Oral Calcidiol Is More Effective Than Cholecalciferol Supplementation to Reach Adequate 25(OH)D Levels in Patients with Autoimmune Diseases Chronically Treated with Low Doses of Glucocorticoids: A "Real-Life" Study

Glucocorticoids (GCs) are the cornerstone of the therapy in many autoimmune and inflammatory diseases. However, it is well known that their use is a double edged sword, as their beneficial effects are associated almost universally with unwanted effects, as, for example glucocorticoid-induced osteoporosis (GIO). Over the last years, several clinical practice guidelines emphasize the need of preventing bone mass loss and reduce the incidence of fractures associated with GC use. Calcium and vitamin D supplementation, as adjunctive therapy, are included in all the practice guidelines. However, no standard vitamin D dose has been established. Several studies with postmenopausal women show that maintaining the levels above 30-33 ng/mL help improve the response to bisphosphonates. It is unknown if the response is the same in GIO, but in the clinical practice the levels are maintained at around the same values. In this study we demonstrate that patients with autoimmune diseases, undergoing glucocorticoid therapy, often present suboptimal 25(OH)D levels. Patients with higher body mass index and those receiving higher doses of glucocorticoids are at increased risk of having lower levels of 25(OH)D. In these patients, calcidiol supplementations are more effective than cholecalciferol to reach adequate 25(OH)D levels

The pharmaceutical industry and specialised medical training: Residents' perceptions in Madrid, Spain.

[ES] Objetivos Los objetivos de este estudio son describir la frecuencia de exposición y la actitud de los médicos internos residentes (MIR) de la Comunidad de Madrid (CM) con la industria farmacéutica (IF), y analizar la asociación con la especialidad, el entorno profesional y la formación recibida. Métodos Estudio descriptivo mediante encuesta electrónica durante mayo y junio de 2015 a los MIR de la CM. Se recogieron variables sociodemográficas y de relación con la IF en cuatro bloques: frecuencia de interacción, actitudes y percepciones, entorno y marco regulatorio, y habilidades adquiridas; con los dos primeros se elaboró un índice sintético de relación con la IF (ISIF). Análisis bivariado y multivariado de regresión logística. Resultados Respondieron 350 residentes (28% de medicina familiar y comunitaria [MFyC]), 57% de especialidades hospitalarias y 15% de otras). El 98% refirió haber tenido relación con la IF. El 20% creía que influye en su prescripción y el 48% en los demás médicos. El 96% no había recibido información de su colegio profesional, el 80% desconocía si había normas en su sociedad científica y el 50% no sabía si las había en su institución. El 65% consideró necesaria más formación. Los residentes de especialidades hospitalarias presentaron más probabilidad de presentar un ISIF igual o superior al percentil 75 que los de MFyC (odds ratio [OR]: 3,96; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,88-8,35). Formarse en entornos informales se asoció a un ISIF menor o igual al percentil 25 (OR: 2,83; IC95%: 1,32-6,07). Conclusiones Los MIR de la CM tienen un alto nivel de contacto con la IF y creen que su influencia es limitada. Los residentes de especialidades hospitalarias presentan mayor contacto. Las regulaciones son poco conocidas por los residentes, que consideran que es necesaria más formación. [EN] To assess the frequency of exposure and attitudes to the pharmaceutical industry (PI) of residents in the Region of Madrid (RM), Spain, and to analyse the association with specialty, professional environment and training. Cross-sectional electronic survey in May and June 2015 of all medical residents in RM. We collected sociodemographic variables and those of interaction with the PI in four blocks: frequency of interactions, attitudes and perceptions, environment and regulatory framework, and skills; with the first two blocks we created a Synthetic PI Interaction Index (SPIII). Bivariate and multivariate analysis of logistic regression. 350 resident's responses (28% family and community medicine [FCM], 57% hospital, 15% others). Ninety-eight percent reported interacting with the PI. Twenty percent believed their prescribing was influenced by the PI and 48% believed it was influenced by other doctors. Sixty-five precent considered more training necessary. Ninety-six percent had received no information from their college of physicians, 80% did not know the regulations in their medical society and 50% were unaware of those of their institution. Hospital specialty residents showed more likelihood of SPIII ≥ percentile 75 than those of FCM (odds ratio [OR]: 3.96; 95% confidence interval [95%CI]: 1.88-8.35). Training in informal settings was associated with SPIII ≤ percentile 25 (OR: 2.83; 95%CI: 1.32-6.07). The medical residents in RM had a high level of interaction with the PI and believed its influence low. Hospital specialty residents showed more interaction with the PI. Regulations were not well known by residents and they consideredmore training necessary.S

