Benefits and complications of noninvasive mechanical ventilation for acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is defined as a syndrome characterized by usually progressive chronic airflow limitation which is associated to a bronchial hyperresponsiveness and is partially reversible. Noninvasive mechanical ventilation is an alternative treatment for patients with COPD exacerbations. The objective of the literature reviews was to verify noninvasive mechanical ventilation benefits and complications in acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease in patients. CONTENTS: This national and international's scientific literature review was developed according to criteria established for documentary research in the MedLine, LILACS, SciElo, PubMed and Cochrane, databases using the key words: chronic obstructive pulmonary disease and noninvasive mechanical ventilation. Inclusion criteria were articles published from 1995 to 2007; in English, Spanish and Portuguese; studies in the human model and with no gender restriction. CONCLUSIONS: Noninvasive mechanical ventilation can reduce partial pressure of carbon dioxide, improve gas exchange, alleviate symptoms as dyspnea caused by fatigue of the respiratory muscles, reduce duration of hospitalization, decrease need for invasive mechanical ventilation, reduce number of complications and also lessen hospital mortality. The main complications found were: facial skin erythema, claustrophobia, nasal congestion, face pain, eye irritation, aspiration pneumonia, hypotension, pneumothorax, aerophagia, hypercapnia, gastric insufflation, vomit, bronchoaspiration, morning headaches, face injuries, air embolism and, last but not least, discomfort of the patient. Noninvasive mechanical ventilation can be more effective in patients with moderate-severe exacerbations of COPD and these complications can be minimized by an adequate interface also by the contribution of the physiotherapist experience.JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é definida como uma síndrome caracterizada por obstrução crônica ao fluxo aéreo, geralmente progressiva, podendo ser acompanhada por hiper-responsividade brônquica e ser parcialmente reversível. A ventilação mecânica não-invasiva é uma alternativa de tratamento para pacientes com exacerbação da DPOC. O objetivo deste estudo foi verificar os benefícios e as complicações da ventilação mecânica não-invasiva em pacientes com exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica. CONTEÚDO: Realizou-se revisão de literatura científica nacional e internacional conforme os critérios estabelecidos para a pesquisa documental nas bases de dados MedLine, LILACS, SciElo, PubMed, Cochrane, com os unitermos: doença pulmonar obstrutiva crônica, ventilação mecânica não-invasiva. Os critérios de inclusão foram artigos publicados no período de 1995-2007; nas linguagens inglesa, espanhola e portuguesa; estudos em modelo humano e sem restrição de sexo. CONCLUSÕES: A ventilação mecânica não-invasiva pode diminuir a pressão parcial de dióxido de carbono, melhorar a troca gasosa, aliviar sintomas como dispnéia ocasionada pela fadiga da musculatura respiratória, reduzir as internações hospitalares, a necessidade de intubação, o número de complicações, o tempo de internação e a mortalidade hospitalar. As principais complicações encontradas foram: eritema facial, claustrofobia, congestão nasal, dor facial, irritação nos olhos, pneumonia aspirativa, hipotensão, pneumotórax, aerofagia, hipercapnia, distensão abdominal, vômitos, broncoaspiração, dor de cabeça matinal, lesões compressivas de face, embolia gasosa e não adaptação do paciente. A ventilação mecânica não-invasiva pode ser mais efetiva em pacientes com moderada a grave exacerbação da DPOC e as complicações podem ser diminuídas pela utilização de adequada interface e experiência do fisioterapeuta.Universidade de UberabaUNIFESP-EPMUNIFESP, EPMSciEL

