Decision-making in end-of-life care in pediatrics: ethical controversies and management of situations in clinical practice

The concept of “Limitation of the therapeutic effort” (LTE) is based on the withdrawal or non-initiation of futile treatments that delay the death of the patient and prolong their agony. Although medical advances have made it possible to reduce infant mortality rates, management of end-of-life decisions at these ages continues to be difficult and includes ethical and controversial issues of complex resolution. This paper reviews the medical literature and various reference guides aiming 1) to describe some of the most frequent ethical controversies described in the literature and 2) to offer guidance on how to deal with situations of uncertainty that can present themselves in the clinic, integrating them into the physician-family-patient relationship. To do this, the body of the review has been divided into several sections: first, we will review the most recent bibliography related to the complexity and types of LTE described, and the ethical controversies that this poses. Next, we will address the role of the doctor in LTE and the interaction between these ethical controversies and the doctor’s own morals, where an attempt will be made to establish a general orientation of the steps that the doctor should take when making decisions. The next step goes beyond the purely care setting and will consist of including the doctor in the decision-making process relating to the family, going through the bibliography that tells us about the most frequent needs and problems that can arise in this context. Finally, we will integrate the pediatric patient in this process, analyzing very briefly the most frequent problems that may occur in the last oments of life. All this makes us consider the importance of clinical practice guidelines in LTE

La fantasia é un posto dove ci piove dentro: apuntes sobre la idea de «visibilidad»aen Italo Calvino.

Sin resume

AI for Hate Speech Detection in Social Media

The main goal of this work focuses on solving the problem of analyzing the data coming from Social Media and exploring the mechanisms for the extraction and representation of knowledge from all the different disciplines outside the world of information Technologies. Soft Computing and Big Data techniques are used to deal with the challenges mentioned. This paper shows a mechanism to detect hate speech in Social Media using Soft Computing and Sentiment Analysis, and it also stablishes the base of a doctoral thesis.Instituto de Investigación en InformáticaInstituto de Investigación en Informátic

Anti-Doping Knowledge of Students Undertaking Bachelor’s Degrees in Sports Sciences in Spain

In Spain, students pursuing a career in athletic training, physical education, or scientific evaluation of sports enroll in a bachelor's degree in sports sciences. This degree provides knowledge and skills in a broad array of sports settings and promotes research-based interdisciplinary knowledge. However, the student's syllabus rarely includes specific academic training on anti-doping regulations or doping prevention. The purpose of this study was to assess the anti-doping knowledge of the students undertaking a bachelor's degree in sports sciences in Spanish universities. One thousand two hundred and thirty-three bachelor students in sport science (907 males, 322 females, and 4 participants with non-binary sex) from 26 Spanish universities completed a validated questionnaire about general anti-doping knowledge. The questionnaire is an adapted version of the Play True Quiz of the World Anti-Doping Agency and contains 37 multiple-choice questions. The score obtained in the questionnaire was transformed into a 0-100-point scale. The questionnaire was distributed among students within each university by a faculty member and it was filled out online. Students obtained a score of 65.8 +/- 10.10 points (range = 32-92 points). There was an effect of the course in the score obtained (p < 0.001). Students of the first course (63.6 +/- 9.5 points) had lower scores than the remaining courses (p < 0.037) while the students of the fourth course obtained the highest scores (68.7 +/- 9.5 points; p < 0.019). The students with an itinerary on sports performance were the respondents with the highest anti-doping knowledge (67.2 +/- 10.2) points, followed by the students with an itinerary on health (66.7 +/- 9.5 points). The knowledge of basic anti-doping rules and doping prevention strategies of the bachelor students in sports sciences in Spain was suboptimal. Increasing doping prevention information in the syllabus of the bachelor's degree in sports sciences is essential as these future professionals will directly work with populations at risk of doping

