Anatomia do Corpo Humano na vivência escolar: ampliando a Educação em Saúde na sexualidade

Anais do 35º Seminário de Extensão Universitária da Região Sul - Área temática: SaúdeO conhecimento do corpo no ensino escolar é importante para que o estudante compreenda suas alterações com a passagem do tempo, com as mudanças de hábitos alimentares e de vida, e com possibilidades distintas de prazer e de desejo. Neste sentido, para auxiliar na obtenção de respostas e orientações entre adolescentes sobre este tema, a introdução da Anatomia Humana (partes do corpo humano) na disciplina escolar cumpre importante papel. A experiência extensionista em uma escola na área rural do Rio Grande do Sul tem como objetivo dialogar com os saberes científicos e escolares em educação em saúde, integrando a Anatomia Humana à formação escolar e a saúde na construção de práticas mais articuladas sobre a sexualidade, utilizando-se de dispositivos com imagens tridimensionais sobre o corpo humano por meio do software Primal Pictures Ovid SP Anatomy para complementar a construção do corpo humano no processo saúde/doença, na salutogênese e na questão sexualidade. A educação em saúde na sexualidade possibilita informar, esclarecer e sensibilizar os alunos promovendo questionamentos e auxiliando a compreensão das mudanças significativas e singulares do corpo humano na fase escola

Effect of casting atmosphere on the shear bond strength of a ceramic to Ni-Cr and Ni-Cr-Be alloys

The success of metal-ceramic restorations depends on an optimal bond between metal and ceramic. This study evaluated the effect of 3 casting atmospheres on the metal-ceramic bond strength (MCBS) of 2 Ni-Cr alloys, with beryllium (Fit Cast V) and without beryllium (Fit Cast SB). Sixty acrylic resin patterns (8 mm long and 5 mm diameter) were obtained using a fluorocarbon resin matrix. Wax was used to refine the surface of acrylic resin patterns that were invested and cast in an induction casting machine under normal, vacuum, and argon atmospheres at a temperature of 1340ºC. The castings were divested manually and airborne-particle abraded with 100-µm aluminum-oxide. Ten castings were obtained for each group. The IPS Classic V ceramic was applied (2 mm high and 5 mm diameter). The shear bond strength was tested in a mechanical testing machine with a crosshead speed of 2.0 mm/min. The MCBS data (MPa) were subjected to 2-way analysis of variance (α=0.05). There was no statistically significant difference (p>0.05) between the alloys or among the casting atmospheres. Within the limitations of this study, it may be concluded that the presence of beryllium and the casting atmosphere did not interfere in the MCBS of the evaluated metal-ceramic combinationsO sucesso das restaurações metalocerâmicas depende da ótima união entre metal e cerâmica. Este estudo avaliou o efeito de 3 atmosferas de fundição na resistência de união metalocerâmica (RUMC) de 2 ligas de Ni-Cr, com berílio (Fit Cast V) e sem berílio (Fit Cast SB). Sessenta padrões de resina acrílica (comprimento de 8 mm e diâmetro de 5 mm) foram obtidos usando uma matriz de teflon. Foi utilizada cera para refinar a superfície dos padrões de resina acrílica que foram incluídos e fundidos em máquina de fundição por indução nas seguintes atmosferas de fundição: normal, vácuo e argônio, à temperatura de 1340ºC. As fundições foram removidas e usinadas com partículas de óxido de alumínio de 100 mm, sendo 10 fundições por grupo. Foi aplicada a cerâmica IPS Clássico V (2 mm de altura e diâmetro de 5 mm). O ensaio de cisalhamento foi realizado em máquina de ensaios mecânicos com velocidade de 2,0 mm/min. Os dados de RUMC (MPa) foram analisados por meio da análise de variância (α=0,05). Não houve diferença significante (p>0,05) entre as ligas e entre as atmosferas de fundição. Dentro das limitações deste estudo, pode-se concluir que a presença do berílio e a atmosfera de fundição não interferiram na RUMC das combinações metalocerâmicas avaliadas

Stress distribution of complete-arch implant-supported prostheses reinforced with silica-nylon mesh