Covid-19: the impact on the hotel industry - the Nh hotel group case study

This work project aims at measuring the impact of the COVID-19 outbreak on the hotel industry by taking NH Hotel Group as a case study. Firstly, an analysis of the surrounding environment and the crisis originated by the pandemic was performed, focusing on the tourism sector and, specifically, the lodging industry. Thereafter, a research on the above-mentioned company was conducted in order to understand its business model and market context. Finally, a valuation of NH Hotel Group was completed based on a 5-year business plan under three different scenarios related with a vaccine development. An enterprise value of €5,063 million and €2,786 million was obtained in the best and worst-case scenarios, respectively, which translated to a stock price of €7.25 and €1.44in each. These results illustrate how a faster vaccine develop mentis expected to lead to a lower COVID-19 outbreak impact on NH Hotel Group value

Arena científica : um repositório de área das Ciencias da Comunicação promovendo o acesso livre e o desenvolvimento científico

This paper discusses the challenges of scientific and technical information control and organization in relation to current proposals of scholarly communication, presenting eprints repositories as one of the business models. The project Arena Científica from Portcom is presented as a specific example of the communication studies area for countries of Portuguese language. This project aims to promote the dissemination and preservation of scholarly production and, specially, engage researchers of this area into international movement of open access to scholarly information

A transição do POCAL para o SNC-AP: perceções da mudança e a sua implementação na Câmara Municipal de Valongo

Versão Final (Esta versão contém as críticas e sugestões dos elementos do júri)Ao longo dos anos, a contabilidade tem vindo a mostrar a sua importância e relevância, não só no setor privado, como também do setor público, envolvendo a diversidade de entidades públicas. Esta notoriedade está associada à necessidade de uma maior transparência das entidades do setor público em prestar contas aos cidadãos e às entidades que os representam. Após a aprovação e aplicação do Plano Oficial de Contabilidade para o Setor Público (POCP), houve a necessidade de criar um sistema contabilístico que respondesse a algumas exigências do relato financeiro. O Sistema de Normalização Contabilístico (SNC), foi a maior mudança na normalização contabilística em Portugal depois da introdução do Plano Oficial de Contabilidade (POC), em 1977. Com o Decreto-Lei nº 192/2015, dá-se aprovação do Sistema de Normalização Contabilística para as Administrações Públicas (SNC-AP), cuja entrada em vigor seria no dia 1 de janeiro de 2017. Foi mais tarde adiado para o dia 1 de janeiro de 2018. Todavia, o artigo 98.º da Lei n.º 71/2018, de 31 de dezembro (Orçamento do Estado para o ano de 2019), conjugado com o artigo 86.º do Decreto-Lei de Execução Orçamental para o ano de 2019 estabeleceu uma prorrogação da entrada em vigor do SNC-AP para as entidades da administração local para 1 de janeiro de 2020. Assim, e através de um questionário semiestruturado, irão ser estudados os comportamentos causados com a mudança, e algumas opiniões sobre a Implementação do novo normativo no seu primeiro ano de adesão. O objetivo principal será analisar a evolução dos profissionais de Contabilidade da Câmara Municipal de Valongo, de modo a avaliar as motivações, dificuldades e críticas em relação à transição e ao novo normativo de contabilidade pública, o SNC-AP.Over the years, accounting has shown its importance and relevance, not only in the private sector but also in the public sector, involving the diversity of public companies. This notoriety is combined to the need for greater transparency of public companies in reporting to citizens and their representative bodies. After the adoption and implementation of the Official Plan of Public Accounting (POCP), there was a need to create an accounting system that would meet some of the requirements of the financial reporting. The Accounting Standard System (SNC) was the biggest change in accounting normalization in Portugal after the introduction of the Official Accounting Plan (POC) in 1977. With the Decree-Law n° 192/2015, the Accounting Standard System of Public Administrations (SNC-AP) is approved, which would enter into force on January 1, 2017. It was later adjourned until January 1, 2018. However, Article 98 of Law n°71/2018 of December 31, 2018, in conjunction with Article 86 of the 2019 budget implementing decree, established an extension of the entry into force of SNC-AP for local government companies to January 1, 2020. Like this, through a semi structured questionnaire, will be studied the behaviors caused by change, and some opinions about the implementation of the new legislation in its first year of membership. The main objective will be to analyze the evolution of the accounting professionals of the Valongo Common Hall, in order to assess the motivations, difficulties and criticisms in relation to the transition ante the new accounting standard, the SNC-AP

