Arte literária e cognição de adultos idosos: uma parceria entre letras e psicologia

The article presents the background and the results of a research developed by the School of Languages at PUCRS in partnership with the School of Psychology, which aims to investigate the communicative and cognitive abilities of older adults, to contribute to the improvement of their quality of life. From the interdisciplinary approach involving, specifically, Theory of Literature and Neuropsychology, the study presents qualitative results on the cognitive functions of a group of older adults participating in an intervention program based on literature, measured by pre and post-tests.O artigo apresenta os antecedentes e os resultados de uma pesquisa desenvolvida pela Faculdade de Letras da PUCRS em parceria com a Faculdade de Psicologia, que visa à investigação das capacidades comunicativas e cognitivas do adulto idoso, com vistas a contribuir para o aprimoramento da sua qualidade de vida. A partir da abordagem interdisciplinar que associa, especificamente, a Teoria da Literatura à Neuropsicologia, a pesquisa apresenta resultados qualitativos sobre funções cognitivas de um grupo de adultos idosos participantes de um programa de intervenção da literatura, avaliados por meio de pré e pós-testes

OCORRÊNCIA DE DEPRESSÃO E ANSIEDADE EM CUIDADORES PRIMÁRIOS DE INDIVÍDUOS COM DEMÊNCIA TIPO ALZHEIMER: ESTUDOS DE CASOS

RESUMO:A Demência Tipo Alzheimer tem evolução progressiva que compromete as atividades funcionais do portador, tornando-o dependente de um cuidador. O objetivo do presente estudo foi investigar a ocorrência de depressão e de ansiedade em cuidadores primários de adultos idosos portadores de Demência Tipo Alzheimer. Participaram da pesquisa duas esposas de cônjuges com esse quadro, cuidadoras primárias que exercem a função sem auxílio de cuidador secundário, com nível de escolaridade superior a quatro anos de estudo formal, sem auto-relato de intervenção psicológica atual ou prévia e sem história atual ou prévia de doenças neurológicas e/ou psiquiátricas. A ocorrência de sinais sugestivos de depressão e ansiedade foi avaliada através do Inventário Beck de Depressão e do Inventário Beck de Ansiedade. Para identificar o impacto do cuidado na saúde do cuidador foi utilizada uma entrevista semi-estruturada com questões que investigaram alguns aspectos emocionais, sociais e físicos. As participantes apresentaram sinais sugestivos de prejuízo da saúde psicológica: ambas demonstraram nível leve de depressão, apresentando o caso 1 escore inferior ao do caso 2, e ansiedade, mostrando o caso 1 nível mínimo e o caso 2, nível grave. Entre os fatores que podem ter contribuído para o maior comprometimento psicológico da cuidadora do caso 2, mencionam-se menor tempo pós-diagnóstico e de função de cuidador, rápida evolução da doença e estágio mais avançado da demência do cônjuge, assim como reduzido suporte familiar e social.PALAVRAS-CHAVE: Demência Tipo Alzheimer. Cuidador. Ansiedade. Depressão. ABSTRACT: Alzheimer Dementia presents a progressive evolution that impairs daily activities, what makes individuals with this kind of dementia caregiver dependents. This research aims to investigate the occurrence of depression and anxiety in primary caregivers of elderly adults with Alzheimer Dementia. Two cases of primary caregivers, not helped by secondary caregivers, married with elderly adults with Alzheimer dementia, participated of this study. They had studied for more than four years of formal education, without self-reported psychological intervention, and neurological or psychiatric diseases. Depression and anxiety symptoms were assessed through Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Inventory. Towards the identification of influence of care activities on caregivers’ health an interview with questions about some emotional, social and physical aspects was administered. Both cases showed suggestive signs of impaired psychological health: the two wives presented low depression (case 1 presented a lower score when compared to case 2) and different levels of anxiety – case 1 showed a minimum level, while case 2 presented a severe level of anxiety. Among factors that can have contributed to the greater injury of case 2, there are smaller post-diagnosis interval, faster dementia evolution, more severe dementia phase and limited family and social support. KEYWORDS: Alzheimer Dementia. Caregiver. Anxiety. Depression

