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Morbilidad materno-perinatal de la rotura prematura de membranas en el embarazo pretérmino en el Hospital Nacional Dos de Mayo. 2011-2012
El documento digital no refiere asesorPublicación a texto completo no autorizada por el autorDetermina la morbilidad materno-perinatal de la rotura prematura de membranas pretérmino en el Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo 2011-2012. Se hizo una revisión documentaria de las historias clínicas de las madres y neonatos prematuros que cumplieron criterios de selección, encontrando 170 casos en el periodo de estudio. Se muestran los resultados mediante estadística descriptiva. La edad de las madres de neonatos prematuros con RPM fue 25,52 años. La forma de terminación del parto en 34,12% fue la vía vaginal, y en 65,88% por cesárea. El tiempo de latencia desde la RPM al parto en 9,41% fue dentro de las 6 primeras horas, en 21,18% dentro de las primeras 12 horas, y en 69,41% luego de las 24 horas. Se emplearon corticoides para maduración pulmonar en 46,47% de casos, todos ellos con dexametasona, y en 27,65% se completó cuatro cursos. El 47,65% de neonatos fueron varones y 52,35% mujeres. En 82,35% de casos el líquido amniótico fue claro, 15,88% fue verde claro y en 1,76% fue purulento. No se usó antibióticos en 10% de casos, se usó sólo un antibiótico en 48,24%, dos antibióticos en 24,71% y tres antibióticos en 17,06%; el antibiótico más empleado fue la cefazolina. En 45,29% de madres se presentó endometritis; la duración de la hospitalización en las madres fue 5,73 días. El 14,71% de neonatos pretérmino fue llevado a alojamiento conjunto con la madre, 29,41% llegó a cuidados intermedios y 55,88% pasó a UCI; la indicación de hospitalización en UCI fue la sepsis en 55,79%, insuficiencia respiratoria en 20%, prematuridad extrema en 12,63%. Un 22,35% de neonatos no requirieron de apoyo ventilatorio, 39,41% requirieron de ventilación mecánica y 38,24% emplearon CPAP. En sólo 5,29% de niños no se presentó ninguna complicación; en 91,18% de casos hubo transtornos metabólicos, 90% desarrollaron síndrome de distrés respiratorio, 85,29% presentaron infección y sepsis y el 14,71% de neonatos falleció.
La morbimortalidad de los neonatos pretérmino con RPM fue elevada, con transtornos metabólicos, transtornos respiratorios y sepsis.Trabajo académic
“FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL DESARROLLO DE COLECISTITIS LITIASICA. HOSPITAL MUNICIPAL DE TENANGO DEL VALLE MARIANO MATAMOROS BICENTENARIO, ISEM; 2010- 2011”
El estudio realizado aporta información acerca de los factores de riesgo
asociados al desarrollo de la Colecistitis Crónica así mismo, conocer su
comportamiento epidemiológico, para establecer programas de prevención,
diagnóstico y atención oportuna,
Objetivo. Identificar los factores de riesgo asociados al desarrollo de Colecistitis
Litiásica en pacientes del Hospital General de Tenango, ISEM; durante los años
2010 y 2011.
Material y método. Se incluyeron 50 expedientes de pacientes con diagnóstico
de Colecistitis Litiásica ingresados en el Hospital Municipal de Tenango del Valle
durante el periodo de estudio 2010 y 2011 clasificando los datos recabados y
tabulando en cuadros y graficas para realizar el análisis estadístico de los
mismos.
Resultados. Se revisaron expedientes del archivo del Hospital Municipal de
Tenango del Valle, seleccionando 50. Se encontró que el grupo etáreo
mayoritario fue de los 36 a los 45 años (38%). Con respecto al género se
encontró una relación del sexo femenino 6:1 con respecto al sexo masculino. Se
encontró que 40 casos (80%) cuentan con un Índice de Masa Corporal por arriba
de lo normal en un 38%. En cuanto a los signos y síntomas, se reportó en 90%
de los casos dolor abdominal en hipocondrio derecho como la principal
manifestación clínica. En relación al tratamiento quirúrgico; se realizó en un 82%
colecistectomía abierta y sólo 18% pacientes fueron sometidos a
colecistectomía laparoscópica observando complicaciones como sangrado
mientras que otras complicaciones en un 2%.
