Costo económico del tratamiento de las úlceras por presión : una aproximación teórica

O presente artigo consiste numa abordagem teórica sobre a problemática dos custos económicos das úlceras por pressão. Parte-se do conhecimento do problema, numa perspetiva conceptual, para, de seguida, apresentar resultados de estudos de prevalência, a partir dos quais foram delineados estudos de impacto económico. O objectivo deste artigo é o de reflectir sobre os custos económicos associados às úlceras por pressão, quer numa perspetiva global, considerando a repercussão financeira, quer numa vertente personalista, atendendo aos custos intangíveis. Relativamente ao impacto económico das úlceras por pressão, foi efectuada uma estimativa ao nível da Região Autónoma dos Açores do custo total do tratamento por ambiente de cuidados. Nos cuidados domiciliários o custo com o tratamento de todas as categorias é calculado em 7.086.415 euros; nos cuidados hospitalares, em 1.723.509 euros, e nos cuidados prestados em lares de idosos, em 1.002.562 euros. Nos Açores, a estimativa do custo total do tratamento das úlceras por pressão, considerando todas as suas categorias, ronda os 9.812.486 euros. Quanto ao impacto emocional associado, este tem elevados custos para pessoa e para os familiares, nomeadamente pelo sofrimento gerado. De facto, as úlceras por pressão acarretam elevados custos económicos associados ao tratamento, bem como custos intangíveis pelo sofrimento vivenciado por pessoas e cuidadores.RESUMEN: El presente artículo consiste en una reflexión teórica sobre el problema de los costos económicos de las úlceras por presión. Se empieza por el conocimiento del problema, desde una perspectiva conceptual, y, a continuación, se presentan los resultados de estudios de prevalencia, a partir de los cuales se diseñaron estudios de impacto económico. El objetivo del artículo es reflexionar sobre los costos económicos asociados a las úlceras por presión tanto en una perspectiva global, considerando la repercusión financiera, como en una vertiente personalista, de acuerdo a los costos intangibles. En cuanto al impacto económico de las úlceras por presión, se realizó una estimación de la Región Autónoma de Açores del costo total del tratamiento por ámbito de atención. En la atención domiciliaria el costo con el tratamiento de todas las categorías se estima en € 7.086.415, en la atención hospitalaria, se estima € 1.723.509 y en la atención en los asilos se estima en €1.002.562. En Açores, el costo total estimado del tratamiento de las úlceras por presión en todas las categorías, es de alrededor de € 9.812.486. En cuanto al impacto emocional asociado, éste tiene elevados costos para la persona y para los familiares, principalmente, por el sufrimiento causado. De hecho, las úlceras por presión implican altos costos económicos asociados con el tratamiento, así como, costos intangibles generados por el sufrimiento experimentado por los individuos y los cuidadores.ABSTRACT: The present study consisted of a theoretical approach to the problem posed by the economic costs associated with pressure ulcers (PUs). The initial aim was to assess the target problem from a conceptual perspective and then to report the results of prevalence studies that formed the basis for investigations of the disease’s economic impact. The purpose of the present article is to discuss the economic costs associated with PUs from both the global point of view (appraising their financial repercussion) and the individual point of view (addressing the intangible costs). Regarding the economic impact of the costs associated with PUs, the total cost of treatment per healthcare setting was estimated relative to the Autonomous Community of Azores. The total cost of all the PU categories was EUR 7,086,415 in the homecare setting, EUR 1,723,509 in the hospital setting, and EUR 1,002,562 in older people’s homes. Therefore, the estimated total treatment cost of all the PU categories was approximately EUR 9,812,486 in Azores. However, the emotional impact of this disease imposes high costs on patients and their relatives as a function of the resultant suffering. Indeed, PUs impose high costs not only related to the treatment but also related to the intangible costs of the suffering caused to patients and their caregivers.Project ICE 2 – Investigação Científica em Enfermagem – Estudo do “Custo Económico das Úlceras por Pressão na Macaronésia” (MAC/1/A029) de Iniciativa Comunitária – Programa de Cooperação Transnacional Madeira-Açores-Canárias 2007-2013info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Small-scale field study of window films’ impact on daylight availability under clear sky conditions

Daylight illuminance levels and their spatial distribution are important design elements to achieve indoor visual comfort conditions and sustainability in buildings during the operation stage. While a proper daylighting scheme increases the efficiency of the building, the excessive use of glazed surfaces can contribute to thermal and visual discomfort, hence increasing the cooling demand and use of artificial lighting. Solar control film (SCF) is a self-adhesive thin film that can be applied on glazing systems of existing buildings for retrofitting purposes to modify thermal and optical properties of the glass substrate. This paper analyses experimentally the impact of single glazing with different SCFs on the indoor illuminance levels and respective distribution on horizontal work plane by comparing the measured absolute values and the useful daylight illuminance metric. Field experiments using a small scale model with the glazing oriented to the south, in Lisbon, were performed for a 6 mm clear glass and four different SCFs applied on the external surface of the glass, under clear sky conditions during summer and winter solstice at 9h00, 12h00, and 15h00. The results show that all SCFs reduced the indoor illuminance, which demonstrate their potential for glazing refurbishment when indoor visual discomfort occurs in buildings.FCT - Fundação para a Ciência e a Tecnologia (PD/BD/127848/2016

