Relação entre escore de Gleason, antígeno prostático específico e recidiva bioquímica em pacientes com adenocarcinoma de próstata submetidos à prostatectomia radical

RESUMO – Introdução: O Câncer de próstata (CaP) é, no Brasil o segundo mais prevalente em homens, ficando atrás apenas do câncer de pele não-melanoma.1,2 O diagnóstico precoce ou a detecção da recidiva bioquímica do CaP tem papel importante na sobrevida do paciente.1,3 O antígeno prostático Específico (PSA) é uma glicoproteína secretada pelas células epiteliais da próstata normal e pelas células neoplásicas e é considerado o mais importante marcador para detectar, estadiar e monitorizar o CaP.4,5,6 A avaliação do Escore de Gleason é uma análise anatomopatológica do tecido prostático sendo um forte preditor clínico da progressão do CaP.6,7,8,9 O declínio do PSA é imediato após prostatectomia radical (PR), caindo para níveis indetectáveis logo após o procedimento.12,13 O valor de PSA para a definição de recidiva bioquímica foi considerado igual ou maior que 0,2ng/mL após PR.12,13,14 Métodos: Estudo do tipo coorte retrospectiva, composto por 85 pacientes submetidos a prostatectomia radical no período de 01 de janeiro de 2008 até 31 de dezembro de 2017 no Hospital de Clínicas de Passo Fundo – HCPF. Resultados: Realizou-se teste de correlação de Pearson no qual foi possível inferir que quanto maior o PSA pré-operatório e quanto maior o Escore de Gleason maior a probabilidade de recidiva bioquímica. No modelo de regressão múltipla, observou-se que apenas o PSA pós-operatório influencia no tempo de recidiva bioquímica. Conclusões: O trabalho demonstrou relação entre fatores prognósticos, como PSA e escore de Gleason, e a recidiva bioquímica em pacientes com CaP assim como a estreita relação entre os PSA pós-operatório e o tempo livre de doença

NECESSIDADES RESTAURADORAS EM LESÕES CARIOSAS CRÔNICAS ATIVAS E INATIVAS.

Lesões cariosas têm etiologia multifatorial, originando-se da perda de minerais das estruturas dentárias, associadas ao desiquilíbrio dos fatores: microbiota, hospedeiro, dieta, PH e higiene bucal. Este relato de caso tem por objetivo uma abordagem conservadora no tratamento da cárie, proservando estruturas sadias e restaurando lesões cariosas ativas. Paciente J.A.S, sexo masculino, 50 anos, compareceu a Universidade do Oeste de Santa Catarina - Joaçaba, na disciplina de Clínica Integrada I, relatando insatisfação por sua ausência de dentes. No exame clínico, observou-se a alta prevalência de cálculo supragengival, presença de cáries crônicas inativas nos dentes: 13, 16 e 32  e cáries crônicas ativas nos dentes: 43, 44, confirmando-se, pela radiografia.  O plano de tratamento para este paciente foi restaurar os dentes 43 e 44 e fazer a proservação dos dentes 13,16 e 32. Quanto à evolução, as cáries dentárias podem ser: agudas ou crônicas, sendo as agudas caracterizadas por rápida evolução e alta patogenicidade e as crônicas, por estímulos de longa duração e com presença de dentina reacional. Clinicamente, a cárie dental possui dois estágios: lesões ativas, onde podemos encontrar tecidos moles à sondagem, recobertas por placa dental ou lesões inativas, com superfície brilhante, duras à sondagem e livres de placa bacteriana. Contudo, podemos enfatizar que uma boa anamnese pode nos orientar para um tratamento mais conservador e levando a um prognóstico mais favorável.

