Verhinderung sexueller Ausbeutung von Kindern im Kanton Zürich. Präventionsarbeit im ausserschulischen Bereich : eine Situations- und Bedarfsanalyse

Die 1989 ratifizierte Konvention über die Rechte des Kindes bietet eine klare normative Grundlage zum Schutz von Kindern vor Gewalt, Missbrauch und Ausbeutung. Trotz der Bemühungen zum Kindesschutz werden zahlreiche Kinder und Jugendliche Opfer sexueller Gewalt (WHO, 2017). Obwohl die Datenlage in der Schweiz kein vollständiges Bild ergibt, zeigen vorliegende repräsentative Studien wie die Optimus Studien 2012 und 2018 (Schmid, 2018), dass der sexuelle Missbrauch mit einem Anteil von 15,2% an den primären Formen der Kindeswohlgefährdung hoch ist. So ergab eine Hochrechnung anhand von 940 von Kinderschutzorganisationen dokumentierten Fällen, dass im Jahr 2016 19-31 von 10'000 Kindern Opfer sexueller Gewalt wurden (Schmid, 2018, S. 25). Eine wirksame Prävention von sexualisierter Gewalt ist dabei nur als Kombination unterschiedlicher Massnahmen möglich. Auf individueller Ebene sollen Kinder in ihrer psychosexuellen Entwicklung unterstützt und ermutigt werden, sich bei ungefragten Überschreitungen ihrer Körpergrenzen zu verteidigen. Allerdings können Kinder und Jugendliche nicht die Verantwortung tragen, sich vor sexuellen Übergriffen zu schützen. Es sind weitere Massnahmen wie die Prävention auf Ebene der Täterschaft und auf struktureller Ebene notwendig (Kinderschutz Schweiz, 2020). So bieten im ausserschulischen Bereich Vereine ein grosses Potential zur Prävention sexueller Ausbeutung bei Kindern und Jugendlichen. Allerdings erschweren es Hindernisse wie die Tabuisierung des Themas und die begrenzten Ressourcen der Vereine, spezifische Präventionsangebote zu entwickeln und selbständig zu implementieren. Hier sind professionelle Organisationen gefragt, die die Vereine bei der Präventionsarbeit mit spezifischen Angeboten, ihrem Wissen und ihren Fachkompetenzen unterstützen. Die Forschungsstelle Gesundheitswissenschaften der Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften (ZHAW) wurde deshalb vom Verein zur Verhinderung sexueller Ausbeutung von Kindern im Sport (VERSA), dem Zürcher Stadtverband für Sport (ZSS), dem Zürcher Kantonalverband für Sport (ZKS) und okaj zürich beauftragt, eine Situations- und Bedarfsanalyse durchzuführen, um einen Überblick über die aktuelle Situation im Bereich Prävention sexualisierter Gewalt im Kanton Zürich zu gewinnen und die Bedürfnisse und Bedarfe von Institutionen des Freizeitbereichs und Eltern zu erfassen. Zudem sollten Hinweise auf die Wirkung der bestehenden Präventionsangebote, wie der 2001 vom Zürcher Stadtverband für Sport gegründete «Verein zur Verhinderung sexueller Ausbeutung von Kindern im Sport» (VERSA) sowie Hinweise zur inhaltlichen und organisatorischen Weiterentwicklung der bestehenden Präventionsangebote gewonnen werden. Um die Aktivitäten und Kompetenzen von Institutionen des Freizeitbereichs im Kanton Zürich im Bereich der Prävention von sexuellen Übergriffen bei Kindern und Jugendlichen im Freizeitbereich zu erfassen sowie den Bedarf an Präventionsangeboten zu erheben, wurden sowohl Sportvereine, Jugendverbände und Institutionen der offenen Kinder- und Jugendarbeit als auch Eltern von Kindern, die in diesen Freizeitinstitutionen Mitglied sind, in einer Online-Umfrage im Zeitraum von Februar – April 2021 befragt. Im vorliegenden Schlussbericht wird aufgezeigt, wie die Prävention sexualisierter Gewalt von Sportvereinen, Jugendverbänden und Institutionen der offenen Kinder- und Jugendarbeit allgemein eingeschätzt wird, welche Präventionsmassnahmen sie bereits umsetzen und in welchen Bereichen noch Unterstützungsbedarf zur besseren Umsetzung der Prävention sexualisierter Gewalt besteht. Der Bericht liefert zudem Hinweise, wie ein kantonales Präventionsangebot aus Sicht der Vereine, Verbände und Institutionen optimalerweise gestaltet sein sollte