A survey of freshwater and terrestrial snails in a predominantly urban municipality of Rio de Janeiro State, Brazil, with emphasis on human parasites vectors

Many snail species act as intermediate hosts of helminths that transmit diseases to humans and animals, such as schistosomiasis and angiostrongyliasis. São Gonçalo, a mostly urban municipality in Rio de Janeiro State, Brazil, has undergone fundamental environmental impacts, which favor the establishment of a range of diseases, for which snails act as the intermediate hosts of the etiological agents. In the present study, freshwater and terrestrial snail populations were surveyed in different environments within five city districts, and the presence of helminths was determined in the collected specimens. A total of 287 individuals were collected, six species from freshwater environment, Pomacea sp. (Ampullariidae), Melanoides tuberculata (Thiaridae), Biomphalaria tenagophila (Planorbidae), Dysopeas muibum (Subulinidae), Physa marmorata, and Physa acuta (Physidae), and two from terrestrial environment, Achatina fulica (Achatinidae) and Bradybaena similaris (Bradybaenidae). Snails were found in only two districts, Centro, an urban area, and Ipiiba, a rural area. Thirteen percent of the specimens of A. fulica eliminated larvae of the nematode Angiostrongylus cantonensis. None of the analyzed freshwater snails contained helminths.The most abundant and frequent snails were B. tenagophila, M. tuberculataand A. fulica, and the latter two species are exotic. The disturbance and degradation of natural areas adjacent to residential zones favor the proliferation of helminths, jeopardizing the local residents health. The abundance of A. fulica and B. tenagophila in the study area reinforces the need for a continuous and systematic monitoring of the snail fauna in this region

ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA DOAÇÃO E TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS E TECIDOS

Objective: To describe the role of nurses in organ donation and transplantation and tissue, checking the main difficulties faced by these professionals in the performance of organ donation and transplantation. Methods: This is an integrative review research which includes a qualitative and exploratory approach. focused on the role of nurses in organ donation and transplantation and tissue, was developed with publications indexed from 2014 to 2019, which were consulted through the electronic databases of the Virtual Health Library (BVS-Bireme), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Lilacs and Capes journals. Results: Ten scientific articles were selected through the large databases, which addressed subjects of high relevance to the proposed theme. The articles used were analyzed and interpreted precisely, so that it was possible to allocate it later in categories. Conclusion: The nurses are of paramount importance in the process of organ and tissue donation and transplantation, their presence plays a crucial role in all stages being differential, essential, and collaborative for patients and their families.Objetivo: Descrever a atuação do enfermeiro na doação e transplante de órgãos e tecidos, verificando as principais dificuldades enfrentadas por esses profissionais na atuação de doação e transplante de órgãos. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa a qual compreende uma abordagem qualitativa e exploratória voltada para atuação do enfermeiro na doação e transplantes de órgãos e tecidos, foi desenvolvido com publicações indexadas no período de 2014 a 2019, as quais foram consultadas através dos bancos de dados eletrônicos da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS- Bireme), Scientific Electronic Library Online (Scielo), Lilacs e periódicos do Capes. Resultados: Foram selecionados 10 artigos científicos através dos amplos bancos de dados, os quais abordaram assuntos de alta relevância à temática proposta. Os artigos utilizados foram analisados e interpretados precisamente, para que dessa forma fosse possível aloca-lo posteriormente em categorias. Conclusão: Os enfermeiros são de suma importância no processo de doação e transplante de órgãos e tecidos, sua presença desempenha um papel crucial em todas as etapas sendo diferencial, essencial, e colaborativo para os pacientes e suas famílias. &nbsp

Análise comparativa e histórica da concepção urbanística de Attilio Corrêa Lima e a estruturação do Setor Central e do Setor Sul em Goiânia, Goiás

Objetivou-se realizar um levantamento histórico e de dados dos bairros Central e Sul, localizados na cidade de Goiânia – GO, com a finalidade de mostrar as alterações que ocorreram nos últimos 86 anos desde a concepção de seu projeto urbanístico por Attilio Corrêa Lima. Foi elaborado um estudo do espaço a fim de compreender as formas de ocupação, a realidade social, as características dos bairros, o estímulo de crescimento, o perfil da população residente, os marcos históricos e a infraestrutura. O intuito do trabalho é compreender e analisar a evolução que ambos os bairros sofreram nesse período

Análise experimental do desempenho de envidraçados com películas de controlo solar