Desfronde y tasa de Descomposición foliar en rebollar-pinar de repoblación con distinto grado de clara

El desfronde representa un factor clave en el funcionamiento de los ecosistemas forestales. Por un lado representa el mayor aporte de nutrientes en sistemas naturales y, por otro, su acumulación en el suelo constituye un banco de elementos esenciales que, por descomposición y mineralización, se integran en el suelo y en los ciclos biogeoquímicos. Este trabajo analiza el efecto de la clara en la producción de desfronde, la eficiencia en el uso del nitrógeno y en la tasa de descomposición de la hojarasca en una masa mixta de Pinus pinaster Ait. procedente de repoblación sobre una masa natural de Quercus pyrenaica Wild. El sitio experimental está situado en los Montes de Toledo y consta de tres tratamientos: control, clara moderada y clara fuerte con tres réplicas en un diseño de cuadrado latino. Los datos de desfronde proceden de recogida mensual en cestos y separación en fracciones para el cálculo de la materia seca. El nitrógeno se analizó en muestras compuestas cada tres meses. Para el estudio de la tasa de descomposición se utilizaron bolsas con mezcla de acículas y hojas, recolectándose y analizándose también cada tres meses. Los resultados muestran picos de desfronde en los meses de verano y en el otoño. La mayor producción de desfronde se observa en las parcelas testigo. La aplicación de las claras no supone grandes diferencias ni en el desfronde ni en la eficencia en el uso del nitrógeno. Por el contrario las claras ralentizan la tasa de descomposición de las hojas de rebollo

Programa de mentoría en la Facultad de Ciencias de la Universidad de Alicante

Un programa de mentoría es un proceso a través del cual, una persona con mayores conocimientos y experiencia en un determinado campo (el mentor) enseña, aconseja, guía y ayuda a otra (el mentorizado) en el aprendizaje, desarrollo de habilidades y mejora de actitudes relacionadas con dicho campo. El programa de mentoría que desarrollan la mayoría de universidades españolas es un programa educativo que trata de favorecer a los estudiantes de nuevo ingreso (mentorizados) su adaptación al entorno universitario, facilitando su integración social, académica y administrativa. Dicha labor es realizada por estudiantes de últimos cursos (mentores). Dado que la Universidad de Alicante ofrece el Programa de Acción Tutorial que cubre el aspecto de integración de los alumnos en la vida universitaria así como en el contexto curricular de los estudios que comienzan, el programa de mentoría que por segundo año ha llevado a cabo la Facultad de Ciencias de la Universidad de Alicante de manera global se ha dirigido exclusivamente a mejorar el rendimiento en las asignaturas de Matemáticas en las titulaciones de Biología, Ciencias del Mar, Geología, Química y Óptica y Optometría, donde los mentores han sido alumnos del último curso de la Licenciatura en Matemáticas. Con él se pretendía proporcionar una ayuda a los estudiantes de nuevo ingreso de las titulaciones mencionadas para que alcanzaran conceptos y niveles básicos necesarios para afrontar con éxito dichas asignaturas y disminuir los niveles de abandono actuales. En el presente trabajo se relata esta experiencia

El concepto de salario emocional

El presente trabajo tiene como objetivo enlistar las diferentes definiciones que se han redactado sobre Salario Emocional (SE) y establecer una definición propia sobre el concepto, a través de la búsqueda bibliográfica entre los años 2014 y 2019, en diferentes bases de datos científicas, utilizando los descriptores: salario, retribución emocional, salario emocional, motivación laboral y emociones en el trabajo; se identificaron diversas acepciones que aluden al termino SE, proponiendo como definición propia del concepto Salario Emocional, como los elementos extrínsecos e intrínsecos del trabajo que generan emociones positivas. Concluyendo que el SE, contribuye en la generación de entornos organizacionales favorables y saludables.This paper aims to list the different variables that have been written about Emotional Salary (ES) and establish a definition of the concept itself, through a bibliographic search between 2014 and 2019, in different scientific databases, using as searching words: salary, emotional compensation, emotional salary, work motivation and emotions at work; several meanings that refer to the term ES were identified, proposing our definition for the concept  Emotional Salary, as the outward and within elements of work that generates positive emotions. Concluding that the ES, contributes to the generation of favorable and healthy organizational environments