This study evaluated the presence of a silica-nylon mesh and two cantilever lengths on the biomechanical behavior of complete-arch implant-supported prostheses. Twenty-four (24) complete mandibular arch implant-supported prostheses were divided into 4 groups according to the presence of reinforcing mesh (with or without) and the cantilever length (molar ? 15 mm or premolar ? 5 mm). The specimens were submitted to strain gauge analysis (30-kgf, 10 s) at different points (molar and premolar). Three-dimensional models were created based on the in vitro specimens, and the results in the bone (microstrain), prostheses (tensile stress), implants and prosthetic screws (von-Mises stress) were evaluated using the finite element method (FEM). All materials were considered homogeneous, isotropic and linear. Strain gauge data were submitted to 3-way analysis of variance and the Tukey test (?=.05). FEM results were qualitatively analyzed using colorimetric graphs. The microstrain magnitude for the prostheses with reinforcement was 519.91±359 and 583.33±661 without reinforcement (p=.001). The microstrain values for loading on the molar was 867.49±784 and on the premolar was 235.75±145. FEM corroborated with the in vitro findings for the bone behavior. The load application in the premolar showed reduced stress concentration, and a significant difference was observed between the presence or absence of the reinforcement for the prostheses. Silica-nylon mesh reduced the peri-implant microstrain and the prosthesis stress regardless of the cantilever extension. For temporary complete-arch implant-supported prostheses, the limitation of the cantilever to the premolar region improves the biomechanical response during load application

DEPRESSÃO E QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES DIALÍTICOS

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is characterized by decreased kidney function lasting three months or more. Psychosocial and biological changes related to dialysis treatment increase the risk of developing depression in CKD patients, in addition to loss of quality of life. This study aims to organize the main information about quality of life and depressive symptoms in CKD patients on hemodialysis. Methodology: This is an integrative literature review on quality of life and depression in chronic renal failure patients undergoing hemodialysis. The search was conducted in reliable databases (PubMed, Scielo and Google Scholar), using the keywords "hemodialysis", "chronic kidney disease", "depression" and "mental health", combined with the Boolean operators AND and OR. Results and discussion: Dialysis patients tend to have worse quality of life and higher prevalence of depression and anxiety. The approach to these individuals should be multidisciplinary, both for the promotion of physical and mental health, by therapy and intradialytic physical exercises, performed in the hospital environment itself. Final considerations: Therefore, it is concluded that hemodialysis affects patients physically and psychologically, especially in the long term. Health promotion measures should be implemented in order to promote quality of life for these individualsIntroducción: La enfermedad renal crónica (ERC) se caracteriza por una disminución de la función renal que dura tres meses o más. Los cambios psicosociales y biológicos relacionados con el tratamiento de diálisis aumentan el riesgo de desarrollar depresión en los pacientes con ERC, además de la pérdida de calidad de vida. Este estudio tiene como objetivo organizar la información principal sobre la calidad de vida y los síntomas depresivos en pacientes con ERC en hemodiálisis. Metodología: Se refiere a una revisión integradora de la literatura sobre calidad de vida y depresión en pacientes renales crónicos sometidos a hemodiálisis. La búsqueda se realizó en bases de datos fiables (PubMed, Scielo y Google Scholar), a través de las palabras clave "hemodiálisis", "enfermedad renal crónica", "depresión" y "salud mental", combinadas entre sí por los operadores booleanos AND y OR. Resultados y discusión: Los pacientes dialíticos tienden a tener una mejor calidad de vida y una mayor prevalencia de depresión y ansiedad. El abordaje de estas personas debe ser multidisciplinar, tanto para la promoción de la salud física como mental, mediante terapia y ejercicios físicos intradiálisis, realizados en el propio entorno hospitalario. Consideraciones finales: Por lo tanto, se concluye que la hemodiálisis afecta a los pacientes física y psicológicamente, especialmente a largo plazo. Deben aplicarse medidas de promoción de la salud para fomentar la calidad de vida de estas personasIntrodução: A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela diminuição da função renal com duração de três meses, ou mais. Mudanças psicossociais e biológicas relacionadas ao tratamento dialítico aumentam o risco de desenvolver depressão em pacientes com DRC, além de perda de qualidade de vida. Esse estudo tem como objetivo organizar as principais informações acerca da qualidade de vida e sintomas depressivos em pacientes com DRC em hemodiálise. Metodologia: Refere-se a uma revisão integrativa da literatura sobre qualidade de vida e depressão em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise. A busca ocorreu em bases de dados confiáveis (PubMed, Scielo e Google Scholar), através das palavras-chave “hemodiálise”, “doença renal crônica”, “depressão” e “saúde mental”, combinadas entre si pelos operadores booleanos AND e OR. Resultados e discussão: Pacientes dialíticos tendem a ter pior qualidade de vida e maior prevalência de depressão e ansiedade. A abordagem a esses indivíduos deve ser multidisciplinar, tanto para a promoção de saúde física quanto mental, por terapia e exercícios físicos intradialíticos, realizados no próprio ambiente hospitalar. Considerações finais: Portanto, conclui-se que a hemodiálise afeta fisicamente e psicologicamente os pacientes, principalmente a longo prazo. Medidas de promoção de saúde devem ser implementadas com o intuito de promover qualidade de vida a esses indivíduosIntrodução: A doença renal crônica (DRC) é caracterizada pela diminuição da função renal com duração de três meses, ou mais. Mudanças psicossociais e biológicas relacionadas ao tratamento dialítico aumentam o risco de desenvolver depressão em pacientes com DRC, além de perda de qualidade de vida. Esse estudo tem como objetivo organizar as principais informações acerca da qualidade de vida e sintomas depressivos em pacientes com DRC em hemodiálise. Metodologia: Refere-se a uma revisão integrativa da literatura sobre qualidade de vida e depressão em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise. A busca ocorreu em bases de dados confiáveis (PubMed, Scielo e Google Scholar), através das palavras-chave “hemodiálise”, “doença renal crônica”, “depressão” e “saúde mental”, combinadas entre si pelos operadores booleanos AND e OR. Resultados e discussão: Pacientes dialíticos tendem a ter pior qualidade de vida e maior prevalência de depressão e ansiedade. A abordagem a esses indivíduos deve ser multidisciplinar, tanto para a promoção de saúde física quanto mental, por terapia e exercícios físicos intradialíticos, realizados no próprio ambiente hospitalar. Considerações finais: Portanto, conclui-se que a hemodiálise afeta fisicamente e psicologicamente os pacientes, principalmente a longo prazo. Medidas de promoção de saúde devem ser implementadas com o intuito de promover qualidade de vida a esses indivíduo