Analiziranje pozicioniranja glazbenih usluga putem kvalitativnog istraživanja

Information technologies have produced new ways of distributing and consuming music, mainly by youth, in relation to both goods and services. In the case of goods, there has been a dramatic shift from traditional ways of buying and listening to music to new digital platforms. There has also been an evolution in relation to music services. In this sense, live music concerts have been losing their audiences over the past few years, as have music radio stations, in favor of streaming platforms. Curious about this phenomenon, we conducted an exploratory research in order to analyze how all these services, both traditional and new ones were perceived. Specifically, we aimed to study youth´s assessment of the three most relevant music service categories: music radio stations, digital streaming platforms, and pop-rock music festivals. To do so, we used the projective technique of image association to gather information. The population of the study consisted of individuals between 18 and 25 years of age. Our results, after using content analysis, were poor due to spontaneous recall. Therefore, we duplicated the study, but in a more focus-oriented way. Information gathered this time allowed us not only to better know how all these organizations are positioned but also to obtain a list of descriptors to be used in a subsequent descriptive research study.Informacijske tehnologije stvaraju nove načine distribucije i konzumiranja glazbe, pretežno od strane mladih, po pitanju i proizvoda i usluga. Kod proizvoda događa se dramatična promjena od tradicionalnih načina kupovine i slušanja glazbe prema novim digitalnim platformama. Isto se tako razvijaju i glazbene usluge. Tako tijekom proteklih nekoliko godina koncerti žive glazbe gube publiku, isto kao i radio postaje,a u korist digitalnih platformi za slušanje glazbe. Zbog te smo pojave proveli eksplorativno istraživanje kako bi analizirali percepcije svih tih usluga, i tradicionalnih i novih. Konkretno, želimo istražiti procjene mladih o tri najrelevantnije kategorije glazbenih usluga: radio postaja, digitalnih platformi za slušanje glazbe i pop rock-festivala. U tu svrhu koristili smo projektivne tehnike slikovnih asocijacija za prikupljanje informacija. Populacija u istraživanju bili su pojedinci u dobi od 18 do 25 godina. Nakon korištenja analize sadržaja,rezultati su bili slabi uslijed spontanog prisjećanja. Stoga smo ponovili istraživanje na više fokusiran način. Tako prikupljene informacije omogućile su nam da saznamo ne samo kako su te organizacije pozicionirane, već smo tako dobili i popis opisnih karakteristika za korištenje u sljedećem deskriptivnom istraživanju

Compared perspectives among faculty members of postgraduate school at UNAM and UCM

El propósito de este estudio es indagar las principales características del buen docente universitario de posgrados de investigadores en educación para poder construir una perspectiva desde la que analizar la calidad de la formación que imparten. El aporte original frente a otros estudios que han tratado cuestiones similares es que, en este caso, la muestra utilizada en la investigación está constituida por docentes de los posgrados de dos de las universidades más importantes de Iberoamérica. La metodología se basó en una estrategia de estudio de casos múltiples, para lo cual se utilizó un cuestionario de preguntas abiertas que se pasó a docentes de dichos posgrados. Los resultados muestran el predominio de la competencia cognitiva en la caracterización del buen docente, así como en las ideas sobre cómo llegar a serlo, mientras que en sus recomendaciones para mejorar el trabajo académico se subrayó la importancia de la competencia social. En las conclusiones se cuestiona el hecho de que en el posgrado se esté dando tanta importancia a la Competencia cognitiva, cuando a nivel mundial se está pidiendo replantear la educación considerando criterios humanísticos sensibles a las necesidades sociales, más afines con la Competencia ética y la Competencia socialThis study has the purpose of researching the main characteristics of the good university professor of postgraduates for educational researchers in order to build a perspective of the quality of the training they teach. The main difference with similar researches is that, in this case, the study used a pool of graduate school teachers from two of the most important universities of Latin America and Spain. The methodology for this research was based on a multiple case study strategy, with a questionnaire designed for this purpose, which was given to faculty members of graduate school at the UNAM and the UCM. Results show a high incidence in cognitive competence as a key feature to recognize a good teacher, as well as for how to become one of them. Faculty members also recommended focusing on social competence when trying to improve academic work. The conclusions question the fact that the postgraduate level is giving so much importance to Cognitive competence, when at a global level, it is being asked to rethink education considering humanistic criteria sensitive to social needs, more akin to Ethical competence and Social competenc

Norias de Corriente en la Cuenca Hidrográfica del Río Segura: Un Arquetipo de la Arquitectura Hidráulica.

