TECNOLOGIA BLOCKCHAIN APLICADA NO SETOR DE SAÚDE: CONTRIBUIÇÃO PARCIAL DO EFEITO MEDIADOR

Objetivo: Examinar o uso da tecnologia blockchain como fator mediador na relação entre a gestão da cadeia de suprimentos da indústria farmacêutica e o desempenho operacional da cadeia. Método/abordagem: Realizou-se uma pesquisa quantitativa por meio de questionário estruturado com 103 empresas usuárias da blockchain do setor de saúde. Para análise dos dados, aplicou-se a modelagem em equações estruturais, considerando os parâmetros de testes de validade convergente, alfa de Cronbach, confiabilidade composta, variância média extraída e validade discriminante pelo critério de Fornell e Larcker. Principais Resultados: Foi evidenciado que cerca de 86,5% das empresas estão em fase embrionária quanto ao uso da blockchain. Após a análise fatorial, observou-se que das 32 assertivas da base original, 17 foram significativas para o modelo. O modelo proposto foi considerado adequado pelos parâmetros de validação. Os resultados revelaram que o uso da blockchain medeia parcialmente a relação entre gestão da cadeia de suprimentos e desempenho operacional. Contribuições teóricas/práticas/sociais: O estudo demonstrou que o uso da tecnologia blockchain tem impacto na gestão da cadeia suprimento. Assim, cadeias de suprimentos enxutas devem se familiarizar com a tecnologia blockchain como uma ferramenta para eliminar desperdícios invisíveis e atender melhor os clientes. Originalidade/relevância: O resultado do trabalho preenche uma lacuna de conhecimento com o desenvolvimento do modelo teórico-empírico que relaciona a gestão da cadeia de suprimentos com uma tecnologia inovadora. Além disso, amplia possibilidades de pesquisas e sobretudo na compreensão, difusão e popularização na aplicação em sistemas produtivos complexos como as atuantes nas cadeias de suprimentos enxutas, podendo ser estendida para outras cadeias como as ágeis e inovadoras

Reconstrução do cuidado em tuberculose: relato de experiência do PET-Saúde: Reconstruction of tuberculosis care: report of experience of PET-Saúde