Conclusiones. Durante el estudio los factores de riesgo asociados fueron edad,
sexo femenino, obesidad, y multiparidad encontrando además que las
complicaciones son más frecuentes que lo reportado en la literatura
Diseño y desarrollo de un sistema multiparamétrico para la evaluación del estrés
L’objectiu d’aquest projecte ha estat el desenvolupament d’una eina de treball per al metge especialitzat en medicina esportiva, concretament per al estudi de l’estrès físic.
La premissa del desenvolupament ha estat crear una eina d’adquisició de dades fiables amb un format petit i transportable per no incomodar al pacient i que no afecti a l’adquisició; amb un ús senzill i intuïtiu, per a que el metge pugui aprendre ràpidament el seu funcionament, centrant la seva
atenció al diagnosi i no en la tecnologia.
El sistema està composat per una primera part de hardware amb l’objectiu de l’adquisició i tractament de les senyals de la freqüència cardíaca mitjançant l’ECG i el pols. Així mateix disposa d’un acceleròmetre per conèixer el grau de moviment de l’usuari i dels artefactes derivats del
mateix.
La segona part és un software que proporciona la representació gràfica de
les senyals adquirides, calculant els seus paràmetres més rellevants, com
freqüència, amplitud, fase i tensió màxima i mínima. A més, permet la visualització a temps real, l’arxiu en format digital (completant l’historial clínic del pacient) i la seva posterior recuperació.
Per finalitzar, el preu de mercat del conjunt és assequible per a un nombre
elevat de professionals
Derecho a la salud y el principio de seguridad para tratamientos de tuberculosis en trabajadores del hospital San Juan 2015
El presente trabajo de investigación realiza una descripción de la realidad
presentada sobre la salud en general sus derechos que le confieren y la
adecuada aplicación del principio de seguridad y salud en trabajadores
asistenciales para los tratamientos de tuberculosis en el Hospital san Juan
periodo 2015 respecto de la normativa vigente tanto nacional como internacional
que protegen este derecho.
Ante estos acontecimientos se hace mención a la realidad problemática existente
el inadecuado ambiente de trabajo ,las condiciones mismas del entorno como los
equipos de protección, alimentación , la desatención por parte del Estado a los
trabajadores ya infectados, el aumento de las estadísticas que por obvias razones
no se pueden publicar, además de teorías relacionadas con el tema todo el
bagaje de normas que protegen este derecho y el principio de seguridad que
deberían de ser aplicados y que por el contario en esta institución atentan al
derecho mencionado.
A si mismo los aportes de algunos trabajos previos, antecedentes que tratan esta
problemática teniendo como unidad de análisis al trabajador asistencial de la
mencionada institución, por medio de los resultados de los datos estadísticos
extraídos mediante cuestionario se podrá llegar al objetivo de la investigación que
será describir la adecuación de todos los derechos que emana la salud y el
principio de seguridad en trabajadores de la anteriormente mencionada institución
del estado
Estudio experimental sobre el impacto del uso de la computación creativa en las funciones ejecutivas
[spa] Estos últimos años, desde diferentes entidades se está promoviendo la implementación de actividades de programación de computadores como pueden ser la robótica educativa, la computación creativa o la programación de dispositivos móviles en escuelas e institutos de secundaria. En muchos casos se modifica el currículum para incluir este tipo de actividades en diferentes asignaturas y proyectos curriculares. Estas acciones formativas muchas veces persiguen objetivos distintos y en algunas ocasiones se implementan sin excesiva reflexión sobre el objetivo original que persiguen las propuestas. El presente estudio en primer lugar ofrece una reflexión sobre la perspectiva histórica de las diferentes propuestas, intentando contextualizar el momento actual evitando de esta forma caer en los ciclos de sobrexpectación de aplicación tecnológica. Al mismo tiempo, analiza de forma experimental el impacto que este tipo de actividades tiene sobre las funciones ejecutivas de los estudiantes. De esta forma, se genera una herramienta de cuantificación que permite medir el efecto que estas acciones formativas tienen sobre las habilidades cognitivas. Desde un punto de vista metodológico, el presente estudio aporta un formato escalable y replicable de análisis de la evolución de los alumnos implicados en este tipo de actividades desde un prisma positivista y experimental. Los resultados finales demuestran la existencia de una relación directa entre la evolución de las funciones ejecutivas y las acciones formativas relativas a la computación creativa. De esta forma se abre la puerta tanto a la replicación del propio estudio con objetivos de evaluación de acciones formativas similares, como a la posibilidad de exploración de la aplicación de este tipo de acciones con el objetivo de mejorar los resultados cognitivos.