A prática do cuidado do enfermeiro com famílias de criança à luz de Jean Watson

Objective To know the facilities and the difficulties of nurses in caring practice of hospitalized children’s families in the light of Jean Watson’s Theory of Human Caring. Method It was used the descriptive qualitative approach. The data collection was conducted in three stages: presentation of theoretical content; engagement with families in the light of Watson’s theory; and semi-structured interview with 12 pediatric nurses. The interviews were analysed using inductive thematic analysis, being possible to form three themes: Recognizing a framework for care; Considering the institutional context; and Challenges in family’s relationship. Results The theory favored reflections about self, about the institutions and about nurses’ relationship with the family of the child, normalized by a consciousness toward caring attitudes. Conclusion In this process, it is imperative that nurses recognize the philosophical-theoretical foundations of care to attend the child’s family in hospital.

Objetivo Analizar la violencia contra los adolescentes a la luz de las categorías de género y generación. Método It was used the descriptive qualitative approach. The data collection was conducted in three stages: presentation of theoretical content; engagement with families in the light of Watson’s theory; and semi-structured interview with 12 pediatric nurses. The interviews were analysed using inductive thematic analysis, being possible to form three themes: Recognizing a framework for care; Considering the institutional context; and Challenges in family’s relationship. Resultados The theory favored reflections about self, about the institutions and about nurses’ relationship with the family of the child, normalized by a consciousness toward caring attitudes. Conclusión In this process, it is imperative that nurses recognize the philosophical-theoretical foundations of care to attend the child’s family in hospital.

Objetivo Conhecer as facilidades e as dificuldades do enfermeiro na prática do cuidado das famílias de crianças internadas, à luz da Teoria do Cuidado Humano de Jean Watson. Método Utilizou a abordagem qualitativa descritiva. A coleta dos dados foi realizada em três etapas: apresentação do conteúdo teórico; engajamento com as famílias à luz da teoria de Watson; e entrevista semiestruturada com 12 enfermeiras de pediatria. As entrevistas foram submetidas à análise temática indutiva, sendo possível formar três temas: Reconhecendo um referencial para o cuidado; Considerando o contexto institucional; e Desafios no relacionamento com a família. Resultados A teoria favoreceu reflexões sobre o self, sobre as instituições e sobre o relacionamento com a família da criança, normalizadas por uma consciência voltada para atitudes de cuidado. Conclusão Nesse processo, é imperativo que o enfermeiro reconheça os fundamentos teórico-filosóficos do cuidado para atender à família da criança no hospital.
University of São Paulo School of NursingUniversity of São Paulo Department of Mother-Child and Psychiatric Nursing School of NursingFederal University of São Paulo Program of Graduation in Health SciencesUniversity of São Paulo Department of Collective Health Nursing School of NursingUNIFESP, Program of Graduation in Health SciencesSciEL

Coleta e aproveitamento de água de aparelhos de ar-condicionado / Water collection and use of air conditioning

A água é essencial à vida e ao desenvolvimento. Assim sendo é muito importante o aproveitamento de fontes alternativas. Neste sentido o objetivo deste trabalho é avaliar a eficiência de um sistema de coleta e aproveitamento de água de aparelhos de ar-condicionado. Para tal é exposto um estudo quali-quantitativo de um sistema, implantado em 2015 no Conselho  Regional de Engenharia e Agronomia de Goiás (CREA-GO) e que se encontra em operação, de modo a permitir alcançar o objetivo mencionado. Neste trabalho resultados interessantes são apresentados, os quais foram obtidos através de processamento de dados originados de registros de medições realizadas com equipamentos de tecnologia moderna. No quesito qualidade do produto (água condensada), exames laboratoriais foram realizados cujos resultados permitem uma correta avaliação qualitativa, possibilitando através de dados relativos ao volume diário de água retirada do sistema, para suprimentos da demanda de determinadas atividades, considerando o princípio do uso racional. 