El origen y difusión de las técnicas irrigación sobre los espacios agrícolas y el uso de ingenios hidráulicos, surge con toda probabilidad en un lugar del Mediterráneo Oriental conocido como el Creciente Fértil, lugar de la antigua Mesopotamia. Esas primeras experiencias, se difunden hacia Occidente, a otras culturas como la egipcia, la helenística y la romana. La existencia de antiguos arquetipos hidráulicos queda recogida en el primer tratado de arquitectura de la historia, escrito por Vitrubio en el siglo I d. C. El descubrimiento en los primeros años del siglo XX de las ruedas hidráulicas utilizadas por los romanos en las explotaciones mineras de Río Tinto, Huelva (España), resulta ser una evidencia arqueológica de gran importancia. Movidas por la fuerza del hombre, en su estructura predominaban los elementos radiales y su tamaño era inferior a los 5 metros de diámetro, estaban construidas en madera a excepción de su eje que se ejecutaba de bronce, para conseguir una mayor durabilidad. El dominio visigodo a la caída del imperio, provoca en el sureste de Hispania un efecto de ruralización. Todo parece indicar, que en esa época, en los espacios irrigados, se mantendrían las ruedas hidráulicas de inspiración clásica, instalándose en las riberas de los ríos para el riego de jardines y huertos. Otro “momento arquitectónico” en la evolución de estos ingenios hidráulicos, sucede con la llegada del pueblo árabe, auténticos innovadores en la generación de nuevos espacios irrigados y en la aplicación de nuevos sistemas hidráulicos. Este nuevo espacio, quedará configurado por la creación de una red de acequias, sobre las que ocasionalmente, se instalarían norias de corriente. La morfología y el programa ornamental de las ruedas musulmanas, se caracteriza por la proliferación de elementos de madera que conforman figuras geométricas entrelazadas entre sí, con la función de rigidizar esbeltas norias, de diámetros muy superiores a las de inspiración clásica. El siglo XII fue el periodo de mayor apogeo de los sistemas hidráulicos, junto a las madinas se construyeron complejos sistemas de riego a partir de presas y acequias, que llevaron las huertas a sus límites máximos. Los árabes modificaron por completo el paisaje regional, en las vegas de los ríos y en las laderas montañosas del interior, configurando unos paisajes agrarios perpetuados hasta hoy, mantenidos en su ausencia por la sociedad feudal que les sucedió. Particularmente emblemático, dentro de la Vega Alta del Segura, el Valle de Ricote, se caracteriza por la ocupación lateral de los escasos espacios que bordean el cauce del río y las montañas limítrofes, originando un espacio de características muy particulares. La base de este “sistema hidráulico”, se caracteriza por la construcción de presas situadas transversalmente al cauce del río y por la apertura de nuevas acequias, en sus extremos, para después de recorrer las distintas terrazas agrícolas, devolver las aguas sobrantes al cauce principal. Cuando el espacio agrícola colonizado mostraba fuertes desniveles, se acudía a la construcción de norias de corriente para salvar las diferencias de cota y así elevar el agua. La estructura de las norias de corriente sería de madera y sus distintos elementos reproducirían formas que se corresponderían con cada “momento cultural”. En la huerta murciana bajomedieval, las norias de corriente son de influencia clásica, con ligeras referencias estilísticas árabes y donde los elementos radiales predominan sobre los concéntricos. Para la unión de las escuadrías de madera, se utilizarían distintos ensambles unidos por clavijas de madera e incluso cuerdas de atado. Para la extracción de agua se utilizarían cangilones de arcilla atados con cuerdas en la parte exterior de la rueda, como las norias de vuelo andaluzas, pero la casuística murciana, responde al modo clásico de una simple o doble corona exterior compuesta por cajones huecos que cumplen asimismo la función del cangilón. El movimiento de la rueda se producía por el impacto de la corriente sobre unas palas perimetrales radiales con el eje y en cuyo extremo se adosaban los cangilones, que en su llegada a la parte superior de la noria, vertían el agua sobre una canal. La historiografía del siglo XX ha identificado estos espacios con el paisaje típico islámico, aunque esas técnicas fueron heredadas y utilizadas por los cristianos entre los siglos XIII y XVIII, su impronta sobre el paisaje no constituye ninguna reminiscencia del pasado musulmán de la Región. Es significativo, que las norias más antiguas que se conservan, tengan datada su construcción en el siglo XV, en época alejada del periodo islámico. La conquista cristiana y el mundo feudal, impulsó la construcción de norias de tipología medieval, cuya denominación se debe a que las máquinas, quedan encerradas entre muros de fábrica de sillería, con la finalidad de protegerse frente a las avenidas. La evolución