Cognitive and functional performance of elderly with Alzheimer\u27s disease after program of physical activity

The neurophysiologic feature of Alzheimer\u27s disease (AD) is the formation of senile plaques and decrease of acetylcholine causing neuronal death, decline of cognitive performance and functional capacity. The physical activity (PA) brings benefits in these functions. The aim of the study was to analyze the cognitive profile and functional capacity of elderly with AD after PA. Twelve elderly with AD (mean age: 79±7.9 years old), five of the Training Group (TG), and seven of the Control Group (CG), from the Program of Cognitive and Functional Kinesiotherapy in Elderly with AD (PRO-CDA), for six months, three times a week for 60 minutes per day. Functional capacity was evaluated using agility tests and dynamic balance (AGIL), flexibility (FLEX) and Mini-Mental State Examination (MMSE) to cognitive functions. For data analysis was used the Wilcoxon test for the MMSE and Anova Two Way for AGIL and FLEX. The mean of pre and post training were, respectively, TG (FLEX 51.4; 50.8; AGIL 66.8; 57.2; MMSE 17.8; 16.6) for CG (FLEX 48.1; 48.7; AGIL 48.7; 56.8; MMSE 14.2; 11.4). The Wilcoxon test showed significant deterioration to the CG in post evaluation (p\u3c0.04), and maintenance of TG on cognitive status. ANOVA showed significant difference between groups in AGIL (p\u3c0.03). On Maintenance of flexibility and MMSE was significant improvement in agility for the TG, while the CG was worsened in agility, and MMSE. Possible neurophysiological mechanisms that contributed to maintenance of the cognitive performance, regular practice of PA include improvement in cerebral blood flow, increased synthesis of neurotransmitters and neurotrophic factors

ANÁLISE DA PERCEPÇÃO DE EGRESSOS DE CURSOS DE LICENCIATURA OFERTADOS NA MODALIDADE EAD: SUBSÍDIOS À GESTÃO UNIVERSITÁRIA

O presente estudo reúne a descrição e a análise de informações sobre as características de estudantes egressos que participaram de um processo de avaliação dos cursos de licenciatura em Biologia, Física e Matemática ofertados na modalidade de educação a distância (EaD) pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC), sob a gestão da Universidade Aberta do Brasil (UAB). Um questionário de avaliação foi elaborado e aplicado pelo Núcleo de Avaliação do Laboratório de Novas Tecnologias (Lantec) do Centro de Educação (CED) da UFSC. O questionário visa identificar suas percepções acerca de diversos aspectos pedagógicos, de infraestrutura e de resultados dos Cursos. O estudo tem caráter primordialmente descritivo, ou seja, sua principal intenção é fornecer um panorama da realidade dos egressos em sua interação com o ambiente educacional e profissional

Polifarmácia no idoso como causa de iatrogenia: revisão de literatura e relato de caso / Polypharmacy in the elderly as a cause of iatrogeny: literature review and case report

Introdução: a quantidade de idosos no mundo em 2050 chegará a marca de 2 bilhões de pessoas, representando cerca de 22% da população. Devido a esta nova realidade, países que já possuem uma população envelhecida, tem enfrentado problemas no acolhimento e atendimento de saúde, uma vez que o aumento da expectativa de vida, aumenta a chance de o indivíduo ser acometido por um número maior de doenças crônicas. Desta forma, o idoso fica mais sujeito a polifarmácia e a iatrogenia por ela causada, sendo a desprescrição uma medida necessária e que comprovadamente leva a melhora da qualidade de vida do paciente. Objetivo: realizar um estudo reflexivo com relato de caso e revisão de literatura, sobre os problemas gerados quando o idoso é submetido a polifarmácia, a exemplo da iatrogenia e os benefícios da desprescrição medicamentosa. Método: uma revisão bibliográfica, fez-se necessária para responder os questionamentos levantados pelo relato de caso. A revisão foi realizada em plataformas digitais da área médica, como: SciELO, MEDLINE, PubMed e LILACS, considerando revistas com qualis superior a B4 e/ou fator de impacto maior que 0,5, bem como livros e teses de mestrado e doutorado. Ainda, para a elaboração do relato de caso, foram utilizados dados obtidos em prontuários médicos, exames e entrevistas com a paciente e familiares. Relato de caso: idosa de 89 anos, grau III de dependência, foi levada ao hospital com quadro de desidratação e astenia profunda. Estava em uso de oxacarbamazepina, ácido acetilsalicílico, donepezila, metimazol, oxibutinina, nitrofurantoína, losartana e vitamina D. Durante a internação foi levantada a hipótese de iatrogenia medicamentosa. Após a alta, em atendimento ambulatorial os medicamentos foram suspensos e fez-se uma avaliação para otimizar a prescrição. Um mês após a nova conduta, a paciente encontrava-se mais lúcida, animada e menos dependente para as atividades de vida diária. Conclusão:  o caso relatado, trata-se de uma condição prevalente nos atendimentos de saúde, e por isso, infere-se ao médico a responsabilidade de sempre avaliar todo o tratamento ao qual o paciente está submetido, desprescrevendo quando necessário, na intenção de proporcionar melhor qualidade de vida ao paciente.

