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Ant-Balanced multiple traveling salesmen: ACO-BmTSP
A new algorithm based on the ant colony optimization (ACO) method for the multiple traveling salesman problem (mTSP) is presented and defined as ACO-BmTSP. This paper addresses the problem of solving the mTSP while considering several salesmen and keeping both the total travel cost at the minimum and the tours balanced. Eleven different problems with several variants were analyzed to validate the method. The 20 variants considered three to twenty salesmen regarding 11 to 783 cities. The results were compared with best-known solutions (BKSs) in the literature. Computational experiments showed that a total of eight final results were better than those of the BKSs, and the others were quite promising, showing that with few adaptations, it will be possible to obtain better results than those of the BKSs. Although the ACO metaheuristic does not guarantee that the best solution will be found, it is essential in problems with non-deterministic polynomial time complexity resolution or when used as an initial bound solution in an integer programming formulation. Computational experiments on a wide range of benchmark problems within an acceptable time limit showed that compared with four existing algorithms, the proposed algorithm presented better results for several problems than the other algorithms did.info:eu-repo/semantics/publishedVersio
Auto-percepção e má oclusão relacionadas à aparência e a função bucal
The aim of this study was to evaluate the relationship between malocclusion and self-perception of oral appearance/function, in 12/15-year-old Brazilian adolescents. The cluster sample consisted of 717 teenagers attending 24 urban public (n=611) and 5 rural public (n=107) schools in Maringá/PR. Malocclusion was measured using the Dental Aesthetic Index (DAI), in accordance with WHO recommendations. A parental questionnaire was applied to collect information on esthetic perception level and oral variables related to oral health. Univariate and multiple logistic regression analyses were performed. Multiple logistic regression confirmed that for 12-year-old, missing teeth (OR=2.865) and presence of openbite (open occlusal relationship) (OR=2.865) were risk indicators for speech capability. With regard to 15-year-old, presence of mandibular overjet (horizontal overlap) (OR=4.016) was a risk indicator for speech capability and molar relationship (OR=1.661) was a risk indicator for chewing capability. The impact of malocclusion on adolescents' life was confirmed in this study. Speech and chewing capability were associated with orthodontic deviations, which should be taken into consideration in oral health planning, to identify risk groups and improve community health services.Este estudo objetivou avaliar a relação entre a má oclusão e a autopercepção da aparência/função bucal em adolescentes brasileiros de 12/15 anos de idade. A amostragem foi probabilística, constituída por 717 adolescentes de escolas públicas, sendo 24 urbanas (n=611) e 5 rurais (n=107), em Maringá/PR. A má oclusão foi medida por meio do Índice de Estética Dental (DAI), de acordo com os critérios da OMS. Foi aplicado um questionário aos pais para coletar informações sobre o nível de percepção estética e as variáveis relacionadas à saúde bucal. Análises univariada e de regressão logística múltipla foram realizadas. A regressão logística múltipla confirmou que para 12 anos, os dentes ausentes (OR=2,865) e a presença de mordida aberta (OR=2,865) foram indicadores de risco na capacidade de fala. Com relação aos 15 anos, a presença de overjet mandibular (OR=4,016) foi um indicador de risco para a capacidade de expressão e a relação molar (OR=1,661) foi um indicador de risco para a capacidade mastigatória. O impacto da má oclusão na vida dos adolescentes foi confirmado neste estudo. A capacidade da fala e da mastigação esteve associada às alterações ortodônticas, as quais devem ser levadas em consideração no planejamento de saúde bucal, para identificar grupos de risco e para melhorar os serviços de saúde
Histomorphological and Immunophenotypic Characterization of Feline Injection Site-Associated Sarcoma