Classifying All Interacting Pairs in a Single Shot

In this paper, we introduce a novel human interaction detection approach, based on CALIPSO (Classifying ALl Interacting Pairs in a Single shOt), a classifier of human-object interactions. This new single-shot interaction classifier estimates interactions simultaneously for all human-object pairs, regardless of their number and class. State-of-the-art approaches adopt a multi-shot strategy based on a pairwise estimate of interactions for a set of human-object candidate pairs, which leads to a complexity depending, at least, on the number of interactions or, at most, on the number of candidate pairs. In contrast, the proposed method estimates the interactions on the whole image. Indeed, it simultaneously estimates all interactions between all human subjects and object targets by performing a single forward pass throughout the image. Consequently, it leads to a constant complexity and computation time independent of the number of subjects, objects or interactions in the image. In detail, interaction classification is achieved on a dense grid of anchors thanks to a joint multi-task network that learns three complementary tasks simultaneously: (i) prediction of the types of interaction, (ii) estimation of the presence of a target and (iii) learning of an embedding which maps interacting subject and target to a same representation, by using a metric learning strategy. In addition, we introduce an object-centric passive-voice verb estimation which significantly improves results. Evaluations on the two well-known Human-Object Interaction image datasets, V-COCO and HICO-DET, demonstrate the competitiveness of the proposed method (2nd place) compared to the state-of-the-art while having constant computation time regardless of the number of objects and interactions in the image.Comment: WACV 2020 (to appear

Aspectos estruturais do cordao umbilical humano

Orientador: Orlando Teodorico de FreitasDissertaçao (mestrado) -Universidade Federal do Paraná. Curso de Pós-Graduaçao em MorfologiaResumo: Foram estudados 1.124 segmentos de cordão umbilical humano obtidos de partos consecutivos, a termo ou prematuros, normais ou operatórios, compreendendo os 6 cm dele mais proximais ao feto. Ã fixação em formol a 10% e, também, em alguns, em ácido acético glacial, seguiu-se exame macro e microscópico. Para este, cortes de 5Mm do segmento dividido em 3 blocos foram corados pela técnica de hematoxilina-eosina, Mallory e Verhoeff. Observando a estrutura histológica do cordão umbilical foi possível encontrar áreas de metaplasia escamosa em sua cobertura epitelial, bem como constatar a presença bastante comum de remanescentes do alantoide, sempre situados entre as duas artérias. Em algumas ocasiões, apresentando-se de luz ampla, caracterizaram-se císticos e, assim, foram diagnosticados como cistos do alantõide. Outra formação cística, não mais do alantoide, porém de inclusão do epitêlio amniótico, pôde-se detectar uma vez. Na gelatina de Wharton não se viram fibras musculares lisas nem fibras elásticas que não as das paredes vasculares. Usando técnica de Mota et al. para coloração de mastõcitos, estas células se mostraram presentes aí, embora não muito abundantes. Aspecto especial ofereceram vasos outros que não os alantoidianos do cordão: capilares cheios de hemácias contidas apenas por endotélio, aos pares, em geral, considerados como vestígios da circulação onfalomesentérica. Esse tecido mucoso do cordão umbilical foi sede, muitas vezes, de coleções sanguíneas em torno de qualquer um dos grandes vasos - consideradas iatroginicas, sempre. Nesta pesquisa também se observaram anormalidades raras: angiomatose e hematoma de cordão umbilical. A primeira, em 4 casos, como formação vascular onde, ao lado de 2 ou 3 capilares de até 875 Mm no seu maio-r eixo, dispunham-se até 100 outros menores, confluentes ou não. A segunda, como extravasamento sanguíneo compacto quase circundando a veia. De igual modo incomum, cordão em que, rareando a gelatina mucosa, ficam os vasos mais expostos e menos protegidos foi encontrado nesta série e classificado como cordão umbilical muito fino. Dentre os 1.124 casos vistos, 10 (0,88%) apresentaram artéria umbilical única e a eles associaram-se malformações congênitas em 20%: anencefalia e síndrome de Down.Summary: This work was based on the naked-eye and microscopycal study of human umbilical cords obtained from 1,124 consecutive deliveries. Some structural aspects of the umbilical cord were examined and discussed: squamous metaplasia of its amniotic epithelium, a small cyst derived from amniotic inclusion, mast-cells in Wharton's jelly. Remnants of the allantoic duct were usually found between the two umbilical arteries and appeared either as a fibrous or cellular solid cord or as a duct. In the latter case the lumen was lined by flattened or cubic epithelium or occasionally by transitional epithelium. These remnants were larger at times and were then classified as cysts of the allantois. They were all small and of no clinical importance. A vascular formation with many agglomerated capillaries containing fetal red cells was seen in 4 cases. This was quite separate from any of the major umbilical vessels and was possibly derived from the omphalomesenteric vessels. Its diagnosis was angiomata of the umbilical cord. Thirteen cases showed some smaller capillaries - 1 or 2 - also full of erythrocytes, in Wharton's jelly. These small vessels usually lack all muscular investment. They were considered persistent omphalomesenteric capillaries. Foci of haemorrhage in Wharton's jelly occurred frequently. They were considered as yatrogenic, resulting from traumatism during delivery and not structural anomalies. Only one haematoma was found. It was very small, single and was noticed at the fetal end of the cord. There were no pathological effects on the newborn or pregnancy. A very rare anomaly - in which the umbilical cord appears thin because its Wharton' jelly is deficient and the umbilical vessels lose their protective covering - was found once. It was considered as a case of thin-cord syndrome . In this series a single umbilical artery occurred in 10 cases (0,88%). It was accompanied by fetal malformations twice (20%): anencephaly and Down's syndrome. A 10% incidence of mortality was found in these cases

