Carga de trabalho de enfermagem e ocorrência de eventos adversos na terapiaintensiva: revisão sistemática

OBJETIVO Identificar evidências sobre a influência da carga de trabalho de enfermagem na ocorrência de eventos adversos (EA) em pacientes adultos internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). MÉTODO Revisão sistemática da literatura realizada nas bases de dados MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, BDENF e Cochrane deestudosem inglês, português ou espanhol, publicados até 2015. Os EA analisados foram infecção, úlcera por pressão (UPP), quedas e erros associados a medicamentos. RESULTADOS Das 594 pesquisas potenciais identificadas, oito compuseram a amostra final da revisão. O NursingActivities Score -NAS (37,5%) e o TherapeuticInterventionScoring System -TISS (37,5%) foram os instrumentos mais utilizados para avaliação da carga de trabalho de enfermagem. Seis pesquisas (75,0%) identificaram influência da sobrecarga de trabalho na ocorrência de infecção, UPP e uso de medicamentos. Uma investigação identificou que o NAS foi fator de proteção para UPP. CONCLUSÃO A carga de trabalho de enfermagem requerida por pacientes na UTI influenciou a ocorrência de EA, e os enfermeiros devem monitorar diariamente esta variável para garantir o correto dimensionamento da equipe e a segurança da assistência prestada.OBJECTIVE To identifyevidences of the influence of nursing workload on the occurrence of adverse events (AE) in adult patients admitted to the intensive care unit (ICU). METHOD A systematic literature review was conducted in the databases MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, BDENF, and Cochrane from studies in English, Portuguese, or Spanish, published by 2015. The analyzed AE were infection, pressure ulcer (PU), patient falls, and medication errors. RESULTS Of 594 potential studies, eight comprised the final sample of the review. TheNursing Activities Score (NAS; 37.5%) and the Therapeutic Intervention Scoring System(TISS; 37.5%) were the instruments most frequently used for assessing nursing workload. Six studies (75.0%) identified the influence of work overload in events of infection, PU, and medicationerrors. An investigation found that the NAS was a protective factor for PU. CONCLUSION The nursing workload required by patients in the ICU influenced the occurrence of AE, and nurses must monitor this variable daily to ensure proper sizing of staff and safety of care.OBJETIVO Identificar evidencias acerca de la influencia de la carga laboral de enfermería en la ocurrencia de eventos adversos (EA) en pacientes adultos ingresados en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). MÉTODO Revisión sistemática de la literatura llevada a cabo en las bases de datos MEDLINE, CINAHL, LILACS, SciELO, BDENF y Cochrane de estudios en inglés, portugués o español, publicados hasta 2015. Los EA analizados fueron infección, úlcera por presión (UPP), caídas y errores asociados con fármacos. RESULTADOS De las 594 investigaciones potenciales identificadas, ocho compusieron la muestra final de la revisión. El NursingActivities Score - NAS (37,5%) y el TherapeuticInterventionScoringSystem - TISS (37,5%) fueron los instrumentos más utilizados para evaluación de la carga laboral de enfermería. Seis investigaciones (75,0%) identificaron influencia de la sobrecarga laboral en la ocurrencia de infección, UPP y uso de fármacos. Una investigación identificó que el NAS fue factor de protección para UPP. CONCLUSIÓN La carga laboral de enfermería requerida por pacientes en la UCI influenció la ocurrencia de EA, y los enfermeros deben monitorear a diario dicha variable a fin de asegurar el correcto dimensionamiento del equipo y la seguridad de la asistencia prestada

Critical analysis of Chagas disease treatment in different countries

Chagas disease; Treatment; BenznidazoleEnfermedad de Chagas; Tratamiento; BenznidazolMalaltia de Chagas; Tractament; BenznidazolAs a result of globalization and constant migratory flows, Chagas disease is now present in almost all continents. The management and treatment of the disease is often influenced by the economic and social context of the societies that host patients. In this manuscript, we aim to provide a comparative review of approaches to patients with Chagas disease in the Americas and Europe

Critical analysis of chagas disease treatment in different countries

As a result of globalization and constant migratory flows, Chagas disease is now present in almost all continents. The management and treatment of the disease is often influenced by the economic and social context of the societies that host patients. In this manuscript, we aim to provide a comparative review of approaches to patients with Chagas disease in the Americas and Europe.Fil: de Souza Nogueira Sardinha Mendes, Fernanda. Fundación Oswaldo Cruz; BrasilFil: Perez Molina, Jose Antonio. Hospital Ramon y Cajal; EspañaFil: Angheben, Andrea. No especifíca;Fil: Meymandi, Sheba K.. University of California at Los Angeles; Estados UnidosFil: Sosa-Estani, Sergio Alejandro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública; ArgentinaFil: Molina, Israel. Fundación Oswaldo Cruz; Brasi