Incêndios urbanos no concelho da Amadora. O risco de incêndio nas freguesias da Mina e Venteira

Dissertação apresentada para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Gestão do Território, Área de Especialização em Ambiente e Recursos Naturais.Esta dissertação, elaborada no âmbito do Projecto das Nações Unidas intitulado “World Disaster Reduction Campaign 2010-2011|Making Cities Resilient”, ao qual o Concelho da Amadora, através da Câmara Municipal, se associou sob o slogan “Sempre em Movimento, Amadora é Resiliente”, pretende, principalmente, determinar a localização do risco de incêndio urbano (fenómeno com forte incidência neste Concelho), com o objectivo de se desenvolverem medidas de gestão preventiva para que seja possível mitigar as consequências do evento e também consciencializar a população para este tipo de risco. Desta forma, efectuou-se a inventariação de todas as ocorrências no período 2000 a 2010. Com a utilização dos Sistemas de Informação Geográfica (SIG) foram georreferenciados os eventos ocorridos no período em análise, destacando-se as freguesias da Mina e Venteira com maior número de incêndios urbanos, passando estas a ser a área onde se aprofundou o estudo desta temática. Através da localização dos eventos ocorridos foi possível, posteriormente, a modelação da susceptibilidade à sua ocorrência com recurso a técnicas estatísticas, nomeadamente, a Lógica Fuzzy ou Lógica Difusa. Recorrendo ao cruzamento das diversas variáveis independentes com as áreas onde ocorreram incêndios determinaram-se as probabilidades condicionadas que permitiram, numa fase posterior, a obtenção dos valores fuzzy membership utilizados na Lógica Difusa. Nesta metodologia consideraram-se os operadores, Fuzzy Algebraic Product, Fuzzy Algebraic Sum e Fuzzy Gamma, sendo depois os resultados obtidos comparados, para a avaliação do método mais eficiente na determinação da susceptibilidade. A localização do risco de incêndio urbano obteve-se a partir do cruzamento entre a susceptibilidade à ocorrência de incêndios com os elementos expostos, presentes no território e incrementou-se nesta análise o somatório das distâncias aos equipamentos/serviços de emergência e marcos de incêndio e o estado de conservação do edificado. No resultado final, evidenciam-se as áreas com maior índice de risco, com destaque para as áreas ocupadas com construções mais degradadas, como é o caso do Bairro de Santa Filomena na Freguesia da Mina e, também, pequenos núcleos do aglomerado urbano na Freguesia da Venteira. A carta de localização do risco de incêndio urbano visa a implementação de medidas de mitigação mais rigorosas e eficazes, de forma a atenuar o risco de incêndio no Município passando, inevitavelmente, por uma maior interacção entre os técnicos e a população

"A, B, C...da química e do esporte" : a construção de um material paradidático para o ensino de química

O presente trabalho teve por objetivo proporcionar aos estudantes a realização de um levantamento bibliográfico a respeito das diferentes relações existentes entre a temática "esporte" eas disciplinas que integram o Ensino Médio, como a Química, Biologia, Filosofia, História e Educação Física. A partir das contribuições dos alunos foi confeccionado um glossário como material paradidático, denominado "A, B, C ...da Química e do Esporte". Este material foi entregue a biblioteca da escola como forma de apoio aos alunos e professores para a contextualização com as diferentes áreas do conhecimento

Abertura da comunicação sobre a adoção e funcionamento parental: perspetiva de adolescentes adotados