Alfabetização como processo indissociável à apropriação da leitura: desafio manifesto junto às narrativas de professoras alfabetizadoras

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Educação da Universidade do Extremo Sul Catarinense – UNESC, como requisito parcial para a obtenção do título de Mestre em Educação.A pesquisa tem como tema as concepções teórico-metodológicas das professoras sobre alfabetização e sua correlação com as experiências que consideram constitutivas da sua prática pedagógica. Objetivamos analisar as concepções teórico-metodológicas das professoras alfabetizadoras, correlacionando-as com suas narrativas sobre o seu próprio processo formativo. Para tanto, mobilizamos um referencial teórico que se constituiu em um entrelugar que concilia as contribuições da Psicolinguística, Linguística Aplicada e Educação (Cagliari, 1998; Kato, 1999, Kleiman, 1995, 1999, 2001, 2005; Kramer, 1999, 2004, 2007; Libâneo, 2010, 2015; Nóvoa, 2010; Solé, 1998 entre outros). O trabalho se configurou como uma pesquisa de campo, com nove (9) professoras alfabetizadoras (docentes das turmas de 1º ao 3º ano do ensino fundamental), em serviço no contexto de duas escolas municipais de Criciúma, no ano de 2015. As escolas em que a pesquisa se desenvolveu estiveram anteriormente vinculadas ao projeto “Ler & Educar”, estabelecido como critério de escolha, o nível em que atendem, sendo: educação infantil ao ensino fundamental. Os instrumentos foram: questionário e entrevista semiestruturada. As ocorrências, provenientes do material coletado nas entrevistas, foram selecionadas e discutidas por blocos temáticos, que chamamos de categorias, pelos critérios de adequação ao recorte do objeto e pela regularidade nas narrativas. Os contextos de restrição foram assim identificados, porque não vieram a se constituir como categorias. Os resultados indicam que as descobertas da ciência da leitura não têm repercutido nas práticas de alfabetização e ensino de leitura. Diante do exposto, esperamos contribuir no sentido de incitar a elaboração de práticas com os professores que os reconheçam como agentes do seu próprio processo de formação

Psicanálise, sedimentação e deriva: reflexões sobre os movimentos de uma História real

O artigo trata de algumas características internas do ser humano, visto como objeto de estudo de psicanalistas e de profissionais ligados às Ciências Humanas. O interior do homem é abordado do ponto de vista psicanalítico, como estrutura constituída de movimentos incessantes. Isto requer do pesquisador uma flexibilidade metodológica; uma postura diante do fenômeno que possa incluir tanto as instabilidades do homem investigado como do homem que investiga. Freud ao desenvolver o método psicanalítico procurou levar em consideração a relação entre realidades nternas do paciente e do analista. O texto relata parte dessa história, sugerindo o método psicanalítico como referencial útil ao pesquisador de outras áreas.This article studies about some inner characteristics of the human being, regarded as object of study of psychoanalysts and professionals in the field of Human Sciences. Man's inner side from a psychoanalytical viewpoint is a structure constituted of continuous movements. The researcher is required to have a methodological flexibility - an attitude before the phenomenum that can include the instabilities of both the researcher and the patient. When developing the psychoanalytical method, Freud tried to take into account the relations between the patient's and the analyst's inner realities. This paper reports part of this story, suggesting that the psychoanalytical method is a useful reference for researchers in other fields

EFETIVIDADE DE DISPOSITIVO INTRA-ORAL NA PROSERVAÇÃO DE RESTAURAÇÕES ESTÉTICAS EM PACIENTE BRUXÔMANO DURANTE UM ACOMPANHAMENTO DE SETE ANOS: RELATO DE CASO.

