Perfil epidemiológico dos atendimentos na unidade de urgência em emergência no Complexo Hospitalar de Clínicas da Universidade Federal do Paraná durante a pandemia de Covid-19

Orientadora: Profa. Dra. Karin Muller StorrerDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna e Ciências da Saúde. Defesa : Curitiba, 06/09/2022Inclui referênciasResumo: Introdução: A avaliação clínica e epidemiológica de serviços de saúde é essencial para a implementação de medidas promoção de saúde e controle de doenças. No entanto, até o momento não existem estudos a respeito do perfil epidemiológico no Complexo Hospitalar de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (CHC-UFPR) durante a pandemia do COVID 19. Objetivo: Conhecer as características dos pacientes acometidos por COVID-19 (GC) comparando com o perfil dos pacientes CLÍNICOS não COVID (GCNC) atendidos na unidade de emergência (UUEA) do CHC-UFPR durante a pandemia de COVID-19. Métodos: Estudo observacional transversal realizado na UUEA, no período de julho de 2020 a junho de 2021. Para comparações entre os grupos GC e GCNC foram utilizados os testes t de Student e Mann-Whitney. Resultados: Foram avaliados 7590 pacientes no período, dos quais 50% eram do sexo feminino e 63% tinham idade entre 50-89 anos. A maioria dos pacientes necessitou internação (84,2%), mas o tempo de permanência foi maior entre os pacientes GC (8 dias) em relação aos pacientes GCNC (5 dias) (p<0,0001). Com relação à procedência dos pacientes, em sua maioria o GCNC veio de forma não referenciada em relação ao GC, que veio via central de leitos (p=<0,001). A tomografia foi o exame mais solicitado (40,6%) e o para o CG foi solicitado mais tomografias que o ao GCNC (55,4% versus 36,9%, p<0,001). A análise de mortalidade entre os grupos demonstrou índices mais elevados no GC quando comparado ao GCNC (22% versus 10,1%, p<0,001) sendo que o pico de óbitos do CG ocorreu em março de 2022. Conclusão: A análise dos atendimentos da unidade de emergência de um serviço terciário de alta complexidade no sul do país demonstrou que os pacientes com COVID-19 chegaram principalmente via central de leitos, ficaram mais tempo internados e morreram mais que os pacientes não COVID. Entretanto, estas taxas foram semelhantes à de países com melhor renda per capta.Abstract: Introduction: The clinical and epidemiological evaluation of health services is essential for the implementation of health promotion and disease control measures. However, to date, there are no studies regarding the epidemiological profile at the Complexo Hospitalar de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (CHC-UFPR) during the COVID 19 pandemic. Objective: To know the characteristics of patients affected by COVID-19 (GC) comparing with the profile of non-COVID CLINICAL patients (GCNC) treated at the emergency unit (UUEA) of CHC-UFPR during the COVID-19 pandemic. Methods: Cross-sectional observational study carried out at the UUEA, from July 2020 to June 2021. For comparisons between the GC and GCNC groups, Student's t and Mann-Whitney tests were used. Results: 7590 patients were evaluated in the period, of which 50% were female and 63% were aged between 50- 89 years. Most patients required hospitalization (84.2%), but the length of stay was longer among GC patients (8 days) compared to GCNC patients (5 days) (p<0.0001). Regarding the origin of the patients, most of the GCNC came unreferenced in relation to the GC, which came via the bed center (p=<0.001). Computed tomography was the most requested exam (40.6%) and more CT scans were requested for the GC than for the GCNC (55.4% versus 36.9%, p<0.001). The analysis of mortality between the groups showed higher rates in the GC when compared to the GCNC (22% versus 10.1%, p<0.001) and the peak of deaths in the GC occurred in March 2022. Conclusion: The analysis of attendances from the emergency unit of a tertiary service of high complexity in the south of the country showed that patients with COVID-19 arrived mainly via the bed center, stayed in hospital for longer and died more than non-COVID patients. However, these rates were similar to countries with better per capita income

Tratamento de fissuras lábio-palatinas : revisão de literatura com relato de caso clínico