[cat] Aquests darrers anys des de diferents entitats s'està promovent la implementació d'activitats de programació de computadors com poden ser la robòtica educativa, la computació creativa o la programació de dispositius mòbils en escoles i instituts de secundària. En molts casos es modifica el currículum per incloure aquest tipus d'activitats a diferents assignatures i projectes curriculars. Aquestes accions formatives moltes vegades persegueixen objectius diferents i en algunes ocasions s'implementen sense excessiva reflexió sobre l'objectiu original que persegueixen les propostes. El present estudi en primer lloc ofereix una reflexió sobre la perspectiva històrica de les diferents propostes, intentant contextualitzar el moment actual evitant d'aquesta manera caure en els cicles de sobrexpectació d'aplicació tecnològica. A el mateix temps, analitza de forma experimental l'impacte que aquest tipus d'activitats té sobre les funcions executives dels estudiants. D'aquesta manera, es genera una eina de quantificació que permet mesurar l'efecte que aquestes accions formatives tenen sobre les habilitats cognitives. Des d'un punt de vista metodològic, el present estudi aporta un format escalable i replicable d'anàlisi de l'evolució dels alumnes implicats a aquest tipus d'activitats des d'un prisma positivista i experimental. Els resultats finals que demostren l'existència d'una relació directa entre l'evolució de les funcions executives i les accions formativa relatives a la computació creativa. D’aquesta forma s’obre la porta tant a la replicació del propi estudi amb objectius d'avaluació d'accions formatives similars, com a la possibilitat d'exploració de l'aplicació d'aquest tipus d'accions amb l'objectiu de millorar els resultats cognitius.[eng] In recent years, different entities have been promoting the implementation of computer programming activities, such as educational robotics, creative computing or programming of smartphones at school. In many cases the curriculum has been modified to include this type of activities in different subjects. These training actions often pursue different objectives and sometimes are implemented without excessive reflection about the main reason that drive these activities.
The present study offers a reflection on the historical perspective of the different proposals, trying to contextualize the current moment, thus avoiding falling into the over-expectation cycles of technological application. At the same time, it experimentally analyzes the impact that this type of activities has on the executive functions of the students. In this way, a quantification tool is generated that allows measuring the effect that these training actions have.
From a methodological point of view, this study provides a scalable and replicable format for analyzing the evolution of the students involved in this type of activity from a positivist and experimental perspective. The final results demonstrate the existence of a direct relationship between the evolution of executive functions and training actions related to creative computing. From this point we can defend the replication of this study with the objectives of evaluating similar training actions, and to the possibility of exploring the application of this type of action with the aim of improving the cognitive results
Los discursos sobre “ciudadanía” que se producen en el currículo de la Escuela Militar de Chorrillos “Coronel Francisco Bolognesi” después del conflicto armado interno
La presente tesis busca indagar los cambios en los contenidos curriculares de las escuelas militares de formación de oficiales, específicamente la del Ejército, con relación a la formación profesional militar ciudadana que deberían recibir los cadetes para garantizar una sociedad democrática. Estos cambios se inscriben en un contexto global de transformaciones en los enfoques de la seguridad donde se privilegia el fortalecimiento de las instituciones democráticas de las sociedades y la formación militar acorde a estas. Asimismo, en el Perú, estos cambios, especialmente los curriculares, son necesarios debido al periodo de conflicto armado interno que sufrió nuestro país y donde existen recomendaciones a nivel de Estado que plantean lograr la formación ciudadana del militar. Después de quince años de planteadas aquellas, se indaga si es que los cambios curriculares se han operado y bajo que enfoque de ciudadanía se vienen implementando estos contenidos. Al