Organic beet leaves and stalk juice attenuates the glutathione peroxidase increase induced by high-fat meal in dyslipidemic patients : a pilot double-blind, randomized, controlled trial

The beet, including the leaves and stalk (BLS), is a vegetable with great antioxidant potential. The aim of this study was to evaluate the differences in the nutritional composition and the concentration of total phenolics between the organic and conventional BLS and to verify whether the ingestion of an organic BLS juice containing different concentrations of polyphenols modulated some biomarkers of oxidative stress after the ingestion of a high-fat meal in individuals with dyslipidemia. A controlled, randomized, double-blind, crossover clinical trial with a washout period of 1 week was carried out. A 12-h fasting blood sample was collected. Afterward, the participants consumed a high-fat meal, followed by the ingestion of a placebo or one of the organic BLS juices containing either 32.0 or 77.5 mg/100 mL of polyphenols. Blood samples were obtained 30, 60, 120 and 180 min after the first blood collection. The composition analysis showed that organic BLS had a better nutritional composition than conventional ones. The high-fat meal induced postprandial hypertriglyceridemia after 120 min (p < 0.001) and increased the concentration of malondialdehyde after 30 min (p < 0.001). In addition, there was a significant increase in GPx in 30 min (p = 0.026). This increase was attenuated in the group that received the highest dose of polyphenols when compared with the placebo after 30 min (p = 0.045). Therefore, the organic BLS juice containing 77.5 mg of polyphenols was efficient at modulating one of the postprandial mechanisms of enzymatic antioxidant protection in individuals with dyslipidemia

Sarcoma ósseo secundário da Doença de Paget: Secondary bone sarcoma of Paget's disease

