Coping and Logotherapy in Terminal Patients and Primary Caregivers

El objetivo del presente es describir de qué manera la intervención logoterapéutica ayuda en el afrontamiento del duelo al Paciente Terminal y a su Cuidador Primario en el área de Cuidados Paliativos en un Hospital al Norte del Estado de México permitiéndoles tener una calidad de vida óptima por medio de la comunicación asertiva y la identificación del sentido de vida; la metodología fue de carácter mixto, con enfoque dominante cualitativo. El procedimiento se desarrolló en siete fases: 1) Encuadre, 2) Evaluación (se utilizaron la entrevistas semi-estructuradas, el Logotest y el Cuestionario de Evaluación de Funcionamiento Familiar como herramientas para la valoración de los casos), 3) Diagnóstico, 4) Intervención basada en tareas de Terapia Breve y técnicas logoterapéuticas, 5) Post aplicación del Logotest en Cuidadores Primarios 6) Resultados y 7) Seguimiento. Participaron pacientes con pronóstico de vida terminal y sus cuidadores primarios. El análisis estadístico y del discurso demuestran que la Logoterapia es una alternativa efectiva en el afrontamiento del duelo en el Cuidador Primario, de igual forma la Logoterapia en el Paciente Terminal permite que afronte propositivamente su condición, por ende al hacer consciente su proceso de muerte, le da la oportunidad de revalorar y alcanzar la plenitud de su existencia

Burnout Syndrome; Comparative Study of Teachers and Nurses

El Burnout es un problema de construcción social e individual, se presenta en los profesionales considerados como servidores públicos, y se manifiesta con un alto valor en las áreas de agotamiento emocional y despersonalización; como consecuencia los sujetos presentan pérdida de logro, lo cual repercute en la calidad de servicios que prestan, que para este caso se trata de docentes, enfermeras y enfermeras docentes de la Zona Norte del Estado de México. Con base en lo anterior, el objetivo de estudio fue determinar la presencia de Burnout y su probable relación con factores sociales y laborales; el tipo de estudio es cuantitativo, no experimental y descriptivo, para lo cual se eligió a los participantes a través de un muestreo por conveniencia, a quienes se aplicó el cuestionario de Maslach. Los resultados derivados de una anova one way muestran diferencias estadísticamente significativas en cuanto al área de ocupación, mostrando mayor porcentaje de Burnout en los docentes, posteriormente docentes enfermeras y finalmente enfermeras; de igual manera se encontró correlación significativa entre la edad, la antigüedad y el tipo de servicio que se presta

Tipos de celos en una comunidad universitaria

la presente investigación identifica el tipo de celos existentes en las relaciones de pareja de los estudiantes del Centro Universitario UAEM Zumpango , mediante instrumentos CRS2 a 200 estudiantes

Control Interno en la Cooperativa Multisectorial Augusto César Sandino, R.L. COOMULACS, R.L., del municipio El Tuma – La Dalia, Departamento de Matagalpa, en el I Semestre del año 2013

La investigación realizada presenta un estudio sobre Sistemas Contables y Control Interno en las Cooperativas del departamento de Matagalpa, con énfasis al Control Interno de la Cooperativa Multisectorial Augusto César Sandino, R.L., del municipio El Tuma – La Dalia, realizado con el propósito de evaluar el Control Interno en los Procedimientos Administrativos y Financieros aplicados a la Cooperativa. Dentro del enfoque moderno de cualquier entidad, la función de Control Interno es muy importante para salvaguardar los bienes de la empresa, minimizar el riesgo de errores o anomalías dentro de la institución, brindar una mayor credibilidad a los estados financieros que la empresa presenta y facilitar el logro de los objetivos. Se obtuvo como resultado, que existe un alto nivel de riesgo en cuanto a la segregación de funciones, el Manual de Control Interno está desactualizado y no aplicado en la Cooperativa, este no le permite realizar sus actividades de manera ordenada y sistemática. Se propone un Manual de Control Interno que servirá como una guía que dará seguridad razonable en la información a revelar y en la protección de los activos, con el fin de alcanzar una adecuada organización administrativa y financiera que sea confiable en las operaciones y así alcanzar los objetivos propuestos. En COOMULACS. R.L., se iniciará a implementar el Control Interno basado en el modelo COSO el cual vendrá a modernizar los registros de las operaciones de la entidad y así adaptarse al mundo cambiante en que nos encontramo