respecto, se utiliza un marco teórico que permita entender una relación entre la
formación ciudadana y los cambios en la profesión militar, en las escuelas de
formación militar y en los currículos de estas últimas. Asimismo, es de carácter
cualitativo, pues es un estudio de caso donde se realizó el análisis de los discursos sobre ciudadanía en el currículo de una escuela, así como la aplicación de entrevistas. Como resultado, se da cuenta de una tensión que existe entre los discursos tradicionales de la formación del Ejército asociados con la exaltación de valores que se adscribe a un discurso tradicional (patriotismo, honor y la figura de tutelaje), frente a un discurso que se orienta por una formación de competencias para formar un profesional militar y donde la noción de ciudadanía no es relevante.Tesi
Los discursos sobre “ciudadanía” que se producen en el currículo de la Escuela Militar de Chorrillos “Coronel Francisco Bolognesi” después del conflicto armado interno
La presente tesis busca indagar los cambios en los contenidos curriculares de las escuelas militares de formación de oficiales, específicamente la del Ejército, con relación a la formación profesional militar ciudadana que deberían recibir los cadetes para garantizar una sociedad democrática. Estos cambios se inscriben en un contexto global de transformaciones en los enfoques de la seguridad donde se privilegia el fortalecimiento de las instituciones democráticas de las sociedades y la formación militar acorde a estas. Asimismo, en el Perú, estos cambios, especialmente los curriculares, son necesarios debido al periodo de conflicto armado interno que sufrió nuestro país y donde existen recomendaciones a nivel de Estado que plantean lograr la formación ciudadana del militar. Después de quince años de planteadas aquellas, se indaga si es que los cambios curriculares se han operado y bajo que enfoque de ciudadanía se vienen implementando estos contenidos. Al
respecto, se utiliza un marco teórico que permita entender una relación entre la
formación ciudadana y los cambios en la profesión militar, en las escuelas de
formación militar y en los currículos de estas últimas. Asimismo, es de carácter
cualitativo, pues es un estudio de caso donde se realizó el análisis de los discursos sobre ciudadanía en el currículo de una escuela, así como la aplicación de entrevistas. Como resultado, se da cuenta de una tensión que existe entre los discursos tradicionales de la formación del Ejército asociados con la exaltación de valores que se adscribe a un discurso tradicional (patriotismo, honor y la figura de tutelaje), frente a un discurso que se orienta por una formación de competencias para formar un profesional militar y donde la noción de ciudadanía no es relevante.Tesi
Construção social sobre o milho transgênico: grupos sociais relevantes em Chihuahua
According to the socio-technical perspective, the meaning of a technological artefact does not lie within the artefact itself. Analyzing transgenic corn from a socio-technical perspective means taking one’s research beyond the artefact itself. To do this, it is necessary to overcome and avoid determinist positions, be they social or technological. This work takes as it point of departure the Social Construction of Technology Focus (SCOT). In this sense, transgenic corn is an unfinished object that is affected by an onslaught of struggles, opinions, agreements, disagreements, designs and redefinitions of the relevant social actors. These groups, the Democratic Campesino Front, El Barzón, National Agro-dynamic and Regional Agricultural Union of Yellow Corn Producers (UNIPRO), demonstrate how technological development is a social process. The deconstruction of transgenic corn according to the perspectives of these different social actors is key to the process of constructivist analysis: to take the artefacts just as each social actor views them. The objective of this study then is to describe how the different social groups, through their actions, construct and deconstruct the meaning of transgenic corn in Chihuahua, Mexico.Para el enfoque socio-técnico, el significado de un artefacto tecnológico no puede encontrarse en el artefacto mismo. Abordar el maíz transgénico desde el análisis socio-técnico equivale a conducir su investigación más allá del artefacto. Para ello, es necesario superar y evitar posiciones deterministas, sean sociales o tecnológicas. Este trabajo parte del enfoque de la Construcción Social de la Tecnología (SCOT, por sus siglas en inglés). Por lo tanto, el maíz transgénico es un objeto no acabado que sufre el embate y es resultado de las luchas, opiniones, discusiones, consensos, disensos y