Encephalitozoonosis in Rabbit (Oryctolagus cuniculus)

Background: Encephalitozoonosis is caused by the protozoan Encephalitozoon cuniculi, in rabbits, and can affect humans. The disease can be fatal and difficult to diagnose. It can be asymptomatic or cause vestibular neurological disease, paralysis, uveitis in addition to chronic kidney disease in rabbits. The transmission of the microorganism's spores occurs by ingestion, inhalation, or by the transplacental route. The aim of this work is to report a case of encephalitozoonosis in a pet rabbit (Oryctolagus cuniculus).Case: An Oryctolagus cuniculus with a history of paraparesis of the thoracic and pelvic limbs was referred for necropsy, the evolution of the clinical picture happened in one day. After death, a necropsy was performed. Organ fragments were collected, fixed, and processed routinely for histology. Macroscopically, there was evidence of hepatic lobes, without injury to the other organs. Microscopically it was observed in the white and gray substance of the telencephalon multiple circumscribed granulomas composed of a necrotic center surrounded by macrophages, giant multinucleated cells in addition to lymphocytes and plasmocytes in the periphery, delimited by fibrous connective tissue. Around the vessels, perivascular cuffs with two to four layers of lymphocytic infiltrate were observed. Besides, special staining of Schiff's Periodic Acid (PAS) and Ziehl-Neelsen was performed, in which numerous cylindrical, eosinophilic structures of approximately 2.5 x 1.0 µm were observed, compatible with E. cuniculi spores. Besides, histiocytic lymphoblasts pericoronitis was noted in the liver. There were no relevant changes in the kidney.Discussion: The diagnosis of encephalitozoonosis in rabbits was based on clinical and anatomopathological findings. Tetraparesis was the predominant sign in the present case and was justified by telencephalic lesions. This clinical sign is included in the literature but is less common than the syndrome such as head tilt and paralysis. The diagnosis of the disease is usually made by post-mortem examination when it is possible to identify the spores in the lesions. Multifocal granulomatous encephalitis was the most significant finding in this case, which is also consistent with other studies. The pathogenesis of granulomatous lesions is still controversial. It is known that spores allow phagocytosis by macrophages, which induce the production of interleukins and other cytokines by TCD4 + lymphocytes, thereby activating the action of TCD8 + (cytotoxic) lymphocytes. Natural killer cells, granulocytes, other macrophages, and B lymphocytes are also recruited. Although there is such an inflammatory response, the antibodies produced are not efficient to eliminate the agent from the host organism, however, they contribute to the process of opsonization and consequent phagocytosis, facilitating the destruction of the microsporidium by macrophages. The neurological form was predominant in this case, with no chronic or ocular renal forms, possibly due to the rapid clinical evolution. Special stains were useful for visualizing intralesional spores. Although PAS staining is considered to be of little use, it was relevant in this case. The visualization of the agent made it possible to distinguish differential diagnoses, among them vestibular syndrome secondary to otitis due to pasteurellosis, toxoplasmosis, neoplasms, traumas, or diseases of the spine. Thus, a diagnosis of encephalitozoonosis was made in a rabbit through clinical and anatomopathological correlation using Ziehl-Neelsen and PAS stains.Keywords: granuloma, Encephalitozoon cuniculi, central nervous system.Descritores: granuloma, Encephalitozoon cuniculi, sistema nervoso central.Título: Encefalitozoonose em coelho (Oryctolagus cuniculus)