Towards Sustainability: Photochemical and electrochemical processes applied for environmental protection

In the last century, public policy around the globe was mainly focused on economic growth leaving out of this perspective, social concerns and the environment detriment that this merely economic approach was causing. It was until the last quarter of the 20th century that people started to be aware of the growing poverty and of the jeopardy of the planet as a result of human being activities. In consequence, the concept of sustainable development emerged in the United Nations as a call to all countries to integrate economic growth with social needs and environmental protection, in such a way that our activities as earth inhabitants stopped compromising the quality of life and needs satisfaction of future generations

Taller fonológico de onomatopeyas en la fluidez lectora de los estudiantes de primaria de la Institución Educativa Pucallpa - 2016

Se consideró una investigación titulada “Taller fonológico de onomatopeyas en la fluidez lectora Palabras claves: Taller fonológico, onomatopeyas , fluidez lectora de los estudiantes de Primaria de la Institución Educativa PUCALLPA- 2016.”, siendo importante porque contribuye a ampliar los conocimientos sobre fluidez lectora, pues como producto de los resultados obtenidos las conclusiones conformarán un cuerpo teórico que permitirá tener mayores luces sobre el problema, por consiguiente se ampliarían el horizonte cultural en el campo sobre el desarrollo de las capacidades comunicativas básicas. En esta investigación se aplicó un diseño pre experimental con un total de 43 estudiantes en el que se aplicó un Test que evalúa la fluidez lectora. En las conclusiones hay que mencionar que de un total de 43 estudiantes evaluados en las diferentes dimensiones se encontró como valores promedios, los siguientes resultados: Velocidad lectora 0.80, exactitud lectora 0.88, comprensión lectora 0.69, eficacia lectora 0.79 y procesamiento sintáctico 0.84. Sin embargo, en el post test estos resultados se mejoran debido a la influencia del Taller fonológico de onomatopeyas

Digestión anaerobia de la fracción orgánica de los residuos sólidos urbanos en dos fases

El lixiviado mantuvo un pH entre 4 y 6 y una concentración de AGV de 13-35 g L⁻¹. Los mejores resultados se obtuvieron a la carga de 6 gDQOLr⁻¹ d⁻¹ , con velocidades de degradación de sólidos volátiles de 4.7 g Lr⁻¹.d⁻¹, de DQO de 1.9 g Lr⁻¹.d⁻¹, de proteínas y carbohidratos de 0.41 y 0.44 g Lr⁻¹.d⁻¹ respectivamente y una velocidad de formación de AGV de 0.21 g Lr⁻¹.d⁻¹, reduciendo el tiempo de retención de sólidos a 27 días y con producción de solamente CO2 como evidencia de las dos primeras fases de la digestión anaerobia. El lixiviado diluido con agua residual del campus fue alimentado al reactor UASB a distintas velocidades de carga orgánica (6.6 – 27 gDQO Lr⁻¹. d⁻¹), obteniéndose eficiencias de degradación de la DQO de 87 a 96%, una producción de metano de 2.1 a 5.8 LCH₄ Lr⁻¹ⁱ.d⁻¹ⁱ con rendimientos de 134 a 279 LCH4 kgSV⁻¹. d⁻¹ y un porcentaje de metano en el biogás del 80%. La producción promedio de metano en el UASB en la carga de 4.4 gSV Lr⁻¹. d⁻¹ en el RHALE fue de 3.3 LCH₄ Lr⁻¹.d⁻¹ (80% CH₄) con eficiencias de remoción de la DQO del 95%, y un rendimiento de 279 LCH₄ kgSV⁻¹. En este estudio se combinan los residuos sólidos urbanos y agua residual municipal en dos fases de la digestión anaerobia, obteniendo en el RHALE altas concentraciones de AGV en el lixiviado que al mezclarlos con agua residual municipal se obtiene alta producción de metano. El volumen de la mezcla lixiviadoagua residual, dependerá de la capacidad de la planta pero puede ser tan pequeña para poder tratar velocidades de carga mayores a 25 gDQO Lr⁻¹.d⁻¹ si se usa únicamente para los residuos sólidos urbanos.En este trabajo se reporta la digestión anaerobia de la fracción orgánica de los residuos sólidos urbanos (FORSU) de la cafetería del campus universitario en dos reactores separados, uno para la hidrólisis y acidogénesis denominado reactor hidrolítico anaerobio de lecho escurrido (RHALE) y otro reactor anaerobio de manto de lodos de flujo ascendente (UASB) para la metanogénesis, con el fin de mejorar las condiciones de cultivo para cada uno de los grupos microbianos involucrados, como pH entre 4 y 6 para la hidrólisis y la acidogénesis de los biopolímeros y producir altas concentraciones de AGV en el lixiviado; el amortiguamiento del pH y velocidades de carga orgánica altas en el segundo reactor para lograr altas eficiencias de conversión a metano. El RHALE se alimentó primero en lote y después de 40 días de funcionamiento se inició la alimentación en continuo, con una cantidad variable de residuos sólidos a diferentes cargas orgánicas (3.8 - 7 gSV Lr⁻¹.d⁻¹). Una fracción de la masa digerida (digestato), equivalente a la eficiencia de remoción de la FORSU se retiró diariamente por la parte inferior del reactor y el lixiviado generado fue diluido con agua residual del campus, para la producción de biogás en el reactor UASB. Los resultados en el RHALE en lote mostraron eficiencias de degradación de sólidos y de DQO mayores al 50%, una constante de hidrólisis de 0.045 d⁻¹ y la producción de sólo CO₂ como reflejo a las etapas hidrolítica y acidogénica. El RHALE alimentado en continuo mostró eficiencias de degradación de SV de 53 a 79%, de DQO de 45 a 71%, proteínas de 28 a 59% y carbohidratos de 86 a 98% en las diferentes cargas orgánicas estudiadas