The Program of Education for Work for Health proposed by the Health and Education Ministries seeks to qualify the integration of health education with the reality of health services, and this was the first time that the Vale do Rio dos Sinos University was contemplated, proposing the strengthening of the process of rebuilding care for tuberculosis in partnership with the Porto Alegre Municipal Health Department. This program had as stages the mapping, active search and monitoring individuals with tuberculosis and their contacts, and involved students and professor from the university, represented by courses in biomedicine, nursing, pharmacy, physiotherapy, medicine, nutrition, psychology and social work, and health professionals linked to the municipality, such as preceptors. This partnership enabled the insertion and development of strategies for the control of active cases of tuberculosis and abandonment, as well as the investigation of contacts of individuals with tuberculosis, in order to reduce the high rates of transmission of the disease. It also provided opportunities for the development of skills for managing care in a network, as recommended by the SUS, bringing academic knowledge closer to multidisciplinar and interprofessional practice.El Programa Educación a través del Trabajo para la Salud, propuesto por los Ministerios de Salud y Educación, busca cualificar la integración de la educación en salud con la realidad de los servicios de salud, y esta fue la primera vez que la Universidad de Vale do Rio dos Sinos se consideró, proponiendo fortalecer el proceso de reconstrucción de la atención a la tuberculosis en colaboración con la Secretaría Municipal de Salud de Porto Alegre. Este programa tuvo como principales etapas el mapeo, búsqueda activa y seguimiento de personas con tuberculosis y sus contactos, e involucró a estudiantes y profesores de la Facultad de Salud de la universidad, representados por las carreras de biomedicina, enfermería, farmacia, fisioterapia, medicina, nutrición, psicología y ciencias sociales, y profesionales de la salud vinculados al municipio, como preceptores. Esta alianza permitió la inserción y desarrollo de estrategias para el control de casos activos de tuberculosis y abandonos, así como la investigación de contactos de personas con tuberculosis, con el objetivo de reducir las altas tasas de transmisión de la enfermedad. También brindó la oportunidad de desarrollar habilidades para la gestión de la atención en red, según lo recomendado por el SUS, acercando el conocimiento academico a la práctica multidisciplinaria e interprofesional.Introdução: O Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde), proposto pelos Ministérios da Saúde e da Educação, busca qualificar a integração do ensino em saúde com a realidade dos serviços de saúde, e esta foi a primeira vez que a Universidade do Vale do Rio dos Sinos foi contemplada, propondo o fortalecimento do processo de reconstrução do cuidado à tuberculose em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de Porto Alegre. Objetivo: Relatar as vivências e experiências acerca das ações de monitoramento dos indivíduos com tuberculose, através do olhar das petianas. Método: Este estudo é um relato de caso da edição 2022-2023 do PET-Saúde. O programa teve como principais etapas o mapeamento, o monitoramento e a busca ativa dos indivíduos com tuberculose - e seus contatos - vinculados às Unidades de Saúde adscritas na Coordenadoria Norte de Saúde (CNS) da SMS de Porto Alegre. Resultados: Esta parceria viabilizou a inserção e a elaboração de estratégias para o controle de 320 casos ativos de tuberculose e de abandonos, bem como a investigação de contatos de indivíduos com tuberculose, no intuito de reduzir os altos índices de transmissão da doença. Também oportunizou o desenvolvimento de competências para a gestão do cuidado em rede, como preconizado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), aproximando o conhecimento acadêmico da prática multidisciplinar e interprofissional. Considerações finais: Essa edição do programa fortaleceu o trabalho dinâmico de monitoramento do cuidado em tuberculose na rede de Atenção Primária à Saúde (APS), sistematizado e articulado com outros grupos de apoio para incorporar a educação permanente em saúde em tuberculose para as equipes da APS

Risco de queda, mobilidade funcional e cinesiofobia em idosos com vertigem: Risk of falling, functional mobility and kinesiophobia in elderly people with vertigo