de los ingenios hidráulicos es continua, siendo especialmente emblemáticos los periodos, renacentista, las intervenciones Ilustradas y finalmente la Revolución Industrial. Los siglos XVIII y XIX, se caracterizan por grandes ampliaciones de los espacios regables debido a nuevas políticas estatales. La ampliación de los regadíos de las cuencas hidrográficas de los ríos españoles, llevan aparejado la construcción de sistemas hidráulicos donde las norias de corriente tenían un importante protagonismo. El siglo XIX, es el periodo de máxima implantación de norias de corriente a lo largo de la huerta del Segura, apareciendo en el diseño de las ruedas, elementos metálicos (hierro) para los elementos estructurales (eje, radios y travesaños), que se alternan con otros de madera que se consideran pasivos (palas, cajones, canales) y que dan lugar a ruedas hidráulicas de grandes dimensiones, con diámetros que llegan hasta 14 metros. Las ruedas de corriente de la cuenca hidrográfica del río Segura. Tipos, formas y geometría. Dos casuísticas diferentes podemos observar a lo largo de la cuenca hidrográfica del río Segura y que podemos asociar a dos tipos distintos de sistemas hidráulicos de regadío: -Norias de corriente del Grupo I. Son las que se construyen en las riberas del río Segura, protegidas por muros de sillería bien trabajada que evitan su deterioro por efecto de las avenidas. El sistema hidráulico donde se incluyen estas ruedas hidráulicas, consta de, una presa de sillería, el canal de entrada a la noria y finalmente la noria propiamente dicha, que eleva el agua hacia el espacio irrigado. -Norias de corriente del Grupo II. Son las que se construyen sobre los canales artificiales o acequias, constituyendo la casuística más frecuente de la cuenca. Su construcción es sencilla, colocando el artefacto, generalmente, sobre muros de mampostería ordinaria revestida o bien fábricas de ladrillo macizo colocado a cara vista. Así la noria se encuentra a salvo de las avenidas del río. El sistema hidráulico donde se incluyen estas ruedas hidráulicas, consta de, una presa o azud, que se construye de forma transversal al cauce del río y de cuyos extremos, nacen una o dos acequias, que transcurren de forma más o menos paralela al cauce fluvial y finalmente una noria de corriente, que eleva el agua hacia el espacio irrigado. Aún podemos dotar al conjunto de las norias de corriente, de una mayor especificidad, y es, establecer una subdivisión que dependa de los materiales que han sido utilizados en su construcción. Así tendremos: -Norias de corriente del tipo A, que presentan elementos de madera en la práctica totalidad del artefacto. -Norias de corriente de tipo B, presentan estructuras de tipo mixto, utilizando perfiles de hierro forjado o fundido para los elementos estructurales –radios, travesaños, tirantes, separadores-, mientras que para la construcción de elementos pasivos –palas, cajones o cangilones, canales, guardavientos-, utilizan elementos de madera en diversas escuadrías. -Norias de corriente tipo C, son las que se construyen con elementos metálicos en su totalidad, ya sean perfiles de hierro forjado o fundido, o bien perfiles de acero laminado. En su evolución, las norias de corriente, han ido reflejando en sus estructuras, variaciones y composiciones estilísticas que reflejaban el “momento” técnico y cultural de cada edad de la arquitectura. De las composiciones radiales, simples, de las norias de influencia clásica, pasamos a las estructuras fuertemente ornamentadas por elementos geométricos de las norias árabes. La depuración ornamental fue la característica fundamental de las norias bajomedievales y modernas, racionalizando las formas geométricas. El periodo neoclásico y las intervenciones Ilustradas, constituyen un momento arquitectónico de gran impulso en la construcción de norias de corriente en la cuenca del Segura, siendo el periodo de máximo esplendor y difusión el siglo XIX y la primera mitad del XX. Epílogo. Con la aparición de los nuevos materiales, las formas de las ruedas, pierden las referencias estilísticas y simplemente reproducen tipologías tendentes a lo funcional. La crisis de la agricultura tradicional acontecida en el siglo XX, con la aparición de nuevas tecnologías, trajo consigo el crecimiento urbano y el descenso del poblamiento rural. La sustitución de las norias de corriente por mecanismos accionados por combustibles fósiles y otros eléctricos, produjo el abandono inexorable de estos artefactos. En la actualidad, estos ingenios hidráulicos se debaten dentro de su inactividad entre el abandono y la consideración como parte del patrimonio histórico hidráulico. “…Aún, en algunos lugares del Valle de Ricote, viejas norias derraman sobre los márgenes de tierra agua abundante que riega cañares, membrilleros, higueras y miles de frutales, tantos, que nunca hubieras imaginado…” José Montoro Guillén.Ingeniería, Industria y Construcció