A adoção envolve um conjunto de desafios para os pais que adotam, uns relativos aoexercício da parentalidade, como o funcionamento parental, e outros específicos,relacionados, por exemplo, com a comunicação sobre a adoção. Embora a evidênciacientífica sobre a abertura da comunicação sobre a adoção nas famílias adotivas sejaabundante, a investigação sobre o funcionamento parental, na perspetiva dos adolescentesadotados, é mais escassa, não tendo sido ainda explorada a relação entre estas duas variáveis.Este estudo pretende contribuir para preencher esta lacuna na investigação, ao explorar arelação entre as diferentes dimensões do funcionamento parental em famílias adotivas e aabertura da comunicação familiar sobre a adoção, tendo como informantes os própriosadolescentes. Participaram neste estudo 85 adolescentes/jovens adultos adotados entre os12-22 anos. Os dados foram recolhidos através da Escala de Estilos Parentais e a AdoptionCommunication Opennes Scale (ACOS). Para dar resposta ao principal objetivo desteestudo, a estrutura fatorial da ACOS foi previamente explorada, tendo-se encontrado duasdimensões: abertura/conforto e desconforto na comunicação. Algumas relaçõessignificativas foram encontradas entre as variáveis em estudo e as variáveissociodemográficas/de passado do adolescente. Globalmente, os resultados mostraram que,de acordo com os adolescentes, existe uma relação entre o funcionamento parental e aqualidade da comunicação sobre a adoção na família: quanto menor o controlo psicológicoexercido pelos pais adotivos, maior a abertura/conforto e menor o desconforto nacomunicação sobre a adoção, respetivamente. Estes resultados fornecem importantesimplicações práticas, particularmente ao nível do conteúdo das formações paracandidatos/pais adotivos