Potencial turístico del distrito de Coracora. Parinacochas – Ayacucho, 2019

Este trabajo de investigación tuvo como objetivo determinar el potencial turístico del distrito de Coracora, Parinacochas – Ayacucho. Para ello, se tomó como referencia al libro de Covarrubias (2015) titulada “Evaluación del potencial en municipios turísticos a través de metodologías participativas, se utilizó el enfoque cualitativo con diseño etnográfico; además se realizaron entrevistas a los actores, de la misma manera se utilizó las fichas de inventario y las fichas de observación para obtener información detallada. Los resultados de la investigación refiere que Coracora cuenta con un gran potencial turístico, pero que aún le falta accesibilidad e infraestructura, así mismo no se encuentra preparado para recibir una gran cantidad de visitantes ya que los establecimientos de hospedaje no se abastecen, si bien es cierto la municipalidad en este periodo de gobierno está implementando y está apostando por la actividad turística pero aún falta mucho por trabajar. Entre las conclusiones del estudio evidencian que la municipalidad está comprometida con promover la actividad turística porque saben que este distrito cuenta con recursos naturales y culturales importantes que es necesario ser difundidas a nivel nacional e internacional, manteniendo esa esencia que los caracteriza como son sus costumbres y tradiciones

Desigualdad de oportunidades: efecto de las circunstancias de vida de los niños sobre sus dimensiones de bienestar. Evidencia longitudinal para el caso peruano

En el Perú, la desigualdad económica y/o social representa una problemática persistente en la sociedad y es aún mucho más enfática cuando esta afecta en su mayoría a la primera infancia. Conocer cuáles son los determinantes ajenos al control o elección del individuo que generan dichas desigualdades en la vida adulta de los niños es una de las principales contribuciones de la teoría de la Igualdad de Oportunidades (IOP). Esta última nivela el campo de juego, de modo que circunstancias tales como el lugar de nacimiento, la lengua materna o los antecedentes familiares, que se encuentran fuera del control de un niño, no influyan en sus oportunidades de vida en el corto y largo plazo. En ese sentido, el presente trabajo de investigación pretende evidenciar el efecto de las circunstancias de vida de los niños sobre sus resultados en dos aspectos fundamentales de bienestar: educación y salud. Para tal fin, se esboza un marco teórico sobre la igualdad de oportunidades, así como evidencia empírica que permita observar bajo qué medidas y/o índices se ha estudiado la IOP a lo largo del tiempo. De igual modo, para el análisis empírico se utiliza el estudio longitudinal de Niños del Milenio entre los años 2002-2016. Se espera encontrar resultados significativos que confirmen y resalten que las circunstancias de los niños influyen de manera categórica en la obtención de sus resultados así cómo observar cuáles son esas circunstancias y si las mismas difieren entre cada oportunidad adquirida