Introduction: The aging process is a dynamic, progressive and individual process, which can lead to changes in the functioning of the body's senses, causing limitations in postural control and vertigo. Elderly people with vertigo are at high risk of falls, which may be associated with kinesiophobic behavior. Objective: To evaluate the risk of falling, functional mobility and kinesiophobia in elderly people with vertigo. Methodology: Nine elderly people diagnosed with vertigo were evaluated, one man and eight women, with an average age of 74.7 (±3.91) years. Kinesiophobia was assessed using the Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK). The risk of falls and mobility were assessed using the Timed Up and Go Test (TUGT) and TUG with cognitive task (TUGcog). Data were analyzed using the statistical software R version 4.2.1. Results: The average points on the TSK was 35.3 points, indicating the presence of kinesiophobia in four elderly people (44.4%) and two of these were classified as falling risk according to the time of execution on the TUGcog. The average time to perform the TUGT was 7.12 (±0.98) seconds and the average time to perform the TUGcog was 9.08 (±1.42) seconds. The difference between the times for performing the two tests was statistically significant (p=0.003). No correlation was found between the times for carrying out the TUGT tests and the TSK. Conclusion: Elderly people with vertigo are not at risk of falling using TUGT and TUGcog and performed TUGcog significantly longer than TUGT. Furthermore, four elderly people presented kinesiophobia that was independent of the risk of falling. Keywords: Aged. Kinesiophobia. Vertigo.Introducción: El proceso de envejecimiento es un proceso dinámico, progresivo e individual, que puede provocar cambios en el funcionamiento de los sentidos del cuerpo, provocando limitaciones en el control postural y vértigo. Las personas mayores con vértigo tienen un alto riesgo de sufrir caídas, lo que puede estar asociado con un comportamiento kinesiofóbico. Objetivo: Evaluar el riesgo de caídas, movilidad funcional y kinesiofobia en personas mayores con vértigo. Metodología: Se evaluaron nueve ancianos con diagnóstico de vértigo, un hombre y ocho mujeres, con edad promedio de 74,7 (±3,91) años. La kinesiofobia se evaluó mediante la Escala de Kinesiofobia de Tampa (TSK). El riesgo de caídas y la movilidad se evaluaron mediante el Timed Up and Go Test (TUGT) y el TUG con tarea cognitiva (TUGcog). Los datos fueron analizados utilizando el software estadístico R versión 4.2.1. Resultados: El promedio de puntos en el TSK fue de 35,3 puntos, indicando la presencia de kinesiofobia en cuatro ancianos (44,4%) y dos de ellos fueron clasificados con riesgo de caída según el tiempo de ejecución en el TUGcog. El tiempo promedio para realizar el TUGT fue de 7,12 (±0,98) segundos y el tiempo promedio para realizar el TUGcog fue de 9,08 (±1,42) segundos. La diferencia entre los tiempos para la realización de las dos pruebas fue estadísticamente significativa (p=0,003). No se encontró correlación entre los tiempos de realización de las pruebas TUGT y el TSK. Conclusión: Las personas mayores con vértigo no tienen riesgo de caerse usando TUGT y TUGcog y realizaron TUGcog significativamente más tiempo que TUGT. Además, cuatro personas mayores presentaron kinesiofobia independiente del riesgo de caída. Descriptores: Aged. Kinesiofobia. Vértigo.  Introdução: O processo de envelhecimento é um processo dinâmico, progressivo e individual, que pode levar a alterações no funcionamento dos sentidos corporais causando limitações no controle postural e vertigem. Idosos com vertigem apresentam risco elevado de quedas, o qual pode estar associado ao comportamento cinesiofóbico. Objetivo: Avaliar risco de queda, mobilidade funcional e cinesiofobia em idosos com vertigem. Metodologia: Foram avaliados nove idosos com diagnóstico de vertigem, sendo um homem e oito mulheres, com idade média de 74,7 (±3,91) anos. A cinesiofobia foi avaliada pela Tampa Scale of Kinesiophofia (TSK). O risco de quedas e mobilidade foram avaliados, pelos testes Timed Up and Go Test (TUGT) e TUG com tarefa cognitiva (TUGcog). Os dados foram analisados no software estatístico R versão 4.2.1. Resultados: A média de pontos na TSK foi de 35,3 pontos, indicando presença de cinesiofobia em quatro idosos (44,4%) e dois destes foram classificados com risco de queda de acordo com o tempo de execução no TUGcog. O tempo médio para realizar o TUGT foi de 7,12 (±0,98) segundos e o tempo médio para realizar o TUGcog foi de 9,08 (±1,42) segundos. A diferença entre os tempos de realização dos dois testes foi estatisticamente significante (p=0,003). Não foi encontrada correlação entre os tempos de realização dos testes TUGT e a TSK. Conclusão: Idosos com vertigem não apresentam risco de queda pelo TUGT e TUGcog e, realizaram o TUGcog com tempo significativamente maior do que TUGT. Ainda, quatro idosos apresentaram cinesiofobia que foi independente do risco de queda

FOREST SYSTEMS, SOIL FAUNA, AND SOIL FEATURES: HOW FIELD MANAGEMENT CHANGE THIS RELATIONSHIP?

The objective of this study was to identify differences in land use systems and forest management on the diversity of soil fauna and Collembola eco-morphotypes, and their relationship with physical-chemical attributes of the soil. Sampling was carried out in Native Forest (NF), Araucaria Reforestation (AR) and Eucalyptus (ER). In all, 19 taxonomic groups were identified, of which Formicidae and Collembola were the most abundant, in addition to 21 morphotypes of springtail. For TSBF, AR presented the highest abundance and NF the highest values of wealth and diversity of groups. Potassium and magnesium contents, total porosity, pore volume, penetration resistance (Rpen), organic matter, and pH were the environmental variables that contributed to explain the distribution of the soil fauna. In pitfalls traps, ER showed the greatest abundance, NF the greatest richness and AR the greatest diversity. Rpen and soil moisture contributed to explain the distribution of soil fauna. NF provided greater abundance, diversity, and richness of Collembola eco-morphotypes and biopores, macropores, clay, manganese and copper levels affected the community structure. Different forest systems affect the structure of the soil community, showing improvement in biological indicators in the Native Forest areas, Araucaria, and Eucalyptus Reforestation, under the influence of physical and chemical attributes

