A MORTE E O CUIDADO: CONTRIBUTO DE ENFERMAGEM NO LIMITE DA VIDA

O propósito deste trabalho é empreender uma técnica de revisão bibliográfica dedicada à percepção da morte e, dos contributos de enfermagem à prestação dos cuidados ao doente em fim de vida com base no respeito por determinados princípios, garantindo dessa forma o desenvolvimento de um cuidado de excelência. A análise das bibliografias consultadas mostra-nos que a morte, ao longo do tempo, tem sido um tema relegado para segundo plano, havendo assim uma necessidade por parte do homem em afastar-se dela e a procurar estratégias que lhe permitam manter um controlo relativo sobre a vida. Não obstante e de acordo com a reflexão feita com base nessas referências bibliográficas, constata-se que a partir de um determinado período, com o desenvolvimento dos cuidados paliativos, regista-se uma nova transição na percepção deste conceito bem como, a importância de englobar o mesmo no contexto social, mostrando que faz parte do ciclo vital do ser humano. Com o desenvolvimento do presente trabalho, tentou-se compreender a percepção sobre os conceitos morte e morrer, as suas implicações no seio da sociedade, a importância do doente em fim de vida ser tratado como uma pessoa com um fim em si próprio, os processos do luto vividos na morte de uma pessoa e, quais os contributos que a enfermagem pode desenvolver de modo a garantir que os princípios referentes à pessoa em fim de vida sejam respeitados e trabalhados

Avaliação da biocompatibilidade e eficácia terapêutica da ablação térmica utilizando um eletrodo de níquel-titânio em modelo de carcinossarcoma hepático

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2018.A epidemiologia mundial do carcinoma hepatocelular (CHC) o posiciona como a quinta malignidade mais comum globalmente e a terceira causa de morte relacionada ao câncer e alta morbimortalidade no Brasil suficiente para onerar de forma elevada o Sistema Único de Saúde (SUS). O uso de ablação por radiofrequência já é consolidado como a melhor opção terapêutica em estágios precoce e iniciais, em casos irressecáveis e para redução do estadiamento ou aumento de sobrevida para aguardar transplante. Por ser de custo elevado, o Ministério da Saúde e o LaB-Laboratório de Engenharia Biomédica da Universidade de Brasília inovaram com a produção de um equipamento de ablação por radiofrequência de tecnologia nacional de baixo custo denominado SOFIA (Software of intensive ablation). Este estudo propõe a validação do equipamento SOFIA na sua fase pré-clínica investigando os efeitos biológicos produzidos pelo uso do eletrodo guardachuva de NiTi, dispositivo acoplado ao equipamento. Para isso, foram realizados ensaios de ablação por radiofrequencia ex vivo em fígado bovino para análise dos parâmetros do equipamento em potências abaixo de 50W, em suínos in vivo para análise dos mesmos parâmetros sob perfusão sanguínea e em rato Wistar (Rattus novergicus) para compreensão dos ajustes necessários à animal de pequeno porte. Utilizou-se um modelo tumoral, o carcinossarcoma (tumor Walker 256 ) para análise de citotoxicidade in vitro por técnica colorimétrica de viabilidade celular por espectrofotometria com o eletrodo Marina 5H de NiTi (níquel-titânio). Esse modelo tumoral foi implantado de forma direta em ratos Wistar para construção de um modelo experimental para o estudo pré-clínico do equipamento SOFIA e eletrodo MARINA 5H. As definições dos parâmetros do equipamento e eletrodo efetivaram-se para ratos e suínos, assim como o modelo experimental de pré-clínico. Considerou-se a liga de níquel-titânio (NiTi) do eletrodo MARINA 5H sem citotoxicidade não havendo formação de resíduos danosos em nível celular e biocompatível para o uso nos testes de fase clínica I.The worldwide epidemiology of hepatocellular carcinoma (CHC) positions it as the fifth most common malignancy globally and the third cause of cancer-related death and high morbidity and mortality in Brazil sufficient to seriously burden the Unified Health System (SUS). The use of radiofrequency ablation is already consolidated as the best therapeutic option in the early and early stages, in unresectable cases and to reduce the staging or increase of survival to wait for transplantation. Due to its high cost, the Ministry of Health and the LaB-Laboratory of Biomedical Engineering of the University of Brasilia have innovated with the production of a low cost national radiofrequency ablation equipment called SOFIA (Software of intensive ablation). This study proposes the validation of the SOFIA equipment in its preclinical phase investigating the biological effects produced by the use of the umbrella electrode of NiTi, device coupled to the equipment. For this, ex vivo radiofrequency ablation assays were performed in bovine liver for analysis of the parameters of the equipment in potencies below 50W, in vivo pigs for analysis of the same parameters under blood perfusion and in Wistar rat (Rattus novergicus) for understanding the necessary adjustments to the small animal. A tumor model, carcinossarcoma (Walker 256 tumor) was used for analysis of in vitro cytotoxicity by colorimetric cell viability spectrophotometry with the NiTi (Níquel-titânio) MARINA 5H electrode. This tumor model was implanted directly in Wistar rats to construct an experimental model for the preclinical study of the SOFIA and MARINA 5H electrode.definitions of the parameters of the equipment and electrode were made for rats and pigs, as well as the pre-clinical experimental model. The nickel-titanium (NiTi) alloy of the MARINA 5H electrode was considered to be non-cytotoxic and no harmful residues were formed at the cellular levels, biocompatible for use in clinical phase I tests