Dignified death for children: perceptions of nurses from an oncology unit

O objetivo deste estudo foi identificar o significado e as intervenções de enfermeiros que atuam em oncologia pediátrica na promoção de morte digna da criança. Utilizaram-se como referencial teórico e metodológico o interacionismo simbólico e a pesquisa de narrativa. Os dados foram coletados junto a oito enfermeiros de uma unidade de oncologia pediátrica de um hospital público de São Paulo, por meio de entrevistas semiestruturadas. A análise dos dados permitiu a identificação de cinco categorias: sentir-se sem autonomia para a tomada de decisão; cuidar da família; oferecer conforto físico; valorizar o cuidado humanizado e aprender a lidar com a morte e o morrer. Este estudo contribui para ampliar a compreensão do processo de cuidar e permite avançar na postulação de um quadro teórico que contemple a integração de saberes e ações que constituem uma assistência integral, transcendendo o atendimento de necessidades apenas clínicas e biológicas.Se objetivó identificar el significado y las intervenciones de enfermeros actuantes en oncología pediátrica en la promoción de la muerte digna del niño. Se utilizaron interaccionismo simbólico e investigación narrativa como referenciales teóricos y metodológicos. Datos obtenidos de ocho enfermeros de una unidad de oncología pediátrica de hospital público de São Paulo, mediante entrevistas semiestructuradas. El análisis permitió la identificación de cinco categorías: Sentirse sin autonomía para la toma de decisiones; Cuidado de la familia; Ofrecer bienestar físico; Valorizar el cuidado humanizado y Aprender a enfrentarse con la muerte y el morir. El estudio contribuye a ampliar la comprensión de éste proceso de cuidados y permite avanzar en la postulación de un cuadro teórico que contemple la integración de conocimientos y acciones que constituyan una atención integral, trascendiendo la atención de necesidades meramente clínicas y biológicas.The objective of this study was to identify the meaning of dignified death and the interventions employed by nurses in pediatric oncology to promote dignified death for children. We used Symbolic Interaction Theory as the theoretical framework and narrative research methods. The data were collected from eight nurses in the pediatric oncology unit of a public hospital in Sao Paulo through semi-structured interviews. The data analysis revealed five categories: feeling no autonomy in decision-making, caring for the family, offering physical comfort, valuing humanized care and learning to deal with death and dying. This study helps to extend the understanding of this process of care and postulates a theoretical framework that integrates the knowledge and actions that constitute care that transcends clinical and biological needs

A experiência da família da criança e/ou adolescente em cuidados paliativos: flutuando entre a esperança e a desesperança em um mundo transformado pelas perdas

;;OBJECTIVES:;; to understand the family's experience of the child and/or teenager in palliative care and building a representative theoretical model of the process experienced by the family.;;;;METHODOLOGY:;; for this purpose the Symbolic Interactionism and the Theory Based on Data were used. Fifteen families with kids and/or teenagers in palliative care were interviewed, and data were collected through semi-structured interviews.;;;;RESULTS:;; after the comparative analysis of the data, a substantive theory was formed "fluctuating between hope and hopelessness in a world changed by losses", composed by: "having a life shattered ", "managing the new condition", "recognizing the palliative care" and "relearning how to live". Hope, perseverance and spiritual beliefs are determining factors for the family to continue fighting for the life of their child in a context of uncertainty, anguish and suffering, due to the medical condition of the child. Along the way, the family redefines values and integrates palliative care in their lives.;;;;CONCLUSION:;; staying with the child at home is what was set and kept hope of dreaming about the recovery and support of the child's life, but above all, what takes it away even though temporarily is the possibility of their child's death when staying within the context of the family.;;;;OBJETIVOS:;; conocer la experiencia de la familia del niño y / o adolescente en los cuidados paliativos y construir un modelo teórico que representa el proceso vivido por la familia.;;;;METODOLOGÍA:;; para ello, hemos utilizado la interacción simbólica y la Teoría Fundamentada. Entrevistamos a 15 familias de niños y / o adolescentes en los cuidados paliativos, y los datos se obtuvieron a través de entrevistas semi-estructuradas.;;;;RESULTADOS:;; tras el análisis de datos comparativos, se construyen una teoría sustantiva "fluctuante entre la esperanza y la desesperanza en un mundo transformado por las "pérdidas", que consiste en "tener las vidas destrozadas", "manejo de la nueva condición", "reconociendo los cuidados paliativos "y" volver a aprender a vivir ". La esperanza, la perseverancia y creencias espirituales son factores determinantes para la familia para seguir luchando por la vida de su hijo en un contexto de incertidumbre, la angustia y el sufrimiento que resulta de la condición médica del niño. A lo largo de la historia, los valores familiares y restablecen e integran los cuidados paliativos en sus vidas.;;;;CONCLUSIÓN:;; quedarse con el niño en casa era fue lo que mantuvo la esperanza de seguir soñando con la restauración y el mantenimiento de la vida del niño, pero, sobre todo, es lo aleja, aunque sea temporalmente, de la posibilidad de la muerte del niño cuando permanece en el contexto familiar.;;;;OBJETIVOS:;; compreender a experiência da família da criança e/ou adolescente em cuidados paliativos e construir um modelo teórico representativo do processo vivenciado pela família.;;;;METODOLOGIA:;; para tanto, utilizou-se do Interacionismo Simbólico e da Teoria Fundamentada nos Dados. Foram entrevistadas 15 famílias de crianças e/ou adolescentes em cuidados paliativos, e os dados foram obtidos por meio de entrevistas semiestruturadas.;;;;RESULTADOS:;; após a análise comparativa dos dados, construiu-se a teoria substantiva "flutuando entre a esperança e a desesperança em um mundo transformado pelas perdas", composta por: "tendo a vida estilhaçada", "manejando a nova condição", "reconhecendo os cuidados paliativos" e "reaprendendo a viver". Esperança, perseverança e crenças espirituais são fatores determinantes para que a família possa continuar lutando pela vida do filho em um contexto de incertezas, angústia e sofrimento, decorrentes do estado clínico da criança. Ao longo da trajetória, a família redefine valores e integra os cuidados paliativos em suas vidas.;;;;CONCLUSÃO:;; permanecer com o filho em casa foi o que configurou e manteve a esperança de continuar sonhando com a recuperação e manutenção da vida da criança, mas, acima de tudo, é o que afasta, ainda que temporariamente, a possibilidade da morte do filho, quando ele permanece no contexto da família.;