Rubric elaboration to evaluate by competences a practice of Physics laboratory: parallel-plate capacitor

In recent years, the different educational levels continue adopting the competency-based education model as a quality assessment system; in this context, the competency evaluation becomes one of the most important tasks of the educational processes because of its formative usefulness in the learning of the students. Competency-based education is oriented towards an evaluation model linked to student training, to foster the development of skills and abilities to identify, project, solve problems and make decisions. In addition, it promotes the pursuit of meaningful learning and fosters collaborative work. The rubrics for competences evaluation appeared as a tool that allows obtaining evidence of the acquisition of competences and application of knowledge outside the classroom. We present a proposal of rubrics for the evaluation by competences of a laboratory practice of Physics in which the capacitance of a parallel-plate capacitor is measured by varying the separation between the plates and then, by means of a least squares adjustment, obtain the value of the electric permittivity of the air, ε0, and the value of the constant, k, which appears in Coulomb's law. We have designed a laboratory practice and developed the evaluation rubric applied to students of Physics for Computer Science Engineering in the Degree of Computer Engineering of the Higher Polytechnic School of the University of Castilla -La Mancha (UCLM), located on the university campus of Albacete. For the implementation of this rubric, we will select two study groups: a control group and an experimental group, the control group will develop the practice into the physics laboratory without rubric evaluation information; and the experimental group, will develop practice in the physics laboratory but with rubric evaluation information. Finally, we will evaluate the perception of the students about use of rubrics, and we will make a comparative analysis of both groups, considering the marks obtained in the practices and the results of the evaluation perception

Active learning and conceptual mapping: applying to alternate current circuit

Los maestros están profundamente preocupados por cómo ser más efectivos en nuestra tarea de enseñar. Debemos organizar los contenidos de nuestra área específica proporcionándoles una configuración lógica, para lo cual debemos conocer la estructura mental de los alumnos que tenemos en el aula. Debemos dar forma a esta estructura mental, de manera progresiva, para que puedan asimilar los contenidos que estamos tratando de transferir, para que el aprendizaje sea lo más significativo posible. En el modelo de aprendizaje generativo, los vínculos antes del estímulo entregado por el profesor y la información almacenada en la mente del alumno requieren un esfuerzo importante del estudiante, que debe construir nuevos significados conceptuales. Ese esfuerzo, que es extremadamente necesario para un buen aprendizaje, a veces es el ingrediente faltante para que el proceso de enseñanza-aprendizaje pueda ser asimilado correctamente. En los circuitos eléctricos, que sabemos están perfectamente controlados y descritos por la ley de Ohm's y las dos reglas de Kirchhoff's, hay dos conceptos que corresponden a las siguientes magnitudes físicas: tensión y resistencia eléctrica. Estos dos conceptos están integrados y vinculados cuando se presenta el concepto de corriente. Este concepto no está subordinado a los anteriores, tiene el mismo grado de inclusión y dá lugar a relaciones sustanciales entre los tres conceptos, materializándolo en una ley: El Ohm's, nos permite relacionar y calcular cualquiera de las tres magnitudes, dos de ellas conocidas. La corriente alterna, en la que tanto la tensión como la corriente se invierten decenas de veces por segundo, desempeña un papel importante en muchos aspectos de nuestra vida moderna, ya que se utiliza universalmente. Su característica principal es que su máximo voltaje es fácilmente modificable a través del uso de transformadores, lo que facilita enormemente su transferencia con muy pocas pérdidas. En este artículo presentamos un mapa conceptual utilizando la CmapTools para que se utilice como una nueva herramienta para analizar de manera lógica la estructura subyacente en los circuitos de corriente alterna, con el objetivo de ofrecer a los estudiantes de las especialidades de Ciencias e Ingeniería otra opción para intentar lograr un aprendizaje significativo de esta importante parte de la física.Teachers are deeply concerned on how to be more effective in our task of teaching. We must organize the contents of our specific area providing them with a logical configuration, for which we must know the mental structure of the students that we have in the classroom. We must shape this mental structure, in a progressive manner, so that they can assimilate the contents that we are trying to transfer, to make the learning as meaningful as possible. In the generative learning model, the links before the stimulus delivered by the teacher and the information stored in the mind of the learner requires an important effort by the student, who should build new conceptual meanings. That effort, which is extremely necessary for a good learning, sometimes is the missing ingredient so that the teaching-learning process can be properly assimilated. In electrical circuits, which we know are perfectly controlled and described by Ohm's law and Kirchhoff's two rules, there are two concepts that correspond to the following physical quantities: voltage and electrical resistance. These two concepts are integrated and linked when the concept of current is presented. This concept is not subordinated to the previous ones, it has the same degree of inclusiveness and gives rise to substantial relations between the three concepts, materializing it into a law: The Ohm, which allows us to relate and to calculate any of the three physical magnitudes, two of them known. The alternate current, in which both the voltage and the current are reversed dozens of times per second, plays an important role in many aspects of our modern life, because it is universally used. Its main feature is that its maximum voltage is easily modifiable through the use of transformers, which greatly facilitates its transfer with very few losses. In this paper, we present a conceptual map so that it is used as a new tool to analyze in a logical manner the underlying structure in the alternate current circuits, with the objective of providing the students from Sciences and Engineering majors with another option to try, amongst all, to achieve a significant learning of this important part of physics