Silagens de baga?o de sorgo sacarino

O sorgo sacarino ? uma cultura alternativa, utilizada como fonte de bioetanol. Por?m, h? uma preocupa??o quanto ao baga?o remanescente ap?s a extra??o do caldo. Assim, o fornecimento do baga?o para os ruminantes minimiza os danos ambientais causados com o descarte indevido deste na natureza. Objetivou-se avaliar a produ??o de massa verde (PMV), composi??o bromatol?gicas e as caracter?sticas fermentativas, de silagens do baga?o de cultivares de sorgo sacarino mais suas pan?culas. Conduziu-se o cultivo do sorgo sacarino, que foi realizado em Couto Magalh?es de Minas, na Fazenda Rio Manso, unidade experimental da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri. Utilizaram-se 25 tratamentos, correspondente as seguintes cultivares de sorgo sacarino: BR501; BR505; BRS506; BRS507; BRS508; BRS511; BRS601; CMSXS629; CMSXS630; CMSXS633; CMSXS635; CMSXS636; CMSXS637; CMSXS639; CMSXS643; CMSXS644; CMSXS646; CMSXS647; CMSXS648; Sugargraze; V82392; V82393; XBSW80007 e XBSW80147. Foi estimado o PMV das cultivares. Preparou-se o material para ensilagem, extraindo o caldo das plantas e, em seguida, picando o baga?o com as pan?culas em m?quina ensiladora estacion?ria e, depois, introduziu o material em silos experimentais. Ap?s a abertura dos silos, avaliaram-se a composi??o bromatol?gica, as caracter?sticas fermentativas e as perdas de mat?ria seca. Houve efeito significativo de cultivares para a PMV, e n?o houve efeito para os teores de mat?ria seca do material original. Para as an?lises bromatol?gicas das silagens, n?o houve efeito significativo para o teor de mat?ria seca, mas significativo para os teores de prote?na bruta, fibra em detergente neutro e ?cido, hemicelulose e carboidratos sol?veis. Para as popula??es microbianas houve efeito de cultivares para as popula??es de bact?rias ?cido l?ticas e fungos+leveduras. Houve efeito de cultivares para todos os ?cidos org?nicos e para o etanol. Em rela??o ?s caracter?sticas fermentativas, n?o houve efeito de cultivares para o pH e atividade da ?gua. Observou-se efeito significativo para a condutividade el?trica e o nitrog?nio amoniacal. Houve efeito de cultivares para a recupera??o de mat?ria seca e perdas por gases, e n?o se verificou diferen?a significativa para o tamanho m?dio de part?culas. A cultivar BR505, se destacou na PMV e nas caracter?sticas bromatol?gicas, com maior teor de prote?na bruta e baixa hemicelulose. A cultivar BRS508, se destacou nas caracter?sticas fermentativas do silo, com maior popula??o de bact?rias ?cido l?ticas; produziu mais ?cido l?tico, diminuiu a popula??o de mofos+leveduras, diminuiu a produ??o do ?cido but?rico e nitrog?nio amoniacal, proporcionando a maior recupera??o de mat?ria seca e diminuindo as perdas.Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq)Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES)Tese (Doutorado) ? Programa de P?s-gradua??o em Biocombust?veis, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2018.Sweet sorghum is an alternative crop used as a source of bioethanol. However, there is concern about the remaining bagasse after brth extraction. Thus, the provision of bagasse to ruminants minimizes environmental damage caused by improper disposal of the animal in the wild. The objective of this study was to evaluate the green mass production (PMV), bromatological composition and fermentative characteristics of bagasse silages of sweet sorghum cultivars plus their panicles. Cultivation of sweet sorghum was carried out in Couto Magalh?es de Minas, at Fazenda Rio Manso, an experimental unit of the Federal University of the Jequitinhonha and Mucuri Valleys. 25 treatments were used, corresponding to the following sweet sorghum cultivars: BR501; BR505; BRS506; BRS507; BRS508; BRS511; BRS601; CMSXS629; CMSXS630; CMSXS633; CMSXS635; CMSXS636; CMSXS637; CMSXS639; CMSXS643; CMSXS644; CMSXS646; CMSXS647; CMSXS648; Sugargraze; V82392; V82393; XBSW80007 and XBSW80147. The PMV of the cultivars was estimated, the silage material was prepared, extracting the broth from the plants and then chopping the bagasse with the panicles in a stationary silage machine and then introducing the material into experimental silos. After the opening of the silos, the bromatological composition, the fermentative characteristics and the dry matter losses were evaluated. There was significant effect of cultivars for the PMV, and there was no effect for the dry matter contents of the original material. For the bromatological analyzes of the silages, there was no significant effect on the dry matter content, and there was significant for crude protein, neutral detergent fiber and acid, hemicellulose and soluble carbohydrates. For the microbial populations, there was effect of cultivars for populations of lactic acid bacteria and fungi + yeasts. There was cultivar effect for all organic acids and for ethanol. Regarding the fermentative characteristics, there was no effect of cultivars for pH and water activity. A significant effect was observed for electrical conductivity and ammoniacal nitrogen. There were cultivar effects for the recovery of dry matter and losses by gases. And there was no significant difference in mean particle size. The cultivar BR505, stood out in the PMV and in the bromatological characteristics, with higher crude protein content and low hemicellulose. The cultivar BRS508, was highlighted in the fermentative characteristics of the silo, with a larger population of lactic acid bacteria, produced more lactic acid, reduced the population of molds + yeasts, decreased the production of butyric acid and ammoniacal nitrogen, providing the highest dry matter recovery and reducing losses

Supported ionic liquids for the removal of pharmaceuticals from aqueous solutions