Sexualidade de mulheres em tratamento para neoplasias da mama: enfoque na teoria da adaptação / Sexuality of women undergoing treatment for breast cancer: focus on the theory of adaptation

Objetivo: Descrever quais adaptações que envolvem a sexualidade das mulheres durante os tratamentos de neoplasias da mama. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, exploratório, realizado com quinze mulheres em tratamento de neoplasias da mama no Centro de Alta Complexidade em Oncologia do hospital universitário. Os dados foram submetidos a técnica de análise Temática de Minayo e discutidos de acordo com a teoria da adaptação. Resultados: A maioria das mulheres sofre problemas de adaptação à nova realidade, sendo a imagem corporal bastante afetada durante o tratamento. Sentimentos de tristeza, vergonha, rejeição, insatisfação, medo e mutilação foram descritos na maioria das falas. Contudo, a depender da sua capacidade de adaptação e enfrentamento, algumas mulheres demonstraram esperança, coragem e conseguiram identificar ganhos em meio a algumas perdas, tornando esse período um período de mudança e crescimento. Conclusão: A maneira como cada mulher vivencia o adoecimento influencia diretamente na sua sexualidade, dessa forma, os profissionais de enfermagem, juntamente com a equipe multiprofissional de saúde devem estar preparados para a infinidade de possibilidades de vivências e experiências em relação a esse tema

The Methylene Blue Self-aggregation in Water/Organic Solvent Mixtures: Relationship Between Solvatochromic Properties and Singlet Oxygen Production

In this work is presented a spectrophotometric investigation focused on the solvatochromic effects upon Methylene Blue (MB). Measurements were carried out in four different water/organic solvent mixtures: low polarity protic solvent (ethanol), polar non-protic solvent (acetonitrile), highly polar protic solvent (glycerol), and non-polar solvent (dioxane). The results showed that the photophysical behavior of MB is highly affected by self-aggregates formation at 80% of water/organic solvent blends. Besides polarity, the protic character and the coordinating properties of the solvent molecules are the key parameters for its photophysical behavior, since the sulfur atom of the cationic structure can act as a coordination center due to its Lewis acid character. In fact, water and acetonitrile coordinating properties have proved to be important to determine MB interactions intensity and its spectroscopic properties as singlet oxygen emission. It was observed that an increase of the amount of the organic solvent resulted in an enhancement of the singlet oxygen emission intensity. The presence of the water increases the dielectric constant of the medium and favors the self-aggregation process. Besides, the water molecules can act as a quencher and it decreases the quantum yield of the fluorescence of MB.FAPESPCNPqFarma Service BioExtract LtdaUniv Fed Sao Joao del Rei, Dept Zootecnia DEZOO, Campus Dom Bosco, BR-36301160 Sao Joao Del Rei, MG, BrazilUniv Vale Paraiba, Ave Shishima Hifumi 2911, BR-12244000 Sao Paulo, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Quim, Rua Prof Arthur Riedel 275, BR-09972270 Sao Paulo, BrazilUniv Sao Paulo, Dept Bioquim, Inst Quim, Ave Prof Lineu Prestes 748, BR-05508900 Sao Paulo, SP, BrazilUniv Tecnol Fed Parana, Campus Apucarana,Rua Marcilio Dias 635, BR-86812460 Apucarana, Parana, BrazilUniv Fed Santa Catarina, BR-88040900 Florianopolis, SC, BrazilUniv Estadual Maringa, Dept Quim, Av Colombo 5790,Zona 07, BR-87020900 Maringa, Parana, BrazilUniv Fed Rio de Janeiro, Campus Macae,Rua Aloisio da Silva Gomes 50, BR-27930560 Rio De Janeiro, BrazilUniv Estadual Campinas, Inst Quim, BR-13083970 Sao Paulo, BrazilUniv Fed Rio Grande, Escola Quim & Alimentos, Campus Carreiros Pavilhao Quim, BR-96201900 Rio Grande, RS, BrazilUniv Fed ABC, Ctr Engn Modelagem & Ciencias Sociais Aplicadas, Ave Estados 5001, BR-09210580 Sao Paulo, BrazilUniv Fed ABC, Ctr Ciencias Nat & Humanas, Ave Estados 5001, BR-09210580 Sao Paulo, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Quim, Rua Prof Arthur Riedel 275, BR-09972270 Sao Paulo, BrazilFAPESP: JP 04/02193-1FAPESP: 02/00272-6FAPESP: 06/56701-3FAPESP: 2005/51597-8CNPq: 474019/2012-8]CNPqFarma Service BioExtract LtdaWeb of Scienc