Decision Making in Traumatic Brain Injury: Different Paradigms of Assessment

El traumatismo craneoencefálico (TCE) se caracteriza por presentar complejidad clínica y frecuente ocurrencia en funciones ejecutivas como la toma de decisión (TD), los cuales aún permanecen insuficientemente investigados. El objetivo de la revisión sistemática fue caracterizar investigaciones empíricas que midieran la TD con instrumentos de evaluación de desempeño en adultos post-TCE, en cuanto a los objetivos, paradigmas utilizados, muestras de base y principales hallazgos. Fueron consultadas las bases Web of Science, PubMed/ MEDLINE y PsycInfo por publicaciones entre 2003 y 2013, con las palabras clave “decision making” AND “traumatic brain injury”. De los 800 abstracts inicialmente encontrados, 16 estudios fueron incluidos en la revisión después del análisis doblemente ciego. Los principales paradigmas utilizados fueron, en orden decreciente, Iowa Gambling Task, Cambridge Gambling Task, Simple/Choice Reaction Time, Tarea de Descuento Temporal e o Game of Dice Task. Los estudios evaluados dejaron en evidencia prejuicios ejecutivos de TD en pacientes post-TCE. Sin embargo, dos estudios no encontraron impacto en la TD de factores como el lugar de las lesiones encefálicas o el nivel de severidad del TCE. Algunas limitaciones se destacan, como la variabilidad en el tiempo post-lesión y ausencia o bajo control de variables psicopatológicas

Traumatismo cranioencefálico: avaliação da ocorrência de heminegligência e de déficit atencional por tarefas de cancelamento

Hemineglect (HN) is a widely studied syndrome after unilateral lesions due to stroke. However, although there are some studies with HN rehabilitation of posttraumatic brain injury (TBI), there seems to be no published data about the prevalence of HN in TBI through cancellation tasks. Thus, the objective of this study was to characterize the occurrence of this syndrome and of attentional deficits in patients with TBI by means of the Bells Test and of a line cancellation task. The sample was comprised of 21 patients with TBI and 21 healthy controls matched by education, age and frequency of written language habits. There was a poorer performance of patients with TBI with a greater number of omissions on the left side and lower speed processing. In addition, suggestive signs of HN were found in 38 % of the sample of TBI patients. More research is needed to characterize clinical syndromes regarding the occurrence of HN after a TBI through the traditionally known cancellation paradigm.La heminegligencia (HN) es un síndrome ampliamenteestudiado después de lesiones unilaterales por accidentecerebral vascular. Sin embargo, a pesar de la existenciade algunos estudios en rehabilitación de HN después deltrauma craneoencefálico (TCE), no parece haber publicacionessobre la prevalencia de HN en TCE a partir detareas de cancelación. De esta forma, el objetivo de esteestudio fue caracterizar la ocurrencia de ese síndrome yde déficits atencionales en pacientes con TCE, a partirdel test de Cancelamento dos Sinos y de una tarea decancelación de líneas. Participaron 21 pacientes conTCE y 21 controles saludables pareados por escolaridad,edad y frecuencia de hábitos de lenguaje escrito. Seencontró un desempeño peor en los pacientes con TCE,con mayor número de omisiones a la izquierda y mayortiempo de ejecución. También se encontró que el 38 %de la población de TCE presentaba señales sugerentesde HN. Son necesarias más investigaciones para caracterizarlos síndromes de subcuadros clínicos de TCE enrelación con la ocurrencia de HN a partir del reconocidoparadigma de cancelaciónHeminegligência (HN) é uma síndrome vastamenteestudada após lesões unilaterais por acidente vascularcerebral. Entretanto, apesar de alguns estudos comreabilitação de HN pós-traumatismo cranioencefálico(TCE), não parece haver publicações sobre a prevalênciade HN em TCE a partir de tarefas de cancelamento.Dessa forma, o objetivo desse estudo foi caracterizar aocorrência dessa síndrome e de déficits atencionais empacientes com TCE a partir do Teste de Cancelamentodos Sinos e de uma tarefa de cancelamento de linhas.Participaram 21 pacientes com TCE e 21 controles saudáveisemparelhados por escolaridade, idade e frequênciade hábitos de linguagem escrita. Verificou-se um piordesempenho de pacientes com TCE com maior númerode omissões à esquerda menos direita e maior tempo deexecução. Encontrou-se, ainda, 38 % da amostra de TCEcom sinais sugestivos de HN. Mais investigações sãonecessárias para caracterizar síndromes de subquadrosclínicos de TCE quanto à ocorrência de HN a partir dojá reconhecido paradigma de cancelamento