Efeitos hemodinâmicos da ventilação não invasiva com máscara facial em prematuros

Recém-nascidos prematuros apresentam desvantagem mecânica dos músculos inspiratórios, predisposição à fadiga muscular e colapso das vias aéreas. A ventilação não invasiva (VNI) é a terapia de expansão de escolha para essa população. No entanto, não existem estudos sobre a avaliação do risco-benefício de sua aplicação por máscara facial em neonatos durante a fisioterapia respiratória. O objetivo desse estudo foi avaliar variáveis hemodinâmicas em recém-nascidos prematuros (RNPT) submetidos à utilização da VNI por máscara facial para terapia de expansão pulmonar. Trata-se de um estudo quase experimental do tipo antes e depois, em que foram avaliados 14 RNPT, com idade gestacional (IG)Recién nacidos prematuros presentan desventaja mecánica de los músculos inspiratorios, predisposición a la fatiga muscular y colapso de las vías aéreas. La ventilación no invasiva (VNI) es la terapia de expansión de elección para esa población. Mientras tanto, no existen estudios sobre la evaluación del riesgo-beneficio de su aplicación por máscara facial en neonatos durante la fisioterapia respiratoria. El objetivo de este estudio fue evaluar variables hemodinámicas en recién nacidos prematuros (RNPT) sometidos a la utilización de la VNI por máscara facial para terapia de expansión pulmonar. Se trata de un estudio casi experimental del tipo antes y después, en que fueron evaluados 14 RNPT, con edad gestacional (IG)Premature infants present inspiratory muscles disadvantage of their biomechanics, which predisposes to muscular fatigue and airway collapse, therefore noninvasive ventilation (NIV) is the choice expansion therapy for this population. Despite this, studies concerning the risk and beneficial effects of its application by facial mask in neonates are not available. The aim of this study was to evaluate hemodynamic variables in premature infants (PTI) submitted to NIV by facial mask, as a therapeutic resource. It is a case series study, in which 14 PTI were evaluated, with gestational age (GA

Is Low Income Associated with Malocclusion in Primary Dentition Among Preschoolers?

Objective: To determine the prevalence and factors associated with malocclusion in the primary dentition of preschool children in a city of Brazilian Northeast. Material and Methods: A cross-sectional study was conducted with 566 five-years-old preschool children who were enrolled in public and private preschools in the city of Teresina, Piauí, Brazil. Data were collected using a sociodemographic questionnaire administrated to parents/caregivers and clinical oral examination of the children was performed. Foster and Hamilton Index for primary teeth was used for the diagnosis of malocclusions. Descriptive analysis was carried out and Poisson regression was used to assesses the association with independent variables. Results: The prevalence of malocclusion was 51.2%. The most frequent types were Class II canines (17% and 16.8%), increased overjet (15.2%) and reduced overbite (14%). Anterior crossbite was present in 3.5% of the preschool children evaluated. There was an association between malocclusion and low family income (PR = 1.22; 95% CI = 1.01-1.47). Conclusion: The prevalence of malocclusion in the primary dentition was high and associated with a low family income

Chestnut and lemon balm based ingredients as natural preserving agents of the nutritional profile in matured “Serra da Estrela” cheese

Chestnut flowers, lemon balm plants and their decoctions were incorporated into "Serra da Estrela" cheese, to assess their potential to preserve its nutritional properties and provide new foodstuffs. The analyses were carried out after the normal ripening period of 1month and after 6months of storage. The most abundant nutrients were proteins and fats. The most abundant minerals were Ca and Na, while C16:0 and C18:1 were the main fatty acids. Saturated fatty acids were the most abundant, followed by the monounsaturated. Moisture seemed to be lower in the samples with the plants incorporated. The dried plants, when incorporated, seemed to be more efficient as preservers then the decoctions, although these better preserved the proteins. These plants can be regarded as promising natural preservers in foodstuffs cheese, given the preservation of key parameters and the slight impact on the nutritional value.The authors are grateful to Queijos Casa Matias, Lda and Mais Ervas, Lda. For providing the cheese and M. officinalis samples, respectively. The authors also acknowledge PRODER project No. 46577-PlantLact, the Foundation for Science and Technology (FCT, Portugal) for financial support to the CIMO research centre (Pest-OE/AGR/UI0690/2014) and ALIMNOVA research group (UCM-951505/2012), J.C.M. Barreira acknowledges the FCT for his post-doctoral grant (BPD/72802/2010)