Effects of an early motor intervention program for the development of infants in residential shelters center

Objetivos: Verificar os efeitos de um programa de intervenção motora precoce no desenvolvimento motor de bebês de abrigos de Porto Alegre, entre 1 e 14 meses. Métodos: Ensaio clinico randomizado com 13 bebês no Grupo Interventivo (GI) e 12 bebês no Grupo Controle (GC). Os bebês foram avaliados pela Alberta Infant Motor Scale e o GI realizou dois meses de intervenção (perseguir objeto com os olhos, manipular brinquedos e controle postural). Resultados: Nas comparações intra grupos, o GC não apresentou diferença no seu desenvolvimento pré e pós intervenção. O GI teve aumento no percentual de normalidade e redução no atraso motor no pós intervenção. Nas comparações entre os grupos, houve significância na pré-intervenção, pois os bebês do GI eram mais atrasados. Na pós intervenção a diferença não permaneceu significativa devido à melhora acentuada no GI. Considerando as posturas, o GI obteve resultados significativos em prono, supino, sedestação, ortostase. O GC obteve significância apenas em ortostase, podendo ser justificada pela maior média de idade nesse grupo. Conclusão: Os bebês do GI melhoraram sua classificação no desenvolvimento motor.Aim: To assess the effects of an early motor intervention program in the motor development of babies in Porto Alegre shelters, between 1 and 14 months. Methods: Randomized clinical trial with 13 infants in the interventional group (IG) and 12 infants in the control group (CG). Alberta Infant Motor Scale (AIMS) assessed the babies and the GI held two months of intervention (to chase object, manipulate toys and postural control).Results: Not different from the pre motor development and post-intervention in the CG. GI had an increase in the percentage of normal and reduced motor delay. In the comparison between the groups, there was significance in the pre intervention, since the GI infants were more backward. In the post intervention, the difference did not remain significant due to the marked improvement in the GI. The GI also obtained significant results in the positions prone, supine, sedestation, orthostatic. The GC obtained significance only in orthostatic, and can be justified by the highest average age in this group. Conclusion: IG Babies improved their motor development rating

Monkeypox em paciente transplantado hepático

Monkeypox (MKP)é uma zoonose causada por um virus DNA pertencente ao gênero Orthopoxvírus e à família Poxviridae e foi isolado pela primeira vez na Dinamarca em 1958. Em 1970 descreveu-se o primeiro caso em humanos, na República Democrática do Congo e desde então propagou-se com disseminação inter-humana e em julho de 2022 a OMS declarou estado de emergência sanitária. Sua apresentação clínica é semelhante à da varíola, com erupções cutâneas que evoluem como máculas, pápulas, vesículas, pústulas e crostas. O primeiro caso em transplantado foi descrito na Tailândia em junho de 2022, num paciente transplantado de medula. Nesse relato, descrevemos caso de MKP num paciente em pós-operatório de transplante de fígado e discutimos aspectos clínicos nessa situação ainda pouco conhecida entre os transplantadores