Projetos ambientais em condomínios residenciais no Distrito Federal: estudos de dois casos de sustentabilidade da água

A temática ambiental estabeleceu-se na atualidade como um tema obrigatório em todas as áreas de uma nação. Após três décadas de intensas discussões internacionais e documentos assinados entre diversos países contendo acordos para a sustentabilidade chega o momento de avaliar as propostas ambientais que surgem nos vários setores da sociedade. Os projetos ambientais em condomínios residenciais tornaram-se uma forma de agregar valor ao empreendimento imobiliário. Por essa razão, nesse trabalho realizouse o estudo de dois casos de condomínios residenciais no Distrito Federal, sendo um vertical e outro horizontal, que possuem projetos ambientais de sucesso. O condomínio vertical estudado situa-se na Super Quadra Sul (SQS)108, bloco G que apresenta um projeto de captação de água pluvial eficiente e o outro caso é um condomínio horizontal, situado na BR 020 S/N 100 bloco 03 na Região Administrativa de Sobradinho, o Condomínio Alto da Boa Vista, que optou por se estabelecer desde sua criação como um empreendimento que respeita as leis ambientais e incentiva a preservação do meio ambiente por seus condôminos e devido a esse posicionamento garantiu preservação dos mananciais próximos a sua região e sua regularização. Assim foi possível delinear o perfil de um projeto ambiental de sucesso, os critérios mínimos para sua execução e identificar as reais necessidades ambientais em condomínios residenciais. A reflexão obtida após esse estudo remete a que tipo de ações para minimizar o impacto ambiental deve ser observado pelas comunidades, as que são ações internas ou estruturais tornam-se primárias para uma habitação típica do ser humano, além das usualmente propostas como reciclagem, coleta seletiva de lixo, uso de bicicleta para ir ao trabalho para reduzir emissão de gases poluentes, redução de gasto de energia e que são na verdade secundárias

Alcohol marketing in the Americas and Spain during the 2014 FIFA World Cup Tournament

Background and aims To identify the nature of visual alcohol references in alcohol advertisements during televised broadcasts of the 2014 FIFA World Cup Tournament matches and to evaluate cross-national differences according to alcohol marketing policy restrictiveness. Design Content analysis using the Delphi method and identification of in-game sponsorships. Setting Television broadcasts of the 2014 FIFA World Cup in Argentina, Brazil, Canada, Finland, France, Mexico, Spain and the United States. Cases Eighty-seven alcohol advertisements20 matches. Measurements Quantitative rating scales, combined with the Delphi rating technique, were used to determine compliance of the alcohol advertisements with the International Alliance for Responsible Drinking's (IARD) Guiding Principles. Recordings of five matches from four countries were also used to identify the number of in-and out-of-game alcohol brand appearances. Findings A total of 86.2% of all unique alcohol advertisements contained at least one violation of IARD's Guiding Principles, with violation rates ranging from 72.7% (Mexico) to 100% (Brazil). Countries with the least restrictive marketing policies had a higher prevalence of violations in guidelines designed to protect minors. There were 2.76 in-game alcohol brand appearances and 0.83 out-of-game alcohol brand appearances per minute. Brand appearances did not differ across countries or according to a country's marketing policy restrictiveness. Conclusions Self-regulation and statutory policies were ineffective at limiting alcohol advertising during the 2014 FIFA World Cup Tournament television broadcasts. Most advertisements contained content that violated the self-regulation codes, and there were high levels of within broadcast brand appearances.Pan American Health OrganizationAlcohol Research UKInstitute of Alcohol StudiesUniv Connecticut, Sch Med, Dept Community Med & Hlth Care, Farmington, CT USAUniv Fed Sao Paulo, Dept Psychiat, Sao Paulo, BrazilPan Amer Hlth Org, Alcohol & Subst Abuse, Washington, DC USADepartment of Psychiatry, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, BrazilPAHO: SC-14-02239Web of Scienc