Resumo INTRODUÇÃO: A Doença de Paget é uma doença crônica inflamatória do osso. A degeneração sarcomatosa dessa doença é rara, chegando a 1% e o tipo histológico mais comum é o osteossarcoma. APRESENTAÇÃO DO CASO: Paciente com 66 anos, masculino, com diagnóstico de Doença de Paget há 20 anos, apresenta deformidade em fêmur direito, relata piora da dor há 5 meses. Radiografia com sinais de malignidade confirmados na RNM, na qual havia expansão das partes moles, ruptura da cortical óssea com osteólise agressiva. Histopatológico confirmando osteossarcoma. DISCUSSÃO: A Doença de Paget é um distúrbio ósseo crônico que resulta na renovação óssea acelerada e desordenada, acomete, principalmente, o esqueleto axial, o crânio, os fêmures e as tíbias. A maioria dos pacientes com Doença de Paget é assintomática, sendo o diagnóstico, muitas vezes, tardio e acidental. É a segunda doença osteometabólica mais comum, ficando atrás da osteoporose. A doença de Paget afeta cerca de 3-4% da população acima dos 40 anos de idade, sendo que sua prevalência aumenta com a idade. O osteossarcoma secundário à doença de Paget é raro, estima-se que ocorra em menos de 1% das pessoas com doença óssea de Paget. Dor, edema e fratura são manifestações iniciais. Achados radiográficos iniciais geralmente mostram uma lesão lítica em expansão no osso. O tratamento do osteossarcoma secundário à Doença de Paget é principalmente cirúrgico que pode envolver a combinação de quimioterapia. A presença de comorbidades em idosos limita o uso da quimioterapia. Quando indicada, a quimioterapia geralmente é neoadjuvante e em terapia adjuvante CONCLUSÃO: Compreende-se que a Doença de Paget acomete principalmente idosos e que o prognóstico é ruim tanto em pacientes sintomáticos como em assintomáticos, devido a inflamação óssea e risco de evolução para osteossarcoma, porém o diagnóstico precoce pode trazer benefícios aos pacientes no controle da dor e com tratamentos mais conservadores, evitando a necessidade de amputações, com melhoria na qualidade de vida

Síndrome de fraser : Fraser syndrome

Introdução: a Síndrome de Fraser é caracterizada por presença de criptoftalmo, sindactilia, anormalidades da genitália e outras malformações congênitas do nariz, ouvido ou laringe, defeitos esqueléticos, hérnia umbilical, agenesia renal e retardo mental. É uma expressão fenotípica que depende da consanguinidade dos pais. Apresentação do caso: paciente do sexo feminino, três meses de idade, em acompanhamento no centro de referência oftalmológica da Faculdade de Medicina da Universidade São Paulo. Na ultrassonografia de abdome total, foi apenas evidenciada presença de hérnia umbilical simples. Discussão: a prevalência é igual entre os sexos e a doença pode ser diagnosticada à ultrassonografia pré-natal e fetoscopia ou no momento do nascimento frente às alterações apresentadas pelo paciente, por critérios maiores e menores. O tratamento é multidisciplinar e dependente das malformações presentes, assim como o prognóstico, que é pior em casos de malformações urogenitais e laríngeas graves. Conclusão: os médicos devem estar atentos, para as manifestações clínicas e o diagnóstico preciso, oferecendo tratamento adequado e aconselhamento genético aos casais

Convalescent plasma for COVID-19 in hospitalised patients : an open-label, randomised clinical trial

Background: The effects of convalescent plasma (CP) therapy in hospitalised patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) remain uncertain. This study investigates the effect of CP on clinical improvement in these patients. Methods: This is an investigator-initiated, randomised, parallel arm, open-label, superiority clinical trial. Patients were randomly (1:1) assigned to two infusions of CP plus standard of care (SOC) or SOC alone. The primary outcome was the proportion of patients with clinical improvement 28 days after enrolment. Results: A total of 160 (80 in each arm) patients (66.3% critically ill, 33.7% severely ill) completed the trial. The median (interquartile range (IQR)) age was 60.5 (48–68) years; 58.1% were male and the median (IQR) time from symptom onset to randomisation was 10 (8–12) days. Neutralising antibody titres >1:80 were present in 133 (83.1%) patients at baseline. The proportion of patients with clinical improvement on day 28 was 61.3% in the CP+SOC group and 65.0% in the SOC group (difference −3.7%, 95% CI −18.8–11.3%). The results were similar in the severe and critically ill subgroups. There was no significant difference between CP+SOC and SOC groups in pre-specified secondary outcomes, including 28-day mortality, days alive and free of respiratory support and duration of invasive ventilatory support. Inflammatory and other laboratory marker values on days 3, 7 and 14 were similar between groups. Conclusions: CP+SOC did not result in a higher proportion of clinical improvement on day 28 in hospitalised patients with COVID-19 compared to SOC alone

Subsídios para o planejamento estratégico costeiro do município de Jaguaruna, Santa Catarina

