Grado de uso de la guía de atención de emergencias en hemorragia obstétrica severa y su correlación con el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la Ciudad de Lima en el periodo 2005 al 2009

OBJETIVO: Determinar la correlación existente entre el grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragia Obstétrica Severa, y el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima en el periodo 2005 al 2009. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo de diseño observacional y correlacional. La Población en estudio estuvo constituida por las Gestantes que acudieron al hospital Vitarte en búsqueda de atención obstétrica por Hemorragia Obstétrica Severa y Shock en el periodo 2005 al 2009 y que cumplieron los criterios de inclusión, la cual asciende a 105 gestantes. RESULTADOS: El grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragia obstétrica Severa se correlaciona negativamente con el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima fue estadísticamente significativa (r=0.58; p=0.0001). La estancia hospitalaria fue de 2 días en 63 pacientes (60.00%) de ellas e igual o mayor o a 3 días 23 pacientes (31.43%). 92 (87.6%) salieron de alta mejoradas sin complicaciones, mejorada con complicaciones 2 (1.9%) y referida 8 (7.6%) pacientes. Las referidas fueron por complicaciones a descartar como: CID, insuficiencia renal a otro establecimiento de mayor complejidad. El grado de uso de la guía de atención de emergencias obstétricas fue alto en 96 (91.43%) de los casos, mediano en 8 (7.62%) y bajo en 1 (0.95%). A mayor grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragias Obstétricas Severas tuvo más días de estancia hospitalaria. Pero al parecer la calidad de su aplicación es inadecuada a juzgar por los resultados.Del total de pacientes 28 (26.7%) tenían instrucción primaria, 73 (69.5%) secundaria, 22 (21.0%) 1 embarazo, 35 (33.3%) 2 embarazos y 48 (45.9%) entre 5 y 8 embarazos, 40 (38.10%) tuvieron antecedente de aborto, 13 (12.38%) con antecedente de hemorragia y 5 (4.8%) antecedente de cesárea. La edad gestacional fue ≤22 semanas 14 (34.15%), 23 a 36 semanas 13 (31.71%) y ≥37 semanas 14 (34.15%). 35 (33.33%) tuvieron período intergenésico menor de 1 año. La condición de la paciente al ingreso fue: 96 (91.43%) de ellas estable y grave 9 (8.57%). En relación a los procedimientos, en el 68 (64.76%) de ellas se administró cristaloides o plasma, el monitoreo del estado de conciencia se realizó en 96 (91.4%) de ellas, la medición y control de la diuresis en 18 (17.1%) y el monitoreo de las funciones vitales en 95 (90.5%). La toma de exámenes de laboratorio se realizó en 101 (96.19%). Las complicaciones se observaron en 6 (5.71%) de las pacientes, complicaciones como: 1 Coagulación intravascular diseminada en casos de DPP, 1 útero de couvelaire, 1 rotura uterina y otras 3 a descartar CID. Del total 9 (8.57%) de las pacientes fueron referidas.CONCLUSIÓN: El grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragia obstétrica Severa se correlaciona negativamente con el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima. A mayor grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragias Obstétricas Severas tuvo más días de estancia hospitalaria. El grado de uso de la guía de atención de emergencias de Hemorragia Obstétrica Severa es alto, pero al parecer la calidad de su aplicación es inadecuada a juzgar por los resultados. Los factores que influyen en la estancia hospitalaria de las pacientes atendidas por emergencias en Hemorragias Obstétrica Severa fueron: Condición de ingreso y/o complicaciones de la Hemorragia Obstétrica Severa (severidad del cuadro por asociación a enfermedades intercurrentes); uso inadecuado de la guía (uso parcial), sub registro de diagnósticos complementarios en historia clínica.