Schulbuch und Innovation? Die Einführung eines neuen Lehrmittels als (kein) Anlass zum Innovationstransfer

Der Beitrag untersucht, ausgehend von Innovation als soziale Praxis, in drei Fallschulen die Einführung eines neuen Lehrmittels und die Umsetzung der darin implizierten didaktischen Innovationen. Mittels Interviews von Lehrpersonen und Schulleitungen werden Einflussfaktoren des Innovationtransfers analysiert. Dabei zeigt sich, dass Lehrmittel grundsätzlich als Innovationsträger gesehen werden, der Transfer der darin implizierten didaktischen Innovationen aber bislang der Selbstorganisation der Lehrpersonen überlassen wird. Based on innovation as social practice, this paper examines the introduction of a new textbook in three schools and the implementation of the didactic innovations implied therein. Interviews with teachers and school leaders are used to analyze factors influencing the transfer of innovation. It is shown that the textbook is basically seen as a carrier of innovation, but the transfer of the didactic innovations has so far been left to the selforganization of teachers.+repphzhbib2019

Textbook and innovation? The introduction of a new textbook as (no) reason for innovation transfer

Der Beitrag untersucht, ausgehend von Innovation als soziale Praxis, in drei Fallschulen die Einführung eines neuen Lehrmittels und die Umsetzung der darin implizierten didaktischen Innovationen. Mittels Interviews von Lehrpersonen und Schulleitungen werden Einflussfaktoren des Innovationtransfers analysiert. Dabei zeigt sich, dass Lehrmittel grundsätzlich als Innovationsträger gesehen werden, der Transfer der darin implizierten didaktischen Innovationen aber bislang der Selbstorganisation der Lehrpersonen überlassen wird. (DIPF/Orig.)Based on innovation as social practice, this paper examines the introduction of a new textbook in three schools and the implementation of the didactic innovations implied therein. Interviews with teachers and school leaders are used to analyze factors influencing the transfer of innovation. It is shown that the textbook is basically seen as a carrier of innovation, but the transfer of the didactic innovations has so far been left to the self-organization of teachers. (DIPF/Orig.

Calibration method and performance of a time-of-flight detector to measure absolute beam energy in proton therapy

Background: The beam energy is one of the most significant parameters in particle therapy since it is directly correlated to the particles' penetration depth inside the patient. Nowadays, the range accuracy is guaranteed by offline routine quality control checks mainly performed with water phantoms, 2D detectors with PMMA wedges, or multi-layer ionization chambers. The latter feature low sensitivity, slow collection time, and response dependent on external parameters, which represent limiting factors for the quality controls of beams delivered with fast energy switching modalities, as foreseen in future treatments. In this context, a device based on solid-state detectors technology, able to perform a direct and absolute beam energy measurement, is proposed as a viable alternative for quality assurance measurements and beam commissioning, paving the way for online range monitoring and treatment verification. Purpose: This work follows the proof of concept of an energy monitoring system for clinical proton beams, based on Ultra Fast Silicon Detectors (featuring tenths of ps time resolution in 50 μm active thickness, and single particle detection capability) and time-of-flight techniques. An upgrade of such a system is presented here, together with the description of a dedicated self-calibration method, proving that this second prototype is able to assess the mean particles energy of a monoenergetic beam without any constraint on the beam temporal structure, neither any a priori knowledge of the beam energy for the calibration of the system. Methods: A new detector geometry, consisting of sensors segmented in strips, has been designed and implemented in order to enhance the statistics of coincident protons, thus improving the accuracy of the measured time differences. The prototype was tested on the cyclotron proton beam of the Trento Protontherapy Center (TPC). In addition, a dedicated self-calibration method, exploiting the measurement of monoenergetic beams crossing the two telescope sensors for different flight distances, was introduced to remove the systematic uncertainties independently from any external reference. Results: The novel calibration strategy was applied to the experimental data collected at TPC (Trento) and CNAO (Pavia). Deviations between measured and reference beam energies in the order of a few hundreds of keV with a maximum uncertainty of 0.5 MeV were found, in compliance with the clinically required water range accuracy of 1 mm. Conclusions: The presented version of the telescope system, minimally perturbative of the beam, relies on a few seconds of acquisition time to achieve the required clinical accuracy and therefore represents a feasible solution for beam commission, quality assurance checks, and online beam energy monitoring