Estudio comparativo de crioterapia vs isotretinoína vía oral combinado con crioterapia para el tratamiento de verrugas genitales: ensayo clínico aleatorizado

ANTECEDENTES: las verrugas anogenitales son una infección común causada por el virus del papiloma humano, predominantemente genotipos 6 y 11. Causan angustia emocional, especialmente cuando se encuentran en la región anogenital. La crioterapia es un tratamiento de primera línea. Ensayos clínicos y series de casos han informado resultados variables con retinoides (isotretinoína) como terapia adyuvante. OBJETIVO: determinar la seguridad y eficacia de la isotretinoína oral en dosis bajas como tratamiento adyuvante de las verrugas anogenitales. METODOLOGÍA: cuarenta y seis pacientes con verrugas anogenitales fueron asignados aleatoriamente a terapia con isotretinoína + crioterapia (n = 23) o solo crioterapia (n = 23). Los pacientes fueron asignados de forma aleatoria a cada grupo. Se realizó toma de biopsia de lesión para genotipificación de las lesiones antes de iniciar el tratamiento. Se prescribió isotretinoína 20 mg / día + crioterapia o crioterapia durante 6 semanas con aplicación cada 2 semanas en caso de presentar lesiones (hasta 3 sesiones). Los pacientes fueron seguidos durante 4 meses. Dos dermatólogos evaluaron de forma ciega las iconografías de las áreas afectadas al inicio y final del tratamiento y calificaron la respuesta en mala (menor a 25%), regular (25-50%), buena (75-99%) y completa (100%). Se realizaron pruebas de funcionamiento hepático en ambos grupos y prueba serológica de embarazo en las pacientes femeninas en edad fértil asignadas al grupo de terapia combinada. Adicionalmente se midió el índice de calidad de vida en dermatología (DLQI) y la escala de clasificación de riesgo de suicidio de Columbia (CSSRS) al inicio y al final de la terapia. Todos los pacientes completaron el estudio. RESULTADOS: en ambos grupos 65.2% de los participantes tuvieron un aclaramiento completo al final del tratamiento (Fig. 1 y 2). La recurrencia en el grupo combinado fue levemente menor que en el grupo de crioterapia, 46.6 % vs 75.3% respectivamente (p= 0.59). La severidad fue ligeramente superior en el grupo de terapia combinada (p=0.1). En cuanto a la genotipificación, el grupo combinado mostró una prevalencia mayor de genotipos de alto riesgo (p=0.35) así como de múltiples genotipos en una misma lesión en comparación del grupo de monoterapia (p=0.15). Se observó una mejoría en el DLQI de todos los pacientes en ambos grupos (P = 0.001). No se detectó intención suicida con el C-SSRS de ninguno de los pacientes. El efecto adverso más común en ambos grupos fue la formación de mácula post-inflamatoria sin diferencias significativas. Dos pacientes (uno en cada grupo) presentaron anomalías en las pruebas de función hepática (elevación no significativa de AST) en la evaluación posterior a finalizar el tratamiento. DISCUSIÓN: a pesar de que algunos autores no asocian la severidad de las lesiones en cuanto a la respuesta a tratamiento5, la literatura refiere un menor aclaramiento en lesiones causadas por genotipos de VPH de alto riesgo. Esto podría explicar porque a pesar de la adición de isotretinoína en el grupo de terapia combinada, la eficacia terapéutica no fue superior de manera estadísticamente significativa. CONCLUSIONES: la terapia combinada mostró una eficacia leve, no significativa, para las verrugas anogenitales en pacientes hispanos en comparación a monoterapia. La isotretinoína en dosis bajas parece ser segura incluso cuando se usa con crioterapia en verrugas anogenitales