--- OBJECTIVE: To determine the correlation between the degree of use of emergency care guideline in severe obstetric hemorrhage, and length of stay in Vitarte Hospital of Lima in the period 2005 to 2009. MATERIALS AND METHODS: We conducted a study focusing quantitative, observational and correlational design. The population consisted of pregnant women who went to Vitarte hospital searching care for severe obstetric hemorrhage and shock in the period 2005 to 2009 and who met the inclusion criteria, which amounts to 105 pregnant women. RESULTS: The degree of use of emergency response guides in severe obstetric hemorrhage is negatively correlated with length of stay in the Hospital Vitarte of the city of Lima was statistically significant (r = 0.58, p = 0.0001). The hospital stay was 2 days in 63 patients (60.00%) of them and equal to or greater or 3 days in 23 patients (31.43%). 92 (87.6%) out of high improved without complications, enhanced with two complications (1.9%) and referred eight (7.6%) patients. The complications were referred to rule as DIC, renal failure, to another establishment of greater complexity. The degree of use of the guide emergency obstetric care was high in 96 (91.43%) cases, medium in 8 (7.62%) and low in 1 (0.95%). A greater use of emergency response guides in severe obstetric hemorrhage had more days of hospital stay. But apparently the quality of your application is inadequate to judge by results. Of all patients 28 (26.7%) had primary education, 73 (69.5%) secondary, 22 (21.0%) 1 pregnancy, 35 (33.3%) 2 pregnancies and 48 (45.9%) between 5 and 8 pregnancies, 40 (38.10 %) had a history of abortion, 13 (12.38%) with a history of bleeding and 5 (4.8%) a history of cesarean section. Gestational age was ≤ 22 weeks 14 (34.15%), 23 to 36 weeks 13 (31.71%) and ≥ 37 weeks 14 (34.15%). 35 (33.33%) had interpregnancy period of less than 1 year. The condition of the patient at admission was 96 (91.43%) of these stable and serious 9 (8.57%). In relation to procedures, in 68 (64.76%) of them were administered crystalloid or plasma, monitoring the state of consciousness was performed in 96 (91.4%) of them, measurement and control of diuresis in 18 (17.1% ) and monitoring of vital functions in 95 (90.5%). Making laboratory tests was performed in 101 (96.19%). Complications were observed in 6 (5.71%) patients, complications such as disseminated intravascular coagulation in a case of DPP, 1 Couvelaire uterus, a uterine rupture and another 3 to rule out DIC. Total of 9 (8.57%) patients were referred. CONCLUSION: The degree of use of emergency response guides in severe obstetric hemorrhage is negatively correlated with length of stay in the Hospital Vitarte of the city of Lima. A greater use of emergency response guides in severe obstetric hemorrhage had more days of hospital stay. The degree of use of emergency response guides for severe obstetric hemorrhage is high, but apparently the quality of implementation is inadequate to judge by results. The factors that influence hospital stay for patients treated for severe obstetric bleeding emergencies were: Status of income and / or complications of severe obstetric hemorrhage (severity of the intercurrent disease by association) the inappropriate use of the guide (use partial), sub complementary diagnostic logging history.Tesis de segunda especialida