USE OF THE CALGARY FAMILY ASSESSMENT MODEL IN STRUCTURAL, DEVELOPMENTAL AND FUNCTIONAL ASSESSMENT OF THE FAMILY OF MASTECTOMIZED WOMEN WITH BREAST CANCER

Objetivou-se avaliar a estrutura, o desenvolvimento e a funcionalidade da família de mulheres com câncer de mama submetidas à mastectomia. Trata-se de um estudo qualitativo em que foi utilizado como referencial teórico o Modelo Calgary de avaliação familiar e como estratégia metodológica o estudo de caso. Os dados foram coletados junto a duas famílias, no período de maio a setembro de 2014, por meio de instrumento pré-elaborado. Verificou-se que uma família era nuclear, formada pelo casal e suas três filhas, a outra família era estendida, constituída por duas irmãs, ambas mastectomizadas e seus respectivos filhos. A aplicação do modelo de avaliação familiar permitiu conhecer aspectos relacionados à estrutura, ao funcionamento e ao desenvolvimento das duas famílias, que interferem, dificultam ou favorecem o desenvolvimento do cuidado no cotidiano. Conclui-se que este estudo possibilitou a realização da abordagem familiar que pode interferir, dificultar ou favorecer o desenvolvimento do cuidado no dia-a-dia.The present study aimed to assess the structure, development and functionality of the family of women with breast cancer who underwent mastectomy. It is a qualitative study based on the Calgary Family Assessment Model and case study methodology was used. The data were collected from two families in May—September 2014, through a previously designed instrument. One of the families was a nuclear family formed by the biological parents and their three daughters, and the other family was extended, consisting of two sisters, both mastectomized, and their respective children. The use of the family assessment model provided knowledge on aspects related to the structure, functioning and development of the two families that interfere, impair or favor the adequate provision of daily care.In conclusion, this study made it possible to use a family assessment model that can interfere, impair or favor the adequate provision of daily care to the patients.El objetivo fue evaluar la estructura, el desarrollo y la funcionalidad de la familia de mujeres con cáncer de mama sometidas a la mastectomía. Es un estudio cualitativo en que fue utilizado como referencial teórico el Modelo Calgary de evaluación familiar y como estrategia metodológica el estudio de caso. Los datos fueron obtenidos con dos familias, en el periodo de mayo a septiembre de 2014, por medio de instrumento preelaborado. Se ha verificado que una familia era nuclear, formada por la pareja y sus tres hijas, la otra familia era ampliada, constituida por dos hermanas, ambas mastectomizadas y sus respectivos hijos. La aplicación del modelo de evaluación familiar permitió conocer aspectos relacionados a la estructura, al funcionamiento y al desarrollo de las dos familias, los cuales interfieren, dificultan o favorecen el desarrollo del cuidado en el cotidiano. Se concluye que este estudio posibilitó la realización del abordaje familiar que puede interferir, dificultar o favorecer el desarrollo del cuidado en el día a día

Uso da termografia para o tratamento de lesões de pele: Revisão sistemática da literatura / Use of thermography for the treatment of skin injuries: Systematic literature review