ANÁLISE DO PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA DENGUE NA REGIÃO SUDESTE DO BRASIL: COMPARAÇÃO ENTRE O PRIMEIRO BIMESTRE DE 2023 E 2024

Dengue is an arbovirus with high prevalence in Brazil, described as an acute febrile infectious disease, which can present in a benign or severe form. To analyze the epidemiological profile of confirmed dengue cases in the Southeast region during the first two months of the year 2024 in comparison to the same time interval in the year 2023. The data were obtained through a managed database by the Department of Informatics of the Unified Health System - DATASUS and the inclusion criteria evaluated were the reported and confirmed cases of dengue in SINAN, which are based on the standards of the Epidemiological Surveillance System of the Ministry of Health. In the region under study, 68,339 cases of dengue were reported during the first two months of 2023 and 310,780 cases of dengue in the same period of 2024. There was a significant increase in the number of suspected and confirmed cases in the southeast region when comparing the first two months of 2023 with the first two months of 2024.El dengue es un arbovirus altamente prevalente en Brasil, descrito como una enfermedad infecciosa febril aguda que puede presentarse de forma benigna o grave. Este estudio tiene como objetivo analizar el perfil epidemiológico de los casos confirmados de dengue en la región Sudeste durante el primer bimestre de 2024 en comparación con el mismo intervalo de tiempo de 2023. Los datos se obtuvieron a través de una base de datos administrada por el Departamento de Informática del Sistema Único de Salud (DATASUS) y los criterios de inclusión evaluados fueron los casos notificados y confirmados de dengue en el SINAN, los cuales se basan en las normas del Sistema de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de Salud. En la región sudeste, se notificaron 68.339 casos de dengue durante el primer bimestre de 2023 y 310.780 casos de dengue en el mismo período de 2024, con un alto predominio de los estados de Minas Gerais y São Paulo en ambos años. En relación a las capitales de estos estados, las ciudades de São Paulo y Río de Janeiro son las de mayor protagonismo numérico. Hubo un aumento significativo en el número de casos sospechosos y confirmados en la región sureste al comparar los primeros dos meses de 2023 con los primeros dos meses de 2024.A dengue é uma arbovirose de grande prevalência no Brasil, descrita como uma doença infecciosa febril aguda, que pode se apresentar de forma benigna ou grave. Esse artigo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico dos casos confirmados de dengue na região Sudeste durante os primeiros dois meses do ano de 2024 em comparação ao mesmo intervalo de tempo do ano de 2023. Os dados foram obtidos por meio de banco de dados gerenciado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde -DATASUS e os critérios de inclusão avaliados foram casos notificados e confirmados de dengue no SINAN que estão embasados nas normas do Sistema de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde. Na região Sudeste, foram notificados 68.339 casos de dengue durante o primeiro bimestre do ano de 2023 e 310.780 casos de dengue no mesmo período do ano de 2024, verifica-se um elevado predomínio dos estados de Minas Gerais e São Paulo em ambos os anos. Em relação às capitais desses estados, as cidades São Paulo e Rio de Janeiro são as de maior destaque numérico. Portanto, houve um aumento significativo de números de casos suspeitos e confirmados na região Sudeste quando comparado o primeiro bimestre de 2023 com o de 2024.A dengue é uma arbovirose de grande prevalência no Brasil, descrita como uma doença infecciosa febril aguda, que pode se apresentar de forma benigna ou grave. Esse artigo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico dos casos confirmados de dengue na região Sudeste durante os primeiros dois meses do ano de 2024 em comparação ao mesmo intervalo de tempo do ano de 2023. Os dados foram obtidos por meio de banco de dados gerenciado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde -DATASUS e os critérios de inclusão avaliados foram casos notificados e confirmados de dengue no SINAN que estão embasados nas normas do Sistema de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde. Na região Sudeste, foram notificados 68.339 casos de dengue durante o primeiro bimestre do ano de 2023 e 310.780 casos de dengue no mesmo período do ano de 2024, verifica-se um elevado predomínio dos estados de Minas Gerais e São Paulo em ambos os anos. Em relação às capitais desses estados, as cidades São Paulo e Rio de Janeiro são as de maior destaque numérico. Portanto, houve um aumento significativo de números de casos suspeitos e confirmados na região Sudeste quando comparado o primeiro bimestre de 2023 com o de 2024

Atividades educativas no período pré-natal como estratégia de empoderamento da parturiente