Violencia, poder y obreros en el valle de Chicama (1912): Violence, power and workers in Chicama valley (1912)

Esta investigación explora desde un enfoque multidisciplinario los hechos de violencia contra trabajadores rurales acaecidos en abril de 1912 en el valle de Chicama. Dentrodel movimiento obrero constituyó un hecho importante, porque es una organización inicial de protesta colectiva que no ocurrió en la capital sino en una provincia, y que nuestrahistoriografía nacional, que también está centralizada en Lima, no ha investigado con la profundidad que lo amerita. A nivel internacional es también un hito importante, comolo menciona Cesar Lévano, únicamente comparable a la violencia ejercida a las clases subalternas en Colombia con los Bananeros, o con los obreros salitreros de Santa María deIquique en Chile. Hubo un aproximado de 1502 a 5003 jornaleros rurales muertos de los valles del norte

La formación en la empresa, comportamiento y resultados: El caso de las grandes empresas de Cataluña

A través de la tesis, buscamos demostrar la posible relación que existe entre la formación en la empresa y los resultados obtenidos por la aplicación de la misma. Para ello, empleamos el método conductista en el cual la formación forma parte de los comportamientos del modelo de Economía Industrial, basándonos en un modelo causal que mantiene la estructura del mismo. Además se pone de manifiesto la importancia de la formación, como así también la importancia de la estructura que debe tener y como incide en los resultados de la empresa.Para Ilevar a cabo el estudio empírico que nos permita analizar la relación planteada anteriormente, se utilizaron 2 métodos estadísticos, cada uno con una herramienta estadística diferente: en primer lugar, mediante SPSS para Windows se realizo un Análisis Factorial con el fin de resumir la dimensionalidad y preparar los datos para la siguiente paso estadístico y en segundo lugar, mediante SPAD se diserio y analizo un modelo basado en la teoría de ecuaciones estructurales.Los resultados obtenidos a partir de este estudio empírico permiten afirmar la relación entre la Formación y los Resultados. Concretamente el estudio ha revelado que la Formación incide en la facturación de la empresa.Across the thesis, we seek to demonstrate the possible relation that exists between the formation (training) in the company and the results obtained by the application of the same one. For it, we use the behaviorist method in which the formation (training) forms a part of the behaviors of the model of Industrial Economy, basing on a causal model who supports the structure of the same one. In addition the importance of the formation (training) is revealed, since this way also.To carry out the empirical study that allows us to analyze the relation raised previously, there were in use 2 statistical methods, each one with a statistical different tool: first, by means of SPSS for Windows there was realized an Analysis Factorial in order the dimensionalidad summarized and the information prepared for following statistical step and secondly, by means of SPAD a model based on the theory was designed and analyzed a model based on the theory of structural equations.The results obtained from this empirical study it allows to affirm the relation between the Formation and the Results. Concretly the study has revealed that the Formation affects in the turnover of the company

Nanotherapies Against Intracellular Microorganisms. From Leishmaniasis to Listeriosis

RESUMEN : A pesar de que en la actualidad existe un amplio arsenal de agentes terapéuticos, para tratar infecciones producidas por microorganismos intracelulares, en muchas ocasiones estos tratamientos no son seguros ni efectivos. Dos ejemplo de estas patologías son las producidas por el parásito Leishmania spp. y la bacteria Listeria spp. que son capaces de escapar del sistema inmune del individuo infectado, entrando y replicándose dentro de las células de dicho sistema, dificultando en gran medida su erradicación y cronificándose en el tiempo. A estos problemas hay que añadir la aparición de resistencias a los tratamientos convencionales, hecho que ha obligado a buscar nuevas estrategias y soluciones frente al tratamiento de estas patologías. Una posible alternativa está en el desarrollo y empleo de la nanotecnología, ya que ofrece una gran variedad de sistemas de vehiculización a escala nanométrica que permiten transportar dichos fármacos específicamente limitando los efectos adversos y potenciando su efectividad.ABSTRACT : Even though there is a wide range of therapeutic agents, it is frequently seen that these treatments for intracellular microorganisms are not that safe or effective. Two examples of these pathologies are those caused by the parasite Leishmania spp. and the bacterium Listeria spp. both able to escape from the immune system of an infected patient, entering and replicating within the macrophages, resulting their elimination very difficult and becoming chronic over time. Besides these problems, the increasing resistance to conventional treatments has forced us to seek new strategies and solutions to treat these pathologies. A possible alternative is in the development and use of nanotechnology, since it offers a great variety of vehicle systems on a nanometric scale that allows to transport these drugs specifically, limiting adverse effects and enhancing their efficiency.Grado en Medicin

IMPORTANCIA DE LAS HABILIDADES BLANDAS EN LA RETENCIÓN DEL TALENTO MILLENNIAL EN EL ÁREA DE VENTAS DEL SECTOR INMOBILIARIO EN LIMA METROPOLITANA

Este artículo estudia los determinantes de la retención del talento millennial del área de ventas en el sector inmobiliario peruano. Para lo cual, se aplica un diseño metodológico cualitativo por medio del estudio de caso, estudiando a una empresa peruana del sector inmobiliario. En el estudio se aplicó entrevistas, basadas en las necesidades de información resultado del estudio exploratorio y de la revisión de literatura, a colaboradores de distintas áreas para lograr la saturación y triangulación de resultados. Como principales hallazgos del estudio, se encontró que los colaboradores de la generación millennial valoran el ambiente favorable de trabajo y oportunidades de crecimiento dentro de la organización como criterios de retención laboral

Sondeo del mercado mundial de Inchi (Caryodendron orinocense).