OBJETIVOS: A revisão sistemática teve como objetivo elucidar os conceitos de termografia existentes na literatura descrevendo sua utilização clínica e analisando suas contribuições para o tratamento de lesões de pele de diferentes etiologias. ESCOPO E MÉTODOS: Restringiu-se a busca de publicações no período abrangendo os dez últimos anos nos bancos de dados PubMed e Periódicos Capes, usando os Descritores de Ciências da Saúde (DeCs): Thermography (Termografia) e Skin Injuries (Lesões de Pele), nos idiomas inglês e português, de maneira combinada usando a lógica com o operador booleano AND. Foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: a) acesso ao conteúdo completo do artigo (full-text); b) idiomas inglês ou português; c) publicação nos últimos dez anos; d) estudos em humanos ou animais; e) uso da termografia em lesões de pele; artigos repetidos nas bases de dados e fora do período de tempo estipulado e que não abrangiam a temática proposta não foram incluídos. RESULTADOS: Os tipos de lesões encontradas nos estudos foram: por queimadura (n = 7); camada muscular ou gordurosa (n = 3); extravasamento de terapia antineoplásica intravenosa (n = 1); neuropatia diabética/pé diabético (n = 4); lesões por pressão (n = 3); picada de animal ofídico (n = 1); câncer de mama (n = 1); lesões de diversas etiologias (hidradenite supurativa, tungíase) (n = 4). Em sete estudos obteve-se uma ampla discussão sobre o que se entende por termografia, seus conceitos e de forma superficial seu funcionamento, outros noves estudos exemplificam o uso da técnica na clínica e finalmente os oito estudos restantes reforçaram sobre as contribuições relevantes do uso da termografia no tratamento de lesões de pele. DISCUSSÃO: A termografia consiste em um método indolor para analisar de forma não invasiva as funções fisiológicas relativas à temperatura da pele e que não utiliza radiação ou contraste. Por meio dessa técnica é possível identificar anormalidades seja por aumento ou diminuição térmicas, sendo correlacionada conforme distribuição corporal definida. Nos dias atuais, ela é utilizada para diversos fins médicos dentre eles detecção de câncer de mama, doença reumática ou neuropatia periférica em diabéticos. CONCLUSÃO: Essa revisão conclui-se elucidando que a termografia se conceitua de maneira concordante entre os autores revisados ao ser retratada como uma técnica que proporciona a visualização da temperatura cutânea através de imagens em infravermelho considerando por exemplo o fluxo sanguíneo no local da lesão de pele, descrevendo para isso sua utilidade na prática clínica e suas contribuições ao avaliar pacientes acometidos com as mais diversas lesões de pele, por exemplo queimaduras, lesões por extravasamento antineoplásico, lesões por pressão, neuropatias diabéticas ou picadas de animais ofídicos, detectando complicações precocemente a fim de iniciar terapêutica imediata visando diminuir danos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes acometidos por essas enfermidades

Administração parenteral das vitaminas A, D e E no metabolismo oxidativo e sobre a função de leucócitos polimorfonucleares em suínos.

The weaning period of piglets is characterized by physiological alterations, such as decreased weight gain, increased reactive oxygen species (ROS) and increased serum cortisol levels with possible effects on the immune response. The effect of parenteral administration of vitamins A, D and E on production performance, oxidative metabolism, and the function of polymorphonuclear leukocytes (PMNLs) was assessed in piglets during the weaning period. The sample was comprised of 20 male piglets that were given an injectable ADE vitamin combination (135,000 IU vitamin A, 40,000 IU vitamin D and 40mg vitamin E/animal) at 20 and 40 days of age. Weight gain, concentration of reduced glutathione (GSH), malondialdehyde (MDA), superoxide dismutase (SOD) and the microbicidal and phagocytic activity of PMNLs were assessed. No difference was observed in the average piglet weight during the study; however, a greater percentage of weight gain was observed after weaning in the treated group. The concentrations of GSH and SOD did not differ between groups, although lipid peroxidation was greater in the control group at 60 days of age. The investigated variables of oxidative metabolism were correlated as follows: -0.41 for GSH and MDA, -0.54 for GSH and SOD and 0.34 for MDA and SOD. The intensity of intracellular ROS production, the percentage of ROS-producing PMNLs and the intensity of phagocytosis by PMNLs did not differ between treatment groups. Administration of the injectable ADE combination improved the percentage of weight gain between 20 and 40 days of age, decreased oxidative stress at 60 days of age and did not influence the function of PMNLs in piglets.O período de desmame nos leitões é caracterizado por alterações fisiológicas como menor ganho de peso, aumento na produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) e aumento na concentração plasmática de cortisol com possíveis implicações para a resposta imune. Foi avaliado o efeito da administração parenteral das vitaminas A, D e E sobre o desempenho produtivo, o metabolismo oxidativo e a função de leucócitos polimorfonucleares (PMNLs) em suínos durante esta fase de crescimento. Foram utilizados 20 leitões, machos, com 20 dias de idade que receberam ADE injetável (135.000 UI vitamina A, 40.000 UI vitamina D e 40mg vitamina E/animal), aos 20 e 40 dias de idade. Foi determinado o ganho de peso e as concentrações de glutationa reduzida (GSH), malondialdeído (MDA) e superóxido dismutase (SOD) e a capacidade microbicida e fagocítica dos PMNLs. Não houve diferença entre o peso vivo médio durante o experimento, porém maior ganho de peso percentual foi observado 20 dias após o desmame para o grupo tratado. As concentrações de GSH e SOD não diferiram entre os grupos, porém a lipoperoxidação foi maior no grupo controle aos 60 dias de idade. As correlações entre as variáveis do metabolismo oxidativo foram -0,41 para GSH e o MDA, -0,54 para GSH e SOD e 0,34 para MDA e SOD. A intensidade da produção intracelular de EROs, a porcentagem de PMNLs que produziram EROs e a intensidade de fagocitose dos PMNLs não diferiram entre os tratamentos. A administração de ADE injetável melhorou o ganho de peso percentual no período de 20 a 40 dias de idade, diminuiu o estresse oxidativo aos 60 dias de idade e não influenciou função dos PMNLs dos leitões