Background: Feline Injection Site-Associated Sarcoma (FISS) is a mesenchymal neoplasia of aggressive behavior that develops in sites where vaccine or drugs were administered. FISS is clinically characterized by the appearance of a solitary firm nodule or a diffuse mass, adhered to tissues, in regions associated to vaccine or drug applications. Despite low prevalence, tumor recurrence rates can reach 80%. FISS present more aggressive histological characteristics when compared to sarcomas not associated to injection sites. The aim of this paper is to contribute towards the understanding of the biological behavior of FISS.Materials, Methods & Results: Sixteen samples of FISS were analyzed. Fibrosarcomas were the most frequent histological subtype (62.5%). Malignant peripheral nerve sheath tumor was diagnosed in 18.75% cases. Ten (62.5%) FISS were classified as grade II; 4/16 (25%) grade I, and 2/16 (12.5%) grade III. Cox-2 overexpression occurred in 3/16 (18.75%) samples, with positive correlation between Cox-2 expression and cellularity (r = 0.696, P = 0.003). Mitotic index lower than 9 events was found in 11/16 (68.7%) samples and between 10 and 19 mitotic events in 5/16 (31.3%) cases. Mean Ki-67 expression was 2.39 ± 2.48%. FISS characterized as fibrosarcomas presented longer overall survival (median 545 days) than other histological subtypes (median 130.5 days) [P = 0.01].Discussion: Patients with FISS generally present with larger nodules than those with sarcomas not associated to injections, suggesting a challenge for pet owners to note subcutaneous tumors in the interscapular region, in addition to the aggressive biological behavior of FISS. The influence of size on prognosis remains controversial. An association between histologic grade and the development of metastasis has been observed, with patients with grade III FISS associated with an increase in the metastatic rate. The present study did not find a correlation between overall survival and histologic grade. A positive correlation between the presence of giant multinucleated cells and tumor grade has been observed.Despite the absence of such correlation in the present study, possibly due to a small sample, a trend for higher frequency of giant cells in advanced histologic grade was observed. Cox-2 expression in 81.75% and overexpression in 18.75% of our samples contrasts with the 64% Cox-2 expression and the absence of Cox-2 expression found by other authors. A positive moderate correlation between cellularity and Cox-2 expression was also observed, while another study did not find a correlation of Cox-2 expression with tumor grade, recurrence rates or overall survival. Cox metabolites such as prostaglandins can enhance cellular proliferation, inhibit apoptosis, induce angiogenesis, alter cellular adherence to facilitate metastatic development and inhibit immune surveillance. In the present study, no correlation was found between Cox-2 and angiogenesis in FISS. Our findings demonstrated low immunolabeling for Ki-67. A previous study analyzed 52 samples of FISS, 51% of them considered grade III, with a mean Ki-67 labeling of 14%. The lower Ki-67 staining in the samples of the present study may be related to the lower number of samples of grade III FISS or to a difference in the studied population. Fibrosarcomas are associated with better prognosis than other histological subtypes. Furthermore, malignant peripheral nerve sheath tumors were diagnosed as a possible histological subtype of FISS
Systemic lupus erythematosus (SLE): clinical and laboratory profile of patients followed at the Onofre Lopes University Hospital (UFRN - Natal/Brazil) and early organ damage in patients with recently diagnosed disease
OBJECTIVE: to analyse clinical and laboratory features of patients with systemic lupus erythematosus (SLE), and to describe the early damage outcome of SLE patients in recent onset disease. METHODS: a retrospective study of 164 SLE patients followed at The Onofre Lopes University Hospital - Universidade Federal do Rio Grande do Norte (ufrn), from April, 2003 to December, 2004. The clinical and laboratory data were analyzed according to American College of Rheumatology criteria for sle. Thirty two patients between two and three years of disease were evaluated concerning the irreversible damage using slicc/acr di (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology Damage Index). RESULTS: the most frequent clinical manifestations were cutaneous (90.2%), specially photosensitivity. The other clinical and laboratory features were similar to the literature. Early organ damage was present in nine patients (28.1%) with recent onset disease and the cutaneous involvement (12.5%) was the most frequent too. CONCLUSION: This study suggests that high exposure to ultraviolet light rays could influence clinical manifestations and early damage in sle patients.OBJETIVO: Determinar a freqüência das manifestações clínicas e laboratoriais de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES) e identificar os danos precoces nos pacientes com diagnóstico recente. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva de 164 pacientes com LES do ambulatório de Reumatologia do Hospital Universitário Onofre Lopes - UFRN, de abril de 2003 a dezembro de 2004. As manifestações clínicas e laboratoriais avaliadas referem-se aos critérios de classificação do Colégio Americano de Reumatologia. A avaliação do índice de dano, através do SLICC/ACR DI (Systemic Lupus International Collaborating Clinics/American College of Rheumatology Damage Index) foi realizada em 32 pacientes que tinham entre dois e três anos de diagnóstico. RESULTADOS: As manifestações clínicas mais freqüentes foram as cutâneas (90,2%), em especial a fotossensibilidade. As demais manifestações clínicas e laboratoriais foram semelhantes às descritas na literatura. Dano orgânico precoce foi identificado em nove pacientes com doença recente (28,1%) e, novamente, o acometimento cutâneo foi o mais freqüente (12,5%). CONCLUSÃO: Tanto as manifestações clínicas quanto os danos orgânicos precoces mais comuns foram relacionados à pele. Portanto, faz-se necessário o incentivo à fotoproteção em nossa região, que tem alta influência dos raios ultravioleta.Universidade Federal do Rio Grande do Norte Departamento de Medicina ClínicaUFRNUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL
Sample size and costs estimate in epidemiological survey of dental caries
O objetivo do presente estudo foi analisar como a prevalência e a distribuição da cárie dentária influenciam o tamanho da amostra em levantamentos epidemiológicos, e os custos para sua realização. Foram utilizados dados de levantamentos realizados em escolares de 12 anos em Bauru nos anos de 1976, 1984, 1990, 1994 e 2001, e em Piracicaba nos anos de 2001 e 2005. Os tamanhos amostrais foram dimensionados considerando-se a média e o desvio padrão obtidos, fixando-se erro amostral em 1%, 2%, 5% e 10%. Os custos foram estimados considerando material permanente, de consumo e recursos humanos. Verificou-se aumento no tamanho das amostras em ambos os municípios, variando de 119 em 1976 para 1.118 em 2001 em Bauru, e de 954 em 2001 para 1.252 em 2005 em Piracicaba, considerando-se um erro amostral de 10%. Considerando-se diferentes erros amostrais, verificou-se o custo para o levantamento, sendo que o mesmo depende do quanto o pesquisador se permite errar em relação ao verdadeiro valor da média da população. Conclui-se que a diminuição da prevalência da cárie dentária determinou o aumento no tamanho das amostras e a elevação dos custos para realização dos levantamentos
Inibição do vírus da arterite equina por um peptídeo antimicrobiano produzido pelo Bacillus sp. P34
P34 is an antimicrobial peptide produced by Bacillus sp. P34, isolated from the intestinal contents of a fish from the Amazon basin. This peptide showed antibacterial properties against Gram-positive and Gram-negative bacteria and was characterized as a bacteriocin like substance. It was demonstrated that the peptide P34 exhibited antiviral activity against feline herpesvirus type 1 in vitro. The aim of this work was to evaluate P34 for its antiviral properties in vitro, using RK 13 cells, against the equine arteritis virus, since it has no specific treatment and a variable proportion of stallions may become persistently infected. The results obtained show that P34 exerts antiviral and virucidal activities against equine arteritis virus, probably in the viral envelope. The antiviral assays performed showed that P34 reduces significantly the viral titers of treated cell cultures. The mechanism of action of P34 seems to be time/temperature-dependent. This peptide tends to be a promising antiviral compound for the prevention and treatment of arteriviral infections since it has a high therapeutic index. However, more detailed studies must be performed to address the exact step of viral infection where P34 acts, in order to use this peptide as an antiviral drug in vivo in the future.P34 é um peptídeo antimicrobiano produzido pelo Bacillus sp. P34, isolado do conteúdo intestinal de um peixe na Bacia Amazônica. Esse peptídeo demonstrou propriedades antibacterianas contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas e foi caracterizado como uma substância do tipo bacteriocina. Foi demonstrado que o peptídeo P34 exibiu atividade antiviral contra o herpesvírus felino tipo 1 in vitro. O objetivo deste trabalho foi avaliar o P34 in vitro, em cultivo de células RK 13, contra o vírus da arterite equina, uma vez que não há tratamento específico e uma variável proporção de garanhões pode permanecer persistentemente infectada. Os resultados obtidos mostram que o peptídeo exerce atividade antiviral e virucida contra o vírus da arterite equina, agindo provavelmente no envelope viral. Os ensaios antivirais realizados demonstraram que o P34 reduz significativamente os títulos do vírus nas células infectadas e tratadas. O mecanismo de ação do P34 parece ser tempo/temperatura dependente. Esse peptídeo tende a ser um antiviral promissor para o tratamento e a prevenção das infecções por arterivírus, tendo em vista que ele possui um alto índice terapêutico. Contudo, estudos mais detalhados devem ser realizados para precisar a etapa exata da infecção viral em que o P34 age, para que ele possa ser usado como antiviral in vivo no futuro
O PAPEL DO ANESTESISTA EM CUIDADOS PALIATIVOS