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Odontologia, 2019.A fissura lábio-palatina é uma deformidade craniofacial congênita, caracterizada pela presença de uma fenda interrompendo a continuidade óssea e/ou mucosa. O tratamento para fissura lábio-palatina tem como objetivo estabilizar e promover uma continuidade óssea, buscando, além de um resultado estético, suporte para erupção dentária e crescimento craniofacial adequado. O protocolo de tratamento varia de acordo com tempo operatório, técnica cirúrgica e o material utilizado. O principal objetivo é fechar o palato duro, seja com os tecidos moles adjacentes à fissura ou com o uso de enxertos. Dentre as opções de enxerto, destaca-se o uso de osso autógeno associado a Fibrina Rica em Plaquetas (PRF). A PRF tem um grande potencial de auxiliar a reparação tecidual através de um agregado de plaquetas sobre uma malha de fibrina. O objetivo deste trabalho foi apresentar uma revisão de literatura sobre o tema e um relato de caso clínico ilustrando a associação entre enxerto ósseo autógeno e PRF como uma forma de tratamento da fissura lábio-palatina.Cleft lip-palatine is a congenital craniofacial deformity characterized by the presence of a cleft disrupting bone and/or mucosal continuity. The treatment for cleft lip-palate aims to stabilize and promote bone continuity, seeking, in addition to an esthetic result, support for a dental eruption and adequate craniofacial growth. The treatment protocol varies according to the operative time, surgical technique and the material used. The main objective is to close the hard palate, either with the soft tissues adjacent to the fissure or with the use of grafts. Among the graft options, the use of autogenous bone graft of PlateletRich Fibrin (PRF) stands out. The PRF has a great potential for help tissue repair through a platelet aggregate on a fibrin mesh membrane. The objective of this work was to present a review of the literature on the subject and a case report illustrating the association between autogenous bone graft and PRF as the treatment for a cleft lip and palate

Avaliação da infestação de Cinara atlantica (Wilson) (Hemiptera: Aphididae) em mudas de Pinus taeda L. (Pinaceae) em função da época de plantio

Orientadora : Sonia M. Noemberg LazzariCo-orientador : Wilson Reis FilhoDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Ciências Biológicas (Entomologia). Defesa: Curitiba, 2005Inclui bibliografiaResumo: O pulgão-gigante-das-coníferas, Cinara atlantica, foi registrado nas áreas de plantio de Pinus no sul do Brasil a partir de 1998, e vem causando prejuízos consideráveis ao setor florestal. Visando avaliar a infestação e os danos de C. atlantica em função de épocas de plantio e de tratamentos com imidacloprid, instalou-se um experimento em Três Barras-SC, compreendendo quatro áreas: a primeira protegida com o inseticida imidacloprid durante todo o período; a segunda sem imidacloprid; a terceira com imidacloprid e gel no ato do plantio e a quarta com imidacloprid apenas no ato do plantio. Cada área foi subdividida em seis talhões, cada um plantado bimestralmente com 70 mudas de Pinus taeda em tubete. O monitoramento dos insetos nas áreas foi realizado, quinzenalmente, por amostragem visual das plantas e com armadilhas-amarelas-de-água. Foram avaliados também o efeito na altura e diâmetro do colo das mudas, aos seis e doze meses. A condição nutricional das plantas foi avaliada ao final dos experimentos. As infestações e danos também foram correlacionados com o estresse hídrico das mudas, em casa de vegetação. As colônias de C. atlantica estabeleceram-se, preferencialmente, no terço superior das plantas. A espécie desenvolveu-se melhor no inverno, mas o pico mais elevado ocorreu em fevereiro. Foram registrados predadores das famílias Coccinellidae, Syrphidae e Chrysopidae e o parasitóide introduzido Xenostigmus bifasciatus (Braconidae), que apresentaram uma distribuição dependente das populações de C. atlantica. A