Preparación de un programa de homologación de serie corta nacional para un modelo de remolque

En este Trabajo de Fin de Grado (TFG) se pretende crear un programa que de solución o respuesta a las etapas que debe seguir una empresa de producción de remolques que pretenda producir una serie corta de un remolque de categoría O1 (remolque de carga máxima de hasta 750 Kg.) para el correcto diseño y homologación de estos para su posterior venta en territorio nacional. Primero, se hará referencia a las normas que rigen todo el proceso de homologación a nivel europeo y los puntos donde se establecen las excepciones de la homologación nacional para series cortas. A continuación, se detalla el remolque diseñado con el programa Solid Edge, y los correspondientes componentes que se deben adquirir para el montaje de este. Con el diseño del remolque terminado, se da paso al programa de homologación en el que se centra el TFG. Teniendo en cuenta todas las normas que se establecen en los Reales Decretos correspondientes (y que se desarrollarán a lo largo del trabajo) se debe generar una ficha de características y una ficha reducida para la categoría de vehículo que corresponda (O1 en este caso). Con un primer remolque fabricado y las fichas correspondientes cumplimentadas con todo lo que se exige en los reglamentos, se debe llevar todo el conjunto a un Servicio Técnico de Homologación designado por el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo, en el cual se ensayará y evaluarán los puntos que procedan, y si el trabajo se ha realizado correctamente, el Servicio Técnico emitirá un informe detallado de los aspectos relativos a la homologación que proceda. Con este informe, dicho Servicio Técnico presentará a dicho Ministerio toda la documentación relativa a la homologación de la serie corta para su aprobación en caso de que el informe se haya realizado con una valoración satisfactoria. Se realizará un estudio socioeconómico de cuánto le costaría al fabricante la elaboración de la serie corta, incluyendo la homologación de este, comparándolo con remolques similares de la misma categoría que puedan encontrarse en grandes superficies a la venta. Finalmente, se extraerán conclusiones en cuanto a la viabilidad de la producción y los trámites administrativos que debe pasar el fabricante para poder vender la tirada de remolques en territorio nacional.In this End of Degree Project (TFG) is intended to create a program that provides a solution or response to the stages that a trailer production company must follow to produce a short series of a trailer of category O1 (trailer maximum load up to 750 Kg.) for the correct design and homologation of these for subsequent sale in national territory. First, reference will be made to the rules that govern the whole process of homologation at European level and the points where exceptions are established for the national homologation for short series. Next, the trailer designed with Solid Edge program is detailed, and the corresponding components that must be acquired for the assembly of this one. With the design of the finished trailer, the homologation program in which the TFG is centered is given way. Considering all the rules that are established in the corresponding Royal Decrees (and that will be developed throughout the assignement), a characteristics file and a reduced sheet must be generated for the corresponding vehicle category (O1 in this case). With a first manufactured trailer and the corresponding cards completed with all that is required in the regulations, the whole must be taken to a Technical Approval Service designated by the Ministry of Industry, Commerce and Tourism, in which they will be tested and evaluated the points that proceed, and if the work has been done correctly, the Technical Service will issue a detailed report of the aspects related to the homologation that may be appropriate. With this report, said Technical Service will present to the Ministry all the documentation related to the homologation of the short series for its approval in case the report has been made with a satisfactory evaluation. A socioeconomic study will be carried out of how much it would cost the manufacturer to make the short series, including its homologation, comparing it with similar trailers of the same category that can be found in large areas for sale. Finally, conclusions will be drawn as to the viability of the production and the administrative procedures that the manufacturer must pass in order to be able to sell the circulation of trailers in the national territory.Ingeniería Mecánic