A IMPORTÂNCIA DO ENFERMEIRO NOS SERVIÇOS DE HEMODINÂMICA: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

No início do século XX as doenças cardiovasculares provocavam 10% dos óbitos no mundo. Com o objetivo de melhorar a estratégia de tratamento dessas doenças surgem procedimentos com resultados favoráveis, os quais estão inclusos na cardiologia intervencionista, a qual é desenvolvida em Unidades de Hemodinâmica, sendo eles: a angioplastia primária e o emprego de stents. A experiência do médico e de toda a equipe de enfermagem e radiologia é um fator essencial para o resultado obtido nos procedimentos empregados na cardiologia intervencionista. O presente artigo consiste em uma revisão integrativa, no qual tem como objetivo discorrer acerca da importância do enfermeiro nos serviços de hemodinâmica, com o intuito de conscientizar os estudantes e profissionais da área acerca da sua importância nesse setor. Trata-se de uma revisão de literatura do tipo integrativa, na qual foi realizada uma pesquisa bibliográfica, nas bases de dados da Biblioteca Virtual da Saúde: Sistema Latino Americano e do Caribe de informação em Ciências da Saúde e na Biblioteca Eletrônica Científica Online, acerca do tema em estudo. A atuação da Enfermagem no serviço de hemodinâmica cardíaca é de suma importância, visto que tem como objetivo um melhor planejamento do cuidado por meio da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Em suma, é possível concluir que as Unidades de Hemodinâmica exigem do enfermeiro conhecimentos referentes à administração e à assistência ao indivíduo, estendendo-se à família e à comunidade

Novel ocellatin peptides mitigate LPS-induced ROS formation and NF-kB activation in microglia and hippocampal neurons

© The Author(s) 2020. Open Access. This article is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License, which permits use, sharing, adaptation, distribution and reproduction in any medium or format, as long as you give appropriate credit to the original author(s) and the source, provide a link to the Cre-ative Commons license, and indicate if changes were made. The images or other third party material in this article are included in the article’s Creative Commons license, unless indicated otherwise in a credit line to the material. If material is not included in the article’s Creative Commons license and your intended use is not per-mitted by statutory regulation or exceeds the permitted use, you will need to obtain permission directly from the copyright holder. To view a copy of this license, visit http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.Cutaneous secretions of amphibians have bioactive compounds, such as peptides, with potential for biotechnological applications. Therefore, this study aimed to determine the primary structure and investigate peptides obtained from the cutaneous secretions of the amphibian, Leptodactylus vastus, as a source of bioactive molecules. The peptides obtained possessed the amino acid sequences, GVVDILKGAAKDLAGH and GVVDILKGAAKDLAGHLASKV, with monoisotopic masses of [M + H]± = 1563.8 Da and [M + H]± = 2062.4 Da, respectively. The molecules were characterized as peptides of the class of ocellatins and were named as Ocellatin-K1(1-16) and Ocellatin-K1(1-21). Functional analysis revealed that Ocellatin-K1(1-16) and Ocellatin-K1(1-21) showed weak antibacterial activity. However, treatment of mice with these ocellatins reduced the nitrite and malondialdehyde content. Moreover, superoxide dismutase enzymatic activity and glutathione concentration were increased in the hippocampus of mice. In addition, Ocellatin-K1(1-16) and Ocellatin-K1(1-21) were effective in impairing lipopolysaccharide (LPS)-induced reactive oxygen species (ROS) formation and NF-kB activation in living microglia. We incubated hippocampal neurons with microglial conditioned media treated with LPS and LPS in the presence of Ocellatin-K1(1-16) and Ocellatin-K1(1-21) and observed that both peptides reduced the oxidative stress in hippocampal neurons. Furthermore, these ocellatins demonstrated low cytotoxicity towards erythrocytes. These functional properties suggest possible to neuromodulatory therapeutic applications.Alexandra Plácido is a recipient of a post-doctoral grant from the project FCT (PTDC/BII-BIO/31158/2017). Renato Socodato and Camila Cabral Portugal hold postdoctoral fellowships from FCT (Refs: SFRH/BPD/91833/2012 and FRH/BPD/91962/2012, respectively). This work was funded through project UID/QUI/50006/2013-POCI/01/0145/FEDER/007265 (LAQV/REQUIMTE) with financial support from FCT/MEC through national funds and co-financed by FEDER, under the Partnership Agreement PT 2020info:eu-repo/semantics/publishedVersio