infestação de C. atlantica foi significativamente maior na área totalmente desprotegida de insetic ida, seguida pela área tratada apenas no ato do plantio, contudo o resultado das infestações não se refletiu significativamente nos danos na altura e diâmetro das plantas. Os plantios de fevereiro e abril foram os mais infestados ao longo de todas as estações do ano, sendo que a intensidade das infestações decresceu nos plantios estabelecidos nos bimestres posteriores. Observou-se que as mudas recém-plantadas não eram atrativas para C. atlantica, apesar de esta espécie mostrar nítida preferência por plantas jovens ou brotações de plantas mais velhas. Este fato foi devido à condição nutricional deficiente em nitrogênio das mudas com até 30 dias após o plantio. A infestação nas plantas submetidas ao estresse hídrico foi aproximadamente o dobro da infestação registrada nas plantas não estressadas, mas, este fato não se refletiu significativamente nos parâmetros dendrométricos. Os dados obtidos nesta pesquisa são relevantes para programas de manejo integrado usando práticas silviculturais aliadas ao controle biológico, minimizando, assim, as infestações e danos de C. atlantica nos plantios de Pinus no BrasilThe giant conifer aphid, Cinara atlantica, has been registered in areas of Pinus in southern Brazil since 1998, and has caused considerable damages to forestry. In order to evaluate the infestation and damages of C. atlantica in function of the plantation date and chemical treatment with imidacloprid, an experiment was established in Três Barras, in the state of Santa Catarina, Brazil. The treatment s consisted of four areas: the first one protected with imidacloprid during all the period; the second without insecticide; the third with imidacloprid and gel during planting; and the fourth with imidacloprid during planting. Each area was subdivided in six blocks, each one planted every other month with 70 seedlings of Pinus taeda in a tubet. Insect monitoring in the areas was done every 15 days, using visual plant sampling and with yellow pan traps. The damages to the height and diameter were evaluated at planting time and at the 6th and the 12th month. The nutritional condition of the plants was verified at the end of the period. The infestation and damages were also correlated with the water stress of the plants in the greenhouse. The populations of C. atlantica established themselves preferentially on the upper third of the Pinus plants. The species presented better development in the winter, however, the highest population peak was recorded in February. Predators of the families Coccinellidae, Syrphidae and Chrysopidae and the introduced parasitoid Xenostigmus bifasciatus (Braconidae) were registered associated to the aphid populations, being density-dependent. The infestation of C. atlantica was significantly higher in the unprotected area and in the area treated only at planting with imidacloprid than in the other areas. However, the result of the infestations was not significantly reflected in the damages of height and diameter of the plants. The plants established in February and April were infested throughout the seasons, and the intensity of the infestations decreased on the plants established in the later planting dates. It was observed that the new seedlings were not attractive to C. atlantica, although this species shows a clear preference for young plants or shootings of older plants. This fact was due to the poor nitrogen nutritional condition of the 30 days seedlings. The infestation on the stressed plants was approximately the double of the infestation registered in the non stressed plants, but, this fact was not reflected significantly in the dendrometric parameters. The data obtained in this research are very relevant for integrated pest management programs using silvicultural strategies associated to biological control, therefore, reducing infestation and damages of C. atlantica on Pinus areas in Brazil

