than the area deforested across the entire Brazilian Amazon between 2006 and 2015 (ref. 10). Species distribution models showed that both landscape and within-forest disturbances contributed to biodiversity loss, with the greatest negative effects on species of high conservation and functional value. These results demonstrate an urgent need for policy interventions that go beyond the maintenance of forest cover to safeguard the hyper-diversity of tropical forest ecosystems