Traumatismo craneoencefálico: evaluación de heminegligencia y déficit atencional a través de tareas de cancelación

La heminegligencia (HN) es un síndrome ampliamenteestudiado después de lesiones unilaterales por accidentecerebral vascular. Sin embargo, a pesar de la existenciade algunos estudios en rehabilitación de HN después deltrauma craneoencefálico (TCE), no parece haber publicacionessobre la prevalencia de HN en TCE a partir detareas de cancelación. De esta forma, el objetivo de esteestudio fue caracterizar la ocurrencia de ese síndrome yde déficits atencionales en pacientes con TCE, a partirdel test de Cancelamento dos Sinos y de una tarea decancelación de líneas. Participaron 21 pacientes conTCE y 21 controles saludables pareados por escolaridad,edad y frecuencia de hábitos de lenguaje escrito. Seencontró un desempeño peor en los pacientes con TCE,con mayor número de omisiones a la izquierda y mayortiempo de ejecución. También se encontró que el 38 %de la población de TCE presentaba señales sugerentesde HN. Son necesarias más investigaciones para caracterizarlos síndromes de subcuadros clínicos de TCE enrelación con la ocurrencia de HN a partir del reconocidoparadigma de cancelació

O cuidado após um acidente vascular cerebral: reflexões do indivíduo à saúde pública

O acidente vascular cerebral (AVC) é uma doença responsável por várias incapacidades, sendo uma importante causa de dependência e redução da qualidade de vida. Essas dificuldades costumam ter um impacto tanto para o indivíduo que teve o AVC quanto para o grupo familiar. Muitas vezes, as sequelas podem tornar-se permanentes requerendo que os cuidados da fase inicial se estendam e uma pessoa assuma esses cuidados: o cuidador. O presente artigo tem por objetivo refletir sobre o cuidado requerido após um AVC, especialmente quanto às vivências do cuidador de assumir funções para as quais não está preparado, assim como o papel do Sistema de Saúde Pública nas relações com o paciente e o cuidador. Os cuidados realizados relacionam-se ao grau de incapacidade do familiar e geralmente são desempenhados por cuidadores familiares, predominantemente mulheres, esposas ou filhas. A educação em saúde é primordial e contribui para a realização do cuidado com qualidade. É preciso discutir as necessidades dos pacientes, cuidadores domiciliares e profissionais de saúde no âmbito das políticas de saúde pública

As funções executivas discriminam o desempenho esportivo em jovens atletas de futebol?

Executive funtions are important for good soccer performance, requiring adaptation to changing environment and quick anticipation of your actions. In our study we sought to compare the ability to design executive functions in soccer athletes and their schoolmates (non-athletes) in a total of eighty pre-adolescents aged 11 and 12 years. The following components were evaluated; inhibitory control, working memory and cognitive flexibility. The analyzes showed differences between the athlete and non-athlete groups in the verbal-auditory inhibitory control, the Odd One Out working memory test and the Trail Making Test. In conclusion, soccer players have better inhibitory control, cognitive flexibility, and working memory than their peers of the same age and school class. This highlights the need for longitudinal studies to further investigate the importance of "higher level" cognitive functions for talent identification, talent development and planning of pedagogical processes in the context of football.As funções executivas são importantes para um bom desempenho no futebol, exigindo adaptação a situações em constante mudança do ambiente e rapidez na antecipação de suas ações, com consequente eficiência de planejamento. Em nosso estudo buscou-se comparar a capacidade de desempenho das funções executivas em jovens atletas de futebol e em um grupo de seus colegas de escola (não atletas), além de verificar qual domínio executivo é mais discriminativo. Participaram deste estudo um total de oitenta pré-adolescentes com idade de 11 e 12 anos divididos em 2 grupos. Foram avaliados os seguintes componentes; controle inibitório, memória de trabalho e flexibilidade cognitiva. Os resultados apontaram diferenças entre o grupo de atletas e não atletas no controle inibitório auditivo-verbal no teste Go-noGoApp, no teste de memória de trabalho Odd One Out e no teste de flexibilidade cognitiva com o teste Trail Making Test, com melhor desempenho para o grupo de atletas. Além disso, a função discriminante linear de Fisher também indicou que a variável da função executiva controle inibitório foi capaz de discriminar os grupos de atletas e não atletas. Em conclusão, atletas de futebol das categorias de base têm melhor desempenho de funções executivas do que seus colegas de mesma idade e classe escolar não atletas. Isso destaca a necessidade de estudos longitudinais e de intervenção para investigar mais a importância das funções cognitivas de "nível superior" como mais uma variável que possa auxiliar para a identificação de talentos e planejamento dos processos pedagógicos no contexto do futebol. A estimulação precoce-preventiva de funções executivas em atletas em formação pode contribuir para uma melhor performance motora e cognitiva de jogo no futebol