El documento explora el mercado mundial de inchi para proveer, a partir de información secundaria, una visión general del mismo. Hace una descripción del árbol de inchi y suministra información acerca de su origen, distribución y hábitat. Presenta los métodos de propagación y de manejo de la plantación y de las plagas y enfermedades. Referencia aspectos de la producción, la cosecha, el valor nutricional y la conservación. Describe los usos del inchi así como los procesos de elaboración de algunos productos comestibles de inchi.Proyecto Conservación y Uso Sostenible de la Biodiversidad en los Andes colombianos; Fondo Mundial Ambiental GEF; Banco Mundial; Embajada Real de los Países Bajos

Relación entre toma de decisiones y productividad en las Fiscalías de Coronel Portillo, Ucayali 2018.

La presente investigación titulada: “Relación entre toma de decisiones y productividad en la Fiscalías de Coronel Portillo, Ucayali, 2018, con la finalidad establecer la relación que existe entre toma de decisiones y productividad en las Fiscalías de Coronel Portillo, Ucayali 2018, siendo la hipótesis general: existe relación entre toma de decisiones y productividad en las Fiscalías de Coronel Portillo, Ucayali 2018, el presente estudio es cuantitativa, de tipo no experimental, el cual por su carácter es de tipo correlacional, la muestra está conformada por 59 trabajadores que conforman las fiscalías provinciales penales corporativas en Pucallpa. Para la selección de los datos se utilizamos instrumentos validados como cuestionarios, todo ello para dar confiabilidad y validez al instrumento elegido, fue de elaboración propia. Para la variable toma de decisiones consta de 15 ítems, y en relación con la productividad, consta de 15 ítems, valorando los instrumentos obtenidos para el presente estudio, el análisis estadístico se hizo aplicando el programa SPSS 23, lo cual arrojó resultados confiables en la investigación. Se logró determinar que existe relación significativa entre la toma de decisiones y la productividad en las fiscalías de coronel portillo, Ucayali, 2018. Con un valor r = 0.826 estimado por el coeficiente de correlación de Pearson

Procesos de subjetivación como sujetos con derechos entre las narrativas oficiales y las personales. Historia de vida de una joven mujer inmigrante indocumentada

The politics of the United States migration system is an element that articulates the creation of specific subjectivities. This article analyzes the process of subjectivation heard directly from the voice of a young undocumented migrant, a DREAMer of Mexican origin as subjects with rights. The study was developed from a theoretical-analytical viewpoint with a methodological perspective of Political Discourse Analysis and its insight tools.Lo político del sistema de migración de los Estados Unidos es un elemento que articula la formación de subjetividades específicas. Este artículo analiza el proceso de subjetivación desde la voz de una joven migrante indocumentada, DREAMer de origen mexicano como sujetos con derechos. El estudio se desarrolló desde la perspectiva teórica-analítica y metodológica del Análisis Político de Discurso y de sus herramientas de intelecció

Training as a factor of business excellence

Purpose: Adopting a specific strategy is sometimes the key to the survival of companies. Given the increasing interest on the part of the companies to have the best strategy that allows them to differentiate themselves from their competitors, the aim of this empirical work is to study the relationship that exists between training and business results. Design/methodology/approach: The empirical set of this paper is comprised by a survey applied to 381 large organizations in Catalonia region during the time frame of 2066-2007. At one hand, the survey allowed identifying the independent (training) variables, and at other, the dependent variables (economical) were obtained from Sabi Data Base and from the “Fomento de la Producción” Magazine. Findings: According to data obtained, it is possible to consider training as an additional strategic tool that should be used by companies to improve their performance outcomes. Originality/value: Taking into account that the literature review only demonstrates studies linking training and results such as total shareholder return, productivity, higher quality of customer services, reduced staff turnover, organizational performance, growth on the staff wages, etc., therefore, the key value of the paper rely at one hand on providing an analysis of the impact of training on billing and at other, on the use of the Model of Industrial Economy as part of the theoretical framework for the causal model development.Peer Reviewe