Medical teleconsultation in the care of children with suspected rare diseases: a pilot study in Brazil during the COVID-19 pandemic

Objective: To evaluate teleinterconsultation in medical genetics for cases of children with suspected rare diseases. Methods: Prospective study of qualitative and quantitative survey that evaluated the use and satisfaction with asynchronous teleinterconsultation for physicians from public hospitals in a city in the northern macro-region of the state of Minas Gerais. Results: A total of 21 teleinterconsultations were performed from September 29, 2020, to January 07, 2021. Eleven (52.4%) of them were able to establish the probable diagnosis in the first evaluation, and the others were within the protocols of rare disease investigation. Of the 12 requesting physicians, 11 (91.6%) were female, seven (58.2%) were paediatric residents, and five (41.7%) were paediatricians. Seven of the requesting physicians had never used telemedicine before. There was 100% satisfaction with the teleinterconsultation with the specialist geneticist. Conclusion: Teleinterconsultation in medical genetics for children with rare diseases met expectations, modified the conduct of non-specialist physicians in a city lacking a geneticist, and guided diagnosis and conduct in all cases

Função paterna e autoridade: relatos de adolescentes em conflito com a lei

Dissertação apresentada ao Programa de Pós- Graduação: Mestrado Acadêmico em Psicologia - MAPSI, da Universidade Federal de Rondônia (UNIR) como requisito final para a obtenção do título de Mestre em Psicologia. Orientadora: Profa. Dra. Melissa Andréa Vieira de Medeiros.Esta pesquisa tem como objetivo compreender, a partir do conceito psicanalítico de função paterna, como adolescentes em conflito com a lei percebem a autoridade. Ao considerar, a partir do aporte teórico de Freud e Lacan e do conceito de autoridade em Hannah Arendt, que a função paterna e a autoridade estariam relacionadas à interdição e à imposição de limites, faz-se importante conhecer o discurso dos adolescentes em relação às figuras de autoridade e às razões que os levam a transgredir a lei. Assim, propõe-se discutir se o advento da modernidade e pós-modernidade, e suas repercussões como as transformações no âmbito da família, o declínio da função paterna e a terceirização da autoridade, teriam relações com a prática de atos infracionais. O estudo foi realizado numa abordagem qualitativa, utilizando-se de entrevistas abertas com três adolescentes que cumprem medida socioeducativa em meio aberto no município de Porto Velho. Os relatos foram analisados mediante o método de análise de conteúdo temática de Bardin (1977/2011), de onde emergiram as seguintes categorias: Família, Infância, Autoridade, Ato Infracional, Justiça, Medida Socioeducativa, Maioridade, Consumo e Privação de Liberdade. O estudo revelou que o envolvimento de adolescentes em atos infracionais vai muito além das justificativas corriqueiramente apresentadas, como dificuldades econômicas e ausência de figuras parentais ou “desestruturação” no âmbito real da família. Os conceitos psicanalíticos apontam para o impasse do sujeito diante da castração e as dificuldades em subjetivar a lei. Sobre o conceito de autoridade, observou-se que a mesma precisa ser legitimada para produzir efeito. A dificuldade de distinção entre autoridade e autoritarismo evidencia a crise da autoridade, inclusive na esfera familiar

Phytoplankton community structure in one sector of Guanabara Bay (RJ, Brazil) during 2011 and 2012

This study analyzed the temporal variability of phytoplankton assemblages in the surface waters of Guanabara Bay (RJ, Brazil), at six stations in front of Icaraí Inlet from April/2011 to April/2012. Our results highlight the great contribution of diatoms, dinoflagellates and cyanobacteria, represented by 111 taxa typical of estuarine and coastal areas. The coexistence of benthic and planktonic species suggests considerable hydrodinamism in these waters. All variables were homogeneous (p >; 0.05) between the stations, but differed between sampling periods. On average, phytoplankton abundance (107 cells.L-1) was higher than that of other estuaries and its temporal behavior was closely correlated (p ; 0,05) entre as estações de coleta para todas as variáveis, mas diferenças entre campanhas. A densidade média (107 cel.L-1) foi superior à de outros sistemas estuarinos e seu comportamento temporal esteve altamente correlacionado (p < 0,01) com diatomáceas e cianobactérias. Por sua vez o padrão de distribuição da riqueza (7 a 27 táxons) apresentou alta correlação positiva (p < 0,01) com dinoflagelados e diatomáceas. Baixos índices de diversidade (< 2,0 bits.cel-1) em 90% das amostras reafirmaram o equilíbrio instável do sistema, típico de ambientes sujeitos à eutrofização. A análise da estrutura das populações estabeleceu que 10% dos táxons são residentes, 12% visitantes e 78% acidentais, reafirmando a influência do aporte continental e/ou águas oceânicas. Entre os táxons "típicos", destacaram-se cianobactérias da Ordem Oscillatoriales, diatomáceas Ceratoneis closterium (=Cylindrotheca closterium) e Leptocylindrus minimus e o dinoflagelado Prorocentrum triestinum