The aim was to analyze and discuss how educational activities during the prenatal period can contribute to the construction of women's autonomy and empowerment during labor and delivery. This is an integrative literature review, which enables the study, summary, and analysis of scientific knowledge already carried out on the topic covered. The databases Latin American and Caribbean Literature in Sciences, Nursing Database, CUMED, and Scientific Electronic Library Online were consulted. There are several ways to carry out educational activities as a strategy for building the empowerment of pregnant women during prenatal care. Most articles mention the conversation circle; a group of pregnant women and individualized care; in addition to the need for continuing education actions for this multidisciplinary team. Educational activities allow women in the pregnancy-puerperal period to have the capacity and confidence to make critical decisions; in the process of building autonomy and empowerment; seeing themselves as the protagonist of their labor; labor and birth.Objetivou-se analisar e discutir como as atividades educativas durante o período de pré-natal podem contribuir para a construção da autonomia e empoderamento da mulher no período de trabalho de parto e parto. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, que viabiliza o estudo, resumo e a análise do conhecimento científico já realizado sobre o tema abordado. Foram consultadas as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências, Banco de Dados em Enfermagem, CUMED e Scientific Electronic Library Online. São diversas as maneiras de realizar atividades educativas como estratégia para a construção do empoderamento da gestante no pré-natal. A maioria dos artigos citam a roda de conversa; grupo de gestantes e um atendimento individualizado; além da necessidade de ações de educação continuada dessa equipe multiprofissional. As atividades educativas permitem que a mulher no período-gravídico-puerperal possa ter a capacidade e segurança na tomada de decisões de forma crítica; no processo de construção da autonomia e empoderamento; se vendo como protagonista do seu trabalho de parto; parto e nascimento

The association between cardiovascular risk factors and major cardiovascular diseases decreases with increasing frailty levels in geriatric outpatients

BACKGROUND: Frailty marks a process of increasing dysregulation of physiological systems which increases the risk of adverse health outcomes. This study examines the hypothesis that the association between multiple cardiovascular risk factors (CVRF) and cardiovascular diseases (CVD) becomes stronger with increasing frailty severity. METHODS: Cross-sectional analysis of 339 older adults (55.2% women; aged 75.2 ± 9.1 years) from an outpatient geriatric clinic from a middle-income country. The frailty index (FI) was calculated as the proportion of 30 possible health deficits. We assessed hypertension, diabetes, obesity, dyslipidemia, sedentarism and smoking as CVRF (determinants) and myocardial infarction, stroke, heart failure as CVD. Poisson regression models adjusted for age, sex, and education was applied to estimate the association between frailty as well as CVRF (independent variables) with CVD (dependent variable). RESULTS: Of the 339 patients, 18,3% were frail (FI ≥ 0.25) and 32.7% had at least one CVD. Both frailty and CVRF were significantly associated with CVD (PR = 1.03, 95% CI 1.01 to 1.05; p = 0.001, and PR = 1.46, 95% 1.24 to 1.71; p < 0.001, respectively) adjusted for covariates. The strength of the association between CVRF and CVD decreased with increasing frailty levels, as indicated by a significant interaction term of frailty and CVRF (p < 0.001). CONCLUSION: Frailty and CVRF are both associated with CVD, but the impact of CVRF decreases in the presence of frailty. When confirmed in longitudinal studies, randomized controlled trials or causal inference methods like Mendelian randomization should be applied to assess whether a shift from traditional CVRF to frailty would improve cardiovascular outcome in the oldest old

Atendimento inicial ao paciente politraumatizado

Um paciente Politraumatizado é caracterizado por apresentar lesões em dois ou mais sistemas, sendo necessário que pelo menos uma, ou uma combinação dessas lesões, represente um risco vital. O atendimento inicial aos pacientes vítima de traumas requer agilidade e habilidade por meio de uma equipe altamente capacitada, onde a abordagem seja efetiva, diminuindo os riscos de uma possível evolução ao óbito do paciente. O sistema ATLS (Advanced Trauma Life of Support) tem o intuito de esquematizar e padronizar a abordagem inicial ao paciente e é utilizado como um protocolo nos atendimentos de emergência. O presente estudo tem como objetivo avaliar os conceitos atuais relacionados às abordagens clinicas associadas ao atendimento inicial do paciente politraumatizado. Trata-se de uma revisão integrativa com a seguinte questão norteadora do estudo: O que vem sendo produzido sobre a atendimento inicial ao paciente politraumatizado nos últimos 5 anos? A pesquisa foi realizada a partir do portal da BVS (Biblioteca Virtual de Saúde), nas seguintes bases de dados: LILACS (Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências Sociais e da Saúde); BDENF (Banco de Dados de Enfermagem), MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line) e também na SCIELO (Scientific Eletronic Library Online). Essa busca foi realizada no período de setembro e Outubro de 2021 utilizando a terminologia em saúde consultada nos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS/Bireme): Traumatismo Múltiplo, Emergência em Enfermagem, Cuidados de Suporte Avançado de Vida no Trauma