DA TRADIÇÃO AO PONTO DE CULTURA VOA VOA MARIA: SAMBA DE RODA E ECONOMIA SOLIDÁRIA DA CULTURA

Desde a sua patrimonialização o samba de roda tem tomado novas configurações. Discutir a reinvenção dessa prática a partir do diálogo entre as políticas de patrimônio, produção cultural e economia solidária da cultura com a gravação do CD e DVD do samba de roda Voa Voa Maria da comunidade de Matarandiba, é o objetivo deste artigo. Para isso, apresenta a cultura enquanto campo de transformação ao invocar que povos e comunidades reelaboram arranjos culturais sem esquecer suas origens culturais

Notas sobre a patrimonialização do samba de roda: deslocamentos e perspectivas a partir do grupo Voa Voa Maria

O presente artigo busca demonstrar como o samba de roda passa por transformações para a sua realização desde a patrimonialização. Para isso, adentra no universo do samba de roda do grupo Voa Voa Maria da Vila de Matarandiba, Ilha de Itaparica, Bahia. É acompanhando o cotidiano do grupo, a sua transformação em um Ponto de Cultura e a gravação do seu primeiro CD, que é possível revelar os impactos da patrimonialização na performance do samba que vive novas rodas como a da indústria fonográfica

Reprodutibilidade diagnóstica do alongamento do processo estilóide

The aim of this study was to estimate the reproducibility related to the presence and to the measurements of elongated styloid process (ESP), based on panoramic radiographs and the prevalence of ESP. Experimental design: one hundred sixty six panoramic radiographs were used, from edentulous patients from the Radiology Clinic files, at Araraquara Dental School, Unesp, during a four-year period. One hundred and twenty one were female and 45 were male. Two calibrated observers evaluated the radiographs. A caliper was used to measure, in mm, the ESP from the base of the temporal bone to the tip of the structure. The ESP was considered present when the measurements were 30mm or more. Kappa statistics (k ) and intra-class correlation coefficient (r ), were applied to estimate the reproducibility. The results showed that related to the presence of ESP, the interobserver agreement was k =0.85. Related to the measurements of ESP, the interobserver agreement was r =0.52. The prevalence of ESP was estimated in 12.6%. ESP distribution in females was similar to that for males. In conclusion, we found a greater level of agreement when observers evaluated the presence of ESP than when they did the measurement of ESP. The prevalence of ESP was 12.6%.O objetivo deste trabalho foi avaliar a reprodutibilidade relacionada à presença e às medidas do alongamento e a prevalência do processo estilóide (APE), utilizando radiografias panorâmicas. Foram utilizadas cento e sessenta e seis radiografias, do arquivo da Clínica de Radiologia, da Faculdade de Odontologia de Araraquara, Unesp, de pacientes desdentados, atendidos num período de quatro anos. Cento e vinte um pacientes eram do gênero feminino e quarenta e cinco do masculino. Dois examinadores calibrados avaliaram as radiografias. Foi utilizado um paquímetro para medir, em mm, o APE da base do osso temporal à extremidade da estrutura. O APE foi considerado presente quando as medidas ultrapassaram 30 mm. A reprodutibilidade foi avaliada utilizando a estatística Kappa (ê) e o coeficiente de correlação intra-classe (ñ). Os resultados mostraram que a concordância interexaminador foi ê=0,85, relativa à presença do APE e ñ=0,52 relativa às medidas do APE. A prevalência do APE foi 12,6%. A distribuição do APE no gênero feminino foi semelhante ao masculino. Concluindo, o nível de concordância entre os dois examinadores quanto à presença do APE foi maior do que quando eles mediram o APE. A prevalência do APE foi 12,6%

A prática e a formação inicial no discurso de professores de física

Este trabalho é parte de uma pesquisa a ser apresentada em um programa de mestrado em Educação. Nossa motivação surge com o atual contexto das transformações que geram mudanças em nossa sociedade e nos sistemas educacionais. O professor e sua formação vêm sendo questionados quanto ao seu papel em meio a tantas transformações. Pensamos que o conhecimento dos saberes e das práticas docentes possibilita melhor compreensão dos processos educacionais. Assim, nos propomos a analisar os discursos sobre as práticas de dois professores de Física novatos para identificar saberes que constituem suas identidades e pesquisar como esses discursos remetem à formação inicial. Utilizamos a teoria de Mikhail Bakhtin para a análise do discurso. É possível notar a existência de marcas comuns da Formação Inicial, ao mesmo tempo em que os professores fazem escolhas por trajetórias diferentes

The Effects Of Frenotomy On Breastfeeding

Although the interference of tongue-tie with breastfeeding is a controversial subject, The use of lingual frenotomy has been widely indicated by health professionals. Objective: To observe changes in breastfeeding patterns after lingual frenotomy concerning the number of sucks, pause length between groups of sucking and mother's complaints. Material and Methods: Oral yes/no questions about breastfeeding symptoms and sucking/swallowing/breathing coordination were answered by the mothers of 109, 30 day old infants. On the same day the infants had their lingual frenulum assessed by administering a lingual frenulum protocol. After the assessment, all tongue-tied infants were referred for frenotomy; nevertheless, only 14 underwent the surgery. Of the 109 infants, 14 infants who did not have frenulum alterations were included as controls. Birth order and gender were the criteria for recruiting the control group. The tongue-tied infants underwent lingual frenotomy at 45 days of age. At the conclusion of the frenotomy, the infants were breastfed. At 75 days old, both groups - control and post-frenotomy - were reassessed. Before the reassessment the same oral yes/no questions were answered by the mothers of the 14 infants who underwent frenotomy. The mothers of the control group answered the questionnaire only at the time of the first assessment. Data were subjected to statistical analysis. Results: After frenotomy, the number of sucks increased and the pause length between sucking decreased during breastfeeding. The controls maintained the same patterns observed in the first assessment. From the questionnaire answered by the mothers of the 14 tongue-tied infants, at 30 days and 75 days, we observed that the symptoms concerning breastfeeding and sucking/swallowing/breathing coordination were improved after lingual frenotomy Conclusions: after lingual frenotomy, changes were observed in the breastfeeding patterns of the the tongue-tied infants while the control group maintained the same patterns. Moreover, all symptoms reported by the mothers of the tongue-tied infants had improved after frenotomy.23215315