O Bruxismo é uma das parafunções mais prevalentes no século XXI, sendo caracterizado pelo ato involuntário e parafuncional diurno ou noturno de ranger ou apertar os dentes.  Acontece pelo contato não funcional dos dentes maxilares ou apertamento dos dentes, resultando em uma pressão excessiva devido a contração repetitiva, exacerbada e insconsciente dos músculos masseter e temporal causando uma sobrecarga do sistema estomagtognático. O caso clínico busca descrever a evolução de um paciente bruxômano sob tratamento durante 7 anos. Paciente NA, 54 anos, esta sendo monitorado por 7 anos na Clínica Integrada I,  tendo avaliações periódicas de 6 meses em 6 meses ou de acordo com sua procura. Durante a anamnese observou-se que o paciente seguiu o tratamento, fazendo o uso do dispositivo intra-oral para proteger as restauraçoes e que o paciente apresentava uma higiene bucal satisfatória. O paciente também relatou que a placa de proteção de bruxismo havia fraturado em duas partes e mesmo assim continuava fazendo o uso do dispositivo. Ainda relatou que algumas restaurações apresentavam mudança de coloração, e que gostaria que fosse confeccionada uma nova placa, além do tratamento das cáries e troca de algumas restaurações. Durante o exame clínico observou-se que a maioria das restaurações se encontravam em um bom estado, mesmo com a placa de proteção fraturada. Como tratamento planejou-se uma nova placa de proteção para o bruxismo, foram proservadas as antigas restaurações e confeccionadas novas restaurações nos dentes que apresentavam cáries.  Contudo observou-se que a reabilitação de 7 anos atrás obteve êxito. Entretanto o paciente necessita de uma nova placa de proteção de bruxismo e frequentes proservações para ajuste no dispositivo de proteção dos dentes e novas restaurações. Confirmando o êxito do planejamento de reabilitação dos desgastes dentários através de restauraçoes estéticas e placa de proteção de bruxismo

Otimização de parâmetros para extração de compostos fenólicos da torta de noz-pecã

Nas últimas décadas, com a preocupação cada vez maior com o meio-ambiente e a redução dos impactos ambientais da indústria, busca-se o reaproveitamento de resíduos e a extração de compostos de alto valor agregado através de novas alternativas. A torta de noz-pecã é um subproduto da indústria de óleo e se caracteriza por ser uma excelente fonte de compostos fenólicos, substâncias com características importantes que pode ser utilizado como conservante natural de alimentos ou auxiliar na saúde como antioxidante natural. O presente trabalho buscou obter as condições ótimas de temperatura e composição do solvente etanol/água da extração sólidolíquido de compostos fenólicos da torta de noz-pecã. Os resultados encontrados apontam que apenas a composição do solvente apresenta significância nos parâmetros linear e quadráticos, a temperatura se torna importante apenas no efeito linear conjunto com o solvente. O ponto ótimo para extração de fenólicos obtido foi de 57% de etanol no solvente em uma temperatura de 25 ºC a 35ºC.In the last decades, with the increasing preoccupation with the environment and the reduction of environmental impacts from industry, the reutilization of residue and the extraction of high value-added compounds through new alternatives is a practice that is sought in all fronts. Pecan-nut cake is a sub-product of the oil industry and is characterized by being an excellent source of phenolic compounds, substances with important characteristics that can be utilized as a natural food preservative or as health auxiliary as a natural antioxidant. The present work sought to obtain the optimal conditions of temperature and composition of ethanol/water solvent in the solid-liquid extraction of phenolic compounds of pecan-nut cake. The results point that only the solvent composition is significant for the linear and quadratic parameters, the temperature only becomes important in the joined linear effect with the solvent. The optimum point of phenolic extraction is 57% ethanol in solvent at 25ºC