The use of radiofrequency for hepatocellular carcinoma ablation : an update review and perspectives

The World Health Organization classifies liver cancer among the five types of cancer with highest death rates in the world. Among the current methods available for the treatment of liver cancer, there is the resection of hepatic tissue and the radiofrequency ablation of the tumor. Even though resection presents the best results, only 10% to 15% of the affected patients may eligible for this procedure. On the other hand, the radiofrequency ablation encompasses a larger scope of patients and provides a non-invasive method when compared to resection. There is research with sufficient evidence to allow the transposition of this concept to new technological paradigms, which would yield a more effective ablation process, i.e.: generating enough volumetric necrosis for complete regression of the tumor, leading to a high survival rate of patients. These technological paradigms encompass aspects of operability, innovation and of theoretical framework. In terms of operability, there is the use of better imaging sources to aid the healthcare professional in the positioning of electrodes; in terms of innovation, there are new technologies such as the use of optical fiber microsensors and metallic magnetic nanoparticles to increase the efficiency of the process; in terms of theoretical framework, there is the development of more precise mathematical models that would expand the possibilities of application and increase its effectiveness. These new challenges are new possibilities that may reshape the concept and the use of radiofrequency ablation as it is currently known

Influence of Heavy Metals on the Nitrogen Metabolism in Plants

As an essential element, Nitrogen is needed in large quantities for being an important component of cellular constituents and for plant metabolism, and its deficiency is one of the most common limitations for plant development. The study of the toxic effects of metal in plants involves a complex system of reactions that can be better determined once having a large attention of the different backgrounds of occurence to determinate how to proceed. The objective of this review is to add scientific knowledge, addressing the main functionalities and characteristics of this relation heavy metals – nitrogen metabolism in plant. Increasing industrialization and urbanization had anthropogenic contribution of heavy metals in biosphere and had largest availability in ecosystems. This toxicity in plants varies with plant species, specific metal, concentration, soil composition, as many heavy metals are considered to be essential for plant growth. Were provided data and reviews regarding the effect of heavy metals on nitrogen metabolism of plants and the responses of plants and the cross-talk of heavy metals and various stressors factors. Is clear to understand the relation between metals amount and the benefit or harm caused on plants, determining then, which mechanism should be activated to protect your physiological system

Co‑designed, culturally tailored cervical screening education with migrant and refugee women in Australia : a feasibility study

Background: Participation of culturally and linguistically diverse (CALD) women from migrant and refugee backgrounds in cervical screening is crucial to eliminate cervical cancer as a public health problem within the next 20 years. However, CALD women report low participation in cervical screening. Barriers to participation can be addressed with culturally tailored, community-based programs. There is a need for research to explore the process, feasibility, acceptability and barriers to cultural tailoring in the delivery and evaluation of cervical screening health education. Methods: CALD community health workers took part in a 2 day training program then co-designed, culturally tailored and co-facilitated cervical screening health promotion forums within their communities. Forums were delivered to a total of seven groups, involving 12 sessions and 71 CALD women. The forums were evaluated for feasibility, acceptability, implementation and effectiveness using a survey, interviews and observations. Data were collected from CALD women, facilitators and researchers. Results: The co-design and co-delivery of cervical screening health promotion forums was time and resource intensive however allowed for deeper cultural tailoring resulting in engagement with ‘hard to reach’ CALD women, improved health literacy and intention to screen. Flexibility in the intervention implementation was crucial to ensure forums were responsive to community interests and needs. Online delivery of the forums in response to the COVID-19 pandemic was acceptable to most groups. Conclusions: Co-designed, culturally tailored cervical screening health promotion forums are feasible and acceptable to CALD women, in both face-to-face and online formats. Adjustments to the intervention protocol were recommended to improve future implementation