The anesthetist plays a crucial role in palliative care, contributing to improving the quality of life of patients with serious and terminal illnesses. Although they have a tradition associated with administering anesthesia in surgical procedures, these professionals have a specialization in pain and symptom management, making them fundamental in this context. The anesthetist's main focus in palliative care is effective pain control. Using a variety of approaches, such as analgesic medications and nerve blocks, they seek to alleviate patients' suffering, promoting comfort and well-being. Additionally, their expertise extends to managing symptoms related to the underlying illness, providing relief from symptoms such as shortness of breath, nausea, and anxiety. An interdisciplinary approach is essential in palliative care, and anesthetists collaborate closely with other healthcare professionals such as nurses, psychologists and social workers. This collaboration aims to meet the holistic needs of patients, considering not only the physical aspects, but also the emotional, social and spiritual aspects. In addition to their expertise in symptom management, anesthetists play an educational role by providing information about treatment options and prognosis. This allows patients and their families to make informed decisions and actively participate in care planning. The palliative care anesthetist plays a multifaceted role, focusing on pain management, symptom management, and promoting the overall well-being of patients. Their integrated contribution in interdisciplinary teams reflects the comprehensive approach required to provide effective and compassionate palliative care and thus their fundamental role in providing patient care.O anestesista desempenha um papel crucial nos cuidados paliativos, contribuindo para melhorar a qualidade de vida de pacientes com doenças graves e terminais. Embora tenham tradição associada à administração de anestesia em procedimentos cirúrgicos, esses profissionais têm uma especialização em gerenciamento de dor e sintomas, tornando-os fundamentais nesse contexto. O principal foco do anestesista em cuidados paliativos é o controle eficaz da dor. Utilizando uma variedade de abordagens, como medicamentos analgésicos e bloqueios nervosos, eles buscam aliviar o sofrimento dos pacientes, promovendo conforto e bem-estar. Além disso, sua experiência se estende à gestão de sintomas relacionados à doença subjacente, proporcionando alívio de sintomas como falta de ar, náuseas e ansiedade. A abordagem interdisciplinar é essencial nos cuidados paliativos, e os anestesistas colaboram estreitamente com outros profissionais de saúde, como enfermeiros, psicólogos e assistentes sociais. Essa colaboração visa atender às necessidades holísticas dos pacientes, considerando não apenas os aspectos físicos, mas também os emocionais, sociais e espirituais. Além de sua expertise no controle de sintomas, os anestesistas desempenham um papel educativo ao fornecer informações sobre opções de tratamento e prognóstico. Isso permite que os pacientes e suas famílias tomem decisões informadas e participem ativamente do planejamento de cuidados. O anestesista em cuidados paliativos desempenha um papel multifacetado, concentrando-se no intervalo da dor, gerenciamento de sintomas e promoção do bem-estar global dos pacientes. Sua contribuição integrada em equipes interdisciplinares reflete a abordagem abrangente necessária para fornecer cuidados paliativos eficazes e compassivos sendo assim seu papel fundamental para fornecer cuidados com o paciente
Highlights of the Brazilian Thoracic Association guidelines for interstitial lung diseases
Interstitial lung diseases (ILDs) are heterogeneous disorders, involving a large number of conditions, the approach to which continues to pose an enormous challenge for pulmonologists. The 2012 Brazilian Thoracic Association ILD Guidelines were established in order to provide Brazilian pulmonologists with an instrument that can facilitate the management of patients with ILDs, standardizing the criteria used for the diagnosis of different conditions and offering guidance on the best treatment in various situations. The objective of this article was to briefly describe the highlights of those guidelines.As doenças pulmonares intersticiais (DPIs) são afecções heterogêneas, envolvendo um elevado número de condições, cuja abordagem ainda é um grande desafio para o pneumologista. As Diretrizes de DPIs da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, publicadas em 2012, foram estabelecidas com o intuito de fornecer aos pneumologistas brasileiros um instrumento que possa facilitar a abordagem dos pacientes com DPIs, padronizando-se os critérios utilizados para a definição diagnóstica das diferentes condições, além de orientar sobre o melhor tratamento nas diferentes situações. Esse artigo teve como objetivo descrever resumidamente os principais destaques dessas diretrizes.28229
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