弱重力レンズ統計を用いた暗黒エネルギーと暗黒物質の観測的検証

学位の種別: 課程博士審査委員会委員 : (主査)東京大学教授 高田 昌広, 東京大学教授 相原 博昭, 東京大学教授 高橋 忠幸, 東京大学准教授 安東 正樹, 東京大学教授 川崎 雅裕University of Tokyo(東京大学

Efecto de la gestión forestal en la cantidad de carbono del suelo mineral en una masa de Pinus pinaster Ait.

El conocimiento del impacto de la gestión forestal sobre los diversos compartimentos de carbono existentes en una masa forestal es prioritario para la sostenibilidad del aprovechamiento y gestión de los sistemas forestales. Con la aplicación de tratamientos selvícolas hay una serie de transformaciones en la masa como la reducción de biomasa en pie, la modificación de la cantidad de residuos o la disminución de la incorporación de hojarasca, la alteración del microclima del suelo por mayor presencia de luz y su influencia en las condiciones de humedad y temperatura. Este cambio en las condiciones modifica el contenido de carbono en el suelo. En este trabajo se ha estudiado la influencia que tiene la gestión forestal en las cantidades de carbono y nitrógeno presentes en los 30 primeros cm del suelo mineral más la hojarasca y humus de una masa de Pinus pinaster Ait., a partir de la comparación entre los cantidades de carbono bajo tres intensidades de claras. A partir de los resultados obtenidos no se han encontrado diferencias significativas entre los tratamientos, tanto en la cantidad de carbono y nitrógeno almacenado en la capa orgánica como en la capa mineral del suelo, por lo cual la realización de claras fuertes no modifica sustancialmente las cantidades de carbono acumuladas

The first comprehensive micro use-wear analysis of an early Acheulean assemblage (Thiongo Korongo, Olduvai Gorge, Tanzania)

Probably, one of the biggest questions about the Acheulean is focused on the functional aspects of its lithic industry and, more specifically, its link to subsistence activities developed by hominins during the Early Stone Age. Historically, tecno-functional research on ESA techno-complex has focused on the role played by flakes and LCT in the processing of animal carcasses, but less attention has been payed to other possible activities related with subsistence and tool making. Previous traceological studies on African Lower Paleolithic lithic industries have shown the complexity of activities made with the earliest lithic tools, including not only the processing of animal carcasses, but also activities dedicated to processing wood, non-woody plants and underground storage organs (USOs). In this paper we present the use-wear results obtained from the analysis of the Early Acheulean lithic tools with potentially functional edges which are part of the lithic assemblage from the Thiongo Korongo archaeological site (TK) (Olduvai Gorge, Tanzania). The three main levels of the archaeological site, TKSF, TKLSC and TKLF, have been used as samples. From 466 lithic artefacts analyzed, 16 pieces present sufficient preservation of use related traces that are able to clearly identify the activities developed when compared with experimental reference collections. As a result, we have identified activities mainly related with the cutting and scraping of wood and non-woody plants, including USOs. In addition, some pieces have also presented traces indicating the processing of animal carcasses. These data provides important information about different activities developed in TK by early hominids, allowing us to make broader inferences about the different subsistence activities carried out during the Acheulean in Eastern Africa.Depto. de Prehistoria, Historia Antigua y ArqueologíaFac. de Geografía e HistoriaTRUEMinisterio de Ciencia e Innovación (MICINN)pu