redefiniciones de los Grupos Sociales Relevantes (). Estos grupos, el Frente Democrático Campesino, El Barzón, Agrodinámica Nacional y la Unión Agrícola Regional de Productores de Maíz Amarillo (UNIPRO), demuestran que el desarrollo tecnológico es un proceso social. Deconstruir el maíz transgénico de acuerdo con las diferentes perspectivas de los distintos GSR es una operación clave del análisis constructivista: tomar a los artefactos tal como son vistos por los GSR. El objetivo, entonces, es describir cómo los GSR, con su accionar, construyen y deconstruyen el significado del maíz transgénico en Chihuahua, México.Para a abordagem social e técnica, o significado de um artefato tecnológico não pode estar contido em si mesmo. Abordar o milho transgênico desde a análise social e técnica equivale a dirigir suas pesquisas para além do artefato. Para fazer isso, é preciso superar e evitar posições deterministas, sejam sociais ou tecnológicas. Este trabalho tem como ponto de partida o enfoque da Construção Social da Tecnologia (SCOT, por sua sigla em inglês). Portanto, o milho transgênico é um objeto não acabado que sofre o embate, e é o resultado, das lutas, opiniões, debates, consensos, dissensos e redefinições de Grupos Sociais Relevantes (GSR). Estes grupos: Frente Democrático Campesino, El Barzón, Agrodinámica Nacional e a Unión Agrícola Regional de Productores de Maíz Amarillo (UNIPRO), mostram que o desenvolvimento tecnológico é um processo social. Desconstruir o milho transgénico de acordo com as diferentes perspectivas dos GSR é uma operação fundamental da análise construtivista: tomar os artefatos tal como são percebidos pelos GSR. O objetivo então é descrever como os GSR, com suas ações, constroem e desconstroem o significado de milho transgênico em Chihuahua, Méxic
Análisis de la constitucionalidad del Sistema de Pago de Obligaciones Tributarias (SPOT) a partir de la reserva de ley
En el presente trabajo se analizará el Sistema de Pago de Obligaciones Tributarias (SPOT) conforme a la regla de reserva de ley prevista en el artículo 74º de nuestra Constitución Política. Veremos que dicho mandato, contrariamente a lo que tradicionalmente señalan las normas, doctrina y jurisprudencia, resulta ser una regla y no un principio, conforme a la Teoría General del Derecho contemporánea. Asimismo, revisaremos su contenido y plantearemos una sub división sobre este.
Además, revisaremos la naturaleza del SPOT y los pronunciamientos del Tribunal Constitucional acerca de su constitucionalidad. Conoceremos también el funcionamiento de dicho mecanismo administrativo en nuestro ordenamiento jurídico tributario y el impacto que tiene en las relaciones entre el Estado y los contribuyentes.
Finalmente, analizaremos al SPOT conforme al contenido de la reserva de ley, determinando si este es compatible con dicha regla o si por el contrario es imperativa una adecuación de este mecanismo al sub conjunto de reglas que se desprenden de la reserva de ley.Trabajo de investigació
Tecnologías de información y comunicaciones (TIC´s) y su impacto en el cambio organizacional en la empresa TASA plantas Chimbote y Samanco 2018
La presente investigación titulada: Tecnologías de información y comunicaciones (TIC´s) y su impacto en el cambio organizacional en la empresa TASA plantas Chimbote y Samanco 2018, tuvo como objetivo general determinar la relación entre el uso de las TIC´s y el cambio organizacional. El tipo de investigación según su finalidad fue sustantivo, de nivel correlacional, de enfoque cuantitativo; de diseño no experimental: transversal. La población estuvo conformada por 190 usuarios, la muestra por 127 y el muestreo fue de tipo probabilístico tomando como base un margen de error del 5%, es decir que se trabajó con un nivel de confiabilidad del 95%. La técnica empleada para recolectar información fue la encuesta y los instrumentos de recolección de datos fueron cuestionarios que fueron debidamente validados a través de juicios de expertos y determinado su confiabilidad a través del estadístico Alfa de Cronbach. La hipótesis general planteada enuncia que la tecnología de la información y comunicaciones (TIC´s) se relaciona significativamente con el cambio organizacional en la empresa TASA plantas Chimbote y Samanco 2018 y de acuerdo con los resultados obtenidos en la prueba del chi cuadrado se obtuvo como resultado que debido a que el valor crítico observado; valor de SIG es 0,000 < 0.05, se rechaza la hipótesis nula y se acepta la hipótesis general, es decir La Tecnología de la información y comunicaciones (TIC´s) se relaciona significativamente con el cambio organizacional en la empresa TASA plantas Chimbote y Samanco 2018
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