Perfil clínico-funcional e qualidade de vida de pacientes neurológicos inseridos em um programa de reabilitação: Clinical-functional profile and quality of life of neurological patients included in a rehabilitation program

Introduction: Neurological pathologies are diseases of the central and/or peripheral nervous system that include disorders of the brain, spinal cord, peripheral nerves and neuromuscular junction. in turn, they can significantly limit their functional performance and independence, negatively impacting personal, family, social relationships and, above all, quality of life (QOL). Objective: To analyze the clinical-functional profile and quality of life of neurological patients included in a multidisciplinary rehabilitation program at a Rehabilitation Outpatient Clinic linked to a University Hospital. Materials and methods: This is a prospective, cross-sectional and quantitative study carried out between November 2022 and July 2023, with 10 patients inserted in a rehabilitation program, of both sexes, older, with neurological disorders, in which they were evaluated muscle tone, muscle strength, balance, gait, quality of life and functionality at the beginning and after 3 months. Results: The sample was made up of male individuals, with an average age of 48 years, with the most frequent diagnosis of stroke associated with comorbidities, such as hypertension, diabetes and dyslipidemia. During the study, patients developed changes in tone, an increase in the degree of disability and poor QoL, however, a significant evolution was observed in functionality (p=0.011) and in self-assessment of quality of life (p=0.011) Final considerations: After analyzing the results, it was concluded that the rehabilitation program promoted improvements in functional capacity and self-perception of QoL.Introducción: Las patologías neurológicas son enfermedades del sistema nervioso central y/o periférico que incluyen trastornos del cerebro, médula espinal, nervios periféricos y unión neuromuscular. a su vez, pueden limitar significativamente su desempeño funcional e independencia, impactando negativamente en las relaciones personales, familiares y sociales y, sobre todo, en la calidad de vida (CV). Objetivo: Analizar el perfil clínico-funcional y la CV de pacientes neurológicos incluidos en un programa de rehabilitación multidisciplinario en un Ambulatorio de Rehabilitación vinculado a un Hospital Universitario. Materiales y métodos: Se trata de un estudio prospectivo, transversal y cuantitativo realizado entre noviembre de 2022 y julio de 2023, con 10 pacientes insertados en un programa de rehabilitación, de ambos sexos, mayores, con trastornos neurológicos, en los que se evaluó el tono muscular, fuerza, equilibrio, marcha, CV y funcionalidad al inicio y después de 3 meses. Resultados: La muestra estuvo compuesta por individuos del sexo masculino, con una edad promedio de 48 años, con el diagnóstico más frecuente de ictus asociado a comorbilidades, como hipertensión, diabetes y dislipidemia. Durante el estudio, los pacientes desarrollaron cambios en el tono, aumento en el grado de discapacidad y mala calidad de vida, sin embargo, se observó una evolución significativa en la funcionalidad (p=0,011) y en la autoevaluación de la CV (p=0,011). Consideraciones finales: Luego del análisis de los resultados, se concluyó que el programa de rehabilitación promovió mejoras en la capacidad funcional y la autopercepción de la CV.Introdução: As afecções neurológicas são doenças do sistema nervoso central e/ou periférico que podem limitar de modo significativo o desempenho funcional e independência do indivíduo, impactando negativamente nas relações pessoais, familiares, sociais e, sobretudo, na qualidade de vida (QV). Objetivo: Analisar o perfil clínico-funcional e a QV dos pacientes neurológicos inseridos em um programa multiprofissional de reabilitação de um ambulatório ligado a um Hospital Universitário. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, transversal e quantitativo realizado entre dezembro de 2022 a agosto de 2023, com 10 pacientes inseridos em um programa de reabilitação, de ambos os sexos, maiores de idade, com afecções neurológicas, na qual foram avaliadas tônus muscular, força muscular, equilíbrio, marcha, QV e a funcionalidade no início e após 3 meses. Resultados: A amostra foi composta por pacientes do sexo masculino, com idade média de 48 anos, com diagnóstico mais frequente de AVC associado a comorbidades, como hipertensão, diabetes e dislipidemia. Os pacientes evoluíram com discreto aumento do tônus, redução da incapacidade e manutenção do grau de QV geral, porém todos sem significância estatística. Em contrapartida, houve aumento significativo da funcionalidade (p=0,011) e da pontuação do domínio de autoavaliação da QV (p=0,011). Conclusão: O programa de reabilitação promoveu melhora da capacidade funcional e autopercepção da QV