The presence of organic pollutants has been shown to have adverse effects on humans and the environment. Mainly due to their large worldwide consumption, active pharmaceutical ingredients (APIs) were already found in a wide variety of environmental aqueous samples, in concentrations ranging from ng/L to µg/L. Therefore, the treatment of water contaminated with these compounds is extremely important. Ionic liquids (ILs) have a great potential to remove a large array of compounds from aqueous solutions1, including pharmaceuticals2. Despite the several advantages associated to ILs, their immobilization in materials - supported ionic liquids (SILs)3, would overcome some leaching problems. Based on the high potential of SILs in separation/removal techniques and on the health and environmental concerns that we aim to overwhelm, silica-based SILs were investigated to remove pharmaceuticals from aqueous solutions. Several SILs were synthetized, and adsorption kinetics and adsorption isotherms were determined for sodium diclofenac, ketoprofen, naproxen and acetylsalicylic acid. The adsorption mechanisms and maximum equilibrium concentrations depend on the SILs chemical structure and on the drug under study. Overall, the synthetized SILs are efficient adsorbents for pharmaceuticals and perform better than activated carbon typically used for similar purposes.publishe

Inativação fotodinâmica de microrganismos com ftalocianinas multicarregadas

Mestrado em Biotecnologia - Biotecnologia Industrial e AmbientalThe main goal of this work was to synthesize and characterize new phthalocyanines (Pc) for the photodynamic inactivation of microorganisms. For this, the synthesis of a new family of zinc(II)Pc tetra- and octa- substituted at the peripheral positions was attempt. The compounds were characterized by mass spectrometry and NMR spectroscopy. The inactivation efficiency of six Zinc(II) Pc, tetra- octa- and hexadeca-substituted with DMAP groups was evaluated against a recombinant bioluminescent strain of Escherichia coli in its planktonic form. The experiments were carried out at a concentration of 20 μM of photosensitizer, and either red or white light, with a fluency rate of 150 mW cm-2 as energy source. Assays of photodynamic inactivation of biofilms of the bioluminescent strain were also conducted with red light and the PS that demonstrated better performance in the photodynamic inactivation of free cells. The generation of 1O2, the solubility, fluorescence quantum yield, photostability and cellular uptake were also assessed. Pc 4 and 5 presented the highest inactivation efficiency in the planktonic form of the bioluminescent E.coli, causing reductions of 4 log in their light emission. These molecules were however much less effective against biofilms of the same strain, causing reductions of approximately 2 log in the light emission. In conclusion, Pc 4 and 5 are promising photosensitizers for the photodynamic inactivation of planktonic E.coli, but it still necessary to find ideal conditions for the efficient inactivation of biofilms.O objetivo deste trabalho foi sintetizar e caracterizar novas ftalocianinas (Pc) para serem testadas na inativação fotodinâmica de microrganismos. Nesse sentido tentou-se obter uma nova família de ftalocianinas de zinco(II) tetra e octa-substituídas nas posições periféricas. Os compostos foram caracterizados através de espectrometria de massa e espetroscopia de RMN. Foi avaliada a eficiência de inativação de seis zinco(II)Pc tetra- octa- e hexadeca- substituídas com grupos DMAP numa estirpe de Escherichia coli recombinante bioluminescente na sua forma planctónica. Os ensaios foram realizados a uma concentração de 20 μM de fotossensibilizador e luzes vermelha e branca com uma potência de 150 mW cm-2, como fontes de irradiação. Foram ainda realizados ensaios de inativação fotodinâmica de biofilmes da mesma estirpe bacteriana usando a luz vermelha e os PS que apresentaram melhores resultados nos ensaios com a forma planctónica. Foram também realizados testes de geração de 1O2, solubilidade, rendimento quântico de fluorescência, fotoestabilidade, estabilidade e uptake com as ZnPcDMAP. As Pc 4 e 5 apresentaram maior eficiência na inativação de E. coli na sua forma livre, causando reduções de 4 log na bioluminescência da bactéria. Contudo, mostraram reduzida eficiência na inativação fotodinâmica de biofilmes, causando reduções de apenas 2 log na bioluminescência. Em conclusão, Pc 4 e 5 são fotossensibilizadores promissores para a inativação fotodinâmica de E. coli na forma livre. No entanto, ainda é preciso encontrar as condições ideais para inativação mais eficiente de biofilmes