Genetic and phenotypic spectrum associated with IFIH1 gain-of-function

IFIH1 gain-of-function has been reported as a cause of a type I interferonopathy encompassing a spectrum of autoinflammatory phenotypes including Aicardi–Goutières syndrome and Singleton Merten syndrome. Ascertaining patients through a European and North American collaboration, we set out to describe the molecular, clinical and interferon status of a cohort of individuals with pathogenic heterozygous mutations in IFIH1. We identified 74 individuals from 51 families segregating a total of 27 likely pathogenic mutations in IFIH1. Ten adult individuals, 13.5% of all mutation carriers, were clinically asymptomatic (with seven of these aged over 50 years). All mutations were associated with enhanced type I interferon signaling, including six variants (22%) which were predicted as benign according to multiple in silico pathogenicity programs. The identified mutations cluster close to the ATP binding region of the protein. These data confirm variable expression and nonpenetrance as important characteristics of the IFIH1 genotype, a consistent association with enhanced type I interferon signaling, and a common mutational mechanism involving increased RNA binding affinity or decreased efficiency of ATP hydrolysis and filament disassembly rate

COVID-19 Severity in Multiple Sclerosis: Putting Data Into Context

Background and objectives: It is unclear how multiple sclerosis (MS) affects the severity of COVID-19. The aim of this study is to compare COVID-19-related outcomes collected in an Italian cohort of patients with MS with the outcomes expected in the age- and sex-matched Italian population. Methods: Hospitalization, intensive care unit (ICU) admission, and death after COVID-19 diagnosis of 1,362 patients with MS were compared with the age- and sex-matched Italian population in a retrospective observational case-cohort study with population-based control. The observed vs the expected events were compared in the whole MS cohort and in different subgroups (higher risk: Expanded Disability Status Scale [EDSS] score > 3 or at least 1 comorbidity, lower risk: EDSS score ≤ 3 and no comorbidities) by the χ2 test, and the risk excess was quantified by risk ratios (RRs). Results: The risk of severe events was about twice the risk in the age- and sex-matched Italian population: RR = 2.12 for hospitalization (p < 0.001), RR = 2.19 for ICU admission (p < 0.001), and RR = 2.43 for death (p < 0.001). The excess of risk was confined to the higher-risk group (n = 553). In lower-risk patients (n = 809), the rate of events was close to that of the Italian age- and sex-matched population (RR = 1.12 for hospitalization, RR = 1.52 for ICU admission, and RR = 1.19 for death). In the lower-risk group, an increased hospitalization risk was detected in patients on anti-CD20 (RR = 3.03, p = 0.005), whereas a decrease was detected in patients on interferon (0 observed vs 4 expected events, p = 0.04). Discussion: Overall, the MS cohort had a risk of severe events that is twice the risk than the age- and sex-matched Italian population. This excess of risk is mainly explained by the EDSS score and comorbidities, whereas a residual increase of hospitalization risk was observed in patients on anti-CD20 therapies and a decrease in people on interferon

DMTs and Covid-19 severity in MS: a pooled analysis from Italy and France

We evaluated the effect of DMTs on Covid-19 severity in patients with MS, with a pooled-analysis of two large cohorts from Italy and France. The association of baseline characteristics and DMTs with Covid-19 severity was assessed by multivariate ordinal-logistic models and pooled by a fixed-effect meta-analysis. 1066 patients with MS from Italy and 721 from France were included. In the multivariate model, anti-CD20 therapies were significantly associated (OR = 2.05, 95%CI = 1.39–3.02, p < 0.001) with Covid-19 severity, whereas interferon indicated a decreased risk (OR = 0.42, 95%CI = 0.18–0.99, p = 0.047). This pooled-analysis confirms an increased risk of severe Covid-19 in patients on anti-CD20 therapies and supports the protective role of interferon