EFEITO DA REMUNERAÇÃO COMO INCENTIVO GERENCIAL AO RISCO E AGRESSIVIDADE TRIBUTÁRIA NO BRASIL

Objetivo: O objetivo desta pesquisa foi investigar o efeito da remuneração como incentivo gerencial ao risco, medido por intermédio da estrutura de remunerações dos executivos, sobre a agressividade tributária no Brasil, no período de 2010 a 2021. Método / abordagem: Foi proposto um modelo em regressão linear com dados em painel e efeito fixo de tempo e setor. Dentre as diversas medidas utilizadas na literatura internacional e nacional, utilizou-se nesta pesquisa quatro delas: a ETR, Cash ETR, ETR corrente e BTD. Contudo, no Brasil, dada a abrangência e importância dos tributos indiretos na carga tributária, é possível que a medida taxa de tributação representada na DVA possa representar melhor a agressividade tributária no Brasil. Analisou-se também se o cenário econômico pós-impeachment representou incentivos para as empresas em termos de agressividade tributária.  Principais resultados: Destaque para a captura da agressividade tributária pelas métricas taxas de tributações sobre o valor adicionado. Contribuições metodológicas / sociais / gerenciais: O fato de o país ora estar diante de um governo com viés mais liberal (e ora diante de um viés contrário), pode representar fundamentos para os achados, isto é, maior (menor) agressividade tributária. Assim sendo, uma contribuição social é que o efeito do incentivo gerencial ao risco relacionada com agressividade tributária pode reduzir a capacidade do governo em investir em bens públicos, conforme menciona a Teoria das Finanças Públicas. A contribuição gerencial deriva do fato de que maior incentivo a remuneração conduz a maior agressividade tributária, e, que talvez seja necessário maiores mecanismos de controles internos. Originalidade / relevância: O estudo se justifica na medida que, em uma visão neoliberal, pode evidenciar que essa forma de governo pode induzir as empresas a maior agressividade tributária, principalmente quando a empresa remunera melhor seus gestores para correr mais riscos.  A originalidade surge do fato de usar a tributação da DVA para análise do incentivo a remuneração

OS SABERES DA DOCÊNCIA E AS DISPARIDADES DE GÊNERO NO MAGISTÉRIO

Neste artigo, apresenta-se a análise realizada com base nos pressupostos teórico-metodológicos da Psicologia Sócio-Histórica de cenas de filmes e fragmentos de um episódio de uma série espanhola nos quais situações vividas por uma professora e dois professores enquanto trabalham são exibidas. O objetivo é compreender que saberes constituem a prática pedagógica de professoras e professores e a que fontes esses profissionais recorrem para desempenhar seu trabalho e construir seus saberes, tendo as disparidades de gênero presentes na docência como mediações constitutivas desses saberes. Usamos como referência de procedimento analítico os Núcleos de Significação (AGUIAR; OZELLA, 2006). Os resultados apontaram que professoras e professores constroem na prática uma pluralidade de saberes durante sua vida profissional e demonstram, por meio de seus atos, competência significativa no enfrentamento dos desafios e da complexidade do seu trabalho. Esses saberes constitutivos da docência são pragmáticos, mas surgem a partir da reflexão da prática com base em arcabouço teórico convergente sem dicotomizar teoria e prática. Deveria existir maior reconhecimento social da docência que em grande maioria é desempenhada por mulheres e, portanto, concebida como área de menor valor na sociedade, o que evidencia disparidade de gênero, e, ainda, maior participação docente nas reformas educacionais, já que esses profissionais, ao longo da carreira, estão imersos numa dinâmica de desenvolvimento de competências articuladas ao saberes próprios da prática pedagógica - o que corrobora a profissionalidade docente