Trabalho apresentado em Construção 2018, 21-23 novembro 2018, Porto, PortugalA utilização do vidro na construção tem tido uma expressão cada vez mais significativa, resultando em rácios de envidraçado na fachada muito elevados, especialmente em edifícios não residenciais. Esta tendência deve-se às boas características estéticas e óticas do vidro que permitem a entrada de luz natural e visão para o exterior, podendo contribuir para poupanças de energia com iluminação e conforto visual. No entanto, os ganhos solares pelos envidraçados, especialmente em climas com verões quentes e prolongados, contribuem de forma muito significativa para as cargas térmicas de arrefecimento e podem originar problemas de encadeamento, perturbando a produtividade dos utilizadores. A película de controlo solar, desenvolvida para aplicação em envidraçados na indústria da construção civil, tem como objetivo principal reduzir as cargas térmicas de um espaço interior, impedindo a passagem de radiação em todo o espectro de radiação solar ou em certos comprimentos de onda específicos. Com o objetivo de avaliar a eficiência térmica e lumínica de películas de controlo solar, foi realizada uma campanha experimental no período de verão e no período de inverno em dois gabinetes semelhantes localizados em Lisboa. Um deles, considerado como gabinete de referência, não tem película aplicada no envidraçado e o outro tem aplicada uma película no envidraçado. Os resultados observados mostram que a película melhora o desempenho térmico e lumínico do ambiente interior durante o período de verão no gabinete em que está aplicada, o qual registou uma diminuição dos valores de temperatura interior comparativamente ao gabinete de referência, o que pode conduzir a uma diminuição do consumo de energia com arrefecimento. Durante o período de inverno, o gabinete com película de controlo solar apresentou valores de temperatura e de iluminação natural inferiores aos valores observados no gabinete de referência, diminuindo as condições de conforto no ambiente interior.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

CORRELATION OF ISOKINETIC KNEE AND TRUNK MUSCULAR STRENGTH WITH BONE MINERAL CONTENT IN FEMALE SOCCER PLAYERS

Soccer is an effective load activity to increase bone mineral content. It remains unknown if this activity induces strength alterations in knee and trunk concomitant with bone in female players. The aim of this study was to assess the possible correlation between knee and trunk muscle strength and bone values in female junior soccer players

Platelet and leukocyte rich fibrin (L-PRF) applied in necrotizing Fasciitis treatment: case report: Fibrina rica em plaquetas e leucócitos (L-PRF) aplicada ao tratamento de Fasceíte necrotizante: relato de caso

The reconstruction of extensive defects on the face caused by infections is a challenge for the oral and maxillofacial surgeon. Platelet and leukocyte-rich fibrin (L-PRF) is an excellent option for rehabilitative treatment, as it contains molecular and cellular elements that induce repair, being a therapeutic biomaterial with high potential for soft tissue regeneration. This article presents the clinical case of the patient C.T.A.S., female, 21 years old, who reported multiple tooth extractions, with an evolution of 30 days of volume increase and intense algesia in the left bucal space. Diagnosing necrotizing fasciitis, the patient underwent IV antibiotic therapy and surgery to drain and debride the lesion. Postoperatively, therapy with platelet- and leukocyte-rich fibrin was initiated for tissue regeneration in the area affected by fasciitis. As an adjuvant to L-PRF membranes, low-level laser therapy and hyperbaric oxygenation sessions were performed. When using L-PRF to resolve this case, a satisfactory result was observed regarding the aesthetic-functional repair. In addition to having the advantage of being cost-effective, and having a simple protocol to be performed, L-PRF proved to be effective in promoting tissue regeneration

Optical Studies in Red/NIR Persistent Luminescent Cr‐Doped Zinc Gallogermanate (ZGGO:Cr)

Zn1+xGa2‐2xGexO4 (ZGGO:Cr)‐persistent phosphor, with a molar fraction, x, of x = 0.1, doped with a 0.5% molar of chromium, was synthesised via solid‐state reaction at 1350 °C for 36 h. X‐ray diffraction measurements and Raman spectroscopy evidence a single crystalline phase corresponding to the cubic spinel structure. Room temperature (RT) photoluminescence (PL) and afterglow decay profiles were investigated using above and below bandgap excitation. In both cases, persistent PL was observed for almost 8 h, mainly originating from a Cr3+ defect, the so‐called N2 optical centre. RT PL excitation and diffuse reflectance allow identification of the best pathways of Cr3+ red/NIR emission, as well as estimation of the ZGGO bandgap energy at 4.82 eV. An in‐depth investigation of the observed luminescence at 15 K and temperature‐dependent PL under site‐selective excitation reveals the spectral complexity of the presence of several optically active Cr3+ centres in the ZGGO host that emit in almost the same spectral region. Furthermore, the temperature dependence of the R‐lines’ intensity indicates the existence of thermal populating processes between the different optical centres. Such observations well account for a wide distribution of defect trap levels available for carrier capture/release, as measured by the persistent luminescence decay, from which the carriers are released preferentially to the N2 Cr3+‐related optical centre.publishersversionpublishe