Communicative processing in adults with unilateral right hemisphere stroke: assessment by means of a short battery

Pacientes com lesão cerebrovascular de hemisfério direito (LHD) tendem a apresentar déficits comunicativos. Este estudo visou a investigar o processamento comunicativo de pacientes com acidente vascular cerebral (AVC) de hemisfério direito. A amostra incluiu 100 participantes: 25 com LHD, 25 com AVC de hemisfério esquerdo (LHE) e 50 controles neurologicamente preservados (PNP). Os participantes responderam a um questionário de dados sociodemográficos, ao Mini Exame do Estado Mental para avaliar capacidade cognitiva geral, à Escala de Depressão Geriátrica de 15 pontos e à Escala Beck de Depressão para investigar sintomas depressivos, ao Teste dos Sinos para avaliar heminegligência, e à Escala Rankin Modificada para verificar capacidade funcional. O processamento comunicativo foi avaliado com a Bateria Montreal de Avaliação da Comunicação, versão abreviada – Bateria MAC Breve. Os escores foram comparados por One-Way ANOVA e Qui-quadrado. Houve diferenças significativas entre os grupos LHD e PNP em 89% das tarefas, mas não entre os grupos LHD e LHE. Além disso, o grupo LHD apresentou desempenho comunicativo inferior ao grupo PNP. Tais achados sugerem evidências de cooperação interhemisférica para os processamentos comunicativos.Patients with right hemisphere brain damage (RBD) usually experience communication impairments. This study aims to investigate the communication processing in patients who suffered a stroke in the right hemisphere. The sample comprised 100 participants: 25 with RBD, 25 with left hemisphere brain damage (LBD) and 50 neurologically healthy controls (NHC). Participants answered a sociodemographic questionnaire, the Mini Mental State Examination to measure general cognitive ability, the Geriatric Depression Scale and the Beck Depression Scale to investigate depressive symptoms, the Bells Test to evaluate hemineglect and the Modified Ranking Scale to verify functional capacity. The communication processing was assessed with the use of the Montreal Communication Evaluation Battery, brief version – Brief MAC Battery. The scores were compared using a One-Way ANOVA and the Chi-squared test. There were significant differences between RBD and NHC groups in 89% of the tasks, but not between RBD and LBD groups. Furthermore, the RBD showed inferior communication skills compared to the NHC group. These findings indicate an interhemispheric cooperation for communication processing.Los pacientes con lesión cerebrovascular de hemisferio derecho (LHD) tienden a presentar déficits comunicativos. Este estudio tuvo como objetivo investigar el procesamiento comunicativo de pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) de hemisferio derecho. La muestra incluyó 100 participantes: 25 con LHD, 25 con ACV de hemisferio izquierdo (LHI) y 50 controles neurológicamente preservados (CNP). Los participantes respondieron a un cuestionario sociodemográfico, el Mini Examen del Estado Mental para medir la capacidad cognitiva general; la Escala de Depresión Geriátrica y la Escala Beck de Depresión, para investigar los síntomas depresivos; el Test de Mancación de Campanas, para evaluar heminegligencia, y la Escala de Rankin Modificada, para verificar la capacidad funcional. El procesamiento comunicativo fue evaluado con la Batería Montreal de Evaluación de la Comunicación, versión abreviada – Batería MAC Abreviada. Las puntuaciones fueron comparadas por ANOVA de una vía y Chi-cuadrado. Hubo diferencias significativas entre los grupos LHD y CNP en 89% de las tareas, pero no entre los grupos LHD y LHI. Además, el grupo LHD presentó un desempeño comunicativo inferior al grupo CNP. Tales descubrimientos sugieren evidencias de cooperación interhemisférica para los procesamientos comunicativos