A financiarização da natureza: as hidrelétricas da bacia do rio Uruguai

O artigo aborda a constituição e territorialização da indústria barrageira, na bacia do rio Uruguai, no período de 1973 a 2022. Estabelece os nexos do barateamento e da financeirização da natureza, que propiciou o surgimento das hidrelétricas que, por meio do Sistema Interligado Nacional (SIN), regulado pela Agência Nacional de Energia Elétrica (ANEEL), asseguram a distribuição da energia pelo país. Enfoca os crescentes vínculos com a internacionalização das empresas concessionárias. Metodologicamente, trata-se de pesquisa qualitativa, na tentativa de compreender o processo em tela, recorrendo a fontes documentais, jornalísticas e narrativas de diversas naturezas. Como resultado, observamos que, no processo de financeirização da natureza, os empreendimentos na bacia do rio Uruguai podem ser sintetizados em quatro grupos: uma empresa francesa, duas holdings chinesas, e integrantes de indústria eletrointensiva de outras regiões do país e predominantemente de capital internacional

INFLUÊNCIA DA FERRUGEM (Puccinia mikaniae) NA PRODUÇÃO DE CUMARINA EM GUACO

In this study, we investigated the role of a rust disease (Puccinia mikaniae H. S. Jacks. & Holw) by the production and accumulation of coumarin in Mikania glomerata Spreng. (Asteraceae). Known as “guaco,” this plant is native to Brazil and its leaves are used for the treatment of respiratory disorders, and coumarin is its chemical marker. The coumarin content was analyzed in samples obtained from both healthy and stressed from rust disease leaves of M. glomerata, and from a healthy M. laevigata. The sample obtained from the healthy leaves of M. glomerata, collected as the plant was stressed by the fungus, showed 0.94% of coumarin, which was significantly higher than the other samples analyzed. Leaves from a healthy seedling of the same individual, obtained by cutting, showed 0.68% coumarin. The other samples, including the sample of M. laevigata, presented a content around 0.3%. This differentiated coumarin production seems to indicate a defense mechanism, a systemic resistance response, acquired due to the fungal attack. Thus, in order to obtain a product with high coumarin content, it is possible the use of healthy leaves from guaco plants with rust disease.Neste estudo investigou-se o papel de uma doença fúngica (Puccinia mikaniae H. S. Jacks. & Holw) na produção e acumulação de cumarina em Mikania glomerata Spreng. (Asteraceae). Conhecida como “guaco”, esta planta é nativa do Brasil e suas folhas são utilizadas no tratamento de desordens respiratórias, sendo a cumarina seu marcador químico. Avaliou-se o teor deste marcador em amostras obtidas de diferentes folhas de M. glomerata saudáveis ou estressadas pela doença fúngica e de um indivíduo saudável de M. laevigata. A amostra das folhas saudáveis de M. glomerata, coletada quando esta se encontrava estressada pelo fungo, apresentou 0,94% de cumarina, percentual significativamente maior do que todas as outras amostras analisadas. Folhas de uma muda saudável do mesmo indivíduo, obtida por estaquia, apresentou 0,68% de cumarina. As demais amostras, incluindo a amostra de M. laevigata saudável, apresentaram um teor em torno de 0,3%. Esta produção diferenciada de cumarina pode indicar um mecanismo de defesa, uma resposta de resistência sistêmica, adquirida devido ao ataque fúngico. Portanto, com o objetivo de obter um produto rico em cumarina, é possível utilizar folhas saudáveis de espécies de guaco que apresentam doença fúngica