The unplanned occupation of the Coastal Zone has promoted the replacement of the original natural environment by the anthropic environment. This transformation generates conditions that unbalance the Environmental Diversity (abiotic and biotic natures) and prejudice the anthropic environment. This problem tends to continue and worsen in small municipalities; as is the case of municipality of Jaguaruna, Santa Catarina, Brazil. The present paper presents the method of structuring the irst steps of a coastal strategic plan developed in Camacho Balneary/Jaguaruna through actions and scenarios of management based on conlict conditions mapping, the application of the Legal - Environmental Criticality Index (ICLA, in Portuguese), the paradigm of Geodiversity and the local sedimentary dynamics. In a Geographic Information System environment, the regionalization of the Environmental Diversity landscape was carried out by "map algebra" of abiotic and biotic information. After identifying and ranking the main conlict conditions by applying the ICLA, each conlict condition with an area over 1,000 m2 was evaluated. There were 71 conlict conditions, which cover 79.91% of the areas occupied with urban or agricultural activities. When comparing the results with the current management instruments, the main restrictions observed were: disrespect for legal and environmental constraints of occupation; poor sanitation; territory and urban zoning incoherent with the socio-spatial dynamics of Jaguaruna; lack of inancial investment; and insuicient technical staf

Subsídios para o planejamento estratégico costeiro do município de Jaguaruna, Santa Catarina

The unplanned occupation of the Coastal Zone has promoted the replacement of the original natural environment by the anthropic environment. This transformation generates conditions that unbalance the Environmental Diversity (abiotic and biotic natures) and prejudice the anthropic environment. This problem tends to continue and worsen in small municipalities; as is the case of municipality of Jaguaruna, Santa Catarina, Brazil. The present paper presents the method of structuring the first steps of a coastal strategic plan developed in Camacho Balneary/Jaguaruna through actions and scenarios of management based on conflict conditions mapping, the application of the Legal - Environmental Criticality Index (ICLA, in Portuguese), the paradigm of Geodiversity and the local sedimentary dynamics. In a Geographic Information System environment, the regionalization of the Environmental Diversity landscape was carried out by “map algebra” of abiotic and biotic information. After identifying and ranking the main conflict conditions by applying the ICLA, each conflict condition with an area over 1,000 m2 was evaluated. There were 71 conflict conditions, which cover 79.91% of the areas occupied with urban or agricultural activities. When comparing the results with the current management instruments, the main restrictions observed were: disrespect for legal and environmental constraints of occupation; poor sanitation; territory and urban zoning incoherent with the socio-spatial dynamics of Jaguaruna; lack of financial investment; and insufficient technical staff. The management scenarios allowed the design of three different types of intervention (medium term), which reflect different development proposals, for deliberation and implementation by public managers. The methodological proposal, combined with the incorporation of pre-existing management initiatives and plans, provided: the identification and hierarchy of conflict conditions in a simple and intelligible way; the proposition of objective management actions; the spatialization of trend scenarios and the continuity of pre-existing management initiatives.A ocupação sem planejamento da Zona Costeira tem promovido a substituição do ambiente natural original pelo ambiente antrópico, cuja implantação apresenta condições que desequilibram a Diversidade Ambiental (naturezas abiótica e biótica) e prejudicam o próprio ambiente antrópico. Essa problemática tende a continuar e se agravar em municípios pequenos, como é o caso de Jaguaruna/SC. O presente trabalho apresenta o método de estruturação das primeiras etapas de um planejamento estratégico costeiro desenvolvido no balneário Camacho/Jaguaruna por meio de ações e cenários de manejo baseados no mapeamento de condições de conflito, na aplicação do Índice de Criticidade Legal-Ambiental (ICLA), no paradigma da Geodiversidade e na dinâmica sedimentar. Em ambiente de Sistema de Informações Geográficas, foi realizada a regionalização paisagística da Diversidade Ambiental pelo cruzamento de informações das naturezas abiótica e biótica. Após a identificação e a hierarquização das principais condições de conflitos pela aplicação do ICLA, cada condição de conflito com área superior a 1.000 m2 foi avaliada. Foram encontradas 71 condições de conflito, as quais abrangem 79,91% das zonas ocupadas com atividades urbanas ou agrícolas. Ao confrontar os resultados com os instrumentos de gestão vigentes, as principais restrições observadas foram: desrespeito a condicionantes legais e ambientais de ocupação; saneamento básico deficiente; macrozoneamento e zoneamento urbano incoerentes com a dinâmica socioespacial do município; falta de investimento financeiro; e corpo técnico insuficiente. Os cenários de manejo permitiram projetar três tipos diferentes de intervenção (de médio prazo), que refletem distintas propostas de desenvolvimento, para deliberação e implementação por parte dos gestores públicos. A proposta metodológica, aliada à incorporação de diretrizes de outros instrumentos de gestão preexistentes, proporcionou: a identificação e a hierarquização de condições de conflito de forma simples e inteligível; a proposição de ações de manejo objetivas; a espacialização de cenários tendência e a continuidade de iniciativas de gestão preexistentes